Analisa Sintesa Hari 5 Pemeriksaan Glukosa Darah.docx

ANALISA SINTESA TINDAKAN KEPERAWATAN 1. Tindakan Keperawatan yang dilakukan P emer i ksaan ksaan G luko luk osa D ar ah

 Nama Klien

:

Diagnosa Media

:

2. Diagnosa Keperawatan Keperawatan

3. Prinsip prinsip tindakan No

Tindakan

Rasional

1

Periksa instruksi dokter Letakkan

alat

tempat tidur pasien

Memastikan waktu pelaksanaan  pemeriksaan glukosa darah disamping Pelaksanaan prosedru akan menjadi lebih terorganisasi

Jelaskan prosedur kepada klien

Membantu kerjasama pasien

Cuci

Menegah penyebaran mikroorganisme. Sarung tangan melindungi dari paparan terhadap darah dan cairan tubuh Penutupan segera melindungi strip dari paparan terhadap cahaya dan perubahan warna

tangan.

Pakai

sarung

tangan sekali pakai Ambil strip dari wadah dan segera tutup kembali wadah tersebut  Nyalakan monitor dan periksa apakah kode angka pada strip sesuai dengan kode angka pada

Mencocokkan kode angka pada strip dan glukometer memastikan bahwa alat terkalibrasi dengan benar

layar monitor Lakukan

disinfektan

pada

lokasi yang akan di ambil

Menghindarkan dari mikroorganisme

darahnya lurus Memegang lanset pada posisi yang tepat memfasilitasi terhadap kulit dan tusuk area  penetrasi kulit yang tepat tersebut dengan lanset Pegang

lanset

tegak

Program Studi Profesi Ners UIN Alauddin Makassar Angk. XIII M. Alfian Rajab, S.Kep 70900117016

Sentuhkan

tetesan

darah

tersebut ke bantalan uji pada strip

secara

perlahan

Mengusapkan darah akan mempengaruhi hasil

tanpa

mengusapkan darah tersebut Strip yang dimasukkan dengan  benar memungkinkan ditampilakan pada layar dan glukometer untuk dapat membaa  beritahukan hasilnya kepada kadar glukosa secara akurat Baca hasil glokusa darah yang

 pasien Tekan

lokasi

penusukan

dengan bola kapas kering Buang alat pada tempatnya dan  buang

lanset

pada

wadah

Hal ini akan menghentikan  perdarahan pada lokasi tersebut Menegakkan keamanan dari  benda tajam

 benda-benda tajam Lepaskan sarung tangan dan  buang. Cuci tangan

4. Bahaya yang mungkin terjadi akibat tindakan tersebut dan cara pencegahan nya

a. Terjadi kesalahan penetapan kadar glukosa yang bervariasi, tergantung  pada laboratorium dan metode yang digunakan. Kerusakan alat (gluko test ) dapat menurunkan keakuratan pemeriksaan.  Pencegahannya : sebelum melakukan pengukuran gula darah untuk mengecek kembali apakah alat berfungsi dengan baik  b. Timbul rasa nyeri berlebihan pada daerah tusukan  Pencegahannya : gunakan jarum kecil, setelah selesai penusukan tekan area penusukan dengan kapas alcohol selama 2 menit.

Program Studi Profesi Ners UIN Alauddin Makassar Angk. XIII M. Alfian Rajab, S.Kep 70900117016

5. Tujuan Tindakan tersebut dilakukan

Untuk menilai kadar gula darah dalam tubuh sehingga memudahkan untuk diagnose medis pengambilan darah ini adalah untuk pemeriksaan HbsAg  pasien.Mendapatkan spesimen urine 6. Hasil yang didapat dari maknanya

a. Hasil GDS : 316 artinya pasien dinyatakan mengalami peningkatan kadar glukosa di dalam darah dan membutuhkan pengobatan lanjut untuk mencegah komplikasi-komplikasi  b. Tidak terjadi perdarahan dislokasi penusukan GDS

7. Identifikasi tindakan keperawatan lainnya yang dapat dilakukan untuk mengatasi masalah / diagnosa tersebut

a. Ajarkan aktivitas secara bertahap  b. Edukasi tentang pola hidup sehat pada pasien c. Kolaborasi pemberian insulin

Program Studi Profesi Ners UIN Alauddin Makassar Angk. XIII M. Alfian Rajab, S.Kep 70900117016