AMELOPLASTIA La ameloplastía consiste en modificar levemente la superficie del esmalte con fines preventivos, terapéuticos o mixtos. Este procedimiento puede realizarse: a) En superficies lisas b) Fosas y fisuras de molares y premolares La ameloplastía debe ser complementada con: a) Remine Remineral raliza izaci cin n del esmalt esmalte e b) !on !on un un sel sella lado dor r c) !on una restauracin preventiva ad"esiva Ameloplastía en superficies lisas
#i la lesin cariosa incipiente $manc"a blanca% contin&a su avance, se transforma en una pérdida de sustancia del esmalte consistente en ru'osidad o una pe(uea cavidad detectable con el explorador. *es'astar levemente la superficie ru'osa del esmalte y transformar esa pe(uea cavidad en una zona un poco m+s amplia, plan plana a o li'e li'era rame ment nte e conc concava ava,, cuid cuidan ando do (ue (ue no (ued (ueden en siti sitios os dond donde e pued pueda a depositarse placa bacteriana. Técnica . *es'as *es'astar tar la superfic superficie ie del esmalte esmalte con una piedra diaman diamantad tada a de forma forma biconvexa -forma de bala o barril) o con fresa de filos -forma de llama) a mediana velocidad "asta (ue el esmalte subyacente esté listo y firme, no ru'oso. . /ulido /ulido del esmal esmalte te con discos discos de papel de 'rano 'rano fino, fino, ruedas ruedas o puntas puntas de 'oma abrasiva y cepillo. Lavado y secado. 0. 1plicacin 1plicacin tpica de fl&or fl&or -soluciones -soluciones o barnices) barnices) La 1meloplastía también es la remodelacin de una pe(uea lesin de clase 23 -!. 4lac5), +n'ulo del incisivo o canino (ue "aya sufrido perdida de sustancia. /rocedimiento: . Eval Evaluac uaci in n de la lesi lesin n.. . 1islado 1islado de la la superficie superficie irre'ul irre'ular ar producida producida por por la fractura. fractura. 0. /ulido /ulido de la superfic superficie ie del esmalte esmalte con disco disco de papel abrasi abrasivo vo o piedra piedra diamantada extrafina. 6. Remine Remineral raliza izaci cin n con solucin solucin fluora fluorada. da.
Ameloplastía en hoyos y fisuras !onsiste en efectuar la apertura mínima, ensanc"e y remodelacin de los "oyos y las fisuras estructurales del esmalte. 1pertura: #e realiza con una fresa piriforme -7o. 08) o una piedra diamantada troncocnica del'ada -9, mm) a velocidad alta sin penetrar en totalidad el esmalte. En ningún caso se llega a la entina El "oyo se transforma en superficie lisa, abierta al exterior y bien pulida (ue permite (ue el operador constate la existencia o ausencia de dentina cariada en su
interior. ;na vez realizada la ameloplastía y constatada la ausencia de caries en su interior, se procede a: $ Remineralizar el interior ! "olocar un sellaor /or lo 'eneral se remineraliza y se de
por otra parte, se coloca un sellador en pacientes <venes y=o con alto ries'o de caries, para prevenir una lesin futura. Inicaciones y contrainicaciones
#e debe evaluar previamente los si'uientes factores: ?
1) Ries'o de caries del diente
?
4) Ries'o de caries del paciente
?
!) @ipo de fisura o surco y su ubicacin
?
*) presencia de caries en el "oyo o fisura
