extracción dentaria.”. “Dolor postoperatorio dentro y alrededor del lugar de la extracción que aumenta en severidad entre el primer y tercer da postextracción! pudiendo estar acompa"ado por la desintegración total o parcial del co#gulo alveolar con o sin $alitosis.”. %loom &''& (tros nom)res* “D+, -(/0T” •
ostetis alveolar localizada
•
alveolitis f)rionoltica
•
alv1olo 2necrótico
•
3lveolagia
•
alveolitis sicca dolorosa
•
alveolitis postoperatoria
Epidem iología
5omplicación m#s 6recuente de la exodoncia7
89:; de todas las extracciones dentales.
&'9<'; en terceros molares in6eriores =9> 6umadores?.
0l dolor puede estar localizado en el alv1olo o irradiarse a regiones vecinas del maxilar o mand)ula. eneralmente espont#neo! puede irradiarse con algunos estmulos y aumentar en intensidad.
Alveolitis
3lveolitis ECmeda
3lveolitis -eca • •
Arimaria* -ecundaria*.
ALVEO LITIS H Ú M ED A
3lv1olo con presencia de co#gulo necrótico.
Inamación alveolar.
0xudado alveolar.
o#gulo disgregado que cu)re parcialmente las paredes óseas.
Dolor de mediana intensidad! espont#neo y provocado. Ealitosis.
ALVEO LITIS SECA
3lv1olo desnudo! sin presencia de co#gulo sanguneo.
Aaredes óseas expuestas.
Dolor intenso! constante e irradiado que se exacer)a con la masticación y genera impotencia 6uncional.
%ordes gingivales de$iscentes.
Ealitosis
Primaria* ausencia de sangrado en exodoncia .
Fato!es "#e a#m entan $!e#enia 3porte vascular disminui do uerpos extra"os en alveolo
Aresenci a de teFido patológic o periapica l
ALVEOLITIS Bala $igiene )ucal
Dientes con procesos periapica les
Traumas excesivo s en )ordes del alveolo
Distribución de alveolitis y factores de riesgo (!" PA#IE$TES% Aor defciente la)or del odontólogo Aor c onductas inadecuadas del paciente
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D ist!i%#i&n tipo de alveolitis y ond#tas inade#adas delpaiente 3lveolitis seca o
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&actores asociados a la alveolitis en mayores de '
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L o in d ic a c ió n d e a nt i) ió t ic o s n e c e s ar io s M s o e xc e s ivo d e a n es t e s ia
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L o in d ic a ci o ne s p o s o p e ra to r ia s
D iagn&stio D i$e!enial
-e de)e $acer diagnóstico di6erencial con* – (steomielitis – Aresencia de restos radiculares u óseos.
Cond#ta a Seg#i!
0valuar en el paciente N para instaurar una terapia y defnir controles N – Eigiene oral defciente. – Ta)aquismo. – Aatologas que alteren aporte vascular. – Aatologas inmunosupresivas. – Mso de anticonceptivos orales. – 3ntecedentes de territorio irradiado por c#ncer 6acial o cervical. – Aacientes con difcultades cognitivas que difculten el seguir instrucciones.
T!atam iento
'% &omentar 6ue el co7gulo se forme * Oueremos que se 6orme un co#gulo que proteFa al alveolo.
"% Evitar 6ue el co7gulo se 8caiga9 * Mna vez que el coagulo est# 6ormado y protegiendo el alveolo! queremos que siga a$! no queremos que se caiga.
T ! a t a m
i e n t o
y
o n t ! o l e s
T!atam iento
uretaFe alveolar =$Cmeda?
Irrigación de alveolo
T!atam iento
Llevar pastas con gasa.
ALVO'(L
Aasta analg1sica para uso dental. Aara el tratamiento complementario de la alveolitis luego del control y limpieza del alv1olo.
0ugenol que )rinda acción analg1sica.
%utam)en =3lvocure? que )rinda acción anest1sica. =Lidocana?
,odo6ormo que )rinda acción anti micro)iana 0xcipientes =laurilsul6ato de sodio! car)onato de calcio! peng$aPar dFam)i! aceite de oliva! agua purifcada! aroma natural a menta? c.s.p.* 8''.''g
Benefi cios
Aasta de ,odo6ormo y Aeng$a com)ina : sustancias activas con actividad terap1utica prolongada.
Aasta antis1ptica y analg1sica.
3cción antimicro)iana e6ectiva.
3cción analg1sica e6ectiva
O T)O S T)ATAM IE* TO S +,-
A+(A(L0( 3L J; =8?
E:tracto acuoso de Aloe ("%
Qarmacotera pia =anti)ióticos y analg1sicos? (1)Quintana JC. El uso de la propolina al 8 % en el
3pósito OuirCrgico
+aspado y curetaFe
A onside!a!.
Mna vez instaurada la alveolitis! tiende a remitir en G V 8H das =para que el $ueso expuesto sea recu)ierto por teFido nuevo de granulación?! pero con adecuado tratamiento m1dico9quirCrgico disminuye el tiempo de curación.
