Acupuntura Zonaal

Acupuntura Tobillo Muñeca Dra. Julia Estela Forestiero

2013

Acupuntura Tobillo Muñeca Generalidades Historia y origen

Acupuntura Tobillo Muñeca Generalidades 

Se puede considerar un microsistemas.



Técnica indolora, rápida, sencilla, efectiva y de fácil acceso


Se describen diversas áreas que abarcan todo el cuerpo



Estas 6 zonas longitudinales son simétricas



Las áreas se dividen en superiores e inferiores desde el diafragma


A cada zona le corresponde un puntos para la punción.



La práctica consiste  inserción de agujas en forma subcutánea,  en 6 puntos bilaterales localizados en tobillos y muñecas

Aguja

Historia y origen 

República Popular de China



Departamento de Neurología de la Facultad de Shanghai,



1966 y 1975, estudios Dr. Shu Xin Chang,


Dr. Xin Shu Chang (1966 y 1968) electroestimulación



intensidad



resultados.



Utilidad patologías sensitivas y/o motoras


 

Dr. Xin Shu Chang creo su propio método de tratamiento 1972 zonas de distribución y tratamiento. concluyó  si colocamos una aguja subcutánea,  en posición correcta  sin obtener De´qi,  da resultados positivos.

Áreas de distribución 

En un total 6 zonas superiores y 6 inferiores, en cada hemicuerpo



Zonas superiores e inferiores separadas por una línea horizontal



 

Las tres primeras zonas (1, 2 y 3) parte frontal del cuerpo, la zona 4 la parte lateral, 5 y 6 parte posterior.

Descripción de las áreas e indicaciones

Zona 1 Área 1

Muñeca 1 - Tobillo 1

Zona 1 Área 1 





 


Desde las órbitas estrechándose a nivel del cuello, dejando fuera ECM; incluye frente, ojos, nariz, labios, dientes frontales, lengua, amígdalas y cuello, tráquea, esófago, corazón Se ensancha a nivel clavicular, incluye articulaciones esternocostales. Desciende por el borde de los rectos abdominales, incluye ombligo, útero, vejiga urinaria, próstata, perineo y genitales externos. Cara interna del miembro superior Cara interna del miembro inferior

Muñeca 1



Extremidad superior:  lado interno del codo y epitróclea,  parte interna del antebrazo (en supinación)  área cubital de la mano  parte palmar del meñique.

IMAGEN DEL LIBRO Josep Carrion. Acupuntura zonal, acupuntura de muñeca y tobillos. Ed. Hispano Europea





Extremidad inferior: Tobillo 1  El vasto interno, parte del psoasilíaco, parte del sartorio, la arteria femoral, etc.  Parte interna del hueco poplíteo y tendones de la pata de ganso,  Parte interna del gemelo interno y sóleo,  La zona comprendida entre el borde interno del t. De aquiles y el maléolo interno, IMAGEN DEL LIBRO Josep Planta del pie Carrion. Acupuntura zonal,  Zona calcánea acupuntura de muñeca y tobillos.  El tercio posterior de la zona plantar. Ed. Hispano Europea

Indicaciones  

 



Muñeca 1 cefalea frontal, patología ocular, patolologia nasal, y facial. Patología cardiaca, patología gástrica. N. del trigémino, parálisis facial, odontalgia frontal, faringitis, amigdalitis, ronquera, afonía, resfrío, tos, angina de pecho, náuseas, vómitos, hipo. Y en todos aquéllos casos de localización inespecífica, HTA Tobillo 1 Patología gástrica, del conducto biliar y el sistema urinario y reproductor. dolor abdominal, R.G.E., dolor en la zona umbilical, enuresis, dismenorrea, leucorrea, disuria, prostatitis, prurito genital, pubalgia, contracturas del gemelo interno, talagias, tendinitis de la pata de ganso, etc.

Zona 2 Área 2


Muñeca 2 - Tobillo 2 Zona antero-temporal de la cabeza, mejillas, dientes molares y premolares, área submaxilar. Glándula tiroides, fosa supraclavicular, zona pectoral, pulmones. Área central de brazo y antebrazo, zona palmar. Costados e hipocondrios, hígado y vesícula biliar. Parte interna del miembro superior e inferior parte interna del pie, parte interna de la zona media de la planta del pie.

Zona 2 Área 2 



 

Muñeca 2



Extremidad superior 



 

área central de brazo y antebrazo, dibujándola con éste en supinación, bíceps braquial, fosa cubital del codo, zona palmar de la mano zona palmar de los dedos 2º-3º-4º.


Tobillo 2



Extremidad inferior  Recto interno de la pierna  Cara interna del muslo  Parte int.De la rodilla,  Menisco interno,  Zona tibial interna



Pie 




Alrededor del maléolo, Parte interna de la zona media dela planta del pie.

Indicaciones 

Muñeca 2 Cefalea antero-temporal, odontalgia, dolor y distensión de mamas, dolor torácico, asma, sme. del túnel carpiano, parestesias de los dedos



Tobillo 1 Patología hepática y vesicular hepatitis, colon descendente, patología uréteres, pubalgia, esguinces del ligamento colateral interno de la rodilla y del tobillo, meniscopatías internas de rodilla,

Zona 3 Área 3

Muñeca 3- Tobillo 3

Zona 3 Área 3 

  


Área vertical a lo largo del borde anterior del pabellón auricular Borde anterior de la axila, Por la parrilla costal una fina y estrecha franja En miembro superior e inferior una fina y estrecha franja entre el área 2 y el área 4

Muñeca 3

Extremidad superior  Apófisis coracoides,  Parte del epicóndilo del húmero,  Cara palmar de la eminencia tenar.


Tobillo 3



Extremidad inferior  en ingle, arteria y vena femorales  parte del sartorio, psoas ilíaco, vasto interno,  cara interna de la rótula,  lado interno de la tibia


Tobillo 3



Pie 





Dorso pie   


Área entre el maleolo interno, Borde anterior de la cresta tibial.





Área lado interno , : Partes del tendón tibial anterior Parte del abductor del 1er. Dedo, Parte del tendón del músculo extensor largo del 1er. Dedo, Alcanzar la cabeza del primer metatarsiano (3B).

Indicaciones 

Zona de recorrido se muestre dolorosa a la palpación.



Muñeca 3 cefalea temporo-auricular, dolor del lado interno del hombro (deltoides interno, porción corta y craneal del bíceps). Dolor costal, dolor del epicóndilo, del 1er dedo de la mano.



Tobillo 3 dolor costal, alteraciones vasculares de la extremidad inferior, dolor interno de la rodilla cercano a la rótula, periostitis tibial, dolor del lado interno del pie, esguinces y tendinopatías del pie,

Zona 4 Área 4


Zona 4 Área 4 

  




Desde el vértex hacia el lóbulo de la oreja. Hasta el borde anterior clavicular En el miembro superior zona de IG Desde la axila desciende a lo largo de la parrilla costal, verticalmente en dirección caudal, hacia la espina ilíaca anterior. En el miembro inferior por la cara anterior y dorso de pie

Muñeca 4





Extremidad superior  Hombro, apófisis coracoides  Brazo MTM de IG,  Lado radial del codo,  Epicóndilo del húmero Mano,  Parte radial del dorso,  Dorso del 1er. Dedo.


Tobillo 4 

Extremidad inferior  Músculo recto anterior,  Tendón cuadricipital  Rótula  Músculo tibial anterior


Tobillo 4



Pie   



 IMAGEN DEL LIBRO Josep Carrion. Acupuntura zonal, acupuntura de muñeca y tobillos. Ed. Hispano Europea

Dorso del pie, Borde interno del maléolo externo. La cabeza del primer metatarsiano (b3), Por delante de la tuberosidad del 5º metatarsiano, entre V64 - V65 Toda la cara dorsal de los cinco dedos

Indicaciones



Muñeca 4 cefalea del vértex, otalgia, alteraciones auditivas, tinnitus, dolor costal, epicondilitis, dolor de la cara dorsal del primer dedo, tendinitis bicipital



Tobillo 4 Patología muscular del cuadriceps y rotulianas, gonalgias, Sme. compartimental anterior, dorsalgias del pie, extensor de los dedos, y esguinces del ligamento peroneo astragalino anterior, músculos interdigitales.



La zona 4 inferior, se utiliza además para las alteraciones motoras y sensoriales en general, de las extremidades inferiores: parálisis, parestesias, temblores

Zona 5 Área 5


Zona 5 Área 5   



 


Área postero-temporal de la cabeza Altura de la apófisis mastoides Apófisis transversas vertebrales. Lado posterior lateral del cuello, entre la apófisis coracoides y la línea escapular interna Trapecio, subescapular, supraespinoso, infraespinoso Zona lateral externa del miembro superior e inferior

Muñeca 5-



Extremidad superior  Músculo deltoides,  El vasto externo de tríceps braquial,  El lado posterolateral del codo,  Olécranon,  Cabeza cubital,  Parte dorsal de los dedos 2º, 3º y 4º.


Tobillo 5



Extremidad inferior  Parte inferior del músculo dorsal,  Musculatura lumbar y glútea,  Cresta ilíaca, ligamento íliotibial,  Bíceps crural, vasto externo, lado externo de la articulación de la rodilla, ligamentos colaterales externos de la rodilla, menisco ext.  Músculos peroneos laterales, parte externa del sóleo, y gemelo externo. Ligamentos laterales del tobillo , maleolo externo.

Josep Carrion. Acupuntura zonal, acupuntura de muñeca y tobillos. Ed. Hispano Europea

Tobillo 5



Pie

Entre el tendón del peroneo lateral corto, y por detrás del tubérculo externo del calcáneo.  Zona plantar  La zona externa del tercio medio de la planta del pie:  Músculos abductor IMAGEN DEL LIBRO Josep Carrion. Acupuntura zonal, acupuntura de muñeca y  Flexor del 5º dedo. 

tobillos. Ed. Hispano Europea

Indicaciones 

Muñeca 5 cefalea postero-temporal y occipital, tensión en el cuello, contracturas paravertebral superior, dolor escapular, artralgias de muñeca y dedos. Alteraciones de las apófisis transversas. Epicondilitis. Patología del hombro. Tendinitis del subescapular, supraescapular, infraespinoso.



alteraciones motoras y sensitivas de las extremidades superiores, temblores, parálisis

Indicaciones 

Tobillo 5 Contracturas dorsal y lumbar, las apófisis transversas. Lumbalgia. ciática. Dolor región glútea y sacroilíaca, de la cara lateral externa de la extremidad inferior, esguinces del ligamento lateral externo de la rodilla, meniscopatías externas de rodilla, contracturas del gemelo (especialmente la porción externa). Tendinitis, sobrecargas, roturas fibrilares del bíceps crural, esguinces de tobillo.

Zona 6 Área 6


Zona 6 Área 6   

   


Occipucio, Columna vertebral desde el cuello hasta el ano Incluye sacro y línea articular sacroilíaca Vértebras y agujeros de conjunción En miembro superior toda la zona cubital incluido el 5º dedo Cara posterio del miembro inferior Planta de pie tercio anterior

Muñeca 6Extremidad superior  Desde 9id-10id por encima de la porción larga del tríceps, redondo mayor, redondo menor,  Línea axilar, tendón del tríceps,  El lado postero-interno del codo  Salida del nervio cubital,  Epitróclea,  Lado cubital de la cabeza cubital, IMAGEN DEL LIBRO Josep  Parte dorsal del 5º dedo de la Carrion. Acupuntura zonal, mano acupuntura de muñeca y tobillos. 

Ed. Hispano Europea

Tobillo 6



Extremidad inferior  Semimembranoso  Semitendinoso  Lado externo del hueco poplíteo,  Gemelo externo en su porción central,  Tendón de aquiles en su cara externa


Tobillo 6



Pie Desde el maleolo externo hasta el T. De aquiles,  Ligamento peroneo-calcaneo, sobre todo en su inserción calcanea. Zona plantar:  Tercio anterior, cubriendo desde debajo de las cabezas metatarsianas y todos los dedos en su cara plantar. 




Indicaciones 

Muñeca 6 cefalea occipital, dolor vertebral, medular, nervioso, etc. y en general cualquier alteración sensitivo-motora de la zona torácica y cervical, artrosis cervical, dolor posterior del hombro.



Tobillo 6 lumbagia, ciática, hernia discal, y cualquier alteración sensitivo-motora de la zona dorsal baja y lumbar, coxalgia, sacroilítis, hemorroides, tendinitis del semimembranoso, semitendinoso, o sobrecargas o roturas, patología del gemelo externo

IMAGEN Josep Carrion. Acupuntura zonal Ed. Hispano Europea

IMAGEN Dr Wu Tu Hsing. Disertación Congreso de Flasma, San Pablo, 2000

Ubicación de los puntos a utilizar

Ubicación de los puntos a punzar

Puntos a utilizar en muñeca

Ubicación de los puntos a punzar en la muñeca

Muñeca 1 1 superior

Entre el cúbito y el flexor cubital del carpo. Tendón lateral del carpo

Muñeca 1

Entre el cúbito y el Músculo flexor cubital del carpo.


Entre el palmar mayor y el flexor radial del carpo

Muñeca 2

Corresponde al punto Neiguan, PC6. Entre pal. mayor y el flexor radial del carpo


Arteria radial

Entre el radio y la arteria radial

Muñeca 3

Entre el radio y la arteria radial


Borde lateral del radio

Muñeca 4


Muñeca 4



Parte dorsal del antebrazo, entre el cúbito y el radio

Muñeca 5

Parte dorsal del antebrazo, entre el cúbito y el radio


A media pulgada del borde cubital

Muñeca 6

A media pulgada del borde cubital

Muñeca 3 Muñeca 2

Muñeca 1

Muñeca 6 Muñeca 5

Muñeca 4

Puntos a utilizar en tobillo

Ubicación de los puntos a punzar

Ubicación de los puntos a punzar en el tobillo

Tobillo 1 1 inferior

Borde interno del tendón de Aquiles

Tobillo 1


Tobillo 1



Corresponde al punto San Yin Jiao BP6

Borde posterior de la tibia

Tobillo 2

Borde posterior de la tibia


Media pulgada interior del borde anterior de la cresta tibial,

Tobillo 3

Media pulgada interior del borde anterior de la cresta tibial,


Punto medio entre el borde anterior de la cresta tibial, y el borde anterior del peroné

Tobillo 4

Punto medio entre el borde anterior de la cresta tibial, y el borde anterior del peroné

Tobillo 5 5 inferior Tendón peroneo lateral largo

Entre el borde del peroné y el tendón del peroneo lateral largo.

Tobillo 5

Entre el borde del peroné y el tendón del peroneo lateral largo.

Tobillo 5 Entre el borde del peroné y el tendón del peroneo lateral largo.


Borde externo del tendón de Aquiles

Tobillo 6

Borde externo del tendón de Aquiles

Tobillo 4 Tobillo 5

Tobillo 5 Tobillo 6

Técnica de inserción

Técnica de inserción

Respuesta terapéutica -estadística

Posibles respuesta terapéutica en el tiempo 

1



4



2



5



3



6

.



INFLUENCIA SOBRE EL DOLOR EN RATONES Experimento en: Fu Zhonghua, Shen Wenying, Lu Ruihe, the First Military Medical University, China, publicado en el Journal de Jiang Su TCM, 1997 18(2):29-30

 

efecto analgésico va en aumento durante las primeras 24h. Se incrementa con la retirada de la aguja y punturando de nuevo

Cambios en el umbral del dolor: 

 

Jin Cui Fu, Ke Muo Huang, Departamento de MTC del hospital de la primera afiliación del Hospital Universitario de Xi An, China, publicado en ACTA Academia de Medicina de XIAN, 1985 6(2): 172-174 Estudio sobre 45 casos masculinos y 21 femeninos. RESULTADOS.   

 

Curados. 33 casos (el 50%). Mejoría significativa. 30 casos (45.45%). Mejoría. 2 casos (3.03%). Inefectivo. 1 caso (1.52%). Efectividad total: 98.48%

Tratamiento de 613 casos, de smes. dolorosos con acupuntura tobillo muñeca 

Ouyang Qun, Departamento del Primer Hospital Universitario Militar de China, China, publicado en el Journal de Medicina Militar del Pueblo, 1993, 398(1): 56, 78.



RESULTADOS.  Curados. 97 casos, 15.8% del total.  Mejoría significativa. 218 casos, 35.6%.  Mejoría. 210 casos, 34.3%..  Inefectivo. 88 casos, 14.3%.  Efectividad total:85.7%

Tratamiento de 613 casos, de smes. dolorosos con acupuntura tobillo muñeca 



Ouyang Qun, Departamento del Primer Hospital Universitario Militar de China, China, publicado en el Journal de Medicina Militar del Pueblo, 1993, 398(1): 56, 78. RESULTADOS. 



De entre los 98 casos de dolor agudo, 47 casos consiguieron una curación total o casi total de síntomas y funcionalidad, 47.96%. De los 515 casos de dolor crónico, 50 casos alcanzaron el grado de curación total o casi total de síntomas y funcionalidad.

Estudio clínico sobre 458 casos de dolor y parestesias. 

 

RESULTADOS: De los 458 casos, 233 (50.87% del total) se recuperaron completamente; 131 casos (28.60%) de eficacia significativa; 80 casos (17.47%) de mejoría; y 14 casos (3.06%) inefectivos. La tasa de efectividad total fu del 96.94% Wang Ronchun et al., Departamento de Acupuntura del Hospital General de la Armada, China, publicado en el Journal Clínico de Acupuntura, 1996, 12(1): 13-14.

Patologías mas frecuentemente tratadas. Dolor torácico,  bursitis,  dolor ciático,  parestesias,  artralgia, artritis,  esguinces agudos (esguince de tobillo),  contracturas,  cervicalgias,  cefalea,  dolor de espalda crónico, 

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gastralgia, odontalgia, anexitis, dismenorrea, endometriosis, faringitis aguda, sinusitis, neuralgia intercostal, dolor de espalda hombro, odontalgia, etc..

Conclusiones      

Técnica traumatiza al mínimo y alivia al máximo. Aplicación casi indolora. Técnica sencilla, de fácil aprendizaje y utilización Excelentes resultados. Puede combinarse con otras técnicas. En patologías dolorosas respuesta casi inmediata

Bibliografía 

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Dr Wu Tu Hsing. Disertación Congreso de Flasma, San Pablo, 2000 Dr. Berko Kats. Área de investigación SAA. Josep Carrion. Acupuntura zonal, acupuntura de muñeca y tobillos. Ed. Hispano Europea. 2011 Wrist-Ankle Acupuncture- Zhoi Qinghui – Ling Changquan – Zhang Xinsh. Año 2002

Gracias!!!

Fin

Acupuntura Zonaal

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