Muitas pessoas tem dúvidas de como fazer...Descrição completa
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musculos
Artigo de Sonia Ray
Muscles OIA
informe de contraccion muscularDescripción completa
Descripción: La distrofia muscular (MD) es un grupo colectivo de trastornos musculares no inflamatorios, pero progresivos, hereditarios, sin anomalía nerviosa central o periférica. La enfermedad afecta a los mú...
Concepto “Sistema de exploración que permite valorar la fuerza y la función muscular como estructura componente del movimiento, postura y actividades en sujetos normales y en sujetos con lesiones musculares, esqueléticas, neurológicas”
Antecedentes Pioneros de EMM: Dr. R. Lovett y W.Wright (1912), cirujanos ortopédicos. Janet Merrill P.T. Colega en la EMM. Charles Lowman (1922), cirujano
ortopédico. Propone un sistema numérico para estima la acción muscular.
Henry y Florence Kendall. 1936-38. Publicaron
un sistema de registro en porcentajes de 0% a 100% S. Brunnstrom en 1940 publica un sistema de
gradación para los movimientos y no para los músculos por separado. Lucille Daniels y Clarence Worthingham (1946). Publican un libro de Pruebas funcionales
musculares.
Consideraciones Puede hacerse a sujetos normales Se realiza a pacientes con lesiones de tipo musculares, esqueléticos y neurológicos (lesiones de neurona motora inferior – nervio periféricos). La resistencia se realiza de forma manual. Busca medir la fuerza, desempeño y acción de los músculos. (no el tono o “trofismo” muscular).
Necesario conocer el mecanismo de acción de los grupos musculares y de los músculos individuales. Necesaria la cooperación del paciente y la adecuada orientación del FT.
Sistema de puntuación 5: Normal (N). 4: 3: 2: 1:
Bueno (B). Regular (R). Malo (M). Vestigio (V).
0: Nulo (0).
Grado 5 (normal): Amplitud de movimiento completa, máxima resistencia. Grado 4 (bueno): Amplitud de movimiento completa, resistencia moderada. Grado 3 (regular): Amplitud de movimiento completa sólo contra la resistencia de la gravedad. Grado 2 (malo): Amplitud de movimiento completa sin gravedad. Grado 1 (vestigio): Detección visual o palpación de contracción.
Grado 0 (nulo): No existe contracción visual o palpación.
Grados más(+) y menos(-) Músculo grado 3+ (aceptable+): amplitud de movimiento completa contra gravedad y resistencia ligera. Músculo grado 2+ (deficiente+): amplitud de movimiento, sin gravedad y resistencia. Músculo grado 2- (deficiente): amplitud de movimiento parcial, sin resistencia.
Test de ruptura Se aplica una resistencia manual a una extremidad o a otra parte del cuerpo tras haber completado su amplitud de movimiento.
Test de resistencia activa Consiste en la aplicación de una resistencia manual opuesta a la contracción activa , el examinador va aumentando gradualmente la resistencia manual hasta que alcanza 3l nivel máximo y cesa elmovimiento.
El examinador y la validez del balance muscular Conocimiento de la localización y las características anatómicas de los músculos a evaluar. Conocimiento de la dirección de las fibras musculares y del vector resultante de las fuerzas de cada músculo. Conocimiento de la función de los músculos que intervienen. Utilización metódica de técnicas apropiadas de posicionamiento y estabilidad para cada procedimiento de evaluación. Capacidad para identificar los patrones de sustitución. Capacidad para detectar la capacidad contráctil durante la contracción y la relajación.
Influencia del paciente sobre el balance muscular Influencia del paciente por rendir más o aparecer más afectado de lo que está. Tolerancia al dolor o molestias. Capacidad de comprensión. Destrezas motrices. Estado depresivo. Costumbres culturales, sociales y de género.
Sensibilidad para identificar las diferencias en el contorno y en el volumen de los músculos explorados. Capacidad para identificar los músculos con la misma inervación. Capacidad para modificar los procedimientos de la prueba cuando sea necesario sin comprometer la fiabilidad de los resultados. Conocimiento del efecto de la fatiga sobre los resultados de la prueba. Conocimiento del efecto de las pérdidas sensitivas sobre el movimiento.
CABEZA Y CUELLO
Extensores de cabeza y cuello Trapecio fibras sup. Esplenios de cabeza y cuello. Rectos post. Mayor y menor. Complexo menor y mayor. Oblicuo menor y mayor. Espinal de la cabeza . Transverso del cuello. Iliocostal cervical.
Músculos flexores de cabeza y cuello Recto anterior menor y mayor de la cabeza. Recto lateral de la cabeza. Largo del cuello. Escalenos 3 porciones. ECOM 2 porciones
Escalenos
Largo del cuello
Recto anterior menor Recto anterior mayor
Músculos flexores anterolaterales Obs: Evitar el despegue de los Hombros de la camilla ECM + Escalenos
MIEMBRO SUPERIOR
CINTURA ESCAPULAR
Abducción y rotación superior de la escápula.
Debilidad del serrato mayor. (escápula alada).
Elevación de la escápula Trapecio sup. Angular del omóplato.
Aducción de la escápula Trapecio fibras medias.
Depresión y aducción de escápula
Trapecio inferior
Aducción y rotación inferior de la escápula.
Romboides mayor y menor
Flexión de hombro Deltoides Coracobraquial
Extensión de hombro Dorsal ancho. Deltoides posterior. Redondo mayor
Abducción de hombro hasta 90º Artic. glenohumeral
Deltoides medio. Supraespinoso
90º- 180º Articulación acromioclavicular y omotorácica
