No. Dokumen No. Revisi Tanggal Terbi Terbi : "alaman
: /SOP/C/I/2017 : 00 20 !anuari 2017 :1/2
#PTD P#S$%S&'S $ONDOR'N
1.Pengertian
"erlina Simak(S$& Ni): 1*+,0,01 1*-0 2 00-
Rekam
Medis
adalah
catatan
kondisi
kesehatan
pasien,
pengob pengobatan atan,, rencan rencana a tindak tindakan an dan terapi terapi pasien pasien yang yang harus harus terjamin kerahasiaannya. Tujuan 2. Tujuan
Sebagai acuan bagi petugas agar pencatatan selama pasien mendapatkan pelayanan medik, dilanjutkan dengan penanganan berkas
rekam
medis
yang
meliputi
penyelenggaraan
penyimpanan serta pengeluaran berkas dari tempat penyimpanan untuk melayani permintaan/ permintaan/ peminjaman peminjaman apabila dari pasien .Kebijakan
atau untuk keperluan lainnya. SK Kepala UPT Puskesmas Kondoran !omo omor
/ SK/PKM"
KR!/##/$%&' tentang (kses Terhadap Rekam Medik. ,.Re)e Re)ere rens nsii
Perat eratur uran an Peme Pemeri rin ntah tah Kes Keseh ehat atan an Repu Republ blik ik #nd #ndones onesiia !o !omor mor $*+ $*+
.Prosedur
Tahun $%% Tentang Rekam Medik. a. Petugas re rekam me medis me menjaga ru ruang me medis da dari or orang"orang yang tidak berkepentingan b. Petu Petuga gas s memi memint nta a sura suratt ijin ijin perm permoh ohon onan an dari dari pasi pasien en atau atau yang berkepentingan c. Petu Petug gas reka rekam m medi medis s memb member erik ikan an isi isi rek rekam med medis yan yang berupa resume medis dan hasil pemeriksaan penunjang d. Petu Petuga gas s menyi menyimp mpan an rekam rekam medi medik k
pada pada rak pen penyi yimp mpan anan an
sesuai dengan Pembagian -ilayah an nomor rekam medik +.agan (lir Peugas R& men!aga ruang rekam meis ari orangorang g iak berke)eningan