8-1-8-3-SOP-Pelaporan-Program-Keselamatan-Pelaporan-Insiden

PELAPORAN PROGRAM KESELAMATAN & PELAPORAN INSIDEN

SOP

No . Dokumen Terbitan No. Revisi Tanggal Terbit Halaman

1 dari 3

PUSKESMS S!MPN" EMPT #

1. Pen Pengertian

H.M.$ak%rurro&ie 'SKM.MP N!P ..1()1*#*(1((1*31**1

!nsiden keselamat amataan +asien meru+akan kan setia+ ke,adi adian -ang ang tidak disenga,a dan tidak di%ara+kan' -ang da+at mengakibatkan atau ber+otensi mengakibatkan edera

#. Tu,uan

+ada +asien. 1. Terlaksanan-a sistem +el +ela+oran dan +en +enatatan ins insiden keselamatan +asien ruma% sakit #. Diketa%ui Diketa%ui +en-ebab +en-ebab insiden insiden keselamat keselamatan an +asien +asien sam+ai sam+ai +ada akar akar masala% masala%

3. Kebi,akan

3. Dida+atkannDida+atkann-aa +embela,ar +embela,aran an untuk untuk +erbaikan +erbaikan asu%an ke+ada +asien. +asien. a. Setia+ +ela+oran insiden -ang ter,adi di Puskesmas dilakukan tindak lan,ut. b. SK Ke+ala Puskesmas Nomor /

0 PKMSE# 0 SK 0 2! 0 #*1

PENN"NN DN PEM4UN"N 4HN 4ER4H5 1. Peratu Peraturan ran Menteri Menteri Kese%at Kese%atan an Re+ublik Re+ublik !ndonesi !ndonesiaa Nomor Nomor )8 Ta%un a%un #*16 tentang Pusat Kese%atan Mas-arakat9

6. Re7erensi

8. Pro Prosedur dur

#. Peratu Peraturan ran Menteri Menteri Kese%at Kese%atan an Re+ublik Re+ublik !ndonesi !ndonesiaa Nomor Nomor 3) Ta%un a%un #*1# tentang Pen-elenggaraan :aboratorium Pusat Kese%atan Mas-arakat9 1. +abila ter ter,adi su suatu ins insiden ;k ;ke,adia dian n-a n-aris ris ide iderra0ke,adian tid tidak di% di%ara+ka a+kan n<' segera ditindaklan,uti ;diega%0ditangani< untuk mengurangi dam+ak0akibat -ang tidak di%ara+kan. #. Setela% Setela% ditindaklan, ditindaklan,uti' uti' segera segera buat la+oran la+oran insiden insidenn-a n-a dengan mengisi mengisi 7ormul 7ormulir ir la+oran insiden +ada ak%ir ,am ker,a0s%i7t ke+ada atasan langsung. 3. 4uat 4uat reka+i reka+itul tulasi asi inident inident re+ort re+ort setia+ setia+ bulann-a bulann-a dan dila+or dila+orkan kan ke+ada Sub Komite Keselamatan Pasien Ruma% Sakit. 6. Penga=a Penga=asan san +enata +enatatan tan data iniden inidentt re+ort dilaku dilakukan kan ole% Ke+ala Ke+ala Unit Unit +ada masingmasing unit ker,a 8. Seara adminis administrati trati77 setia+ setia+ minggun-a minggun-a dilakukan dilakukan monitori monitoring ng a+aka% ter,adi ter,adi suatu suatu ke,adian . Sub Komite Komite Keselamat Keselamatan an Pasien Pasien Ruma% Sakit Sakit bersama bersamasama sama dengan dengan Ke+ala Ke+ala Unit Unit -ang -ang bersan bersangkut gkutan an melaku melakukan kan analis analisaa ter%ada ter%ada+ + data data inide inident nt re+ort re+ort a+abil a+abilaa ter,adi suatu ke,adian. ). Ke+ala 4agian0 4agian0Ke+ala Ke+ala Unit0K Unit0Ke+ala e+ala Pela-anan Pela-anan Medis Medis terla+or terla+or memerik memeriksa sa la+oran la+oran dan melakukan garding melakukan garding risk ter%ada+ insiden -ang dila+orkan. >. Hasi Hasill grad gradin ing g akan akan mene menent ntuka ukan n bent bentuk uk inve invest stig igas asii dan dan anal analis isis is -ang -ang akan akan dilakukan sebagai berikut / 

"rade "rade biru biru / investi investigas gasii seder% seder%ana ana ole% ole% atasan atasan langs langsung' ung' =akt =aktu u maksima maksimall 1 minggu



"rade "rade %i,au %i,au / investi investigas gasii seder%a seder%ana na ole% ole% atasan atasan langsu langsung' ng' =aktu =aktu maksi maksimal mal #


SOP


# dari 3



minggu? 

"rade kuning / investigasi kom+re%ensi70analisis akar masala%0R@ ole% Sub Komite Keselamatan Pasien Ruma% Sakit' =aktu maksimal 68 %ari.



"rade mera% / investigasi kom+er%ensi70analisis akar masala%0R@ ole% Sub Komite Keselamatan Pasien Ruma% Sakit' =aktu maksimal 68 %ari.

(. Setela% selesai melakukan investigasi seder%ana' la+oran %asil investigasi dan la+oran insiden dila+orkan ke Sub Komite Keselamatan Pasien Ruma% Sakit 1*. Sub Komite Keselamatan Pasien Ruma% Sakit akan menganalisis kembali %asil investigasi dan la+oran insiden untuk menentukan a+aka% +erlu dilakukan investigasi lan,utan ;R@< dengan melakukan regarding 11. Untuk grade kuning0mera%' Sub Komite Keselamatan Pasien Ruma% Sakit akan melakukan analisis akar masala% ;Root @ause nal-sis0R@< 1#. Setela% melakukan R@' Sub Komite Keselamatan Pasien Ruma% Sakit akan membuat la+oran dan rekomendasi untuk +erbaikan serta +embela,aran beru+a +etun,uk atau safety alert untuk menega% ke,adian -ang sama terulang lagi. 13. Hasil R@' rekomendasi dan renana ker,a dila+orkan ke+ada direktur 16. Rekomendasi untuk +erbaikan dan +embela,aran diberikan um+ang baik ke+ada unit ker,a terkait 18. Unit ker,a membuat analisis dan trend ke,adian di satuan ker,an-a masingmasing 1. Monitoring dan evaluasi +erbaikan ole% Sub Komite Keselamatan Pasien Ruma% Sakit 1). :a+oran %asil investigasi seder%ana0analisis akar masala%0R@ -ang ter,adi +ada +asien dila+orkan ole% Sub Komite Keselamatan Pasien Ruma% Sakit dan mengeta%ui Direktur ke+ada Komite Keselamatan Pasien Ruma% Sakit ;KKP RS< PERS! dengan mengisi 7ormulir la+oran insiden keselamatan +asien. . Diagram lir ). Unit Terkait >. Dokumen Terkait

Seluru% unit +ela-anan di Puskesmas 4ukti :a+oran


SOP


3 dari 3



(. Rekam Historis Peruba%an No

5ang diuba%

!si +eruba%an

Tanggal mulai diberlakukan

8-1-8-3-SOP-Pelaporan-Program-Keselamatan-Pelaporan-Insiden

Recommend Documents