: : : : Kepala UPTD Puskesmas Suliliran Baru Kusnadi, A.Md.Kep, SKM NIP 19710705 199303 1 012
Rujukan Eksternal adalah Pelimpahan tanggung jawab atas suatu masalah medis dari Puskesmas ke fasilitas pelayanan kesehatan lain yang lebih mampu Agar petugas petu gas dapat memberi mem berikan kan pelayana pela yanan n rujukan ruju kan k epada epad a pasien di sub unit Rawat jalan, UGD, Rawat inap Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Suliliran Baru Nomor : Peraturan menteri kesehatan Republik Indonesia Nomor 5 tahun 2014 tentang panduan praktik klinis bagi dokter di fasilitas pelayanan kesehatan primer 1. Petugas memanggil pasien pasien sesuai nomor urut 2. Petugas mencocokkan identitas pasien dengan Rekam Medis, jika ada ketidaksesuaian data petugas mengkonfirmasikan mengkonfirmasikan dengan sub unit pendaftaran 3. Petugas melakukan pemeriksaan Tanda vital vital , 4. Petugas mencatat hasil pemeriksaaan tanda vital dalam form Rekam Medis 5. Petugas melakukan anamnesa dan dan pemeriksaan pemeriksaan fisik 6. Bila memerlukan pemeriksaan penunjangpasien penunjangpasien dikirim ke penunjang diagnostik ( Laboratorium) 7. Petugas menegakkan diagnosa, 8. Apabila perlu tindakan medis, petugas melakukan tindakan medis 9. Apabila pasien memerlukan obat, petugas memberikan resep 10. Apabila perlu dirujuk, Petugas membuat surat rujukan ke RSUD sesuai dengan penanganan tindak lanjut pasien 11. Petugas meminta pasien/keluarga pasien/keluarga menandatangani persetujuan rujukan 12. Petugas mengisi m engisi blangko bl angko Rujukan Ruju kan sesuai dengan identitas i dentitas pasien apakah peserta BPJS /Umum, 13. Apabila pasien adalah peserta BPJS ditawarkan ke RSUD atau RS lain yang sudah ada MOU dengan Pemkab PASER 14. Apabila pasien umum bebas memilih RS manapun. 15. Petugas menghubungi tempat rujukan 16. Petugas mencatat ke dalam buku Rujukan 17. Petugas meminta tanda tangan surat Rujukan kepada Dokter 18. Dokter Puskesmas menandatangani surat Rujukan, 19. Petugas memberi nomor Surat Rujukan 20. Petugas membubuhkan cap Puskesmas, 21. Petugas memasukkan surat Rujukan ke dalam amplop 22. Petugas menyerahkan surat Rujukan kepada pasien atau keluarga pasien 23. Apabila pasien / keluarga menolak dirujuk setelah diberi penjelasan, petugas meminta kepada pasien / keluarga untuk menandatangani pernyataan penolakan. 24. Petugas mendokumentasikan mendokumenta sikan kegiatan
7. Diagram Alir 8. Unit Terkait
No
Halaman
1. 2. 3. 4. 5. 6.
Loket pendaftaran Puskesmas Suliliran Baru Poli Umum/BP Poli Gigi Rawat Inap UGD Ruang KIA, KB RIWAYAT PERUBAHAN DOKUMEN Yang Diubah Perubahan
