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52146915-Pae-episiotomia-de-Puerperio.docx
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52146915-Pae-episiotomia-de-Puerperio.docx
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Rosa Maria Soriano Trujillano
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FACULT FACULTAD AD DE CIENCIAS C IENCIAS DE LA SALUD SA LUD ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA TEMA: PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFEMERÍA
INTEGRANTES: HERRERA HERRER A VILLANUEVA VILL ANUEVA YANET YANET MEGO VARGAS DAMARY
PROFESORA: JENNY LA MADRID
CURSO: ENFEMERÍA EN SALUD DE LA MUJER
TURNO: MAÑANA
2010
INDICE I.
VALORACION a. INFORMACION GENERAL b. VALORACION POR DOMINIOS c. EXPLORACION FISICA
II.
DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA a. FORMULACION Y PRIORIZACION DE DIAGNOSTICOS b. ANALISIS E INTERPRETACION DE DATOS
III.
PLANEAMIENTO a. PLAN DIDACTICO
IV.
EJECUCION
V.
EVALUACION
VI.
ANEXOS
VII.
BIBLIOGRAFIA
INTRODUCCIÓN
El proc!o " a#$c%&$ " $'r(r)a ! br%$"ar lo! (*or! c+%"a"o! %$#r,$c%o$! a la pac%$# !-$ l probl(a /+ ! $c+$#r $ "%c0a pac%$#1 br%$"2$"ol pr%(or"%al($# l co$'or# 3 co(o"%"a" "+ra$# !+ 0o!p%#al%4ac%&$ o rc+prac%&$. E$ !# #raba*o ! (o!#rara lo! "b%"o! c+%"a"o!1 ,%-%la$c%a 3 pro#cc%&$ /+ ! l "ar2 a "%c0a pac%$# $ !# ca!o co$ +$a p%!%orra'%a o (2! co$oc%"o co(o p%!%o#o()a1 "o$" ac2 po"r(o! %"$#%'%car 3 pr%or%4ar l probl(a /+ !#a (a! -ra, 3 /+ p+"a a'c#ar o (porar la !al+" " la pac%$#. Co(o ! !ab !# ! +$ proc"%(%$#o /+%rr-%co 3 /+ por lo #a$#o ! "b #$r la! ("%"a! " !-+r%"a" 3 b%$!#ar para l pac%$#. Por lo #a$#o po"r(o! %"$#%'%car lo !%-+%$#5
Capi!"# 1: Valorac%&$. E! la pr%(ra 'a! "l proc!o " a#$c%&$ " $'r(r)a1 proc!o or-a$%4a"o 3 !%!#(2#%co " rco-%"a 3 rcop%lac%&$ " "a#o! !obr l !#a"o " !al+" "l pac%$# a #ra,6! " "%,r!a! '+$#!. Capi!"# 2: D%a-$o!#%co. E! +$ $+$c%a"o "l probl(a ral o $ po#$c%a "l pac%$# co(o r!+l#a"o " +$ a$2l%!%! %$#rpr#ac%&$ " lo! "a#o! ob*#%,o! 3 !+b*#%,o! ob#$%"o! " la ,alorac%&$. Capi!"# $: Pla$a(%$#o. $ !#a 'a! ! #ra#a " !#ablcr 3 ll,ar a cabo c+%"a"o! " $'r(r)a1 /+ co$"+4ca$ al cl%$# a pr,$%r1 r"+c%r o l%(%$ar lo! probl(a! "#c#a"o!. Capi!"# %: E*c+c%&$. E$ !#a #apa ,a(o! a po$r $ pr2c#%ca #o"o l pla$ " c+%"a"o! "l pla$#a(%$#o. Capi!"# &: E,al+ac%&$. S "'%$ co(o la co(parac%&$ pla$%'%ca"a 3 !%!#(a#%4a"a $#r l !#a"o " !al+" "l pac%$# 3 lo! r!+l#a"o! !pra"o!.
I'
VALORACIÓN
a' DATOS GENERALES PACIENTE: MIRTA SATALAYA MAMANI EDAD5 78 CAMA5 97: DIAGNOSTICO MEDICO5 PARTO VAGINAL M;S EPISIOTOM
RPERA? OCUPACIÓN: AMA DE CASA GRADO DE INSTRUCCIÓN5 SECUNDARIA NATURAL DE5 APUR
DOMINIO 1: PROMOCIÓN DE LA SALUD Pac%$# *o,$ " 78 ao! " "a" co$ !(a$a! " -!#ac%&$ %$-r!a al 0o!p%#al !a$ Bar#olo(6 por co$#racc%o$! +#r%$a!. Co$ pr!%&$ ar#r%al 7((0- p+l!o #(pra#+ra .: 'rc+$c%a r!p%ra#or%a @.S ob!r,a $ (al !#a"o " 0%-%$1 (a$%'%!#a !#ar #o(a$"o ("%ca($#o! para l "olor.
DOMINIO 2: NUTRICIÓN S+ al%($#ac%&$ "%ar%a $ !+ "o(%c%l%o !#2 co$!#%#+%"a " 0ar%$a! pollo 3 car$! $o %$cl+3 lc0 (a$%'%!#a #$r b+$ ap#%#o pr!$#a p!o " H%lo! 3 co$ 0(o-lob%$a 7@. Ac#+al($# ! $c+$#ra co$ "%#a co(pl#a. Al a($ ')!%co5 p%l l%-ra($# r!ca! ab"o($ bla$"o. Br%$"a a"c+a"a lac#a$c%a a !+ bb.
DOMINIO $: ELIMINACIÓN El%(%$ac%&$ %$#!#%$al : Pr!$#a "po!%c%o$!1 co$ +$a 'rc+$c%a " @ ,c! por ")a. A la palpac%&$ ab"o($ bla$"o
a* El%(%$ac%&$ ,!%cal : Pac%$# $ l #ra$!c+r!o "l ")a or%$a @ ,c! pro r'%r #$r ar"or ca"a ,4 /+ ,a (oc%o$ar "b%"o al cor# pr%$al. b? Lo/+%o! 0(2#%co!. DOMINIO %: ACTIVIDAD Y REPOSO Si+,#- .ia"/-: F.R5 @K.F.C5
S+! ac#%,%"a"! !#2$ "%!(%$+%"a! "b%"o a !+ 0o!p%#al%4ac%&$. No p+" co$c%l%ar l !+o1 pr!$#a ,%a $"o,$o!a $ l (%(bro !+pr%or "rc0o. No pr!$#a "%'%c+l#a" para r!p%rar.
DOMINIO &: PERCEPCIÓN COGNITIVO Valora$"o l $%,l " co$c%$c%a ("%a$# la !cala " Gla!-o. $o pr!$#a "%'%c+l#a"! para la ,%!%&$1 a+"%c%&$1 ol'a#o1 -+!#o 3 #ac#o. E!#a l+c%"a or%$#a"a $ #%(po !pac%o 3 pr!o$a.
DOMINIO : AUTO PERCEPCIÓN Ma$%'%!#a !#ar !ola $o #%$ apo3o " $a"%1 !+ ,!#%($#a ! %$a"c+a"a 3a /+ $o c+$#a co$ ("%o! co$&(%co! '
DOMINIO : ROL Y RELACIONES No #%$ +$a b+$a rlac%&$ 3 co$#ac#o co$ lo! pa"r! .,%, co$ !+ a(%-a1 3a l pa"r "l bb la aba$"o$o 3 $o #%$ apo3o " l $% " !+ 'a(%l%a.
DOMINIO 3: SE4UALIDAD Probl(a! #(poral! $ la ac#%,%"a" !+al "b%"o al par#o ,a-%$al
DOMINIO: 5 AFRONTAMIENTO TOLERANCIA AL ESTR6S Pr!$#a proc+pac%&$ 3 #r%!#4a 3a /+ $o #%$ ("%o! co$&(%co! para (a$#$r a !+ bb. No #%$ apo3o " papa !+ bb.
DOMINIO 10: PRINCIPIOS VITALES C+(pl$ co$ al-+$a! '%!#a! rl%-%o!a! ca#&l%ca!. A ,c! ,a$ a (%!a lo! "o(%$-o!1 o !%$o pr(a$c$ $ l 0o-ar.
DOMINIO 11: SEGURIDAD PROTECCIÓN La 4o$a " la ,)a pr%'6r%ca ! $c+$#ra !%$ !%-$o! " %$'cc%&$. S+ 0r%"a /+%rr-%ca =p%!%o#o()a? l%-ra($# "(a #%4a"o! .S+ #r(orr-+lac%&$ ! $or(al.
DOMINIO 12: CONFORT Pr!$#a "olor $ la 4o$a "l pr%$o1 "olor! ab"o(%$al!1 (ol!#%a! al ($c%o$ar =ar"or?.
DOMINIO 1$: CRECIMIENTO Y DESARROLLO S+ bb ! $c+$#ra $ b+$ !#a"o $+#r%c%o$al1 por/+ !+ p!o ,a " ac+r"o a !+ "a".
7'
E4PLORACION FÍSICA
PELO5 Cabllo1 lac%o b+$a "%!#r%b+c%&$. S%$ l!%o$! $ l c+ro cabll+"o. CA(E8A: E$ l)$a ("%a1 co$ ra!-o! 'ac%al! !%(6#r%co!. No pr!$#a l!%o$!. CARA: Fa!c% "ca)"a. OREJAS: S%(6#r%ca!. Ta(ao5 +$%'or( %-%$5 $o pr!$#a cr+($. OJOS: P+p%la!5 'o#orrac#%,a!. Apar%$c%a5 "ca)"o!. Po!%c%&$5 !%(6#r%co!. Scrc%&$5 $o pr!$#a !crc%o$!1 $% %$'la(ac%&$ " co$*+$#%,a. NARI8: S%(6#r%ca1 p/+a. No pr!$#a "'or(ac%&$ "l #ab%/+. (OCA: Lab%o! =color1 ##+ra?5 r!co!. S%(6#r%co!. P%l 3 (+co!a! l%-ra($# r!ca!1 "%$#! co(pl#o! !%$ car%!5 $c)a! !%$ %rr%#ac%&$1 $o 0a3 !a$-ra"o. CUELLO: S%(6#r%co1 (&,%l. Co$##+ra5 #r!a1 TÓRA4: T&ra5 !%(6#r%co. Cal%"a" r!p%ra#or%a5 !%$ #%ra* %$#rco!#al. MAMAS: Ma(a! bla$"a! 3 #+r-$#!1 p4o$! 'or(a"o!1 b+$a lac#a$c%a (a#r$a. MIEM(ROS SUPERIORES: D carac#r)!#%ca! $or(al! !%(6#r%co!.! ob!r,a ,)a pr%'6r%ca ="rc0a?. A(DOMEN: For(a5 c%l)$"r%ca1 ab"o($ "oloro!o a la palpac%&$ co$ !#r)a!1 #ro co$#ra)"o apro%(a"a($# 7c(. GENITALES: G$%#al! l%-ra($# 0"(a#%!a"o!1 pr!$#a =cor#? p%!%o#o()a lo/+%o! 0 (a#%co!. MIEM(ROS SUPERIORES: D carac#r)!#%ca! $or(al! !%(6#r%co!.! ob!r,a ,)a pr%'6r%ca ="rc0a?. MIEM(ROS INFERIORES: D carac#r)!#%ca! $or(al! !%(6#r%co!. TRATAMIENTO MEDICO Ib+pro'$o Parac#a(ol C'#r%ao$a • • •
9'
CUADRO DE ANLISIS E INTERPRETACIÓN DE DATOS D#;i,i#:
DOMINIO 11: SEGURIDAD PROTECCIÓN HERIDA @UIRRGICA BEPISIOTOMÍA* : DOMINIO $: ELIMINACION LO@UIOS HEMATICOS DOMINIO 12: CONFORT DOLOR EN LA 8ONA DEL PERINEO POR EPISIOTOMÍA
C#,<=#,a7i>, 7#, "a "i/=a!=a EPISIOTOMÍA: E! la 0r%"a /+%rr-%ca /+ ! ral%4a $ lo! -$%#al! para 'ac%l%#ar l pa!o ,a-%$al "l bb6 3 ,%#ar "!-arro! %$co$#rola"o! " la ,a-%$a 3 &r-a$o! crca$o!. E! +$a 0r%"a rla#%,a($# p/+a co$ c%ca#r%4ac%&$ r2p%"a O(JETIVO: El prop&!%#o '+$"a($#al " la p%!%o#o()a ! %(p"%r lo! "!-arro! "l p%!o p6l,%co 3 ,ol,opa-%$opr%$al!. Sc+$"ar%a($#1 ! co$!%-+ abr,%ar la "+rac%&$ "l pr)o"o p+l!%,o1 31 "%!(%$+%r la co(pr!%&$ " la cab4a "l '#o pr #6r(%$o "+ra$# l p+l!%,o. LO@UIOS HEMATICOS1 !o$ la p+l!%&$ "l r(a$$# %$#ra+#r%$o /+ pr(%#%& l (bara4o. E! b2!%ca($# !a$-r1 co$ al-+$o! co2-+lo! %$%c%al($# $ 9 ")a! 3a ! 0a$ aclara"o 3 a"/+%r$ +$ a!pc#o ro*%4o "o$" pr"o(%$a l !+ro =9: ")a!? l+-o !olo ! ob#$"r2 ca$#%"a" "crc%$# " +$ l%/+%"o a(ar%ll$#o co(o !+ro 3 '%$al($# "!aparcr2 para "ar pa!o al 'l+*o o 0+("a" ,a-%$al +!+al. No "b$ !r '6#%"o! $% oca!%o$ar pr+r%#o -$%#al. S+r- co(o r!p+!#a a$# +$ "ao !pc)'%co 3 "!aparc $ la ("%"a /+ !# ! corr-%"o. D #al 'or(a1 ! +$ "olor #%l1 b%$ local%4a"o 3 ! aco(paa -$ral($# " !%-$o! " 0%prac#%,%"a" "l !%!#(a $r,%o!o a+#o$&(%co co(o #a/+%car"%a1 0%pr#$!%&$ ar#r%al1 "%a'or!%!1 (%"r%a!%! o pal%"4. Ac#+al($#1 ! "%!po$ " +$ ,ar%a"o ar!$al 'ar(acol&-%co /+ pr(%# l co$#rol " !# #%po "olor $ 'or(a 'c#%,a1 lo c+al 0ac /+ la %$#r,$c%&$ " la $+roc%r+-)a !a cpc%o$al. A (o"o " *(plo c%#a(o! l pro-r!o ob#$%"o $ la a$al-!%a po!#opra#or%a1 /+ 0a ll,a"o a (%$%(%4ar la! (ol!#%a! "oloro!a! l+-o " +$a %$#r,$c%&$ /+%rr-%ca.
A,?"i-i- / i,/=p=/a7i>, 9/ "#9a#R%!-o " %$'cc%&$ rlac%o$a"o a p%!orra'%a
R%!-o " 0(orra-%a rlac%o$a"o a a#o$)a +#r%$a " p+rpr%o %$("%a#o Dolor rlac%o$a"o a #ra+(a#%!(o! "l pr%$6 "+ra$# l #raba*o " par#o =p%!%o#o()a? ,%"$c%a"o por 'ac% /+*+(bro!a
DOMINIO 5: AFRONTAMIENTO TOLERANCIA AL ESTR6S PREOCUPACIÓN YTRISTE8A:
La proc+pac%&$ 0a !%"o co$!%"ra"a "+ra$# (+c0o #%(po co(o +$ co(po$$# (2! " la a$!%"a". Proc+par! p+" !r +$a '+$# %(por#a$# " "olor $ la ,%"a " al-+%$. Co(o +$a pr!o$a apr$!%,a .C+a$"o al-+%$ ! proc+pa ,a a !+'r%r a+$/+ la! co!a! '+$c%o$$ pr'c#a($# b%$. La ,%"a " +$ apr$!%,o #r(o p+" !r +$a #or#+ra. A+$ la! proc+pac%o$! ($or! %(p%"$ l p$!a(%$#o claro 3 ca+!a$ %$'or#+$%o 3 a$-+!#%a. I$"p$"%$#($# " c+2$ b+$a 'or#+$a #$-a +$o $ !+ ,%"a1 $o la ,a aprc%ar !% la preocupación !#2 $ l pr%(r pla$o " !+! p$!a(%$#o!.
E$ !# "o(%$%o $co$#ra(o! /+ 0a3 UNA "!!pra$4a rlac%o$a"o co$ aba$"o$o o !parac%&$ " lo! !r! /+r%"o! pa"r! 3 co$3+-+.
II* DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA a' FORMULACIÓN DE DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA •
• • •
• •
•
Dolor rlac%o$a"o a #ra+(a#%!(o! "l pr%$6 "+ra$# l #raba*o " par#o =p%!%o#o()a? ,%"$c%a"o por 'ac% /+*+(bro!a. R%!-o " 0(orra-%a rlac%o$a"o a a#o$)a +#r%$a " p+rpr%o %$("%a#o R%!-o " %$'cc%&$ rlac%o$a"o a p%!orra'%a. "!!pra$4a rlac%o$a"o co$ aba$"o$o o !parac%&$ " lo! !r! /+r%"o! pa"r! 3 co$3+-+. r%!-o " !ol"a" rlac%o$a"o co$ aba$"o$o "l co$3+-+. al#rac%&$ "l pa#r&$ "l !+o rlac%o$a"o co$ (ol!#%a! !c+$"ar%a! al (bara4o. r%!-o " al#rac%&$ $ l (a$#$%(%$#o " la !al+" rlac%o$a"o! co$ co$oc%(%$#o! %$!+'%c%$#! " lo! a+#o c+%"a"o! =0%-%$ pr%$al1 c+%"a"o! " la! (a(a!?.
)' PRIORI8ACIÓN DE DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA •
• •
Dolor rlac%o$a"o a #ra+(a#%!(o! "l pr%$6 "+ra$# l #raba*o " par#o =p%!%o#o()a? ,%"$c%a"o por 'ac% /+*+(bro!a. R%!-o " 0(orra-%a rlac%o$a"o a a#o$)a +#r%$a " p+rpr%o %$("%a#o R%!-o " %$'cc%&$ rlac%o$a"o a p%!orra'%a.
III* PLANEAMIENTO a' PLAN DIDACTICO DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA •
Dolor rlac%o$a"o a #ra+(a#%!(o! "l pr%$6 "+ra$# l #raba*o " par#o =p%!%o#o()a? ,%"$c%a"o por 'ac% /+*+(bro!a.
O(JETIVOS
•
La pr!o$a r'r%r2 (*or)a " "olor. La pr!o$a "(o!#rara (ca$%!(o! " a'ro$#a(%$#o "l "olor 3 (6#o"o! para co$#rolarlo.
INTERVENCIONES DE ENFERMERIA
• •
• •
•
M"%r la !cala "l "olor. Proporc%o$ar +$ al%,%o &p#%(o " "olor co$ lo! a$al-6!%co! pr!cr%#o!. Colocar $ l 2ra co(pr!a! co$ 0%lo E$!ar #6c$%ca para rla*ar la #$c%&$ (+!c+lar !/+l6#%ca lo /+ r"+c%r2 la %$#$c%&$ "l "olor. Proporc%o$ar (6#o"o! " "%!#racc%&$ co(o (!%ca ,%"o! #c. a$%(ar a la 'a(%l%a a pr!#ar a#$c%&$ a la pr!o$a #a(b%6$ c+a$"o $o pr!$#a "olor.
FUNDAMENTO
•
•
EVALUACION
Lo! a$al-6!%co!. Cal(a$ S lo-ro al%,%ar l "olor "l o al%,%a$ lo! "olor! " pac%$#. (+!c+lar! 3 ar#r)#%co!. U$a co(pr!a 'r)a #ra calor "l c+rpo 3 al%,%a la '%br 3 la %$'la(ac%&$. U$a co(pr!a #(pla"a (*ora la c%rc+lac%&$ $ la p%l 3 !#%(+la l (#abol%!(o. El 'r%& 3 l calor !#%(+la l !%!#(a $r,%o!o a+#&$o(o1 l !%!#(a %$(+$%#ar%o 3 la c%rc+lac%&$. El rla*a(%$#o. pr(%# /+ po"a(o! pro-ra(ar $+!#ra ($# " (a$ra po!%#%,a.
DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA •
R%!-o " %$'cc%&$ rlac%o$a"o a p%!orra'%a.
O(JETIVOS
•
Pac%$# "%!(%$+%r2 lo! 'ac#or! " r%!-o a!oc%a"a a la %$'cc%&$ 3 ("%"a! " prca+c%&$ $c!ar%a.
INTERVENCIONES DE ENFERMERIA
• • • •
•
•
•
•
Co$#rol " lo! !%-$o! ,%#al!. Ral%4ar 0%-%$ pr%$al ,c! al ")a Ma$#$r l 2ra l%(p%a 3 !ca. E"+car a la pac%$# " a%rar !+! -$%#al! 3 (a$#$rlo! !co! $ al-$ (o($#o "l ")a para 'ac%l%#ar la c%ca#r%4ac%&$1 Ca(b%ar #oalla! !a$%#ar%a! co$!#a$#($# 3 ral%c +$ a!o $ ca"a ca(b%o +#%l%4a$"o !ol+c%o$! a$#%!6p#%ca!. Ral%4ar ,alorac%&$ " 0r%"a $ b+!ca " !%-$o! " %$'cc%&$ co(o color calor r+bor !crc%o$! !a$-ra"o ,r%'%car la! carac#r)!#%ca!. Ral%4ar c+rac%&$ local " la 0r%"a (a$#$%$"o lo! pr%$c%p%o! " a!p!%a 3 a$#%!p!%a1 la,a"o " (a$o!. A"(%$%!#rar "%#a bla$"a para ,%#ar !#r%(%$#o.
FUNDAMENTO
•
•
•
•
El co$#rol " lo! !%-$o! ,%#al! "#r(%$a$ l !#a"o "l pac%$# La a!p!%a $o! pr(%#%r2 a0+3$#ar la! bac#r%a! pa#&-$a! El (a$#$%(%$#o " la 0r%"a !ca 'ac%l%#a la c%ca#r%4ac%&$ r2p%"a La 0%-%$ pr%$al "%!(%$+3 l r%!-o " %$'cc%&$
EVALUACION
DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA •
R%!-o " 0(orra-%a rlac%o$a"o a a#o$)a +#r%$a " p+rpr%o %$("%a#o.
O(JETIVOS
•
Pac%$# "%!(%$+%r2 lo! 'ac#or! " r%!-o a!oc%a"a a la 0(orra-%a.
INTERVENCIONES DE ENFERMERIA
FUNDAMENTO
• • •
• •
•
Co$#rol " '+$c%o$! ,%#al!. Ma!a*ar l #ro " (a$ra. %$#r(%#$#1 0ac%a aba*o "!" l ab"o($ co$ +$a (a$o1 3 0ac%a arr%ba "!" la ,a-%$a co$ la o#ra (a$o. Co$#rol 0(o"%$2(%ca. Colocar a la pac%$# $ po!%c%&$ " #r$"l$b+r-. Vr%'%car la ca$#%"a" " lo/+%o!.
•
•
•
El co$#rol " lo! !%-$o! ,%#al! "#r(%$a$ l !#a"o "l pac%$# El (a!a* +#r%$o ! %(por#a$# para !#%(+lar la! co$#racc%o$! +#r%$a! %$,ol+c%&$ "l #ro 3 llo1 por lo -$ral1 "#%$ la 0(orra-%a +#r%$a El co$#rol 0(o"%$2(%ca. No! pr(%#%r2 ,r%'%car la ca$#%"a" " lo/+%o! /+ !#2 l%(%$a$"o la pac%$#.
EVALUACION
IV* EJECUCION DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA •
R%!-o " %$'cc%&$ rlac%o$a"o a p%!orra'%a
O(JETIVO Pac%$# "%!(%$+%r2 lo! 'ac#or! " r%!-o a!oc%a"a a la %$'cc%&$ 3 ("%"a! " prca+c%&$ $c!ar%a
INTERVENCIONES DE ENFERMERIA
• • • •
•
•
•
Co$#rol " lo! !%-$o! ,%#al!. Ral%4ar 0%-%$ pr%$al ,c! al ")a. Ma$#$r l 2ra l%(p%a 3 !ca. E"+car a la pac%$# " a%rar !+! -$%#al! 3 (a$#$rlo! !co! $ al-$ (o($#o "l ")a para 'ac%l%#ar la c%ca#r%4ac%&$. Ca(b%ar #oalla! !a$%#ar%a! co$!#a$#($# 3 ral%c +$ a!o $ ca"a ca(b%o +#%l%4a$"o !ol+c%o$! a$#%!6p#%ca!. Ral%4ar ,alorac%&$ " 0r%"a $ b+!ca " ! %-$o! " %$'cc%&$ co(o color calor r+bor !crc%o$! !a$-ra"o ,r%'%car la! carac#r)!#%ca!. Ral%4ar c+rac%&$ local " la 0r%"a (a$#$%$"o lo! pr%$c%p%o! " a!p!%a 3 a$#%!p!%a1 la,a"o " (a$o!. A"(%$%!#rar "%#a bla$"a para ,%#ar !#r%(%$#o.
C#"#7a= U, a-pa E, /" 7a-i""/=# !/ 7#==/-p#,9a
S/ //7!#
N# -/ //7!#
E, p=#7/-#
DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA •
R%!-o " 0(orra-%a rlac%o$a"o a a#o$)a +#r%$a " p+rpr%o %$("%a#o
O(JETIVO
•
Pac%$# "%!(%$+%r2 lo! 'ac#or! " r%!-o a!oc%a"a a la 0(orra-%a
INTERVENCIONES DE ENFERMERIA
• •
• • •
•
Dolor rlac%o$a"o a #ra+(a#%!(o! "l pr%$6 "+ra$# l #raba*o " par#o =p%!%o#o()a? ,%"$c%a"o por 'ac% /+*+(bro!a.
•
•
La pr!o$a r'r%r2 (*or)a " "olor La pr!o$a "(o!#rara (ca$%!(o! " a'ro$#a(%$#o "l "olor 3 (6#o"o! para co$#rolarlo.
• •
• •
•
•
Co$#rol " '+$c%o$! ,%#al!. Ma!a*ar l #ro " (a$ra %$#r(%#$#1 0ac%a aba*o "!" l ab"o($ co$ +$a (a$o1 3 0ac%a arr%ba "!" la ,a-%$a co$ la o#ra (a$o Co$#rol 0(o"%$a(%co. Colocar a la pac%$# $ po!%c%&$ " #r$"l$b+r-. Vr%'%car la ca$#%"a" " lo/+%o!.
M"%r la !cala "l "olor Proporc%o$ar +$ al%,%o op#%(o " "olor co$ lo! a$al-6!%co! pr!cr%#o! Colocar $ l 2ra co(pr!a! co$ 0%lo E$!ar #6c$%ca para rla*ar la #$c%&$ (+!c+lar !/+l6#%ca lo /+ r"+c%r2 la %$#$c%&$ "l "olor1 Proporc%o$ar (6#o"o! " "%!#racc%&$ co(o (!%ca ,%"o! #c. a$%(ar a la 'a(%l%a a pr!#ar a#$c%&$ a la pr!o$a.
C#"#7a= U, a-pa E, /" 7a-i""/=# !/ 7#==/-p#,9a
S/ //7!#
N# -/ //7!#
E, p=#7/-#
S/ //7!#
N# -/ //7!#
E, p=#7/-#
V* EVALUACION a' EVALUACIÓN DEL PLAN DIDCTICO E$ la! %$#r,$c%o$! " $'r(r)a ! c+(pl%ro$ ca!% l Q" lo! c+%"a"o! " $'r(r)a. )' EVALUACIÓN GLO(AL DEL PROCESO DE ENFERMERÍA E, "a Va"#=a7i>,5 Lo! "a#o! '+ro$ ob#$%"o! a #ra,6! " la (%!(a pac%$#1 ("%a$# la ob!r,ac%&$ 3 la plorac%&$ ')!%ca1 ! ral%4o $#r,%!#a 3 ! #+,o acc!o a la 0%!#or%a cl)$%ca. E, "a
-i7#5 S #o(& $ c+$#a la %$'or(ac%&$ rco-%"a1 pr%or%4a$"o la! $c!%"a"! "l pac%$# r!pc#o a !+ !#a"o " !al+" 3 lo! r%!-o! a lo! /+ ! po$)a1 ba!2$"o( $ l a$2l%!%! " lo! "a#o! "b%"a($# or"$a"o! 3 cla!%'%ca"o!. E, "a p"a,i
,5 E$ ba! a lo! "%a-$&!#%co! 'or(+la"o!1 ! !#ablc%ro$1 ob*#%,o!1 cr%#r%o! " r!+l#a"o! 3 acc%o$! co$ l '%$ " co$#r%b+%r a (*orar l !#a"o " !al+" #a$#o "l pac%$#. E, "a //7!7i>,5 S ob#+,o co$ la par#%c%pac%&$ "l pac%$#
VI* ANE4OS EPISIOTOMÍA E! la 0r%"a /+%rr-%ca /+ ! ral%4& $ lo! -$%#al! para 'ac%l%#ar l pa!o ,a-%$al "l bb6 3 ,%#ar "!-arro! %$co$#rola"o! " la ,a-%$a 3 &r-a$o! crca$o!. E! +$a 0r%"a rla#%,a($# p/+a co$ c%ca#r%4ac%&$ r2p%"a.
O(JETIVO El prop&!%#o '+$"a($#al " la p%!%o#o()a ! %(p"%r lo! "!-arro! "l p%!o p6l,%co 3 ,+l,o,a-%$opr%$al!. Sc+$"ar%a($#1 ! co$!%-+ abr,%ar la "+rac%&$ "l pr)o"o p+l!%,o1 31 "%!(%$+%r la co(pr!%&$ " la cab4a "l '#o pr #6r(%$o "+ra$# l p+l!%,o.
CUIDADOS PARA PREVENIR COMPLICACIONES •
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Ma$#$r l 2ra l%(p%a5 S "b a!ar lo! -$%#al! ,ar%a! ,c! al ")a1 !obr#o"o l+-o " or%$ar o "'car. Tra#ar " (a$#$r !ca l 2ra5 Tra# " a%rar !+! -$%#al! 3 (a$#$rlo! !co! $ al-$ (o($#o "l ")a para 'ac%l%#ar la c%ca#r%4ac%&$1 rc+r" /+ la 0r%"a ! $c+$#ra $ +$ l+-ar /+ pr(a$$#($# !#ar2 0("o "b%"o al 'l+*o " !a$-r /+ #$"r2 l+-o "l par#o. P+" +#%l%4ar +$ !ca"or " plo =#%b%o? o +$a l2(para /+ (a$ calor para llo. Ca(b% !+! #oalla! !a$%#ar%a! co$!#a$#($# 3 ral%c +$ a!o $ ca"a ca(b%o +#%l%4a$"o !ol+c%o$! *abo$o!a! a$#%!6p#%ca! =co$ "!%$'c#a$#?1 para pr,$%r %$'cc%o$!1 l 2ra "o$" !#2 la 0r%"a !#2 $ co$#ac#o "%rc#o 3 co$!#a$#
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co$ !a$-r /+ 'l+3 "l #ro 3 p+" co$#a(%$ar! co$ lo! -6r($! pro,$%$#! "l %$#!#%$o =a$o?. E,%# l !#r%(%$#o co(%$"o al%($#o! co$ '%bra. Ral%c lo! *rc%c%o! -l5 co$#rar lo! (!c+lo! /+ +!a para r#$r la or%$a ,ar%a! ,c! al ")a.
E, 7a-# 9/ 9#"#= # i,7#;#9i9a9 /- =/7#;/,9a)"/: • •
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Colocar $ l 2ra co(pr!a! " a-+a #%b%a. Colocar $ l 2ra co(pr!a! co$ 0%lo =l 0%lo "$#ro " +$a bol!a pl2!#%ca 3 +$a #oall%#a para c+br%rlo? L+-o " @9 0ora! "l par#o ! p+" #o(ar bao! co$ a-+a #%b%a.
FARMACOLOGIA 1' CEFTRIA4ONA La c'#r%ao$a ! +$a c'alo!por%$a " #rcra -$rac%&$ para +!o par$#ral /+ (+!#ra +$a ac#%,%"a" !%-$%'%ca#%,a 'r$# a -6r($! -ra($-a#%,o! !r%o!. La c'#r%ao$a p$#ra a #ra,6! " la barrra 0(a#o$c'2l%ca1 lo /+ la 0ac #%l $ l #ra#a(%$#o " la ($%$-%#%!. A+$/+ !+ ac#%,%"a" 'r$# a lo! or-a$%!(o! -ra(po!%#%,o! ! ($or /+ la " la! c'alo!por%$a! " pr%(ra -$rac%&$1 ! +$ a$#%b%&#%co 'c#%,o 'r$# a cpa! " !#rp#ococo! 3 S. a+r+! !$!%bl! a la (#%c%l%$a. El !pc#ro " ac#%,%"a" " la c'#r%ao$a ! !%(%lar al " la c'o#a%(a 3 c'#%4o%(a. N%$-+$a " !#a! c'alo!por%$a! ! '%ca4 'r$# a la! Pseudomonas aeruginosa. D #o"a! la! c'alo!por%$a!1 la c'#r%ao$a ! la /+ #%$ +$a (a3or !(%,%"a pla!(2#%ca1 pr(%#%$"o la a"(%$%!#rac%&$ " +$a !ola "o!%! al ")a.
2' CLINDAMICINA La cl%$"a(%c%$a pr#$c1 *+$#o a la l%$co(%c%$a1 al -r+po " la! l%$co!a(%$a!. E! +$ "r%,a"o !%$#6#%co " la l%$co(%c%$a1 /+ ! ob#+,o $ 78. Por !+ (a3or ac#%,%"a"1 (*or ab!orc%&$ por ,)a -a!#ro%$#!#%$al 3 !pc#ro (2! a(pl%o1 !+!#%#+3& a la a$#r%or $ la pr2c#%ca cl)$%ca. I$%c%al($# ! %$#ro"+*o co(o a$#%!#a'%lococo. Po!#r%or($# !6 ,%& /+ ra +$ po#$# a$#%a$arob%o. A p!ar " /+ l r%!-o " col%#%! por Clostridium difficile 0a l%(%#a"o !+ +!o1 ! +$ a$#%b%&#%co #%l $ l #ra#a(%$#o " %$'cc%o$! !,ra! por -6r($! a$arob%o!.
Pa=a7/a;#": '2r(aco co$ prop%"a"! a$al-6!%co!1 #%$ 'c#o! a$#%p%r6#%co! .! pr!$#a $ 'or(a " cap!+la! 3 co(pr%(%"o! !+ a"(%$%!#rac%&$ ! oral 3 ac#a %$0%b%$"o la !)$#!%! " pro!#a-la$"%$a! ("%a"or! cl+lar! r!po$!abl! " la apar%c%&$ "l "olor. I)!p=#
VII* (I(LIOGRAFÍA •
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0##p5.(%$!a.-ob.ppor#alp@"oc+($#o!o-"$GUIASINTRODUCCI QCQ8NQ@DELQ@DOCUMENTO."oc ##p5.a%barra.or-$'r(r%aPro'!%o$al#(ar%o#abla!.0#( ##p5.%/b.!cba!%ca!'ar(a'ar(a9a:7.0#( Ma$+al " "%a-$&!#%co! " $'r(r)a. L%$"a carp$%#o.8 "%c%o$.(c-ra0%ll %$#ra(r%ca$a G+)a (#o"ol&-%ca "l proc!o " a#$c%&$ " $'r(r)a." Mr3 Bra,o Pa.
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