KOMUNIKASI DENGAN MASYARAKAT DAN SASARAN UKM
SOP
No. Dokumen No. Revisi
: 824/ :0
Tgl. Te!i"
:
$%l%m%n
: 1/2
/PKM-KTI/VIII/2016
#gus"us 2016
P&'K('M#' )#*#N K&T#I
Penge ge"i%n
+ $, Ti Re"no ul%n+%i NIP.18080.200 NIP.18080.200801.2.01 801.2.01
Pen%m n%m% %ii%n In In3om%si og%m &KM %+% %+%ll% : e en%m n%m% %ii%n in3om%si ol ole en%nggung ,%5%! Pog%m &KM %ng %+% +i uskesm%s ,%l%n ku"%i ke%+% m%s%%k%". Deng%n !e!%g%i me+i% %ng "ese+i% +i m%s%%k%" le%3le" !osu lem!% lem!% !%lik !%lik +%n e"em e"emu%nu%n-e e"em "emu%n u%n %ng %ng +il%kuk +il%kuk%n %n +eng%n +eng%n meli!% meli!%"k% "k%n n
Tu Tu,u%n
e%n se"% m%s%%k%". &n"uk meningk%"k%n e%n se"% m%s%%k%" +is%ming mem!eik%n el%%n%n se7%% meneluu +%n "e%+u +i 5il%% ke,%n%. M%k% +i!en"ukl% kegi%"%n
Ke!i,%k%n
komunik%si +eng%n m%s%%k%". 'K Ke%l% Puskesm%s No : 824/
/PKM-KTI/VIII/2016"e 6"en"%ng ke5%,i!%n
en%nggung ,%5%! &KM uskesm%s +%n el%ks%n% un"uk mem3%sili"%si e%n Re3eensi Re3eensi
se"% m%s%%k%". 1. &n+%ng-&n+%n &n+%ng-&n+%ng g RI No. 6 T%un 200 Ten"%ng Ten"%ng Kese%"%n Kese%"%n
. Pose+u/
2. Pemenkes Pemenkes RI No. No. T%un T%un 2014 2014 Ten" Ten"%ng %ng Pus%" Kese%"%n Kese%"%n M%s%%k%" M%s%%k%" 1. Pen%nggung ,%5%! og%m &KM meme!eik%n l%o%n "en"%ng og%m
*%ngk%l%ngk%
ke%+% Ke%l% Puskesm%s 2. Pen%ngg Pen%nggung ung ,%5%! ,%5%! og% og%m m &KM menen"u menen"uk%n k%n me"o+e me"o+e no"ule no"ulen n +%3"% +%3"% %+i "em%" +%n 5%k"u un"uk mel%kuk%n e"emu%n . Pen% Pen%ng nggu gung ng ,%5% ,%5%! ! og og% %m m &KM &KM men meni% i%k k%n %n m%"e %"eii %ng %ng %k%n %k%n +is%m%ik%n %+% s%%" e"emu%n 4. Pen% Pen%ng nggu gung ng ,%5% ,%5%! ! og og% %m m &KM &KM
mel% mel%ku kuk% k%n n
e" e"em emu% u%n n
m%s%%k%" +%n s%s%%n se"% mene"%k%n kese%k%"% !es%m%. . Pen% Pen%ng nggu gung ng ,%5%! %5%! og og% %m m &KM !e !es%m s%m% ke% ke%ll%
+eng +eng%n %n
usk uskes esm m%s
meen7%n%k%n "in+%k l%n,u". 6. 9% 9%g%n #li . $%l-$%l %ng %us +ie%"ik%n 8. &ni" Tek%i" . Dokumen Tek%i" 10. Rek%m% Rek%m%n n
1. 2.
%k"u Tem%"
'eluu og%m &KM 1. 2. . 4. No
Komu"e 'u%" un+%ng%n 'u%" ein"% "ug%s D%3"% %+i %ng Diu! Di u!% % Isi Peu!% Pe u!%%n %n
$is"ois
Tgl Mul%i Mul %i Di!el%kuk%n
Peu!%%n 1/2
2/2
PENDAFTARAN PASIEN
K%!u%"en T%nge%ng
DAFTAR TILIK
No. Dokumen
:
No. Revisi
:
Tgl. Te!i"
:
$%l%m%n
:
Puskesm%s )%l%n Ku"%i +. $, Ti Re"no ul%n+%i NIP.18080.200801.2.01
Unit
:………………………………………………………………
Nama Petugas
:………………………………………………………............
Tanggal Pelasanaan
:…………………………………………………………........
No
*%ngk% Kegi%"%n
1. #%k% e"ug%s mem%nggil %sien +eng%n 7%% mem%nggil 1 nomo uu" en+%3"%%n 2. #%k% e"ug%s men+%3"%k%n %sien se"el% %sien +%"%ng 2 men+%3"%k%n +ii +i loke" en+%3"%%n . #%k% e"ug%s mem!u%"k%n nomo RM n%m% +%n %l%m%" 2 %+% egis"e nomo RM %+% %sien !%u 4. #%k% e"ug%s mem!u%"k%n +%"% i+en"i"%s %sien %ng !es%ngku"%n ;n%m% %sien umu ,enis kel%min u!ung%n kekelu%g%%n %sien umum/#skes/kelu%g% miskin +%n nomo KTP/9P)'/KI'< . #%k% e"ug%s men7%"%" %+% !uku egis"e %5%" ,%l%n 4 6. #%k% e"ug%s men7%ik%n +%"% %5%" ,%l%n sesu%i nomo in+e=
'IMP&'K(' %"%u n%m% un"uk %sien %ng su+% en%
!eo!%"/!ekun,ung ,ik% %sien %ng su+% memiliki RM . #%k% Pe"ug%s men7%"%" %+% !uku egis"e %5%" ,%l%n 6 8. m%k% e"ug%s memin"% %sien menun,uk%n k%"u KI'/9P)'
kemu+i%n memeiks% ke%nggo"%%n KI'/9P)' sesu%i +%"% PPK
,ik% %sien meu%k%n ese"% 9P)'/K%"u 'e%" . #%k% e"ug%s men7%"%" nomo K%"u In+onesi% 'e%" +%n 8
i+en"i"%s %sien %ng "e+%3"% se!%g%i %nggo"% %+% lem!%
kusus KI' 10. #%k% e"ug%s memin"% "%n+% "%ng%n ese"% KI' %ng +il%%ni 11. #%k% e"ug%s mem%sukk%n +%"% kun,ung%n %sien %+% 1
7omu"e 'IMP&'K('
12. #%k% e"ug%s mem%sukk%n +%"% kun,ung%n %sien %+% %lik%si P->#R( /2
%
Ti+%k
T++
1. #%k% e"ug%s mem%suk%n +%"% kun,ung%n %sien %+% !uku 1
egis"e
14. #%k% e"ug%s men%ik e"i!usi +%i %sien umum sesu%i 1
+eng%n Pe+% %ng !el%ku
1. #%k%
e"ug%s mene%k%n
RM %+% "em%" "u,u%n
1 el%%n%n %ng +iingink%n %sien 16. #%k% e"ug%s +i oli el%%n%n %ng +i"u,u meneim% RM 1 %sien )uml% >omli%n7e %"e ;>R< : ?????????????@ ???????????..?? Pel%ks%n% / #u+i"o
???????. ............ NIP: ??????..................
4/2
