MAKALAH KOMUNIKASI KOMUNIKASI EFEKTIF HUBUNGAN PERSONAL DENGAN TENAGA Komunikasi Keperawatan “ Komunikasi Perawat dengan Tenaga Kesehatan’’
Disusun oleh:
Andini Fitria D (0117037) Asfal Uyun (0117038) Reni Dwi Damayanti (0117060) Sofiari Nur Fadhilatul R (0117066)
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN DIAN HUSADA MOJOKERTO 2018
1
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr. Wb Alhamdulillah , segala puji bagi Allah SWT yang telah melimpahkan Rahmat, hidayah dan karunianya yang tiada ternilai kepada penyusun, shalawat serta salam semoga tercurah pada Rasululloh Muhammad SAW, keluarga dan segenap sahabat – sahabatnya, hingga akhir jaman, Amin. Penyusun mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telahmemberikan bantuan, bantuan, dorongan dan do’a, semoga Allah membalas amal baik yang telah dilakukan umat-Nya atas sesama.Amin Kritik dan saran yang membangun dari para pembaca makalah ini sangat penyusun harapkan demi penyempurnaan makalah ini, karena penyusun menyadari bahwa makalah ini jauh dari sempurna. khirnya hanya kepada Nyalah kita memohon semoga Allah SWT menjadikan berbagai amalan kita ikhlas karena-Nya. Semoga makalah ini bermanfaat bagi kita semua. Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Mojokerto, 18 maret 2018
Penulis
2
DAFTAR ISI
Kata pengantar.......................................... pengantar................................................................ ............................................ ....................................1 ..............1 Daftar Isi ............................................ .................................................................. ............................................ ..........................................2 ....................2
BAB 1 PENDAHULUAN
Latar belakang ............................................. ................................................................... ............................................ ..........................3 ....3 Rumusan Masalah........................ Masalah.............................................. ............................................ ...........................................3 .....................3 Tujuan Penulisan....................................... Penulisan............................................................. ............................................ ..............................3 ........3 Manfaat Penulisan...................... Penulisan............................................ ............................................ ............................................ .......................4 .4
BAB 11 PEMBAHASAN
1.1 komunikasi perawat dengan tenaga kesehatan......................................... kesehatan............................................................... .............................................. ......................................5 ..............5 1. Komunikasi antara Perawat Pera wat dengan Dokter....................................6 Dokter....................................6 2. Komunikasi antara Perawat Pera wat dengan Perawat..................................6 3. Komunikasi antara perawat dengan Ahli terapi respiratorik...........6 4. Komunikasi antara Perawat dengan Ahli Farmasi..........................7 Farmasi..........................7 5. Komunikasi antara Perawat Pera wat dengan Ahli Gizi...................... Giz i................................8 ..........8
BAB 111 PENUTUP
3
3.2 Penutup................................... Penutup......................................................... ............................................ ........................................9 ..................9 3.3 kesimpulan....................................... kesimpulan............................................................. ............................................ ...............................9 .........9 3.3 Saran............................................ Saran.................................................................. ............................................ ...................................9 .............9 3.3 Daftar Pustaka.............................................. Pustaka.................................................................... ........................................10 ..................10
BAB I PENDAHULUAN
4
1.1 LATAR BELAKANG
Di Indonesia ada berbagai macam profesi dalam kesehatan. Profesi tersebut juga mengakibatkan banyaknya institusi kesehatan, diantaranya dokter, bidan, ahli gizi, kesehatan masyarakat, radiologi, teknobiomedik, farmasi, analis kesehatan, dan perawat. Semua profesi tadi diwajibkan salaing bekerjasama dalam menjalankan profesionalitas profesinya masing-masing. Perawat merupakan satu dari banyaknya profesi kesehatan yang ada. Semua profesi kesehatan yang ada tentu memiliki visi yang sama yakni t erwujudnya pelayanan kesehatan yang prima. Namun dalam pelaksanaannya perawat tidak sendirian. Perawat ditemani oleh dokter, analis kesehatan, tim kesehatan masyarakat, analis kesehatan, ahli gizi, radiologi dan lainnya. Kemudian bagaimana caranya supaya tugas antar profesi keperawatan dapat berjalan secara harmonis dan pelayanan kesehatan menjadi maksimal? Kolaborasi pendidikan dan praktik antar profesi kesehatan tentunya sangat dibutuhkan. Semua jenis profesi harus mempunyai keinginan untuk berkolaborasi. Perawat, bidan, dokter, dan semua profesi lain merencanakan dan mengaplikasikan ilmu yang diperolehnya di bangku pelajar. Ketergantungan antar profesi pun dapat tetap ada asalakan as alakan dalam batas batas lingkup praktek yang sesuai dengan dengan aturan yang ada.
1.2 RUMUSAN MASALAH
Apa yang dimaksud dengan komunikasi komunikasi personal dengan tenaga ?
Apa saja cakupan, tujuan dan manfaat dari komunikasi kesehatan?
Apa peranan komunikasi kesehatan dalam pembangunan kesehatan dan apa saja tantangan yang akan dihadapi kedepannya?
1.3 TUJUAN
5
Mengetahui sikap dan berperilaku dalam Komunikasi.
Mengetahui tentang Komunikasi personal.
Mengetahui komunikasi dalam Penyampaian Berita.
Mengetahui berkomunikasi dengan tenaga .
1.3 MANFAAT
Greet client warmly (mampu menyambut klien dengan hangat)
Ask clients about themselves (menanyakan tentang keadaan mereka).
Tell clients about their problems (menanyakan masalah-masala h yang mereka hadapi).
Help clients solve their problems (membantu menangani masalah yang mereka hadapi).
Explain (dapat memberikan penjelasan atau pemahaman).
Return to follow-up (dapat melakukan tindakan lanjut).
6
BAB II PEMBAHASAN
A. KOMUNIKASI EFEKTIF
Berkomunikasi efektif berarti bahwa komunikator dan komunikan sama -sama memiliki pengertian yang sama tentang suatu pesan. Oleh karena itu, dalam bahasa asing orang menyebutnya “ the
communication is in tune ”,
yaitu kedua belah pihak
yang berkomunikasi sama-sama mengerti apa pesan yang disampaikan. Menurut
Jalaluddin
dalam
buku
Psikolog
Komunikasi
menyebutkan,
komunikasi yang efektif ditandai dengan adanya pengertian, dapat menimbulkan kesenangan, mempengaruhi sikap, meningkatkan hubungan sosial yang baik, dan pada akhirnya menimbulkan suatu tindakan. Syarat-syarat untuk berkomunikasi secara efektif adalah antara lain : 1. Menciptakan suasana yang menguntungkan. 2. menggunakan bahasa yang mudah ditangkap dan dimengerti. 3. pesan yang disampaikan dapat menggugah perhatian atau minat di pihak komunikan. 4. Pesan
dapat
menggugah
kepentingan
dipihak
komunikan
yang
dapat
menguntungkannya. 5. Pesan dapat menumbuhkan sesuatu penghargaan atau reward di pihk komunikan.
B. KOMUNIKASI INTERPERSONAL
Komunikasi interpersonal atau disebut juga dengan komunikasi antar personal atau komunikasi antar pribadi merupakan komunikasi yang dilakukan oleh individu untuk saling bertukar gagasan ataupun pemikiran kepada individu lainnya. Atau dengan kata lain, komunikasi interpersonal adalah salah satu konteks komunikasi dimana setiap individu mengkomunikasikan perasaan, gagasan, emosi, serta informasi lainnya secara tatap muka kepada individu lainnya.
7
Berikut adalah beberapa pengertian komunikasi interpersonal menurut para ahli, diantaranya adalah sebagai berikut : 1. G.R Miller dan M. Steinberg (1975): Komunikasi interpersonal dapat dipandang sebagai komunikasi yang terjadi dalam suatu hubungan interpersonal. 2. Judy C. Pearson, dkk (2011) : Komunikasi interpersonal sebagai proses yang menggunakan pesan-pesan untuk mencapai kesamaan makna antara-paling tidak-antara dua orang dalam sebuah situasi yang memungkinkan adanya kesempatan yang sama bagi pembicara dan pendengar. 3. Joseph A. DeVito (2013) : Komunikasi interpersonal adalah interaksi verbal dan nonverbal antara dua (atau kadang-kadang lebih dari dua) orang yang saling tergantung satu sama lain. 4. Ronald B. Adler, dkk (2009) : Komunikasi interpersonal adalah semua komunikasi antara dua orang atau secara kontekstual komunikasi interpersonal. Dari beberapa pengertian di atas dapat disimpulkan bahwa komunikasi interpersonal adalah komunikasi yang dilakukan dalam suatu hubungan interpersonal antara dua orang atau lebih, baik secara verbal maupun nonverbal, dengan tujuan untuk mencapai kesamaan makna. Komunikasi interpersonal efektif adalah komunikasi yang terkandung dalam tatap muka dan saling mempengaruhi, mendengarkan, menyampaikan pernyataan, keterbukaan, kepekaan yang merupakan cara paling efektif dalam mengubah sikap, pendapat dan perilaku seseorang dengan efek umpan umpan balik secara langsung. Adapun komunikasi interpersonal efektif dalam suatu organisasi mencakup dua bagian yaitu componential dan situational. 1. Componential Menjelaskan komunikasi antar pribadi dengan mengamati komponen-komponen utamanya, dalam hal ini adalah penyampaian pesan oleh satu orang dan penerimaan pesan oleh orang lain dengan berbagai dampaknya dan dengan peluang untuk memberikan umpan umpan balik dengan segera. 2. Situasional 8
Interaksi tatap muka antara dua orang dengan potensi umpan balik langsung dengan situasi yang mendukung disekitarnya.
9
C. KOMUNIKASI KOMUNIKASI INTERPERSONAL DALAM KEPERAWATAN 1.
Hubungan perawat-pasien perawat-pasien
Ada tiga jenis komunikasi yaitu komunikasi verbal, tertuli s, dan non-verbal yang dimanifestasikan secara terapeutik; 1) KOMUNIKASI VERBAL
Jenis komunikasi yang paling lazim digunakan dalam pelayanan keperawatan di rumah sakit adalah pertukaran informasi secara verbal terutama pembicaraan dengan tatap muka. Komunikasi verbal biasanya lebih akurat dan tepat waktu. Katakata adalah alat atau simbol yang dipakai untuk mengekspresikan ide atau perasaan, membangkitkan respon emosional, atau menguraikan obyek, observasi dan ingatan. Komunikasi verbal yang efektif yang harus diperhatikan yaitu: a) Jelas dan ringkas Komunikasi yang efektif harus sederhana, pendek dan langsung. Kejelasan dapat dicapai dengan berbicara secara lambat dan mengucapkannya dengan jelas. Penggunaan contoh bisa membuat penjelasan lebih mudah untuk dipahami. Ulang bagian yang penting dari pesan yang disampaikan. b) Perbendaharaan kata Banyak istilah teknis yang digunakan dalam keperawatan dan kedokteran, dan jika ini digunakan oleh perawat, klien dapat menjadi bingung dan tidak mampu mengikuti petunjuk atau mempelajari informasi penting. Ucapkan pesan dengan istilah yang dimengerti klien. c) Arti denotatif dan konotatif Arti denotatif memberikan pengertian yang sama terhadap kata yang digunakan, sedangkan arti konotatif merupakan pikiran, perasaan atau ide yang terdapat dalam suatu kata. Ketika berkomunikasi dengan klien, perawat harus hati-hati memilih kata-kata sehingga tidak mudah untuk disalah tafsirkan, terutama sangat penting ketika menjelaskan tujuan terapi, terapi dan kondisi klien. d) Selaan dan kesempatan bicara
10
Kecepatan dan tempo bicara yang tepat turut menentukan keberhasilan komunikasi verbal. Selaan yang lama dan pengalihan yang cepat pada pokok pembicaraan lain mungkin akan menimbulkan kesan bahwa perawat sedang menyembunyikan sesuatu terhadap klien. Selaan perlu digunakan untuk menekankan pada hal tertentu, memberi waktu kepada pendengar untuk mendengarkan dan memahami arti kata.. Perawat juga bisa menanyakan kepada pendengar apakah ia berbicara terlalu lambat atau terlalu cepat dan perlu untuk diulang. e) Waktu dan relevansi Kendatipun pesan diucapkan secara jelas dan singkat, tetapi waktu tidak tepat dapat menghalangi penerimaan pesan secara akurat. Oleh karena itu, perawat harus peka terhadap ketepatan waktu untuk berkomunikasi. f) Humor Dugan (1989) mengatakan bahwa tertawa membantu pengurangi ketegangan dan rasa sakit yang disebabkan oleh stres, dan meningkatkan keberhasilan perawat dalam memberikan dukungan emosional terhadap klien.
2) KOMUNIKASI NON-VERBAL
Komunikasi non-verbal adalah pemindahan pesan tanpa menggunakan katakata. Merupakan cara yang paling meyakinkan untuk menyampaikan pesan kepada orang lain. Perawat perlu menyadari pesan verbal dan non-verbal yang disampaikan klien mulai dari saat pengkajian sampai evaluasi asuhan keperawatan, karena isyarat nonverbal menambah arti terhadap pesan verbal. Perawat yang mendektesi suatu kondisi dan menentukan kebutuhan asuhan keperawatan. Sikap pada saat melakukan komunikasi interpersonal; a) Metakomunikasi. contoh : tersenyum ketika sedang marah. b) Penampilan personal c) Intonasi (nada suara).
11
Perawat harus menyadari emosinya ketika sedang berinteraksi dengan klien d) Ekspresi wajah. Menjaga Kontak mata Perawat sebaiknya tidak memandang ke bawah ketika sedang berbicara dengan klien. Ketika berbicara sebaiknya duduk sehingga perawat tidak tampak dominan jika kontak mata dengan klien dilakukan dalam keadaan sejajar. e) Sikap tubuh dan ekspresi wajah. f) Sentuhan. Kasih sayang, dukungan emosional, dan perhatian disampaikan melalui sentuhan
Dalam melakukan proses komunikasi interpersonal dipengaruhi oleh beberapa hal terhadap isi pesan dan sikap penyampaian pesan antara lain: a) Perkembangan. Pada prinsipnya dalam berkomunikasi yang perlu diperhatikan adalah siapa yang diajak berkomunikasi. Maka dalam berkomunikasi isi pesan dan sikap menyampaikan pesan harus disesuaikan apakah yang kita ajak bicara adalah anak-anak, remaja, dewasa atau usia lanjut. Pasti akan berbeda dalam berkomunikasi b) Persepsi. Persepsi adalah pandangan personal terhadap suatu kejadian. Persepsi dibentuk oleh harapan dan pengalaman. Kadangkala persepsi merupakan suatu hambatan kita dalam berkomunikasi. Karena apa yang kita persepsikan belum tentu sama dengan yang dipersepsikan oleh orang lain.Nilai. Nilai adalah standar yang mempengaruhi perilaku sehingga sangat penting bagi pemberi pelayanan kesehatan untuk menyadari nilai seseorang. c) Latar belakang budaya. Gaya berkomunikasi sangat dipengaruhi oleh faktor budaya. Budaya inilah yang yang akan membatasi cara bertindak dan berkomunikasi. d) Emosi. Emosi adalah perasaan subjektif tentang suatu peristiwa. Dalam berkomunikasi kita harus tahu emosi dari orang yang akan kita ajak
12
berkomunikasi. Karena emosi ini dapat menyebabkan salah tafsir atau pesan tidak sampai. e) Pengetahuan. Komunikasi akan sulit dilakukan jika orang yang kitan ajak berkomunikasi memiliki tingkat pengetahuan yang berbeda. Untuk itu ma ka kita harus bisa menempatkan diri sesuai dengan tingkat pengetahuan yang kita ajak bicara f) Peran. Gaya komunikasi harus di sesuaikan dengan peran yang sedang kita lakukan. Misalnya ketika kita berperan membantu pasien akan berbeda ketika kita berperan atau berkomunikasi dengan tenaga kesehatan yang lain. g) Tatanan interaksi. Komunikasi interpersonal akan lebih efektif jika dilakukan dalam lingkungan yang menunjang. Kalau tempatnya bising, ruangan sempti, tidak leluasa untuk berkomunikasi dapat mengakibatkan ketegangan dan tidak nyaman.
13
2.
KOMUNIKASI ANTARA PERAWAT DENGAN TENAGA KESEHATAN LAINNYA.
Dalam memberikan pelayanan keperawatan pada klien komunikasi antar tenaga kesehatan terutama sesama perawat sangatlah penting. Kesinambungan informasi tentang klien dan rencana tindakan yang telah, sedang dan akan dilakukan perawat dapat tersampaikan apabila hubungan atau komunikasi antar perawat berjalan dengan baik. Hubungan perawat dengan perawat dalam memberikan pelayanan keperawatan dapat
diklasifikasikan menjadi
hubungan profesional, pr ofesional,
hubungan struktural
dan
hubungan intrapersonal. Hubungan profesional antara perawat dengan perawat merupakan hubungan yang terjadi karena adanya hubungan kerja dan tanggung jawab yang sama dalam memberikan pelayanan keperawatan. Hubungan sturktural merupakan hubungan yang terjadi berdasarkan jabatan atau struktur masing- masing perawat dalam menjalankan tugas berdasarkan wewenang dan tanggungjawabnya dalam memberikan pelayanan keperawatan. Laporan perawat pelaksana tentang kondisi klien kepada perawat primer, laporan perawat primer atau ketua tim kepada kepala ruang tentang perkembangan kondisi klien, dan supervisi yang dilakukan kepala ruang kepada perawat pelaksana merupakan contoh hubungan struktural. Hubungan interpersonal perawat dengan perawat merupakan hubungan yang lazim dan terjadi secara alamiah. Umumnya, isi komunikasi dalam hubungan ini adalah hal- hal yang tidak terkait dengan pekerjaan dan tidak membawa pengaruh dalam pelaksanaan tugas dan wewenangnya
1. Komunikasi antara Perawat dengan Dokter Hubungan perawat-dokter adalah satu bentuk hubungan interaksi yang telah cukup lama dikenal ketika memberikan bantuan kepada pasien. Perawat bekerja sama dangan dokter dalam berbagai bentuk. Perawat mungkin bekerja di lingkungan di mana kebanyakan asuhan keperawatan bergantung pada instruksi medis. Perawat diruang perawatan intensif dapat mengikuti standar prosedur
14
yang telah ditetapkan yang mengizinkan perawat bertindak lebih mandiri. Perawat
dapat
bekerja
dalam
bentuk
kolaborasi
dengan
dokter.
Contoh. Ketika perawat menyiapkan pasien yang baru saja didiagnosa diabetes pulang kerumah, perawat dan dokter bersama-sama mengajarkan klien dan keluarga
begaimana
perawatan
diabetes
di
rumah.
Selain itu komunikasi antara perawat dengan dokter dapat terbentuk saat visit dokter terhadap pasien, disitu peran perawat adalah memberikan data pasien meliputi TTV, anamnesa, serta keluhan-keluhan dari pasien,dan data penunjang seperti hasil laboraturium sehingga dokter dapat mendiagnosa secara pasti mengenai
penyakit
pasien.
Pada saat perawat berkomunikasi dengan dokter pastilah menggunakan istilahistilah medis, disinilah perawat dituntut untuk belajar istilah-istilah medis sehingga tidak terjadi kebingungan saat berkomunikasi dan komunikasi dapat berjalan
dengan
baik
serta
mencapai
tujuan
yang
diinginkan.
Komuniaksi antara perawat dengan dokter dapat berjalan dengan baik apabila dari kedua pihak dapat saling berkolaborasi dan bukan hanya menjalankan tugas secara individu, perawat dan dokter sendiri adalah kesatuan tenaga medis yang tidak
bisa
dipisahkan.
Dokter
membutuhkan
bantuan
perawat
dalam
memberikan data-data asuhan keperawatan, dan perawat sendiri membutuhkan bantuan dokter untuk mendiagnosa secara pasti penyakit pasien serta memberikan penanganan lebih lanjut kepada pasien. Semua itu dapat terwujud dwngan baik berawal dari komunikasi yang baik pula antara perawat dengan dokter.
2. Komunikasi antara perawat dengan Ahli terapi respiratorik Ahli terapi respiratorik ditugaskan untuk memberikan pengobatan yang dirancang
untuk
peningkatan
fungsi
ventilasi
atau
oksigenasi
klien.
Perawat bekerja dengan pemberi terapi respiratorik dalam bentuk kolaborasi. Asuhan dimulai oleh ahli terapi (fisioterapis) lalu dilanjutrkan dengan dievaluasi oleh perawat. Perawat dan fisioterapis menilai kemajuan klien secara bersamasama dan mengembangkan tujuan dan rencana pulang yang melibatkan klien dan
15
keluarga. Selain itu, perawat merujuk klien ke fisioterapis untuk perawatan lebih jauh. Contoh. Perawat merawat seseorang yang mengalamai penyakit paru berat dan merujuk klien tersebut pada ahli terapis respiratorik untuk belajar latihan untuk menguatkaan otot-otot lengan atas, untuk belajar bagaimana menghemat energi dalam
melakukan
aktivitas
sehari-hari,
dan
belajar
teknik
untuk
mempertahankan bersihan jalan nafas.
3. Komunikasi antara Perawat dengan Ahli Farmasi Seorang ahli farmasi adalah seorang profesional yang mendapat izin untuk merumuskan dan mendistribusikan obat-obatan. Ahli farmasi dapat bekerja hanya di ruang farmasi atau mungkin juga terlibat dalam konferensi perawatan klien
atau
dalam
pengembangan
sistem
pemberian
obat.
Perawat memiliki peran yang utama dalam meningkatkan dan mempertahankan dengan mendorong klien untuk proaktif jika membutuhkan pengobatan. Dengan demikian, perawat membantu klien membangun pengertian yang benar dan jelas tentang pengobatan, mengkonsultasikan setiap obat yang dipesankan, dan turut bertanggung jawab dalam pengambilan keputusan tentang pengobatan bersama tenaga
kesehatan
lainnya.
Perawat harus selalu mengetahui kerja, efek yang dituju, dosis yang tepat dan efek smaping dari semua obat-obatan yang diberikan. Bila informasi ini tidak tersedia dalam buku referensi standar seperti buku-teks atau formula rumah sakit,
maka
perawat
harus
berkonsultasi
pada
ahli
farmasi.
Saat komunikasi terjadi maka ahli farmasi memberikan informasi tentang obatobatan mana yang sesuai dan dapat dicampur atau yang dapat diberikan secara bersamaan. Kesalahan pemberian dosis obat dapat dihindari bila baik perawat dan apoteker sama-sama mengetahui dosis yang diberikan. Perawat dapat melakukan pengecekkan ulang dengan tim medis bila terdapat keraguan dengan kesesuaian dosis obat. Selain itu, ahli farmasi dapat menyampaikan pada perawat tentang obat yang dijual bebas yang bila dicampur dengan obat-obatan obat -obatan yang diresepkan dapat berinteraksi merugikan, sehingga informasinini dapat
16
dimasukkan dalam rencana persiapan pulang. Seorang ahli farmasi adalah seorang
profesional
yang
mendapat
izin
untuk
merumuskan
dan
mendistribusikan obat-obatan. Ahli farmasi dapat bekerja hanya di ruang farmasi atau mungkin juga terlibat dalam konferensi perawatan klien atau dalam pengembangan sistem pemberian obat.
4. Komunikasi antara Perawat dengan Ahli Gizi Kesehatan dan gizi merupakan faktor penting karena secara langsung berpengaruh terhadap kualitas sumber daya manusia (SDM). Pelayanan gizi di RS merupakan hak setiap orang dan memerlukan pedoman agar tercapai pelayanan
yang
bermutu.
Agar pemenuhan gizi pasien dapat sesuai dengan yang diharapkan maka perawat harus mengkonsultasikan kepada ahli gizi tentang – obatan yang digunakan pasien, jika j ika perawat tidak mengkonunikasikannya maka dapat terjadi t erjadi pemilihan makanan oleh ahli gizi yang bisa saja menghambat absorbsi dari obat tersebut. Jadi diperlukanlah komunikasi dua arah yang baik antara.
5. Hubungan antara Perawat dengan Perawat Dalam membina hubungan antarsesama perawat yang ada, baik dengan lulusan S.Kep maupun DIII Keperawatan (Am.Kep) diperlukan adanya sikap saling menghargai dan saling toleransi sehingga sebagai perawat baru dapatr mengadakan pendekatan yang baik dengan dengan kepala ruangan, dan juga para perawat lainnya. Sebagai anggota profesi keperawatan, perawat harus dapat bekerja sama dengan sesama perawat dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan keperawatan terhadap klien. Dalam menjalankan tugasnya, perawat harus dapat membina hubungan baik dengansesama perawat yang ada di lingkungan tempat kerjanya. Dalam membina hubungan tersebut, sesama perawat harus mempunyai rasa saling menghargai dan saling toleransi yang tinggi agar tidak terjadi sikap saling curiga dan benci. Dalam memberikan pelayanan keperawatan pada pasien komunikasi antartenaga kesehatan terutama sesama perawat sangatlah penting. Kesinambungan informasi
17
tentang klien dan rencana tindakan yang telah, sedang dan akan dilakukan perawat dapat tersampaikan apabila hubungan atau komunikasi antar perawat berjalan dengan baik. Hubungan perawat dengan perawat dalam memberikan pelayanan keperawatan dapat diklasifikasikan menjadi hubungan profesional, hubungan struktural, dan hubungan intrapersonala
18
Efektivitas Komunikasi Interpersonal Interpersonal
Efektivitas Komunikasi Interpersonal dimulai dengan lima kualitas umum ( Devito, 1997, p.259-264 p.259-264 ) yang dipertimbangkan dipertimbangkan yaitu 1) keterbukaan (openness), 2) empati (empathy), 3) sikap mendukung (supportiveness), 4) sikap positif (positiveness), dan 5) kesetaraan (equality).
1. Keterbukaan (Openness)
Kualitas keterbukaan ini mengacu pada sedikitnya tiga aspek dari komunikasi interpersonal. komunikator interpersonal yang efektif haruslah dapat terbuka kepada orang yang diajaknya berinteraksi. hal Ini tidaklah berarti bahwa orang harus membukakan semua riwayat hidupnya. Aspek keterbukaan ini mengacu kepada kesediaan komunikator untuk bereaksi secara jujur terhadap stimulus yang datang. Aspek ketiga menyangkut menya ngkut “kepemilikan” perasaan serta serta pikiran (Bochner dan Kelly, 1974). Terbuka dalam arti iyalah mengakui bahwa perasaan serta pikiran yang anda lontarkan adalah memang milik anda serta anda bertanggung jawab atasnya.
2. Empati (empathy)
Henry Backrack (1976) mendefinisikan empati iyalah sebagai ”kemampuan seseorang untuk dapat ‘mengetahui’ apa yang sedang dialami orang lain pada saat
tertentu.”berempati
iyalah merasakan
sesuatu
seperti
orang
yang
mengalaminya, berada di kapal yang sama serta merasakan perasaan yang sama dengan cara yang sama.
3. Sikap mendukung (supportiveness)
19
Hubungan interpersonal yang efektif merupakan hubungan dimana terdapat sikap mendukung (supportiveness). Suatu konsep yang perumusannya dilakukan berdasarkan karya Jack Gibb. Komunikasi yang terbuka serta empatik tidak dapat berlangsung dalam suasana yang tidak mendukung. Kita dapat memperlihatkan sikap mendukung dengan bersikap
deskriptif, bukan evaluatif,
spontan, bukan strategic,
provisional, bukan sangat yakin. yakin.
4. Sikap positif (positiveness) (positiveness)
Kita dapat mengkomunikasikan sikap positif dalam komunikasi interpersonal dengan dua cara: menyatakan sikap positif positi f secara secara positif positi f dapat mendorong orang yang menjadi teman kita berinteraksi. Sikap positif mengacu pada sedikitnya dua aspek dari komunikasi interpersonal. perasaan positif untuk situasi komunikasi ini pada umumnya sangat penting untuk interaksi yang efektif.
5. Kesetaraan Kesetaraan (Equality)
Tidak pernah ada dua orang yang benar-benar setara dalam segala hal. Terlepas dari ketidaksetaraan ini, komunikasi interpersonal ini akan lebih efektif bila suasananya setara. dalam arti, harus adanya pengakuan secara diam-diam bahwa kedua pihak sama-sama bernilai serta berharga, dan bahwa masing-masing pihak mempunyai sesuatu yang penting untuk dapat disumbangkan.
20
PENUTUP
KESIMPULAN
Dalam melaksanakan tugasnya, perawat tidak dapat bekerja tanpa berkolaborasi dengan profesi lain. Profesi lain tersebut diantaranya adalah dokter, ahli gizi, apoteker dsb. Setiap tenaga profesi tersebut mempunyai tanggung jawab terhadap kesehatan pasien. Bila setiap profesi telah dapat saling menghargai, maka hubungan kerja sama akan dapat terjalin dengan baik. Selain itu perawat juga mempunyai tanggung jawab dan memiliki untuk: 1. Perawat senantiasa memelihara hubungan baik antara sesama perawat dan dengan tenaga kesehatan lainnya, baik dalam memelihara kerahasiaan suasana lingkungan kerja maupun dalam mencapai tujuan pelayanan kesehatan secara menyeluruh. 2. .Perawat
senantiasa
menyebarluaskan
pengetahuan,
keterampilan
dan
pengalamannya kepada sesama perawat serta menerima pengetahuan dan pengalaman dari profesi lain dalam rangka meningkatkan kemampuan dalam bidang keperawatan. 3. Perawat merupakan kesatuan integral dengan tenaga kesehatan lainya yang tak bisa dipisah – dipisah – pisahkan pisahkan dan disendirikan.
SARAN :
Semoga hasil makalah ini dapat memberikan manfaat bagi para pembaca baik di masa yang yang sekarang maupun masa yang yang akan datang. Penulis memohon maaf apabila terdapat kesalahan dan kekurangan dalam makalah ini, karena penulis pun masih dalam tahap pembelajaran. Penulis memohon kritik dan saran kepada pembaca demi kesempurnaan makalah ini.
21
DAFTAR PUSTAKA
1.
Currentnursing. 2013. Application of Interpersonal Theory in Nursing Practice. Diakses
10
November
2014.
http://currentnursing.com/nursing_theory/application_Peplau's_interpersonal_theor y.html
2.
Fundamental Keperawatan: Konsep, Proses, dan Praktik (Volume I), Penulis: Potter & Perry, Penerbi
Komunikai Perawat dengan Tim Kesehatan Lainnya
Perawat menjalankan peran yang membutuhkan interaksi dengan berbagai anggota tim kesehatan lainnya. Unsur yang membentuk hubungan perawat dengan klien juga dapat diterapkan dalam hubungan sejawat yang berfokus pada lingkungan kerjayang sehat dan mencapai tujuan tatanan klinis. Komunikasi ini berfokus pada :
22
Pembentukan tim.
Fasilitasi proses kelompok.
Kolaborasi.
Konsultasi.
Delegasi.
Supervisi.
Kepemimpinan.
Manajemen. Di dalam komunikasi ini juga diperlukan banyak keterampilan dalam
berkomunikasi, termasuk berbicara dalam presentasi, persuasi, pemecahan masalah klien didalam kelompok tim kesehatan, pemberian tujuan performa, dan penulisan laporan. Didalam lingkungan kerja perawat memerlukan interaksi social juga untuk membangun kepercayaan dan memperkuat hubungan dengan tim kesehatan yang lain. Perawat juga memerlukan persahabatan, dukungan, bimbingan, dan dorongan semangat dari pihak lain untuk mengatasi tekanan akibat stress dengan tekanan pekerjaan dan harus dapat menerapkan komunikasi yang baik dengan klien dan rekan kerja sesama tim kesehatan yang lainnya. (Potter & Perry, 2009).
Skenario Role Play
Suatu hari disebuah ugd rumah sakit ada seorang pasien beserta istri dan anaknya, saat diugd mereka didatangi oleh seorang perawat.
Perawat
: Selamat siang, saya Perawat Chandra mau mencatat identitas, keluhan dan memeriksa bapak. (sambil tersenyum)
23
Pasien
: Selamat siang, sus ! ( sambil mengelap keringat dingin dengan
saputangan).
Istri Pasien
: Selamat siang, sus ! ( sambil tersenyum ).
Pasien
: Sus, identitas saya dapat di catat sesuai dengan KTP dan keluhan saya yaitu Bab cair selama +3 bulan walaupun sudah berobat di praktek dokter, badan lemas, nafsu makan kurang, berat BB menurun, sariawan.
Perawat
: Bapak, apa ada yang lainnya keluhannya ? oh vital sign bapak T/D 100/60 mmhg, Temperatur 35 oC, Nadi 76 x/mnt, Napas 28 x/mnt dan BB 50 50 kg. (sambil mencatat keluhan dan hasil periksa tadi).
Pasien
: Keluhan saya tidak ada yang lain. Sus, saya gak bakal meninggal kan
sus ? Istri pasien
: Astaga, papa itu udah pasti meninggal tau, eh maksud mama gak
meninggal. (sambil melotot dan mencubit suaminnya).
Perawat
: Tentu saja tidak, setelah ini saya akan berdiskusi dengan dokter dan tim kesehatan yang lain untuk memeriksa kondisi kesehatan bapak anda. Mohon ditunggu untuk tindakan berikutnya, permisi. (sambil tersenyum)
Setelah itu perawat pun mencari dokter untuk memberitahu keluhan Bapak Antono agar bisa diambil tindakan lebih lanjut untuk kedepannya.
Perawat
: Dokter, ni ada pasien baru dengan keluhan Bab cair selama + 3 bulan walaupun sudah berobat di praktek dokter, badan lemas, nafsu makan
24
kurang, berat BB menurun, sariawan dan vital signnya T/D 100/60 mmhg, Temperatur 35 oC, Nadi 76 x/mnt, Napas 28 x/mnt dan BB 50 kg. (sambil memberi data pada dokter).
Dokter
: (melihat data) Baik sus, mari antar saya ke ugd untuk bertemu dan melihat kondisi bapak antono.
Akhirnya dokter dan perawat itu berjalan menuju ugd untuk menemui bapak antono.
Dokter
: Selamat siang pak, saya Dokter Yuari apa benar keluhan bapak “selama + 3 bulan walaupun sudah berobat berobat di praktek dokter, badan lemas, nafsu makan kurang, berat BB menurun, sariawan ” (sambil memegang bapak antono)
Perawat
: Ih dokter ini ngapain nanya lagi sih, kan saya udah kasi tau tadi. Jadi
gini dokter udah gak percaya sama saya lagi sekarang? Bikes deh ah (wajah kesal).
Dokter
: Saya nanya lagi supaya pasti bukan gk percaya sama kamu sus, maapkeun ya.
Pasien
: Selamat siang.. Benar dok, keluhan saya seperti itu.
Dokter
: Kalau begitu, saya mau periksa bapak sekarang ya.
25
Paisen
: Iya periksa aja, saya rela silahkan asal dokter yang meriksa bukan istri saya ! (sambil megang-megang tangan dokter).
Istri pasien
: Apa kamu bilang mas ? coba ulang ! (sambil melotot).
Pasien
: Enggak tadi Cuma bilang mama cantik bingit (sambil nyolek dagu istri)
Dokter
: Sudah selesai, sekarang bapak harus di rawat untuk pemeriksaan dan pengobatan yang lebih lanjut lanjut oleh spesialis penyakit dalam, jadi saya memberikan resep obat. (sambil menulis resep dan memberikan kepada pasien)
Pasien
: Saya serahkan kepada dokter, mana yang terbaik buat saya yang
penting saya sembuh dok gak jadi meninggal. (sambil mengelus dada) Istri pasien
: Ia benar itu dok jangan sampai suami saya meninggal, kasian nanti saya jadi jomblo lagi.
Dokter
: Sudah tenang saja sekarang suster akan memindahkan bapak ke Ruangan Mawar untuk dirawat. Suster tolong Bapak Antono di bawa ke Ruang Mawar untuk di rawat. (Sambil tersenyum) tersenyum)
Perawat
: Oh, ia dok saya bawa sekarang pasiennya. (sambil mengantar
pasien)
Setelah sampai di Ruang Mawar, akhirnya datanglah dokter spesialis penyakit dalam untuk memeriksa keadaan Bapak Antono.
Dokter
: Sus, apa ada pasien saya bernama Antono di Ruang Mawar ini ?
26
Perawat
: Ada dok, pasien dari UGD dengan Bab cair selama + 3 bulan walaupun sudah berobat di praktek dokter, badan lemas, nafsu makan kurang, berat BB menurun, sariawan dan vital signnya. T/D 100/60 mmhg, Temperatur 35 0C, Nadi 76 x/mnt, Napas 28 x/mnt dan BB 50 kg. Mari saya antar keruangannya. (sambil mengantar dokter)
Dokter
: Bapak, pa benar bapak sakit selama + 3 bulan BAB cair walaupun sudah berobat di praktek dokter, badan lemas, nafsu nafsu makan kurang, berat BB tersenyum) menurun, sariawan dan saya mau periksa bapak ? (sambil tersenyum)
Pasien
: Benar dok, sakit saya seperti yang dokter sebutkan dan silahkan periksa saya dok.
Dokter
: Bapak, ini ada resep obat untuk di beli di Apotik RS dan juga ada pemeriksaan laboratorium ya. (memberi resep pada pasien)
Istri Pasien
: Ia dok, nanti saya beli obat suami saya di Apotik RS ini.
Dokter
: Sus, Konfirmasi dengan analis laboratorium untuk pemeriksaan laboratorium serum HIV dan hasilnya sampaikan kepada saya nanti ya.
Perawat
: Ia, dok saya akan konfirmasi sekarang. (meninggalkan ruangan Bapak Antono)
Lalu perawatpun pergi bersama bapak antono dan keluarga ke laboratorium untuk menemui analis kesehatan untuk konfirmasi pelaksanaan pemeriksaan Bapak Antono
Perawat
: Mba, ada pasien untuk pemeriksaan serum HIV.
Analis Lab.
: Oh ya mba yang mana pasiennya? Biar saya ambil dulu sampel darahnya sekarang.
Perawat
: Yang ini, mba. (menunjuk pak antono)
Analis Lab.
: Bapak, saya mau mengambil darah bapak untuk pemeriksaan di laboratorium ya.
Pasien
: Silahkan, mba sekarang aja ambil biar cepat selesai. (sambil mengulurkan tangan).
27
Analis Lab.
: Bapak, pengambilan darah sudah selesai dan hasil nanti saya sampaikan kepada suster Ruang Mawar ini ya.
Pasien
: Terima kasih, mba sebelumnya. (sambil tersenyum)
Akhirnya setelah 2 jam berjalan keluarlah hasil lab dari Bapak Antono dan Analis lab membawakan hasilnya ke Ruang Mawar untuk diberikan kepada perawat agar disampikan kepada dokter internis.
Analis Lab.
: Mba, ini hasil pemeriksaan lab. Bapak Antono dengan serum (+) HIV
Perawat
: Oya, terima kasih mba.
Dokter
: Sus, Bagaimana dengan hasil laboratoriumnya ?
Perawat
: Hasil labnya serumnya (+) HIV, dok.
Dokter
: Sus, saya mau ketemu pasiennya dan mana status pasiennya.
Perawat
: Ini status pasiennya, dok. (sambil memberikan catatan pada dokter)
Lalu dokter internis dan perawat pun pergi menuju ke kamar Bapak Antono untuk memberitahu hasil labnya.
Dokter
tersenyum) : Selamat siang pak ! (sambil tersenyum)
Pasien
tersenyum) : Selamat siang dok ! (sambil tersenyum)
Dokter
: Apakah bapak pernah atau sering gonta ganti pasangan pada saat berhubungan dengan lain jenis ?
Pasien
: Benar dok, saya suka ganti pasangan saat berhubungan dengan lawannya jenis + 1 tahun terakhir. Kok dokter bisa tahu ?
Dokter
: Dari hasil pemeriksaan Lab. ternyata bapak menghidap penyakit HIV
Istri pasien
: Aaaaakh, (terkejut dan melotot) suami saya menghidap penyakit HIV ?!
Dokter
: Iya, nanti penjelasan lebih lanjut untuk ibu dan bapak tentang HIV, saya serahkan kepada konselor RS ya pak. (sambil mengelus pundak bapak antono)
Dokter
: Sus, sampaikan kepada konselor untuk memberikan penjelasan dan pengarahan kepada pasien Antono.
28
Perawat
:
Ia dok. Saya akan sampaikan. (sambil tersenyum) tersenyum)
Lalu perawat pun pergi menemui konselor dan mengajaknya menemui Bapak Antono untuk memberikan penjelasan dan pengarahan
Perawat
: Halo, Mba ada permintaan dari dokter untuk menjelaskan dan mengarahkan pasein HIV ini.
Konselor
: Ooo ya, ayo antar saya kesana.
Perawat
: Pak, ini ada yang mau bertemu dengan bapak (sambil tersenyum). tersenyum).
Konselor
: Selamat siang pak, perkenalkan saya indah sebagai konselor bapak sekarang, saya mau berbicara kepada bapak tentang penyakit yang bapak derita atau alami sekarang, apakah bersedia dan bapak ada waktu buat tersenyum) saya? (sambil tersenyum)
Istri pasien
: Silahkan, mba saya dan suami saya akan mendengarkan penjelasannya.
Konselor
: Saya harapkan ibu dan bapak dapat tabah dan sabar atas penyakit yang bapak derita, sebagaimana yang di sampaikan dokter dokter tentang penyakit bapak yaitu HIV. (sambil tersenyum) tersenyum)
Pasien
: Mba, saya dan istri saya sudah tahu tentang penyakit saya. Dokter sudah memberitahu saya sebelumnya.
Istri pasien
: Lalu apa yang harus saya dan suami saya lakukan, mba ?! (wajah kaget)
Konselor
: Yang bapak dan ibu harus lakukan sekarang, bapak menerimanya dengan sabar dan tabah, berusaha untuk berobat, mendekatkan diri kepada Tuhan YME, dan beraktifitas seperti biasa. (sambil tersenyum)
Pasien
: Tapi itu pasti sangat sulit, namun saya akan usahakan mba.
Konselor
: Kapan bapak melakukan gonta ganti pasangan saat berhubungan dengan lawan jenis ? (sambil tersenyum)
Pasien
: Setahun yang lalu mba, saya mengaku saya sempat berselingkuh dari istri saya dan melakukan gonta ganti pasangan saat melakukan hubungan seksual.
29
Konselor
: Kemungkinan, penularan HIV nya lewat hubungan seksual itu pak.
Istri pasien
: Ooo, ternyata selama ini papa tega ya sama mama. Papa tega kaya gitu dibelakang mama (sambil menangis)
Pasien
: Sudahlah mama coba mama tenang. (sambil mengelus pundak istrinya)
Konselor
: Bapak, penyakit HIV di sebabkan oleh virus HIV yang menyerang kekebalan tubuh dan penularannya lewat persalinan, hubungan hubungan sex, transfusi darah, bekas jarum yang digunakan oleh penderita HIV. (sambil tersenyum)
Pasien
: Ohh, jadi itu penyebab dan penularan penyakit HIV.
Konselor
: Bapak nanti ikuti arahan dokter, suster dan konselor selama bapak di dalam pengobatan, perawatan dan konseling HIV di RS. (sambil tersenyum)
Pasien
:
Iya, saya mengerti dan mengikuti arahannya.
Konselor
: Saya berdoa semoga penyakit bapak ini dapat di sembuhkan, paling tidak dapat mengurangi penderitaan yang bapak alami. (sambil tersenyum dan memegang bapak antono)
Istri pasien
: Terima kasih atas doanya untuk suami saya mba.
Konselor
: Iya samasama bu, saya kira cukup pembicaraan kita pada hari ini, sebelumnya saya ucapkan terima kasih atas waktu yang diberikan, selamat tersenyum) siang. (sambil tersenyum)
Istri pasien
: Saya dan suami saya juga mengucapkan terima kasih atas pemberitahuan tentang penyakit saya dan nasehat-nasehatnya, selamat siang juga mba. (sambil tersenyum) tersenyum)
30
