356292090-FORMATO-PROTOCOLOS

PROTOCOLO DE VERIFICACIÓN DE TRABAJOS DE ESTRUCTURAS

N°: _______ Fecha:__________

Proyecto:

“INGENIERÍA DE DETALLE DEL CENTRO DE ACOPIO DE FIBRA DE ALPACA EN AJOYANI ”

CLIENTE/SUPERV.:

MINSUR / ANDDES

Ubicación

N° de Protocolo

(Frente, lugar y ambiente especifico)

Elemento

Fecha

(Detalle específico)

Documentos de Referencia

Equipo IME

(N° de plano, RFI's, cambio de ingeniería, etc.)

(Nombre/ Código/N° de serie)

Verificación Concreto simple - Armado COTA DE FONDO

COTA FINAL

H DE VACIADO

SI

NO

NA

SI

NO

NA

Fecha de verif.

VOLUMEN / AREA PROX

Elemento Elemento

Verificación Preliminar N inicial

El refines y perfilados adecuados,

………….

N final

Fecha de verif.

………….

Zona limpia y sin desperdicios. Topografía marcó los niveles de vaciados

Niv. De solado

………….

Verificación de Acero Estructural

SI

NO

NA

V° Producción

V° Supervisión*

SI

NO

NA

V° Producción

V° Supervisión*

fecha

fecha

V° Producción

V° Supervisión*

fecha

fecha

V° Producción

V° Supervisión*

Se realizó la verificación preliminar de limpieza del material (no corrosión, corrosión, ni rastros de concreto seco) Se realizó la verificación verificación del acero corrugado corrugado vertical, Indicar Ø y espaciamiento: Se realizó la verificación verificación del acero de refuerzo refuerzo horizontal, Indicar Ø y espaciamiento: Se realizó la verificación de los recubrimientos del acero, Indicar valor:

Verificación de Encofrado Se efectuó la actividad de trazado de la estructura Se realizó la verificación verificación del dimensionamiento del encofrado Se realizó la verificación de la verticalidad, horizontalidad horizontalidad y alineamiento de los elementos (Plomada / Nivelación) Encofrado estable, estanco y resistente Existen, juntas, insertos, anclajes y estos están de acuerdo con las especificaciones técnicas

Elementos incorporados

SI

Tuberías sanitarias, eléctricas, comunicaciones y otros (Pases, montantes, Ventilación, etc.) (Tubería

NO

NA

de PVC, Acero Schedule 40, etc.)

Aterramiento

Otros ……………………………………………………..

Verificación de las características del concreto Tipo de concreto

* Hecho en obra

Se verifico la resistencia, indicar valor:

SI

NO

NA

* Premezclado

PROTOCOLO DE PRUEBA HIDRAULICA - DESAGÜE

N°: _______ Fecha:__________

Proyecto: “INGENIERÍA DE DETALLE DEL CENTRO DE ACOPIO DE FIBRA DE ALPACA EN AJOYANI ” CLIENTE/SUPERV. : MINSUR / ANDDES N° de protocolo:

Ubicación: (Frente, lugar lugar y ambiente especifico)

Elemento:

Fecha:

(Detalle especifico)

Documentos de referencia:

Equipo IME:

(Número de plano, RFI s, s, cambios de ingeniería, ingeniería, etc.)

(Nombre/ Código/N° Código/N° de serie)

’

TIPO DE TUBERIA

:

CONDUIT TRAZO

PVC

OTROS:

:

El Trazo cumple con lo indicado en Planos CORRECTO INCORRECTO

NO APLICA

INSTALACION DE TUBERIAS: CARACTERISTICAS DE INSTALACION: Tipo de Instalación : Tipo de Conexión

CARACTERISTICAS DE LÍNEA Tipo de Tubería

:

: :

INSTALACION CUMPLE CON LAS CARACTERISTICAS TÉCNICAS RECOMENDADAS: CORRECTO

INCORRECTO

NO APLICA

INSTALACION CUMPLE CON LA UBICACIÓN DE LAS MONTANTES: CORRECTO

INCORRECTO

NO APLICA

PRUEBA HIDRÁULICA EN SISTEMA DE INSTALACIÓN: HORA DE INICIO

ALTURA TOMADA

PÉRDIDA PERMISIBLE

N°: _______

PROTOCOLO DE EXCAVACION

Fecha:__________

Proyecto: “INGENIERÍA DE DETALLE DEL CENTRO DE ACOPIO DE FIBRA DE ALPACA EN AJOYANI ” CLIENTE/ SUPERV. : MINSUR / ANDDES

Ubicación:

N° de protocolo:

(Frente, lugar y ambie ambiente nte especifico)

Elemento:

Fecha:



Equipo IME:


(Nombre/ Código/N° Código/N° de serie)

’

a)

INSPECCIÓN VISUAL AL TERRENO 1)

La supervisión ha realizado la inspección en el área área que se necesita liberar para iniciar el trabajo de excavación.

b) APROBACIÓN DE TOPOGRAFÍA 1) 2) c)

El contratista cuenta con el equipo necesario para iniciar las labores de excavación. El supervisor ha encontrado confor me la información alc anzada por el el contratista y da su aprobación de trabajo de excavación.

LIBERACIÓN Y APROBACIÓN 1)

La supervisión libera el área solicitada y autoriza al Contratista dando su aprobación de trabajo. DETALLES DE LA EXCAVACION

TIPO DE ELEMENTO ZAPATAS MUROS ZAPATAS PLACAS ZAPATAS COLUMNAS

COTA DE FONDO

COTA FINAL

VOLUMEN 3

(m )

OBSERVACIONES

PROTOCOLO DE PRUEBA HIDRAULICA - AGUA Proyecto:

N°: _______ Fecha:__________


CLIENTE/ SUPERV. : MINSUR / ANDDES N° de protocolo:

Ubicación: (Frente, lugar lugar y ambiente especifico)

Elemento:

Fecha:



Equipo IME:



’

INSTALACIÓN DE TUBERIAS: CARACTERISTICAS DE INSTALACIÓN: Tipo de Instalación

:

Tipo de Conexión

:

CARACTERISTICAS DE LÍNEA Tipo de Tubería

: :

INSTALACIÓN CUMPLE CON LAS CARACTERISTICAS TÉCNICAS RECOMENDADAS: CORRECTO

INCORRECTO

NO APLICA

INSTALACIÓN CUMPLE CON UBICACIÓN DE LAS MONTANTES: CORRECTO

INCORRECTO

NO APLICA

PRUEBA HIDRAULICA EN SISTEMA DE INSTALACION: INSTALACION DE RED DE AGUA FRIA HORA DE INICIO

PRESIÓN INICIAL

(lbs/pulg2)

VAR. ACEPTABLE

HORA DE FIN

PRES PRESII N FINA FINALL

(lbs/pulg2)

MAN MAN METRO ETRO Nº

N°: _______

PROTOCOLO DE CONTROL TOPOGRAFICO Proyecto:

Fecha:_________


CLIENTE CLIENTE// SUPERV. SUPERV.:: MINSUR MINSUR / A N D D E S

N° de Pro tocolo:

Ubicación: (Frente, lugar y ambiente especifico)

Fecha:

Elemento: (Detalle especifico)

Documentos de Referencia:

Equipo IM E:

(N° de plano, RFI's, cambio de ingenieria, etc.)

(Nombre/ C digo/N° de serie)

EQUIPO CALIBRADO: 1.-

CADUCIDAD DE CALIBRACIÓN:

SI

D:

Ubicación del B.M. del proyecto

M:

A:

5.-

Colocación de estacas con Niveles y/o Coordenadas (*ver tabla)

- B.M. 02 (X,Y,Z):

3.-

Trazo y Replanteo de Ejes

Ubicación de Ptos. de Control / Auxiliares

8.-

Otros:

- B M 01 (X Y Z): .

2.-

PUNTO

.

,

,

COTA Y COORD. SEGÚN PLANOS ESTE

NORTE

ELEVACION

COTA Y COORDENADAS REAL ESTE

NORTE

ELEVACION

DIFERENCIA ESTE

NORTE

ELEVACION

COMENTARIOS

N°: _______

PROTOCOLO DE INSPECCIÓN DE INSTALACIÓN DE TUBERIAS

Fecha:__________


Proyecto:

CLIENTE/ SUPERV. : MINSUR / ANDDES Ubicación:

N° de Proto colo:

(Frente, lugar y ambiente e specifico)

Elemento

Fecha:


Documento de referencia

Equipo IME :

(Numero de plano, RFI's, cambio de ingenieria, etc.)

ie) (Nombre/ Cód igo/N° de ser ie)

1.-

INSTALACIONESELECTRICAS • Instalación de tuberías para corriente monofásico • Instalación de tuberías para corriente trifásico • Instalación de tuberías para corriente estabilizada • Salidas de fuerza, Indicar la cantidad: • Salidas para iluminación, Indicar la cantidad: • Tablero eléctrico monofásico, trifásico y estabilizado, indicar dimensiones:

SI

NO

N.A.

OBSERVACIONES

2.-

INSTALACIONES COMUNICACIÓN COMUNICACIÓN • Instalación de tuberías para la red d e comunicación • Salidas para las instalaciones eléctricas • Salidas de puntos de comunicación • Instalación de tuberías para corriente estabilizada • Salida a tablero.

SI

NO

N.A.

OBSERVACIONES

INSTALACIONES DE VOZ Y DATA Instalación de tuberías para la red de voz y data • Cajas de salida para la línea de voz y data • Salida a tablero.

SI

NO

N.A.

OBSERVACIONES

INSTALACIONES DE CABLE TV Instalación de tuberías para la red de cable TV • Cajas de salida para la línea de cable TV • Salida a tablero.

SI

NO

N.A.

OBSERVACIONES

INSTALACIONES DE INTERNET Instalación de tuberías para la red de Internet • Cajas de salida para la línea de Internet • Salida a tablero.

SI

NO

N.A.

OBSERVACIONES

INSTALACIONES DE CAMARA DE VIGILANCIA

SI

NO

N.A.

OBSERVACIONES

3.-

•

4.-

•

5.-

•

6.-

• Instalación de tuberías para la red d e cámara de vigilancia • Cajas de salida para la línea de

cámara de vigilancia

PROTOCOLO DE ARQUITECTURA - ACABADOS INTERIORES Proyecto:

N°: _______ Fecha:_________


CLIENTE/ SUPERV. : MINSUR / ANDDES

Ubicación:

N° de Protocolo


Elemento

Fecha

(Detalle específico, ubicación, progresiva, etc.)


Equipo IME

(N° de plano, RFI's, cambio de ingenieria , etc.)

Ítem

DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD

1.00 VERIFICACIONES PREVIAS 1.01 Dimensiones de ambientes 1.02 Ubicación de las Salida de agua fría 1.03 Ubicación de las Salida de agua blanda 1.04 Ubicación de las Salida de agua caliente 1.05 Ubicación de las Salida de desagüe 1.06 Ubicación de puntos y equipos de A.C.I. Ubicación de los puntos de Luz, Tomacorrientes e interruptores en los diferentes ambientes Ubicación de los puntos de comunicación y señales (voz y data, sistema de 1.08 relojes, llamada de enfermeras, video seguridad,etc.) 1.07

1.09 Ubicación de puntos de salida de gas (oxígeno, vacío, aire medicinal, etc.) 1.10 Ubicación de paneles de cabecera 1.11 Ubicación de puntos y equipos de aire acondicionado 2.00 PUERTAS 2.01 Verificar tipo de puertas según detalle 2.02 Verificar escuadra de la la hoja de la la puerta y marco 2.03 Revisar si existen manchas u orificios antes de la 2º mano de marcos y hojas 2.04 Revisar el tipo y la buena instalación de bisagras y cerraduras 2.05 Acabado final sin abolladuras - manchas 3.00 PISO

(Nombre/ Codigo/N° de serie)

SI

NO

CUMPLIMIENTO OBSERV. N/A

ENTREGA PARCIAL OBSERVACIONES

RECEPCIÓN DEFINITIVA OBSERVACIONES

Ítem


7.00 PINTURA 7.01 Revisar detalladamente si existen fisuras que sean pronunciadas para resanar 7.02 Verificación de tipo de pintura 7.03

Revisar y corregir si existen imperfecciones en la superficie pintada después de 1º mano , en techos y muros

7.04 Verificar acabado liso y uniforme, sin asperezas y otras imperfecciones 8.00 VENTANAS Y MAMPARAS 8.01 Verificar el tipo de ventana o mampara (espesor y tipos de vidrios) 8.02 Verificar verticalidad de los marcos 8.03 Verificar si los vidrios han sido siliconados y están fijos a sus marcos Revisar si existen marcas o manchas originadas en el proceso de instalación, luego proceder a su limpieza 9.00 CARPINTERÍA METÁLICA

8.04

9.01 Revisar que las pendientes de los tramos en todos los niveles sean las mismas 9.02 Se verificó verificó las capas de pintura anticorrosiva Verificar que el resane de los muros donde se ha colocado el anclaje de la baranda este a nivel del muro En las uniones de cada tramo donde esta la soldadura, ésta debe queda 9.04 totalmente pulida y a nivel del tubo Las uniones con soldadura deben ser perfectas y no deben de presentar orificios 9.05 ni imperfecciones 9.03

9.06 Se verificó el acabado final 10.00 ENCHAPE DE CERAMICO Y/O PORCELANATO EN MUROS 10.01 Se Verifico el tipo de material y correcta instalación 10.02 Se Verifico el uniformidad y alineamiento de las juntas. 10.03 Se verifico el color y correcto fraguado de las juntas 11.00 MUEBLES 11.01 Verificación del tipo de muebles según indican los planos 11.02 Verificación del acabado del muebles según indican los detalles de planos 11.03 Verificación de accesorios (cerrajería, pasacables, etc.) 12.00 APARATOS SANITARIOS Y GRIFERIAS

SI

NO

CUMPLIMIENTO OBSERV. N/A

ENTREGA PARCIAL OBSERVACIONES

RECEPCIÓN DEFINITIVA OBSERVACIONES

N°: _______ Fecha:__________

PROTOCOLO DE ARQUITECTURA - ACABADOS EXTERIORES Proyecto:


CLIENTE/ SUPERV. : MINSUR / ANDDES

Ubicación:

N° de Protocolo

(Frente, lugar y a mbiente especifico) especifico)

Elemento

Fecha

(Detalle específico, ubicación, progresiva, etc.)


Equipo IME

(N° de plano, RFI's, cambio de ingenieria , etc.)

Item

(Nombre/Codigo/N° (Nombre/ Codigo/N° de serie ) serie )

DESCRIPCIÓN DE LA ACT IVIDAD

1.00 CARPINTERIA METÁLICA

1.01 Acabado de Baranda metalica en escalera acorde a EE.TT 1.02 Acabado de baranda metalica en c orredor acorde a EE.TT 1.03 Adecuada colocación de persianas en ventanas 1.04 Cerco perimetrico acorde a EE.TT 1.05 Adecuada colocación de cantoneras de escalera, según corresponda 1.06 Otros: 2.00 ESCALERA

2.01 Acabado en paso y contrapaso

Especificar:

2.02 Empastado y pintura en fondo de escalera, según corresponda 2.03 Otros: 3.00 TARRAJEO DE SARDINELES, según según EE.TT. 4.00 TARRAJEO DE BANCAS BANCAS DE CONCRETO, Según Según EE.TT 5.00 ACABADO Y PINTURA

5.01 Acabado de Columnas acorde a las EE.TT

Especificar:

5.02 Acabado de Muros acorde a las EE.TT

Especificar:

5.03 Aca bado de Vigas acorde a las EE.TT

Especificar:

5.04 Acabado de Sardinel acorde a las EE.TT

Especificar:

5.05 Acabado de Fondo de Losa acorde a las EE.TT Especificar: 5.06 Acabado de Alfaizer acorde a las EE.TT 6.00 TAPA JUNTAS

6.01 Adecuada colocación colocación de Tapa junta junta en piso 6.02 Adecuada colocación colocación de Tapa junta junta en pared

Especificar:

UBICACIÓN/REFERENCIA

CUMPL IMIENTO SI

NO

N/A

RECEPCIÓNDEFINITIVA OBS.

OBSERVACIONES

PROTOCOLO DE PRUEBA DE AISLAMIENTO

N°: _______ Fecha:__________

Proyecto: “INGENIERÍA DE DETALLE DEL CENTRO DE ACOPIO DE FIBRA DE ALPACA EN AJOYANI ” CLIENTE/ SUPERV. : MINSUR / ANDDES Ubicación

N° de Protoc olo:


Elemento

Fecha:


Documento de referencia :

Equipo IME:


(Nombre/ Códi go/N° de serie)

Items

DESCRIPCIÓN Calibre del Tipo Cable

FASES #Terna

R-S

R-T

S-T

R - tierra

S - tierra

T - tierra

R - neutro S - neutro T - neutro

Observaciones: NOMBRE:

NOMBRE:

NOMBRE:

FECHA:

FECHA:

FECHA:

FIRMA:

FIRMA:

FIRMA:

PRODUCCION

CONTROL DE CALIDAD

SUPERVISIÓN

Observaciones

PROTOCOLO DE PUESTA A TIERRA Proyecto:

N°: _______ Fecha:__________


CLIENTE/ SUPERV. : MINSUR / ANDDES N° de Protocolo

Ubicación (Frente, lugar y ambiente especifico)

Elemento

Fecha



Equipo IME

(N° de plano, RFI´s, cambio de ingenieria, etc.)

ie) (Nombre/ Código/N° de ser ie)

INSPECCION GENERAL PUESTA A TIERRA

Profundidad de excavacion

m

Union exotermica (Según detalle) Base

cubierta de tierra de cultivo y / o bentonita

(*)

Union mecanica (Según detalle)

Verificacion de conductores

Tubo de PVC (Cajas de Aterrramiento)

Instalacion de varilla o electrodo

Tipo de aditivo conductivo: ………………………………………………..

(*) Según aplique / De acuerdo a especificaciones tecnicas

MEDICION DE RESISTIVIDAD DE POZOS

N Pozos P1 P2 P3 P4 P5 P6 P7 P8 P9

Sistema

Estructura N°

Dirección A

Dirección B

Dirección C

Valor Promedio

Observación

N°: _______

PROTOCOLO DE ALBAÑILERÍA Proyecto:

Fecha:________


CLIENTE/ SUPERV. : MINSUR / ANDDES Ubicación

N° de Protocolo


Elemento

Fecha :

(Detalleespecífico)


Equipo IME

(N° de plano, RFI's, cambio deingenieria, de ingenieria, etc.)

(Nombre/ Codigo/N° de serie)

ITEM


1

VERIFICACIONES PRELIMINARES

1.01

•

Superficie limpia y nivelada

1.02

•

Sobre cimientos

1.03

•

Plantilla y escantillones aprobados

1.04

•

Materiales aprobados

SI

Tipo de material:

NO

NA

OBSERVACION

……………………………………… ..

Control de calidad

Supervisor de acabados

Firma y fecha de validacion

2 2.01

ESPECIFICACIONES TECNICAS

Verificacion de tipo y medidas del material según EETT el proyecto y /o aprobación de superv.

•

SI

NO

NA

OBSERVACION

Tipo y medidas: ………………………………………..

2.02

• Tipo de asentado según EETT el proyecto y / o aprobación de superv.

2.03

dosificación de mortero según según EETT el proyecto proyecto y • Tipo / dosificación / o aprobación aprobación de superv.

2.04

mortero según según EETT el proyecto proyecto y / o • Espesor de mortero aprobación de superv.

Espesor: ………………………………………..

2.05

• Espesor de junta según según EETT el proyecto proyecto y / o aprobación de superv.

Espesor: ………………………………………..

Dosificacion: ………………………………………..

Control de calidad

Supervisor de acabados

Firma y fecha de validacion

3

ELEMENTOS ARMADOS

3.01

• Tipo de refuerzo refuerzo según según EETT el proyecto y / o aprobación aprobación de superv.

3.02

• Hiladas de separación separación según según EETT el proyecto y / o aprobación de superv.

SI

Tipo de refuerzo:

……………………………………… ..

Hiladas de separacion:

……………………………………… ..

NO

NA

OBSERVACION

N°: _______

PROTOCOLO DE INSPECCION CON LIQUIDO Proyecto:

Fecha:__________

PENETRANTE


CLIENTE/ SUPERV. : MINSUR / ANDDES Ubicación

N° de Protocolo:


Elemento

Fecha:



Equipo IME



1.- DETALLES CODIGO DEL ELEMENTO ENSAYADO DE MATERIAL

NOMBRE DE LA COMPAÑÍA DE PRUEBA :

TIPO METODO

DESCRIPCION DEL MATERIAL QUE SE ESTA ENSAYANDO :

DE ENSAYO REFERENCIA DE RESULTADOS

2.- CLASIFICACION CLASIFICACION DEL ENSAYO DE PENETRANTE : TIPOS Y METODOS METODOS TIPO I : Examinacion de Penetrante Fosforecente Metodo A Lavable con Agua (Vea Metodo de Prueba E1209) B Post-Emulsificable .Lipofílico (Vea Metodo de Prueba E1208) Removible con Solvente (Vea Metodo de Prueba E1219) Post-Emulsificable .hidrofolitico (Vea Metodo de Prueba E1210)

TIPO II : E xaminacion de Penetrante Visible Metodo A Lavable con Agua (Vea Metodo de Prueba E1418) B

Removible con Solvente (Vea Metodo de Prueba E1220)

DESCRIPCION TECNICA DEL METODO METODO

3.- VERIFICACION DURANTE EL ENSAYO (PANEL DE FOTOS) FOTOS)

Identificar Fabricante: Identificar Fabricante: Identificar Fabricante:

Metodo Metodo C Metodo D

Identificar Fabricante:

Identificar Fabricante: Identificar Fabricante:

Metodo

PROTOCOLO DE PRUEBA ESTATICA DE FLUIDOS

N°: _______ Fecha:__________


N° de Protocolo:

Ubicación: (Frente, lugar y ambiente especifico)

Elemento:

Fecha:



Equipo IME:



’

INSTALACIÓN DE TUBERIAS: CARACTERISTICAS DE INSTALACIÓN: Tipo de Instalación

:

Tipo de Conexión

:

CARACTERISTICAS DE LÍNEA: Tipo de Tubería

:

INSTALACIÓN CUMPLE CON LAS CARACTERISTICAS TÉCNICAS RECOMENDADAS: CORRECTO

INCORRECTO

NO APLICA

DATOS DE LA PRUEBA TIPO DE FLUIDO:

HORA DE INICIO

PRESIÓN INICIAL

(lbs/pulg2)

VAR. ACEPTABLE

PROTOCOLO DE INSPECCION DE INSTALACIONES ELECTRICAS

N°: _______ Fecha:__________


Ubicación

N° de Protoc lo:


Elemento

Fecha:



Equipo IME:


(Nombre/ Códi go/N° de serie)

Trabajo Realizado

Instalaciones Electricas Definitivas Otros

Verificación realizada

Cajas de F°G° rectangulares

UND

Cajas de F°G° octogonales

UND

Cajas de F°G° de pase

UND

Cajas de F°G°

UND

Instalación de Tuberías

Φ

Φ

Φ

Cableado

Salidas de alumbrado

Tipo:

UND

N°: _______

CHECK LIST INSTALACION DE LUMINARIAS

Fecha:__________


Ubicación

N° de Protocolo


Elemento

Fecha



Equipo IME

(N° de plano, RFI's, cambio de ingeniería, ingeniería, etc.)


LUMINARIAS INSPECCIONADAS : INSTALACION DE LUMINARIA:

ITEM

ADOSADO

DESCRIPCÍON

EMPOTRADO

COLGADO COLGA DO

CUMPLIMIENTO SI

1.

La luminaria luminaria es de acuerdo acuerdo al plano del proyecto en su última última revisión

2.

La luminaria se encuentra mecánicamente mecánicamente completo y en buen estado

3.

La luminaria esta esta conectado conectado al circuito correspondiente, correspondiente, bien ajustado y según color.

4.

Los equipos de la luminaria estan fijados.

5.

El Color del Cable de Neutro correspon de a lo establecido en las EE.TT. EE.TT.

6.

El Color del Cable de Tierra correspond e a lo establecido en las EE.TT. EE.TT.

7.

Las partes metálicas no conductoras están están debidamente aterradas

8.

La prueba de aislamiento es conforme

NO

N.A.

OBSERVACION

N°: _______

CHECK LIST

Fecha:__________

INSTALACION DE TABLEROS Proyecto: “INGENIERÍA DE DETALLE DEL CENTRO DE ACOPIO DE FIBRA DE ALPACA EN AJOYANI ” CLIENTE/ SUPERV. SUPERV. : MINSUR / ANDDES Ubicación

N° de Protocolo


Elemento

Fecha



Equipo IME



TABLERO INSPECCIONADO : INSTALACION DE TABLERO:

ITEM

ADOSADO

DESCRIPCÍON

EMPOTRADO

CUMPLIMIENTO SI

1.

El Tablero fue fabricado según Diagrama Unifilar en su última revisión

2.

El Tablero se encuentra mecánicamente completo y en buen estado

3.

Se tiene tiene un buen ajuste ajuste de pernos en soporte, soporte, interruptores interruptores

4.

Los equipos estan de acuerdo a lo especificad o

5.

El Tablero se encuentra con el grado de protección Especificado (IP/Nema)

6.

El Tablero se encuentra en la Ubicación indicada en planos

7.

El Color del Cable de Neutro correspond e a lo establecido en el CNE (Blanco)

8.

El Color del Cable de Tierra correspond e a lo establecido en el CNE (Verde / Amarillo)

9.

El Tablero se encuentra con la barra de tierra conectada solidamente a la malla

NO

N.A.

OBSERVACION

PROTOCOLO DE PRUEBA DE ESTANQUEIDAD DE CISTERNAS

N°: _______ Fecha:__________

Proyecto: “INGENIERÍA DE DETALLE DEL CENTRO DE ACOPIO DE FIBRA DE ALPACA EN AJOYANI ” CLIENTE/ SUPERV. SUPERV. : MINSUR / ANDDES Ubicación:

N° de protocolo:

(Frente, lugar y ambie ambiente nte especifico)

Elemento:

Fecha:



Equipo IME:



’

DATOS GENERALES

: VOL. DE CISTERNA:

ALTURA (h):

UBICACIÓN (EJES)

VERIFICACIONES PRELIMINARES: DESCRIPCION - Estructura resanada / No hay presencia de cangrejeras - Tarrajeo y/o solaqueo sin impermeabilizante - Tarrajeo con producto impermeabilizante

- Pases y tuberías taponeadas - Altura Señalizada para la prueba

SI

NO

N.A.

OBSERVACIONES

PROTOCOLO DE PRUEBA DEFINITIVA DE PRESIÓN EN TUBERIAS HDPE Proyecto:

N°: _______ Fecha:__________


CLIENTE/ SUPERV. : MINSUR / ANDDES Ubicación:

N° de Protocolo:


Elemento:

Fecha:


Documento de referencia:

Equipo:



Clase de tuberia:

Nombre del operador:

Diametro nominal Espesor:

Numero de Manómetro: DATOS PARA SOLDADURA EN HDPE

ITEM

FECHA

T° INICIAL (°C)

PRESIÓN INICIAL (psi)

HORA INICIAL

T° FINAL (°C)

PRESIÓN FINAL (psi)

HORA FINAL

FACTOR CORRECCION

PRESIÓN CORREGIDA (psi)

ESTADO

N°: _______

INSPECCION DE TARRAJEOS Y DERRAMES

Fecha:__________

Proyecto: “INGENIERÍA DE DETALLE DEL CENTRO DE ACOPIO DE FIBRA DE ALPACA EN AJOYANI ” CLIENTE/ SUPERV. : MINSUR / ANDDES Ubicación:

N° de proto rotocolo:

(Frente, lugar y a mbiente especifico)

Elemento

F echa: Fec ha:


Documento de referencia

Equipo IME :


(Nombre/ Códi o/N° de serie)

Verificaciones Generales: Limpieza

Rugosidad

Humedad

Se identificaron puntos guías de tarrajeo LOS NOMBRES DE AMBIENTES SON REFERENCIALES - IDENTIFICAR LOS QUE CORRESPONDAN AL PROYECTO Verticalidad de muros

MUROS/EJES

SI

NO

obs. Lev.

Escuadras de esquinas SI

NO

obs. Lev.

Espesor de tarrajeo

Bruñas SI

NO

obs. Lev.

SI

NO

obs. Lev.

Horizontalidad de derrame SI

NO

obs. Lev.

Verticalidad de derrame SI

NO

obs. Lev.

Escuadras de derrame SI

NO

Dimensiones de vanos

obs. Lev.

SI

NO

OBSERVACIONES:

CIERRE DE REGISTRO NOMBRE:

NOMBRE:

FECHA:

FECHA:

FECHA:

FIRMA:

FIRMA:

FIRMA:

PRODUCCION

NOMBRE:

CONTROL DE CALIDAD

SUPERVISION

obs. Lev.

Horizontalidad del Cieloraso SI

NO

obs. Lev.

356292090-FORMATO-PROTOCOLOS

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