DINAS KESEHATAN PROVINSI JAWA TIMUR
i
2016
PEDOMAN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS DI JAWA TIMUR PEMERINTAH PROVINSI JAWA TIMUR DINAS KESEHATAN JL.AHMAD YANI118 SURABAYA TAHUN 201 6KATA PENGANTAR
Puji syukur kami panjatkan ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa, atas segala rahmat dan hidayahNya, sehingga revisi buku Penilaian Kinerja Puskesmas dapat diselesaikan dengan baik. Buku ini merupakan penyempurnaan buku Penilaian Kineija Puskesmas yang telah ada sebelumnya. Puskesmas sebagai Unit Pelaksana Teknis Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota yang bertanggungjawab menyelenggarakan pembangunan kesehatan di suatu wilayah keija, mempunyai posisi yang strategis dalam rangka mewujudkan masyarakat yang mandiri untuk hidup sehat, sehingga masyarakat dapat memperoleh pelayanan kesehatan yang optimal. Buku Penilaian Kineija Puskesmas ini merupakan acuan minimal yang diperlukan untuk meningkatkan kesiapan Puskesmas dalam melaksanakan pelayanan kesehatan kepada masyarakat sehingga lebih bermutu, komprehensif dan berkesinambungan. Diharapkan dengan adanya standar ini upaya kesehatan yang dilakukan dapat meningkatkan derajat kesehatan masyarakat di Jawa Timur setinggi-tingginya. Dengan tersusunnya revisi buku Penilaian Kineija Puskesmas, kami mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada semua pihak yang telah memberikan kontribusi dalam penyusunan buku ini. Kami sadari buku ini masih belum sempurna, oleh karenanya masukan dan saran perbaikan sangat kami harapkan guna penyempurnaannya. Semoga Tuhan Yang Maha Esa memberikan rahmat dan hidayahNya kepada kita semua Dr. KOHAR HkRI SANTOSO. Sp.An.KIC.KAP Pembina Tingkat I NIP. 19611203 198802 1 001
Surabaya, November 2016 KEPALA DINAS KESEHATAN PROVINSI JAWA TIMU
RTIM PENYUSUN
dr. Kohar Hari Santoso,_Sp.An.KI C,KAP dr. Herlin Ferliana, M.Kes drg. Lili Aprilianti dr. Roestina Soehardi, M.M.Kes dr. Dian Islami, M.Kes dr. Setya Budiono, MKes drg. MPS Mahanani, MKes Gito Hartono, S.KM, MPPM Drg.. Vitria Dewi, M.Si Edi Basuki, SKM Malik Afif,SKM, M.Kes dr. Azizah Azis Dr. Ayu Kusumayanti,MKes Avie Sri Harivianti R, SKM, M.Kes Nurulaili, SKM Yohana Rina Sunday, SKM, MPH Drg. Ida Shafiansyah Edi Suroso, S.KM Siti Fatimah, Amd.Keb dra. Susilo Ari Wardani, Apt, M.Kes Evie Efendi Tri Cahyono, SKM, M.Kes Yuli Tri Suhartiwi, SKM, M.Mkes Heri Mulyanto, SKM Faiza Indradewa, SKM, M.M Sri Suhartatik, S.Kep. NS
drg.Tri Andayani Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur Dinas Kesehatan Provinsi
4
Jawa Timur Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timu
dr. Indah Nur Susanti
rKONTRIBUTOR
Dinkes Kab. Sampa
Dr. Suyanto Cipto A Ida Nikmatul Ulfah, S.Pd, M.Kes dr. Hexawan Tjahja Widada, MKP Dr. Nurhayati Triasih Dinik Ika Sari Suryono, ST.S.Sos.MM Yanti Nurhayati, S.Kep,Ns.MMR Heri, ST.MMKes Mimik Christiani, SST, M.Kes Agus Sulistinah, Amd.Keb Arif Zulkamain, SKM Nurul Alfiayah, Amd.KL H. Moh. Soleh, ST, MM Dariningrum Muchamad Syaiful, SKM,Msi Rani Yunitasari Tomi Sukamo, SKM,M.Ling Erwanto, SKM Retno Enuryanti dr. Lolita Riamawati, M.Kes dr. Atiek Tri Arini dr. Faridah Mariana Sri Mulyani, SKM
6
Dinkes Kab. Nganj Dinkes Kab. Jomba Dinkes Kab. Jomba Dinkes Kab. Maget Dinkes Kab. Maget Dinkes Kab. Bondow Dinkes Kab. Bondow Dinkes Kab. Trengga Dinkes Kab. Trengga Dinkes Kab. Jemb Dinkes Kab. Lumaja Dinkes Kab. Lumaja Dinkes Kab. Bojoneg Dinkes Kab. Banyuw Dinkes Kab. Situbon Dinkes Kab. Tuba Dinkes Kota Malan Dinkes Kota Kedi Dinkes Kota Madiu Dinkes Kota Suraba Dinkes Kota Suraba Dinkes Kota Mojoke Dinkes Kab Ngaw
EDITOR dr. Herlin Ferliana, M.Kes drg. Lili Aprilianti dr. Roestina Soehardi, M.M.Kes
Kata Pengantar...........................................................................................................
i
Tim Penyusun............................................................................................................
ii
Kontributor dan Editor...............................................................................................
iii
Daftar Isi ...................................................................................................................
iv
Daftar Tabel...............................................................................................................
vi
Daftar Gambar...........................................................................................................
vi
Daftar Lampiran........................................................................................................
vii
BAB 1 PENDAHULUAN.........................................................................................
1
1.1.
Latar Belakang..................................................................................
1
1.2.
Tujuan................................................................................................
4
1.3.
Manfaat..............................................................................................
4
1.4.
Ruang Lingkup..................................................................................
5
BAB 2 INDIKATOR KINERJA PUSKESMAS.......................................................
6
2.1 .UKM Essensial Puskesmas................................................................................
6
2.2.
UKM Pengembangan.........................................................................
6
2.3.
UKP..........................................................................................
6
2.4.
Manajemen........................................................................................
6
2.5.
Mutu..................................................................................................
7
BAB 3 PELAKSANAAN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS.........................
9
3.1.
Pengumpulan Data.................................................................................
9
3.2.
Pengolahan Data....................................................................................
9
3.3.
Penghitungan, Rekapitulasi dan Interpretasi Data.................................
10
1. Penghitungan Pen..........................................................................
10
3.3.
2. Interpretasi Nilai............................................................................
11
3.4.
Penyajian Data Hasil PKP.....................................................................
12
3.5.
Analisa Hasil Penilaian Kineija Puskesmas..........................................
29
3.5.1.
Identifikasi Masalah.................................................................
29
3.5.2.
Menetapkan Prioritas Masalah.................................................
30
3.5.3.
Mencari Akar Penyebab Masalah ...........................................
30
3.5.4.
Menetapkan Cara Pemecahan Masalah...................................
30
3.3.
3.6.
Laporan Kineija Puskesmas...................................................................
36
3.7.
Monitoring Evaluasi. PKP......................................................................
39
lem tree)
BAB 6 PENUTUP....................................................................................................
59
PENGERTIAN ........................................................................................................ DAFTAR PUSTAKA 60DAFTAR TABEL
60 Halaman
Tabel 1 : Jenis Upaya Kesehatan dan Program Puskesmas ......................................
10
Tabel 2 : Contoh Penetapan Prioritas Masalah dengan metode USG ......................
31
Tabel 3 : Contoh Kriteria Matriks Cara Pemecahan Masalah .................................. DAFTAR GAMBAR Halaman
29
Gambar 1. Diagram sebab akibat (diagram Ichikawa/Fishbone) atau diagram tulang ikan.................................................. 34DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Penghitungan Penilaian Kinerja Puskesmas Th. 2017..................................................... Lampiran 2 Indikator dan Penilaian Kinerja Manajemen Puskesmas Th. 2017-2019 ....................... Lampiran 3 Indikator Kinerja Puskesmas Program UKM Esensial Th. 2017-2019 .......................... Lampiran 4 Indikator Kinerja UKM Pengembangan Puskesmas Th. 2017-2019 .............................. Lampiran 5 Indikator dan Target Kinerja Upaya Kesehatan Perseorangan Th. 2017-2019 ............... Lampiran 6 Indikator dan Target Kinerja Mutu Puskesmas Th. 2017-2019 ...................................... Lampiran 7 Rekap Penilaian Kinerja Puskesmas Th. 2017-2019 ...................................................... Lampiran 8
33 26 41 59 93 101 110 112
BABI Standar Pelayanan Minimal Kabupaten/Kota Th. 2017-2019 115PENDAHULUAN 1.1.
Latar Belakang
Menurut Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 kesehatan adalah keadaan sehat, baik secara fisik, mental, spiritual maupun sosial yang memungkinkan setiap orang untuk hidup produktif secara sosial dan ekonomis. Pembangunan kesehatan merupakan bagian terpenting dari pembangunan nasional,.Pembangunan kesehatan yang diselenggarakan di Puskesmas bertujuan untuk mewujudkan masyarakat yang: a. Memiliki perilaku sehat yang meliputi kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat b.
Mampu menjangkau pelayanan kesehatan bermutu c. Hidup dalam lingkungan sehat; dan
d. Memiliki derajat kesehatan yang optimal, baik individu, keluarga, kelompok dan masyarakat Untuk mencapai tujuan pembangunan kesehatan nasional diselenggarakan berbagai upaya kesehatan secara menyeluruh, berjenjang dan terpadu. Pembangunan kesehatan menjadi komitmen global, dengan indicator Millenium Development Goals ( MDGs) dan dilanjutkan dengan Agenda Sustainable Development Goals (SDGs). Dari sisi kesehatan hal pokok yang belum berhasil adalah: 1. Penurunan prevalensi balita kekurangan gizi ( gizi buruk dan kurang) 2. Penurunan Angka Kematian Bayi (AKB) dan Angka Kematian Balita
(AKBa)
3. Penurunan Angka Kematian Ibu (AKI) 4. Penurunan Prevalensi HIV dan AIDS. 5. Peningkatan pengetahuan komprehensif tentang HIV dan AIDS
pada penduduk
berusia 15-24 tahun Hal baru yang diberi perhatian dalam SDGs adalah: 1. Masalah gizi diarahkan kepada solusi berkelanjutan, yakni terintegrasi dengan peningkatan akses pangan dan produksi pertanian 2. Universal health coverage 3. Kematian akibat penyakit tidak menular (PTM) dan pengendalian tembakau 4. Penyalahgunaan narkoba dan alkohol 5. Kematian dan cedera kecelakaan lalu lintas 6. Kontaminasi dan polusi air, udara dan tanah 7. Penanganan krisis dan kegawatdaruratan 8. Kesetaraan gender sebagai cross cutting issue 9. Remaja sebagai aktor penting kesehatan seksual dan reproduksi Puskesmas merupakan Unit Pelaksana Teknis Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota, yang melaksanakan pembangunan kesehatan di wilayah keijanya melalui penyelenggaraan UKM dan 1 0
UKP tingkat pertama. Dalam melaksanakan tugas dan fungsinya Puskesmas akan mengacu pada kebijakan-kebijakan pembangunan kesehatan antara lain : 1. Rencana Pembangunan Jangka Menengah Nasional ( RPJMN) Tahun 2015-2019 2. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor HK 02.02/MENKES/52/2015 tentang Rencana Strategis Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Tahun 2015-2019 3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 39 Tahun 2016 tentang Pedoman Penyelenggaraan Program Indonesia Sehat dengan Pendekatan Keluarga 4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43 Tahun 2016 tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan 5. Rencana Pembangunan Jangka Menengah Daerah (RPJMD) Tahun 2015-2019 6. SDGs ( Sustainable Development Goals) 7. Rencana Strategis Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur Tahun 2015-2019 8. Rencana Strategis Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota yang disusun berdasarkan ketentuan dan mengacu pada kebijakan-kebijakan pembangunan serta pembangunan bidang kesehatan Tingkat Provinsi dan Tingkat Nasional/ Pusat. Dalam menyelenggarakan fungsi UKM, Puskesmas berwenang untuk melaksanakan: a. Perencanaan berdasarkan analisis masalah kesehatan masyarakat dan analisis kebutuhan pelayanan yang diperlukan; b. Advokasi dan sosialisasi kebijakan kesehatan; c. Komunikasi, informasi, edukasi, dan pemberdayaan masyarakat dalam bidang kesehatan; d. Menggerakkan masyarakat untuk mengidentikasi dan m enyelesaikan masalah kesehatan pada setiap tingkat perkembangan masyarakat yang bekerjasama dengan sektor lain terkait; e. Pembinaan teknis terhadap jaringan pelayanan dan upaya kesehatan berbasis masyarakat; f. Peningkatan kompetensi sumber daya manusia Puskesmas; g. Memantau pelaksanaan pembangunan agar berwawasan kesehatan;
1 1
h. Pencatatan, pelaporan, dan evaluasi terhadap akses, mutu, dan cakupan Pelayanan Kesehatan i. Memberikan rekomendasi terkait masalah kesehatan masyarakat, termasuk dukungan terhadap sistem kewaspadaan dini dan respon penanggulangan penyakit. Dalam menyelenggarakan fungsi UKP, Puskesmas berwenang
untuk
menyelenggarakan: a. Pelayanan Kesehatan dasar secara komprehensif, berkesinambungan dan bermutu; b. Pelayanan Kesehatan yang mengutamakan upaya promotif dan preventif; c. Pelayanan Kesehatan yang berorientasi pada individu, keluarga, kelompok dan masyarakat; d. Pelayanan Kesehatan yang mengutamakan keamanan dan keselamatan pasien, petugas dan pengunjung; e. Pelayanan Kesehatan dengan prinsip koordinatif dan keija sama inter dan antar profesi; f. Melaksanakan rekam medis; g. Melaksanakan pencatatan, pelaporan, dan evaluasi terhadap mutu dan akses Pelayanan Kesehatan; h. Melaksanakan peningkatan kompetensi Tenaga Kesehatan; i. Mengkoordinasikan dan melaksanakan pembinaan fasilitas pelayanan kesehatan tingkat pertama di wilayah keijanya; dan j. Melaksanakan penapisan rujukan sesuai dengan indikasi medis dan Sistem Rujukan. Untuk menunjang pelaksanaan fungsi dan penyelenggaraan upaya, Puskesmas dilengkapi dengan Pedoman Manajemen Puskesmas sebagaimana tercantum dalam dasar hukum, dimana Puskesmas mempunyai instrumen manajemen yang terdiri dari: 1. Perencanaan Tingkat Puskesmas (PTP) 2. Lokakarya mini Puskesmas ( Lokmin) 3. Penilaian Kineija Puskesmas (PKP). yang mencakup penilaian kineija UKM esensial, UKM pengembangan, UKP, manajemen dan mutu Puskesmas. Penilaian kinerja ini dilakukan oleh internal Puskesmas (self assesment).
1 2
Upaya kesehatan di Puskesmas dilaksanakan secara merata dan bermutu sesuai standar akreditasi Puskesmas sebagaimana tercantum dalam dasar hukum, agar pencapaian target kineija dan outcome/dampak dari pelayanan diwujudkan dengan bukti adanya perbaikan, peningkatan mutu serta pencapaian target kinerja Puskesmas dalam PKP 1.2.
Tujuan Penilaian Kineija Puskesmas 1.2.1.
Tujuan Umum:
Tercapainya tingkat kineija Puskesmas yang berkualitas secara optimal dalam mendukung pencapaian tujuan pembangunan kesehatan Kabupaten/ Kota. 1.2.2.
Tujuan Khusus:
1. Mendapatkan gambaran tingkat kineija Puskesmas (hasil cakupan kegiatan, mutu kegiatan dan manajemen Puskesmas pada akhir tahun kegiatan. 2. Mendapatkan masukan untuk penyusunan rencana kegiatan di tahun yang akan datang. 3. Dapat melakukan identifikasi dan analisis masalah, mencari penyebab masalah di wilayah keijanya berdasarkan kesenjangan pencapaian kineija. 4. Dapat menetapkan tingkat urgensi suatu kegiatan untuk dilaksanakan segera pada tahun yang akan datang berdasarkan prioritasnya. 5. Mengetahui tingkat kineija Puskesmas berdasarkan urutan
kategori
kelompok penilaian. 1.3.
Manfaat Penilaian Kineij a Puskesmas: 1.3.1.
Bagi Puskesmas:
1. Mendapatkan gambaran kineija
serta tingkat pencapaian/ prestasi
Puskesmas 2. Mengetahui masalah dan hambatan dalam penyelenggaraan Puskesmas dengan melakukan identifikasi dan analisis masalah, mencari penyebab masalah kesehatan di wilayah keijanya berdasarkan kesenjangan pencapaian kineija Puskesmas (output dan outcome) 3. Mendapatkan gambaran kemampuan Puskesmas.
1 3
4. Sebagai dasar untuk melakukan pembinaan kepada penanggung jawab dan pelaksana Program serta jaringan Puskesmas, serta melakukan koordinasi dengan lintas sektor, sehingga pembinaan dan dukungan yang diberikan lebih terarah‘ 5. Sebagai dasar untuk melakukan
perencanaan berdasarkan urgensi/
prioritasnya. 1.3.2.
Bagi Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota:
1. Mendapatkan gambaran tingkat perkembangan prestasi Puskesmas di wilayah keijanya 2. Mengetahui masalah dan hambatan dalam penyelenggaraan Puskesmas. 3. Mendapatkan gambaran kemampuan manajemen Puskesmas. 4. Dapat dipergunakan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota sebagai dasar untuk melakukan pembinaan kepada Puskesmas. Sehingga pembinaan dan dukungan yang diberikan lebih optimal/fokus, berdasarkan permasalahan dan kondisi Puskemas. 1.4.
Ruang Lingkup Penilaian Kineija Puskesmas meliputi: 1.4.1.
Indikator dan Penilaian Kineij a:
1. Pelayanan UKM Esensial Puskesmas 2. Pelayanan UKM Pengembangan 3. Pelayanan UKP 4. Manajemen 5. Mutu
1 4
BABdari pengumpulan data, pengolahan, penyajian Pelaksanaan Penilaian Kinerja Puskesmas, mulai data, analisa kinerja, penentuan alternatif 2 pemecahan masalah, survei, monitoring evalusi, pelaporan kinerja Puskesmas ke Dinas Kesehatan kabupaten/Kota.INDIKATOR KINERJA PUSKESMAS
Penilaian Kinerja Puskesmas merupakan suatu upaya untuk melakukan penilaian hasil keij a/prestasi Puskesmas dengan cara menilai sendiri hasil kegiatan dan mutu pelayanan di Puskesmasnya, mencari permasalahan dan solusinya serta sebagai dasar untuk penyusunan perencanaan tingkat Puskesmas, dengan melakukan penilaian kineija maka pencapaian cakupan pelayanan kesehatan dapat diukur keberhasilannya. Tabel 1. Jenis Upaya Kesehatan dan Program Puskesmas terdiri dari: Upaya Kesehatan Program UKM Esensial
1.Upaya Promosi Kesehatan 2.Upaya Kesehatan Lingkungan 3.Upaya Pelayanan KIA-KB 4. Upaya Pelayanan Gizi 5. Upaya Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Menular dan Tidak Menular
UKM Pengembangan
1.Keperawatan Kesehatan Masyarakat 2.Upaya Kesehatan Sekolah (UKS) 3.Upaya Kesehatan Jiwa 4. Upaya Kesehatan Gigi Masyarakat 5.Upaya Kesehatan Tradisional dan Komplementer 6.Upaya Kesehatan Olahraga 7.Upaya Kesehatan Kerj a 8.Upaya Kesehatan Indera 9.Upaya Kesehatan Lanjut Usia 10. Upaya Kesehatan Matra
UKP
1.Pelayanan rawat j alan 2.Pelayanan gawat darurat 3.Pelayanan kefarmasian 4. Pelayanan laboratorium 5.Pelayanan rawat inap
Manajemen
1.Manaj emen Umum 2.Manajemen Pemberdayaan Masyarakat 3.Manaj emen Peralatan Manajemen Sarana Prasarana
1 5
Manajemen Keuangan Manajemen Sumber Daya Manusia Manajemen Pelayanan Kefarmasian Manajemen Data dan Informasi Manajemen Program UKM essensial Manajemen Program UKM pengembangan Manajemen UKP Manajemen Mutu Mutu
Survei Kesehatan Masyarakat Survei Kepuasan Pasien Penanganan Pengaduan Pasien Sasaran Keselamatan Pasien Pencegahan dan Pengendalian Infeksi
Jenis kegiatan Puskesmas yang terdapat dalam lampiran buku pedoman Penilaian Kinerja Puskesmas ini merupakan jenis kegiatan yang memungkinkan dilaksanakan di seluruh Puskesmas (sebagai “Daftar Menii“). Sesuai dengan kebutuhan dan permasalahan, masing-masing Kabupaten/Kota akan menetapkan jenis kegiatan yang direncanakan untuk dilaksanakan, dan kemudian hasilnya dinilai berdasarkan rencana yang telah disusun.
g diperhitungkan meliputi kegiatan-kegiatan yang dilaksanakan oleh Puskesmas dan jaringannya di wilayah kerja Puskesmas, baik itu kegiatan yang dilaksanakan di dalam gedung maupun di luar gedung. Variabel Penilaian Kineija Puskesmas seyogyanya mewakili fungsi, azas, dan upaya pelayanan Puskesmas beserta jaringannya. Setiap komponen terdiri dari kegiatan utama yang ditulis dengan 2.1 UKM Esensial, 2.2 UKM pengembangan dst (lampiran). Masing-masing jenis kegiatan utama terdiri dari kelompok pelayanan program yang ditulis 2.1.1 (Pelayanan promosi kesehatan) dst, selanjutnya 2.1.1.1 merupakan Variabel dari Pelayanan Promosi Kesehatan , yang meliputi beberapa sub variabel yang ditulis dengan angka 1,2,3,.... Dst (lampiran)
1 6
Dalam pelaksanaan tugas dan fungsi Puskesmas, Puskesmas harus melaksanakan manajemen umum Puskesmas (Perencanaan, Penggerakan dan pelaksanaan, Pengawasan, Pengendalian dan penilaian) secara efektif dan efisien. Siklus Manajemen Puskesmas yang berkualitas merupakan rangkaian kegiatan rutin berkesinambungan, yang
1 7
BAB upaya kesehatan secara bermutu, yang harus dilaksanakan dalam penyelenggaraan berbagai selalu dipantau secara berkala dan teratur, 3 diawasi dan dikendalikan sepanjang waktu, agar kineijanya dapat diperbaiki dan ditingkatkan dalam satu siklus “Plan - Do - Check - Action (P-D-CA)”. Siklus Manajemen Puskesmas harus menyesuaikan dengan siklus manajemen di tingkat Kabupaten/Kota.PELAKSANAAN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS Penilaian Kinerja Puskesmas adalah Penilaian yang dilakukan oleh tenaga Puskesmas sebagai instrument mawas diri untuk mengukur tingkat capaian kineija Puskesmas. Pelaksanaan Penilaian kineija Puskesmas meliputi serangkaian kegiatan, sebagai berikut: 1. Pengumpulan data 2. Pengolahan data meliputi pengisian dan penghitungan capaian hasil PKP 3. Penyajian data PKP bulanan dan 3 (tiga) bulanan dalam bentuk grafik sarang laba-laba 4. Analisa kineija yang meliputi identifikasi masalah, menentukan prioritas masalah, menganalisa penyebab masalah, menentukan alternatif pemecahan masalah. 5. Pelaporan hasil kineija Puskesmas ke Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota 3.1. Pengumpulan data a. Hasil kegiatan yang diperhitungkan adalah hasil kegiatanPuskesmas dan jaringannya ( Puskesmas Pembantu dan Pondok Kesehatan Desa) di wilayah keija Puskesmas pada bulan Januari sampai dengan Desember .Penilaian Kineija Puskesmas merupakan rangkaian kegiatan dalam manajemen Puskesmas. b. Data yang diperoleh dari data program UKM esensial, UKM Pengembangan dan UKP, serta data Manajemen dan Mutu Puskesmas 3.2. Pengolahan data Pelaksanaan pengolahan data di tingkat Puskesmas dilakukan oleh Kepala Puskesmas bersama jajarannya. Kegiatan pengolahan data penilaian kineija puskesmas meliputi: 1. Kegiatan untuk meneliti kelengkapan dan kebenaran data yang dikumpulkan (icleaning and editing) 2. Kegiatan perhitungan khususnya untuk mendapatkan nilai keadaan dan pencapaian hasil kegiatan Puskesmas (calculating) 3. Kegiatan memasukan data dalam suatu tabulasi/grafik sarang laba-laba yang akan menjadi suatu informasi yang berguna dalam pengambilan keputusan (tabulating) Untuk menghitung pencapaian kinerja Puskesmas, ada 5 upaya penilaian yang perlu diolah, yaitu: 1. Hasil pelaksanaan kegiatan UKM esensial, 2. Hasil pelaksanaan kegiatan UKM Pengembangan 3. Hasil kegiatan UKP Puskesmas 4. Indikator Kineija manajemen Puskesmas 5. Indikator Kineij a mutu pelayanan Puskesmas Untuk menghitung hasilnya dalam kelompoknya masing-masing, perlu dihitung hasil reratanya 1 data dan perhitungannya. Cara perhitungkan secara bertingkat, terlampir format pengolahan 8
cakupan adalah angka target (T) merupakan pembagi (denominator) terhadap pencapaian hasil kegiatan (H) dalam proses pengolahan data. Cakupan diperoleh dengan menghitung pencapaian hasil kegiatan dibagi dengan target (H/T) untuk setiap variabel.Hasil penilaian dikalikan dengan bobot, kemudian dijumlahkan Penetapan target tersebut berdasarkan kesepakatan antara Dinas Kesehatan Provinsi dan Dinas Kesehatan Kabupaten, ditentukan mulai Tahun 2017 sd 2019. Penetapan besar target setiap kegiatan yang akan dicapai masing-masing Puskesmas sifatnya spesifik dan berlaku untuk Puskesmas yang bersangkutan berdasarkan pembahasan bersama antara Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dengan Puskesmas pada saat penyusunan rencana kegiatan. Penetapan target Puskesmas dilakukan dengan mempertimbangkan: 1. Besarnya masalah yang dihadapi Puskesmas dan Kabupaten/Kota 2. Keberhasilan tahun lalu 3. Kendala maupun permasalahan dalam penanganannya 4. Ketersediaan sumberdaya, termasuk pemetaan sumberdaya manusia tahun yad 5. Lingkungan fisik ( geografis, iklim, transport dll) dan non fisik ( sosial budaya, tingkat pendapatan ekonomi rakyat, pendidikan masyarakat dll) 3.3. Tata Cara Penghitungan, Rekapitulasi dan Interpretasi Data: 3.3.1. Penghitungan Penilaian Kineija Puskesmas 1. Satuan Sasaran adalah satuan kegiatan program seperti orang, ibu hamil,bayi, balita dan lainnya sesuai dengan NSPK masing-masing program 2. Target Sasaran (TS) adalah jumlah dari sasaran yang akan diberikan pelayanan oleh Puskesmas, dihitung berdasarkan faktor koreksi kondisi geografis, jumlah sumber daya, target indikator kineija dan pencapaian terdahulu, dengan rumus target tahun berjalan dikali sasaran (S).TS=TxS 3. Total Sasaran (ToS) adalah sasaran target keseluruhan (100%) 4. Pencapaian(P) diisi dengan hasil yang dicapai masing -masing kegiatan selama kurun waktu tertentu 5. % Cakupan diperoleh dengan menghitung pencapaian hasil kegiatan
1 9
6. Cakupan riil (CR) adalah cakupan yang sebenarnya, dibandingkan dengan total sasaran,diperoleh dengan menghitung pencapaian hasil kegiatan (P) dibagi Total Sasaran (ToS) dikali 100%. 7. % Cakupan variabel /CV ( kegiatan dan upaya Kesehatan) adalah % cakupan dibandingkan dengan Target Sasaran (TS), diperoleh dengan menghitung pencapaian hasil kegiatan (P) dibagi Target Sasaran ( TS) dikali 100%, contoh: % cakupan Variabel Pelayanan Gizi Masyarakat terdiri darisub variable : a. Pemberian kapsul vitamin A dosis tinggi pada bayi umur 6-11 bulan: 95 % b. Pemberian kapsul vitamin A dosis tinggi pada balita umur 1259 bulan 2 (dua) kali setahun : 97 % c. Pemberian 90 tablet Besi pada ibu hamil: 90% d. Ibu Hamil Kurang Energi Kronis (KEK): 90 %. Jadi % cakupan variabel = (95+97+90+90) dibagi 4 = 93 Capaian Variabel diperoleh dengan menghitung rerata dari masing-masing sub variabel, sedangkan hasil upaya program dihitung dari rerata variabel. 8. Total Nilai Kineija Puskesmas adalah jumlah nilai upaya program 9. Analisa adalah evaluasi terhadap capaian target (CT) (Tercapai/tidak tercapai) 10. Rekomendasi/Tindak Lanjut adalah tindak lanjut dari capaian kineija yang tidak terpenuhi target. Berupa narasi dan Rencana keija perbaikan, sebagai tindak lanjut dari analisa masalah . Penilaian Kineija ditetapkan menggunakan nilai ambang untuk tingkat kelompok Puskesmas, yaitu: A. Rata- rata nilai UKM Esensial, UKM Pengembangan, UKP dan Mutu
3
1. Baik bila tingkat pencapaian hasil
:
>91%
2. Cukup bila tingkat pencapaian hasil
:
81-90%
:
<80 %.
1. Baik bila nilai rata-rata
:
>8.5
2. Cukup bila nilai rata-rata
:
5,5 - 8,4
Kurang bila tingkat pencapaian hasil B. Manajemen Puskesmas
2 0
3. Kurang bila nilai rata-rata
: <5,5
Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota untuk mengetahui tingkat kineija Puskesmas di wilayahnya, maka kinerja Puskesmas akan dikelompokkan menjadi 3 kelompok Puskesmas. 1. Kelompok I
:
Puskesmas dengan tingkat kineija baik
2. Kelompok II
:
Puskesmas dengan tingkat kineija cukup
3. Kelompok III
:
Puskesmas dengan tingkat kineija kurang 3.4. Penyajian Data Hasil PKP
Perhitungan hasil kegiatan diharapkan dapat memberikan gambaran kepada masingmasing penanggung jawab dan pelaksana di Puskesmas tentang tingkat pencapaian hasil dari jenis-jenis kegiatan yang menjadi tanggung jawabnya dan sebagai bahan evaluasi/penilaian prestasi keijanya yang diperhitungkan sendiri Untuk memudahkan melihat capaian hasil kinerja Puskesmas, maka cakupan kegiatan UKM esensial, UKM Pengembangan, UKP, Manajemen dan Mutu Kineija Puskesmas disajikan dalam bentuk grafik sarang laba-laba yang disajikan secara periodik bulanan, tribulanan dan tahunan, sehingga dapat digunakan sebagai bahan pemantauan dan identifikasi masalah sedini mungkin. Cakupan hasil (out-put) dan hasil mutu dari kegiatan yang telah ditetapkan pada akhir tahun, dilakukan analisis masalah, mencari penyebab dan pemecahan masalah, sebagai bahan Perencanaan tahun yang akan datang. Hasil Penilaian Kineija Puskesmas ditindak lanjuti dengan merumusan bentuk Rencana Usulan Tahun depan, dengan tahapan: 1. Identifikasi masalah dengan menggunakan tabel 5 W 1 H ( What, Who, When, Where, Why, How) 2. Menetapkan prioritas masalah dengan tabel USG(Urgency,Seriousnes, Growth), CARL, dan lain-lain. 3. Mencari akar penyebab masalah dengan menggunaan diagram Ichikawa/Fishbone atau pohon masalah ( Problem Trees). Tabel 1. Contoh Tabel Identifikasi Masalah Upaya Target Pencapaian
2 1
Masalah
UKM Esensial a. Promosi Kesehatan
5W1H
b. Kesehatan Lingkungan UKM Pengembangan UKP Manajemen Mutu No
Kriteria
Nilai
Nilai Total
Ranking/Prioritas
( UxSxG) Bayi mendapat imunisasi dasar lengkap Bayi dipantau pertumbuhannya Penderita Hipertensi melakukan
60
1
48
2
32
3
pengobatan secara teratur Metode USG (Urgency,Seriousnes, Growth) adalah salah satu alat untuk menyusun urutan prioritas masalah yang harus diselesaikan dengan cara menentukan nilai tingkat urgensi, keseriusan dan perkembangan masalah pada masing-masing masalah pokok dengan memberikan skala Penentuan prioritas masalah dilakukan dengan mempertimbangkan faktor-faktor berikut: 1. Tingkat Urgensi ( U) yaitu apakah masalah tersebut penting untuk segera diatasi 2. Tingkat Keseriusan (S), yaitu apakah masalah tersebut cukup parah,seberapa dampak masalah, pengaruh terhadap keberhasilan dan bahaya terhadap sistem. 3. Tingkat Perkembangan (G), yaitu apakah masalah tersebut akan segera menjadi besar dan atau menjalar, apabila tidak ditanggulangi akan semakin meluas, mendapatkan nilai yang lebih tinggi Keteranganberdasarkan skala likert 1-5 (5 = sangat besar, 4 = besar, 3 = sedang, 2 = kecil,
2 2
1 = sangat kecil). Buat urutan prioritas berdasarkan urutan nilai total ( U x S x G)dari yang terbesar sampai terkecil. Atas dasar contoh tersebut maka isu yang merupakan prioritas adalah isu 1 dengan nilai total tertinggi Gambar 1. Diagram sebab akibat ( diagram Ichikawa/Fishbone) atau diagram tulang ikan Metode Penyebab masalah
Tenaga gizi tidak ada Penyuluhan kurang Peran LS kurang Manusia
Media Promosi tdk ada Sarana / Alat
Transport pefcjagas tidak ada lum ada SOP
Tingkat ekonomi
Tdk ada dacin di posy
rendah
Lingkungan
Contoh masalah : cakupan persalinan oleh tenaga kesehatan rendah (misal 40%) Langkah-langkah penyusunannya: 1. Tuliskan “masalah” pada bagian kepala ikan, buat garis mendatar dengan panah menyentuh kepala ikan, buat garis horizontal dengan anak panah menunjuk kearah
2 3
problem tree)
kepala ikan, tetapkan kategori utama dari penyebab, Buat garis dengan anak panah menunjuk ke garis horizontal. 2. Lakukan brainstorming (curah pendapat) dan fokuskan pada masing-masing kategori. Setelah dianggap cukup, dengan cara yang sama lakukan untuk kategori utama yang lain. Untuk masing-masing kemungkinan penyebab, coba membuat daftar sub penyebab dan letakkan pada cabang yang lebih kecil. 3. Setelah semua ide/ pendapat dicatat, lakukan klarifikasi data untuk menghilangkan duplikasi, ketidaksesuaian dengan masalah, dll. 4. Buatlah kesimpulan dari hasil yang menentukan akar masalah
t Masalah utama
Kasus gizi buruk meningka t
T
T
r i
iei /■--------------------------\
a SPD b Dana Manusia Metode Lingkungan Sarana
SSD
2 4
Langkah-langkah penyusunannya: 1. Tuliskan “masalah” pada kotak di puncak pohon masalah, buat garis panah vertikal menuju kotak tersebut, 2. Tetapkan kategori utama dari penyebab dan tuliskan pada kotak dibawahnya dengan arah panah menuju ke kotak masalah. Setiap format pohon masalah untuk 1 (satu) jenis kegiatan. 3. Lakukan curah pendapat (brainstroming) dan fokuskan pada masing-masing kategori., setelah dianggap cukup, dengan cara yang sama lakukan untuk kategori utama yang lain. Teknik curah pendapat ( brainstroming) digunakan atau disebutkan masalah yang diidentifikasikan dengan pertanyaan berikut ini: □ Apayang menjadi masalah utama □ Apayang menjadi akibat masalah ini □ Apayang menjadi masalah pokok dari masalah utama □ Apayang menjadi masalah spesifik dari masalah pokok 4. Untuk masing-masing kemungkinan penyebab, coba membuat daftar sub penyebab dan letakkan pada kotak yang ada dibawahnya. Ulangi hal yang sama pada kategori utama yang lain 5. Setelah semua pendapat/gagasan dicatat, lakukan klarifikasi untuk menghilangkan duplikasi, ketidak sesuaian dengan masalah tersebut 6. Buatlah kesimpulan dari hasil menentukan akar masalah tersebut Untuk menetapkan cara pemecahan masalah dapat dilakukan dengan kesepakatan diantara anggota tim. Bila tidak teijadi kesepakatan diantara tim dapat digunakan kriteria matriks. Untuk itu harus dicari alternatif pemecahannya Prioritas Penyebab Ket . Alternatif Pemecahan Masalah Masalah Penyebab Masalah Masalah
2 5
Terpilih
Cara pengisian tabel, sebagai berikut: 1) Prioritas masalah: ditulis sesuai dengan hasil urutan prioritas masalah 2) Penyebab masalah: ditullis berdasarkan hasil mencari akar penyebab masalah 3) Alternatif pemecahan masalah diperoleh berdasarkan hasil brainstorming (curah pendapat) anggota tim, tentang alternatif pemecahan masalah yang diusulkan, ada beberapa alternatif. 4) Pemecahan masalah terpilih: dapat diperoleh melalui hasil kesepakatan anggota tim atau menggunakan matriks USG, metode MCUA dll. Menetapkan prioritas alternatif pemecahan masalah dengan menggunaan metode efektifitas dan perbandingan atau metode sejenis 5) Untuk setiap prioritas masalah harus dapat ditentukan pemecahan masalah terpilih.Pemecahan masalah terpilih akan menjadi bahan penyusunan RUK (Rencana Usulan Kegiatan) 3.5.
Laporan Kinerja Puskesmas
1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota melaporkan Capaian Kineija Puskesmas, ke Dinas Kesehatan Provinsi setiap semester, tanggal 5 bulan berikutnya. 2. Verifikasi PKP di tingkat Kabupaten/Kota dilakukan oleh Tim kecil yang ditugaskan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota setiap bulan.Pada awal tahun dibentuk Tim Verifikasi dari Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota yang terdiri dari lintas program, kegiatan ini bertujuan untuk verifikasi data, evaluasi capaian program serta pembinaan program-program yang ada di Puskesmas. 3. Data perhitungan hasil kineija Puskesmas diverifikasi oleh Tim Kabupaten/Kota untuk memperoleh informasi tentang kebenaran data dan mendapatkan gambaran tentang tingkat Kineija Puskesmas se Kabupaten/ Kota. Pada Akhir tahun, Kepala Puskesmas melaporkan Capaian Kineija Puskesmas ke Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota, sebagai lampiran laporan tahunan.Format laporan tahunan, sesuai Standar Laporan Tahunan 2014, dengan susunan sbb: 1. Kata Pengantar
2 6
2. Daftar Isi 3. Daftar Tabel 4. Daftar Gambar 5. Bab I: Pendahuluan 6. Bab II: Gambaran Umum dan Khusus Puskesmas: a) Gambaran Umum b) Gambaran Khusus c) Data Dasar Puskesmas 7. Bab III: Struktur Organisasi Puskesmas a) Struktur Organisasi b) Tugas Pokok dan Fungsi 8. Bab IV: Pelaksanaan Program a) Anggaran Puskesmas ( Rencana Pelaksanaan Kegiatan?) b) Hasil Penilaian Kinerja Puskesmas beserta grafik sarang laba-laba c) Analisa Data PKP 9. Bab V: Identifikasi Penyebab Masalah, 10. Bab VI: Analisa Penyebab Masalah, 11. Bab VII: Prioritas Masalah dan Pemecahannya/Rencana Tindak Lanjut 12. Bab VIII: Penyusunan Rencana Usulan Kegiatan Tahun n+2 (lampiran 1-12) 13. Bab IX: Kesimpulan dan Saran 14. Lampiran: hasil survei SKM, Hasil SMD/MMD dan Survei Kepuasan Pelanggan, 21 Pelaporan SIP Format buku Profil Puskesmas sesuai Petunjuk Teknis Penyusunan Profil Kesehatan Kab/Kota Tahun 2013, dengan susunan sebagai berikut: 1. Kata Pengantar 2. Daftar Isi 3. 4.
Bab I: Pendahuluan
Bab II: Gambaran Umum Wilayah Puskesmas
Keadaan geofrafis Kependudukan
2 7
Sarana dan Prasarana Visi dan Misi Motto dan janji layanan Persyaratan Pelayanan g) Gambaran Umum Puskesmas 1) Upaya Kesehatan Masyarakat Esensial 2) Upaya Kesehatan Masyarakat Pengembangan 3) Upaya Kesehatan Perorangan 4) Mutu Puskesmas 9. Bab V: Analisis Situasi awal tahun per program 1. Hambatan Program Tahun n-1 2. Data Kesehatan dan 10 Penyakit terbanyak 3. Situasi Upaya/Pelayanan Kesehatan 4. Situasi Sumber Daya Kesehatan (Sarana Kesehatan dan Sumber Daya Manusia) 10. Bab VI: Hasil Kineija 11. Bab VII: Masalah dan Pemecahan Masalah 12. Bab VIII: Kesimpulan dan Saran Bab IX: Penutu pBAB 4 PENUTUP Buku Penilaian Kineija Puskesmas ini merupakan revisi terhadap buku Penilaian Kineija Puskesmas cetakan tahun 2012, diharapkan dapat menjadi acuan dan dapat membantu penyelenggaraan dan menilai kineija Puskesmas, baik rawat jalan maupun rawat inap agar pelayanan kesehatan dapat beijalan dengan baik sehingga dapat meningkatkan derajat kesehatan masyarakat secara optimal melalui pelayanan kesehatan yang terukur dan berkualitas. Buku Penilaian Kineija Puskesmas menjadi acuan Kabupaten/Kota dalam mengembangkan kebijakan operasional setempat sesuai dengan kondisi dan situasi daerah masing- masing. Diharapkan standar ini bermanfaat dan dapat membantu Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dalam melaksanakan pembinaan dan pengawasan secara rutin
2 8
terhadap penyelenggaraan pelayanan kesehatan di Puskesmas . Pada akhirnya, diharapkan agar kualitas dan efektivitas pelayanan kesehatan di Puskesmas meningkat. Jika dalam batas waktu yang sudah ditentukan dalam penentuan indicator keija program sudah berakhir, kami mohon Penangung jawab Program Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota melakukan koordinasi dengan Penanggung Jawab Program Dinas Kesehatan Provinsi untuk menyusun indicator baru, sambil menunggu Pedoman/Acuan terbaru dari Pemerintahan Pusat. Penyusunan buku Penilaian Kineija Puskesmas ini telah diusahakan dengan sebaikbaiknya dengan melibatkan beberapa unsur terkait. Namun demikian tentu masih terdapat kekurangan dan kekeliruan dalam penyusunan buku ini, untuk itu saran perbaikan dan penyempurnaan Buku Penilaian Kinerja Puskesmas ini kami harapkan dari berbagai pihak yang terkait dengan pelayanan dan pendidikan kesehatan demi kesempurnaan buku ini
2 9
.PENGERTIAN 1. Puskesmas adalah fasilitas pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan perorangan tingkat pertama, dengan lebih mengutamakan upaya promotif dan preventif, untuk mencapai derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya di wilayah keijanya 2. Jaringan Puskesmas adalah fasilitas pelayanan kesehatan yang melaksanakan sebagian tugas puskesmas di wilayah keija Puskesmas.Jejaring pelayanan Puskesmas terdiri dari Puskesmas Pembantu, Puskesmas keliling, Ponkesdes dan bidan desa (Bidan yang ditempatkan dan bertempat tinggal pada desa dalam wilayah keija Puskesmas) 3. Jejaring Fasilitas Pelayanan Kesehatan adalah Klinik, Rumah Sakit, Apotek, Laboratorium,dan fasilitas pelayanan kesehatan lain 4. Penilaian Kineija Puskesmas adalah suatu proses yang obyektif dan sistematis dalam mengumpulkan, menganalisis dan menggunakan informasi untuk menentukan seberapa efektif dan efisien pelayanan Puskesmas disediakan, serta sasaran yang dicapai sebagai penilaian hasil kinerja/prestasi Puskesmas 5. Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM) adalah setiap kegiatan untuk memelihara dan meningkatkan kesehatan serta mencegah dan menanggulangi timbulnya masalah kesehatan dengan sasaran keluarga, kelompok dan masyarakat 6. UKM Esensial adalah UKM yang meliputi pelayanan promosi kesehatan, kesehatan lingkungan, kesehatan ibu, anak dan keluarga berencana, pelayanan gizi, pelayanan pencegahan dan pengendalian penyakit yang harus diselenggarakan oleh setiap Puskesmas untuk mendukung pencapaian standar Pelayanan Minimal Kabupaten/Kota bidang Kesehatan 7. UKM Pengembangan adalah upaya kesehatan masyarakat yang kegiatannya memerlukan upaya yang sifatnya inovatif dan/atau bersifat ekstensifikasi dan intensifikasi pelayanan, disesuaikan dengan prioritas masalah kesehatan, kekhususan wilayah kerja dan potensi sumber daya yang tersedia di masing- masing Puskesmas 8. Upaya Kesehatan Perorangan (UKP) adalah suatu kegiatan dan/atau serangkaian kegiatan pelayanan kesehatan yang ditujukan untuk peningkatan, pencegahan, penyembuhan penyakit, pengurangan penderitaan akibat penyakit dan memulihkan kesehatan perseorangan 9. Pelayanan Rawat Jalan adalah pelayanan pasien untuk observasi, diagnostik, pengobatan, rehabilitasi medik dan pelayanan kesehatan lainnya tanpa menginap.
3 0
10. Pelayanan gawat darurat adalah pelayanan kedaruratan medik yang harus diberikan secepatnya untuk mencegah/ menanggulangi resiko kematian dan kecacatan 11. Pelayanan rawat sehari ( One day care) adalah pelayanan pasien untuk observasi, diagnosa, pengobatan, rehabilitasi medik dan atau upaya pelayanan kesehatan lain dan menempati tempat tidur kurang dari 24 ( dua puluh empat) jam 12. Pelayanan rawat inap adalah pelayanan pasien untuk observasi, diagnosa, pengobatan, rehabilitasi medik dan atau upaya pelayanan kesehatan lainnya dengan menginap. 13. Manajemen Puskesmas adalah rangkaian kegiatan perencanaan, pengorganisasian, pelaksanaan, pengendalian, penilaian dan pertanggungjawaban yang secara sistematik dilaksanakan Puskesmas dalam rangka menyelenggarakan tugas dan fungsi sehingga menghasilkan luaran Puskesmas yang efektif dan efisien. 14. Registrasi adalah proses pendaftaran Puskesmas yang meliputi pengajuan dan pemberian kode Puskesmas 15. Indikator adalah variabel-variabel yang mengindikasikan atau memberi petunjuk tentang suatu keadaan tertentu sehingga dapat digunakan untuk mengukur perubahan. 16. Variabel adalah suatu besaran yang dapat diubah atau berubah sehingga mempengaruhi peristiwa. 17. Instrumen adalah alat/sarana yang digunakan untuk membantu mengerjakan sesuatu untuk tujuan pengumpulan data sebagai bahan pengolahan 18. Masalah adalah kesenjangan antara harapan dan kenyataan 19. Manajemen Peralatan yang dimaksud adalah peralatan medis dan non medis dan non kesehatan seperti furnitur dan meubelair 20. Prasarana adalah segala sesuatu yg dapat dipakai sebagai alat dalam mencapai tujuan ( gedung, listrik, air). 21. Sarana adalah segala sesuatu yang merupakan penunjang utama terselenggaranya suatu proses ( bangunan, jalan, proyek, kendaraan) 22. Pemberdayaan adalah upaya untuk memberikan kesempatan dan kemampuan kepada kelompok masyarakat ( miskin) untuk mampu dan berani bersuara ( voice) atau menyuarakan pendapat, ide, atau gagasan-gagasannya, serta kemampuan dan keberanian untuk memilih ( choice) sesuatu ( konsep, metode, produk, tindakan dan lain-lain)yang terbaik bagi pribadi, keluarga dan masyarakatnya 23. Data adalah fakta atau kenyataan dari hasil pengamatan, pengukuran dan atau penghitungan
3 1
24. Informasi adalah pernyataan atas kondisi, situasi dan atau keadaan yang didukung oleh segenap data yang terkait 25. Manajemen Data adalah fungsi organisasi yang bertanggung jawab terhadap pengembangan kontrol sistematis dalam rangkaian kegiatan pengelolaan data mulai dari kegiatan pencatatan, pengumpulan, pengolahan, analisis dan penyajian atau pelaporan.. 26. Sistem Informasi Puskesmas (SIP) adalah suatu tatanan yang menyediakan informasi untuk membantu proses pengambilan keputusan dalam melaksanakan manajemen Puskesmas dalam mencapai sasaran kegiatannya. 27. Indonesia Sehat adalah suatu gambaran kondisi Indonesia pada masa depan yakni masyarakat, bangsa dan Negara yang ditandai oleh penduduknya hidup dalam lingkungan dengan perilaku hidup sehat, memiliki kemampuan menjangkau pelayanan kesehatan yang bermutu secara adil dan merata, serta mencapai derajat kesehatan yang setinggitingginya. 28. Pendekatan Keluarga adalah pendekatan pelayanan oleh Puskesmas yang mengintegrasikan upaya kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan perseorangan secara berkesinambungan, dengan target keluarga, melalui kunjungan rumah yang didasarkan pada data dan informasi dari profil kesehatan keluarga 29. Program Pengelolaan Penyakit Kronis yang selanjutnya disebut Prolanis adalah suatu sistem yang memadukan antara penatalaksanaan pelayanan kesehatan dan komunikasi bagi sekelompok peserta dengan kondisi penyakit tertentu melalui upaya penanganan penyakit secara mandiri. Peserta 30. Prolanis adalah peserta yang terdaftar dalam Program Pengelolaan Penyakit Kronis untuk penyakit Diabetes Melitus dan Hipertensi, atau diagnosa lain dalam Program Rujuk Balik (Jantung, Asma, Penyakit Paru Obstruktif Kronis (PPOK), epilepsi, stroke, schizophrenia, dan Systemic Lupus Erythematosus (SLE)) yang kemudian dinyatakan termasuk dalam Prolanis. 31. 14. Mutu adalah kepatuhan terhadap standar yang telah ditetapkan. 32. 15. Pedoman/ panduan adalah: kumpulan ketentuan dasar yang memberi arah langkahlangkah yang harus dilakukan. Panduan adalah petunjuk dalam melakukan kegiatan, sehingga dapat diartikan pedoman mengatur beberapa hal, sedangkan panduan hanya mengatur 1 (satu) kegiatan.
3 2
33. Pedoman eksternal adalah peraturan perundangan dan pedoman-pedoman yang diberlakukan oleh Kementerian Kesehatan, Dinas Kesehatan Provinsi, Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dan organisasi profesi 34. Pedoman internal adalah pembakuan sistem manajemen mutu, sistem pelayanan, dan sistem penyelenggaraan upaya Puskesmasyang harus dipersiapkan oleh Puskesmas 35. Pedoman/ Manual Mutu adalah dokumen yang memberi informasi yang konsisten ke dalam maupun ke luar tentang sistem manajemen mutu 36. Standar Operasional Prosedur (SOP) adalah suatu perangkat instruksi/langkah- langkah yang dibakukan untuk menyelesaikan proses keija rutin tertentu 37. Audit adalah kegiatan mengumpulkan informasi faktual dan signifikan (dapat dipertanggung jawabkan) melalui interaksi (pemeriksaan, pengukuran dan penilaian yang berujung pada penarikan kesimpulan) secara sistematis, objektif, dan terdokumentasi yang berorientasi pada azas penggalian nilai atau manfaa 38. Rapat Tinjauan Manajemen adalah pertemuan yang dilakukan oleh manajemen secara periodik untuk meninjau kineija system manajemen mutu, dan kineija pelayanan/upaya Puskesmas untuk memastikan kelanjutan, kesesuaian, kecukupan, dan efektifitas sistem manajemen mutu dan sistem pelayanan. 39. Survei Kepuasan Masyarakat (SKM) adalah pengukuran secara komprehensif kegiatan tentang tingkat kepuasan masyarakat yang diperoleh dari hasil pengukuran atas pendapat masyarakat dalam memperoleh pelayanan dari penyelenggara pelayanan publik (Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara Reformasi Birokrasi Republik Indonesia Nomor 16 Tahun 2014 tentang Pedoman Survei Kepuasan Masyarakat Terhadap Penyelenggaraan Pelayanan Publik) 40. Musyawarah Masyarakat Desa (MMD) adalah musyawarah yg dihadiri oleh perwakilan masyarakat untuk membahas masalah-masalah(terutama yang erat kaitannya dengan kemungkinan Kejadian Luar Biasa (KLB), Kegawat-daruratan dan Bencana) yang ada di desa dan merencanakan penanggulangannya
DAFTAR PUSTAKA 1. Undang-Undang Nomor 52 Tahun 2009 tentang Perkembangan Kependudukan dan Pembangunan Keluarga 2. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 Tentang Pemerintahan Daerah 3. Rencana Pembangunan Jangka Menengah Nasional (RPJMN) Tahun 2015-2019
3 3
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 13 Tahun 2015 tentang Klinik Sanitasi 5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tahun 2014 pasal 37 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat 6. Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi Nomor 16 Tahun 2014 tentang Pedoman Survei Kepuasan Masyarakat terhadap Penyelenggaraan Pelayanan Publik 7. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tahun 2014 pasal 37 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat 8. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46 Tahun 2015 tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat Praktik Mandiri Dokter dan Tempat Praktik Mandiri Dokter Gigi 9. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 39 Tahun 2016 tentang Pedoman Penyelenggaraan Program Indonesia Sehat dengan Pendekatan Keluarga 10. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43 Tahun 2016 tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan 11. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2016 tentang Pedoman Manajemen Puskesmas. 12. Peraturan Bersama Sekretaris Jenderal Kementerian Kesehatan Dan Direktur Utama Badan Penyelenggara Jaminan Sosial Kesehatan Nomor Hk.02.05/Iii/Sk/089/2016 Nomor 3 Tahun 2016 Tentang Petunjuk Teknis Pelaksanaan Pembayaran Kapitasi Berbasis Komitmen Pelayanan Pada Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama 13. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 560/MENKES/ SK/TV/2003 tentang Pola Tarif Peijan Rumah Sakit 14. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 857/Menkes/SK/IX/2009 tentang Pedoman Penilaian Kineija SDM Kesehatan di Puskesmas 15. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1529/Menkes/SK/X/2010 tentang Pedoman Umum Pengembangan Desa dan Kelurahan Siaga Aktif. 16. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor HK 02.02/MENKES/52/2015 tentang Rencana Strategis Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Tahun 2015-2019 17. Keputusan Kementerian Kesehatan Nomor HK 02.02/MENKES/514/2015 tentang Panduan Praktik Klinis bagi Dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tingkat I 18. Rencana Pembangunan Jangka Menengah Daerah (RPJMD) Tahun 2015- 2019
3 4
19. Rencana Strategis Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur Tahun 2015-2019 Kementerian Kesehatan Republik Indonesia (2012) ,Pedoman Pelaksanaan Manajemen Puskesma
3 5
sPENGHITUNGAN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS TAHUN 2017 % Cakupan
Target Tahun 2017
(T) dalam
% Jumlah Variabel dan Total nilai Program Total Sasaran (ToS) Satuan Sasaran
(S)
Target Sasaran (TS) Rencana Tindak Lanjut S Sub Variabel (terhadap target sasaran )
Pencapaian
(P)
Upaya Kesehatan Kegiatan Analisa No Riil 12 13
1
10 11
2.1. UKM ESSENSIAL 2.1.1. Upaya Promosi Kesehatan 2.1.1.1 Pengkajian PHBS (Pola Hidup Bersih dan Sehat) l.Rumah Tangga yang dikaji 20% RT 1.000
2.1nstitusi Pendidikan yang dikaji 50% 70% 40% 50% 70%
36% 48%
Lampiran 1
3. Institusi Kesehatan yang dikaji 4. Tempat-Tempat Umum (TTU) yang dikaji 5. Tempat Tempat Keija yang dikaji 6. Pondok Pesantren yang dikaji 2.1.1.1.2.Tatanan Sehat l.Rumah Tangga Sehat yang memenuhi 10 indikator PHBS 56% 68% 2. Institusi Pendidikan yang memenuhi 7-8 indikator PHBS (klasifikasi IV) 3.Institusi Kesehatan yang memenuhi 6 indikator PHBS (klasifikasi IV) 100% 4. TTU yang memenuhi 6 indikator PHBS (klasifikasi IV) 5.Tempat Kerja yang memenuhi 8- 9/7-8 indikator PHBS Tempat- Tempat Kerja (klasifikasi IV)
37% 48%
Lampiran 1
6.Pondok Pesantren yang memenuhi 16-18 indikator PHBS Pondok Pesantren (Klasifikasi IV) 2.1.1.3.Intervensi/ Penyuluhan 1.Kegiatan intervensi pada Kelompok Rumah Tangga 2. Kegiatan intervensi pada Institusi Pendidikan 3. Kegiatan intervensi pada Institusi Kesehatan 4. Kegiatan intervensi pada TTU 5. Kegiatan intervensi pada Tempat Keija 6.Kegiatan intervensi pada Pondok Pesantren 6 kali 2 kali 2 kali 2 kali 2 kali 2 kali 2.1.1.4. Pengembangan UKBM 1.Pembinaan Posyandu
10 38%
100% 100%
70%
100%
2.Pengukuran Tingkat Perkembangan Posyandu 3. Posyandu PURI ( Purnama Mandiri) 4.Pengukuran Tingkat Perkembangan Poskesdes 2.I.I.5. Penyuluhan NAPZA ( Narkotika Psikotropika dan Zat Adiktif) 1. Penyuluhan Napza 23% 96% 12% 12% 2.1.1.1.6 Pengembangan Desa Siaga Aktif l.Desa Siaga Aktif 2.Desa Siaga Aktif PURI ( Purnama Mandiri) 3.Pembinaan Desa Siaga Aktif 2.I.I.7. Promosi Kesehatan 1 .Sekolah Pendidikan Dasar yang mendapat Promosi kesehatan
100%
11
12
13
2.Promosi kesehatan di dalam gedung Puskesmas dan jaringannya (Sasaran masyarakat) 3..Promosi kesehatan untuk pemberdayan masyarakat di bidang kesehatan ( kegiatan di luar gedung Puskesmas) 100%
2.1.1.8 Program Pengembangan 1 .Poskesdes beroperasi dengan strata Madya, Purnama dan Mandiri 96% 28% 28% 90% 13% 2. Pembinaan tingkat perkembangan Poskestren 3. Pembinaan tingkat perkembangan PosUKK 4..Poskestren Purnama dan Mandiri 5. Pembinaan tingkat perkembangan Posbindu PTM 2.1.2. Upaya Kesehatan Lingkungan
39%
2.1.2
2.1.2.1.Penyehatan Air 1 .Pengawasan Sarana Air Bersih ( S A B ) 40% 83% 85% 2.SAB yang memenuhi syarat kesehatan 3.Rumah Tangga yang memiliki akses terhadap SAB 2.1.2.2.Penyehatan Makanan dan Minuman 1.Pembinaan Tempat Pengelolaan Makanan ( TPM ) 80% 57% 2.TPM yang memenuhi syarat kesehatan 2.1.2.3.Penyehatan Perumahan dan Sanitasi Dasar 1..Pembinaan sanitasi perumahan dan sanitasi dasar 2.Rumah yang memenuhi syarat kesehatan 71,5% 2.1.2.4.Pembinaan Tempat-Tempat Umum ( TTU )
74%
10
11
12
13
1 .Pembinaan sarana TTU 87% 2.TTU yang memenuhi syarat kesehata n2.1.2.5.Yankesling (Klinik Sanitasi) 10%
10 59%
20%
1. Konseling Sanitasi 2. Inspeksi Sanitasi PB L3.Intervensi terhadap pasien PBL yang di IS 2.I.2.6. Sanitasi Total Berbasis Masyarakat ( STBM ) = Pemberdayaan Masyarakat l.Rumah T angga memiliki Akses terhadap jamban sehat 2.Desa/kelurahan yang sudah ODF 3.Jamban Sehat 20% 77% 77% 82% K) 68% 4.Pelaksanaan Kegiatan STBM di Puskesma s2.1.3 Upaya Pelayanan Kesehatan Ibu, Anak dan Keluarga Berencana 2.1.3.1.Kesehatan Ibu
89%
11
12
13
Pelayanan kesehatan untuk ibu hamil (K4
10 59%
89%
11
12
13
1. 2. 3.
)Pelayanan Persalinan oleh tenaga kesehatan (Pn) Pelayanan Persalinan oleh tenaga kesehatan di fasilitas kesehatan Pelayanan Nifas oleh tenaga kesehatan (KF)
10 42% 96% 96%
80% Penanganan komplikasi kebidanan (PK 2.I.3.2. )Kesehatan Bayi 1.Pelayanan Kesehatan neonatus pertama ( KN1) 2.Pelayanan Kesehatan Neonatus 0 ■ 28 hari (KN lengkap) 3.Penanganan komplikasi neonatus 4.Pelayanan kesehatan bayi 29 hari ■ 11 bulan 98% 96% 80% 96% 2.I.3.3. Kesehatan Anak Balita dan Anak Prasekolah 84% 80% 100%
90% 90%
100%
1.
Pelayanan kesehatan anak balita (12 - 59 bulan) 2. Pelayanan kesehatan Anak pra sekolah (60 - 72 bulan) 2.I.3.4. Kesehatan Anak Usia Sekolah dan Remaja 1. Sekolah setingkat SD/MI/SDLB yang melaksanakan pemeriksaan penjaringan kesehatan 2. Sekolah setingkat SD/MI/SDLB yang melaksanakan pemeriksaan penjaringan kesehatan 3. Sekolah setingkat SMA/MA/SMK/SMALB yang melaksanakan pemeriksaan penjaringan kesehatan 4.Murid kelas I setingkat SD/MI/SDLB yang diperiksa penjaringan kesehatan 4.Murid kelas VII setingkat SMP/MTs/SMPLB yang diperiksa penjaringan kesehatan Murid kelas X setingkat SMA/MA/SMK/SMALB yang diperiksa penjaringan kesehata
90%
90%
11
12
13
n3. Pelayanan kesehatan remaja 67% 2.I.3.5. Pelayanan Keluarga Berencana (KB) 1 .KB aktif (Contraceptive Prevalence Rate/ CPR) 2. Peserta KB baru 10% kurang dari 10 % 3. Akseptor KB Drop Out 4. Peserta KB mengalami komplikasi 3,5 % 12,50% 80% 60% 90% 43% 5. Peserta KB mengalami efek samping 6. PUS dengan 4 T ber KB 7. KB pasca persalinan 8. Ibu hamil yang diperiksa HIV 2.1.4.Upaya Pelayanan Gizi 2.1.4.1.Pelayanan Gizi Masyarakat Pemberian kapsul vitamin A dosis tinggi pada bayi umur 6-11 bulan 85% 85% 90% 21,1% Pemberian kapsul vitamin A dosis tinggi pada balita umur 12-59 bulan 2 (dua) kali setahun Pemberian 90 tablet Besi pada ibu hamil 4.1bu Hamil Kurang Energi Kronis (KEK) 2.I.4.2. Penanggulangan Gangguan Gizi 1. Pemberian Tablet Tambah Darah pada Remaja Putri 20%
85% 2.Pemberian PMT-P pada balita kurus 3. Ibu Hamil KEK yang mendapat PMT-Pemulihan 2.I.4.3. Pemantauan Status Gizi 1 ..Cakupan balita gizi buruk mendapat perawatan sesuai standar tatalaksana gizi buruk
65%
100%
10
11
12
13
2.Cakupan penimbangan balita D/S 79% 60% 1,9% 3.Balita naik berat badannya (N/D) 4.Balita Bawah Garis Merah (BGM) 5.Rumah T angga mengkonsumsi garam beryodium Upaya Pencegahan dan Pengendalian Penyakit 2.1.5 2.I.5.I. Diare 1. Cakupan pelayanan Diare balita 100% 100%
80% 2. Angka penggunaan oralit 3. Angka Penderita diare balita yang diberi tablet Zinc 2.I.5.2. ISPA (Infeksi Saluran Pernapasan Atas) Cakupan penemuan penderita Pneumonia balita 80% 2.1.5.3 .Kusta 1. Cakupan pemeriksaan kontak dari kasus Kusta baru lebih dari 80% lebih dari 90% lebih dari 90% lebih dari 97% Kurang dari 5% lebih dari 90% lebih dari 90%
10
44%
100%
2. Kasus Kusta yang dilakukan PFS secara rutin 3. RFT penderita Kusta 4. Penderita baru pasca pengobatan dengan score kecacatannya tidak bertambah atau tetap 5. Proporsi kasus defaulter Kusta 6. Proporsi tenaga kesehatan di desa endemis Kusta tersosialisasi 7. Proporsi kader kesehatan di desa endemis Kusta tersosialisasi 8. Proporsi SD/ MI di desa endemis Kusta dilakukan screening Kusta 2.1.5.4.Tuberculosis Bacillus (TB) Paru 1.Penemuan suspect penderita TB 75% 2.Penderita TB Paru BTA Positif yang dilakukan pemeriksaan kontak
100%
11
12
13
3.
Angka Keberhasilan pengobatan pasien baru BTA positif 2.1.5.5. Pencegahan dan Penanggulangan PMS dan HIV/AIDS
10 45%
100%
lebih dari 95% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
92% >95% >98% >98% >98% Anak sekolah (SMP dan SMA/sederajat) yang sudah dijangkau penyuluhan HTV/AIDS 2.1.5.6. Demam Berdarah Dengue (DBD) 1. Angka Bebas Jentik (ABJ) 2. Penderita DBD ditangani 3. Cakupan PE kasus DBD 2.I.5.7. Malaria 1. Penderita Malaria yang dilakukan pemeriksaan SD 2. Penderita positif Malaria yang diobati sesuai standar (ACT) 3. Penderita positif Malaria yang di follow up 2.I.5.8. Pencegahan dan Penanggulangan Rabies l. Cuci luka terhadap kasus gigitan HPR 2. Vaksinasi terhadap kasus gigitan HPR yang berindikasi 2.I.5.9. Pelayanan Imunisasi l.IDL (Imunisasi Dasar Lengkap) 2. UCI desa 3 Imunisasi DT pada anak kelas 1 SD 4 Imunisasi Campak pada anak kelas 1 SD .5 Imunisasi TT pada anak SD kelas 2 dan 3 Imunisasi TT5 pada WUS (15-49 th
> 85%
11
12
13
)7.1munisasi TT2 plus bumil (15-49 th) 8 Pemantauan suhu lemari es vaksin 9.Ketersediaan catatan stok vaksin 10. Laporan KIPI Zero reporting / KIPI Non serius > 85% 100% 100% > 90% 2.1.5.10. Pengamatan Penyakit (Surveillance Epidemiology) >80% > 90% >80% > 90% >80% > 90% 100% 100%
1. Laporan STP yang tepat waktu 2. Kelengkapan laporan STP 3. Laporan Cl tepat waktu 4. Kelengkapan laporan Cl 5. Laporan W2 (mingguan) yang tepat waktu 6. Kelengkapan laporan W2 (mingguan) 7. Graf5k Trend Mingguan Penyakit Potensial Wabah 8. Desa/ Kelurahan yang mengalami KLB ditanggulangi dalam waktu kurang dari 24 (dua puluh empat) jam 2.1.5.11.Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tidak Menular 30% 30% 46% 1. Desa/ Kelurahan yang melaksanakan kegiatan Posbindu PTM 2. Perempuan usia 30 — 50 tahun yang di deteksi dini kanker cervix dan payudara . 3.Sekolah yang ada di wilayah Puskesmas melaksanakan KTR Penduduk usia lebih dari 15 tahun yang melakukan pemeriksaan tekanan dara
46%
10
11
12
13
4.
hPenduduk usia lebih dari 18 tahun yang melakukan pemeriksaan gula darah
10 47%
30% 6,Obesitas/IMT pada penduduk usia lebih dari 15 tahun yang melakukan pemeriksaan IM T2.2. UKM PENGEMBANGAN 2.2.1. Pelayanan Keperawatan Kesehatan Masyarakat ( Perkesmas)
8,33
30% 60% 25% 40% 25% 25% 1.Rasio Kunjungan Rumah (RKR) 2.1ndividu dan keluarganya dari keluarga rawan yang mendapat keperawatan kesehatan masyarakat ( Home care) 3. Kenaikan tingkat kemandirian keluarga setelah pembinaan 2.2.2. Pelayanan Kesehatan Jiwa 1. Pemberdayaan kelompok masyarakat terkait program kesehatan jiwa 2. Penanganan kasus jiwa ( gangguan perilaku, gangguan jiwa, gangguan psikosomatik, masalah napza dll) yang datang berobat ke Puskesmas 3. Penanganan kasus kesehatan jiwa melalui rujukan ke RS / Specialis Kunjungan rumah pasien jiwa 2.2.3. Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut 2.2.3.1.UKGS 1. Murid kelas 1 yang dilakukan penjaringan Murid kelas 1-6 yang mendapat perawata
100% 40%
11
12
13
n3. SD/MI dengan UKGS Tahap III 1. APRAS yang dilakukan penjaringan di UKBM (Posyandu dan PAUD) 2. UKBM yang melaksanakan UKGM 30% 40% 15% 2.2.4. Pelayanan Kesehatan Tradisional Komplementer 1. Penyehat Tradisional ramuan yang memiliki STPT 2. Hatra denganketrampilan yang memiliki STPT 3. Fasilitas Yankestrad yang berijin 2.2.3.2.UKGM 4. Pembinaan ke Penyehat Tradisional 65% 65% 55% 30% 2.2.4. Pelayanan Kesehatan Olahraga 1.Kelompok /klub olahraga yang dibina 2.Pengukuran Kebugaran Calon Jamaah Haji 3 .Pengukuran Kebugaran j asmani pada anak sekolah 30% 60% 25% 2.2.6. Pelayanan Kesehatan Indera 2.2.6.1.Mat a1. Penemuan dan penanganan Kasus refraksi. 2.Penemuan kasus penyakit mata di Puskesmas 3.Penemuan kasus buta katarak pada usia diatas 45 tahun 4.Penyuluhan Kesehatan Mata 5.Pelayanan rujukan mata 70% 90% 30%
10
48% 35%
11
12
13
1 .Penemuan kasus yang rujukan ke spesialis di Puskesmas melalui pemeriksaan fungsi pendengaran 2.Penemuan kasus penyakit telinga di puskesmas 35% 55% 3.Penemuan Kasus Serumen prop 2.2.6.2.Telinga 2.2.7. Pelayanan Kesehatan Lansia
10
11
12
Lansia umur lebih atau sama dengan 60 tahun yang mendapat pelayanan kesehatan lansia di fasilitas kesehatan di wilayah kerja Puskesmas pada kurun waktu 12% tertentu . 56% 2.2.8. Pelayanan Kesehatan Ker l.Pekeija formal yang mendapat konseling 60% 60% 60% 2. Pekerja informal yang mendapat konseling 3. Promotif dan preventif yang dilakukan pada kelompok kesehatan keija 2.2.9. Kesehatan Matra 1.Hasil pemeriksaan kesehatan jamaah haji 3 bulan sebelum operasional terdata. 70% 100%
2,Terbentuknya Tim TRC [Tim Reaksi Cepat] 2.3.Upaya Kesehatan Perseorangan (UKP) 2.3.1. Pelayanan rawat jalan 1. Angka Kontak 150%
13
2.Rasio Rujukan Rawat Jalan Non Spesialistik 3.Rasio Peserta Prolanis Rutin Berkunjung ke FKTP (RPPB) 4.Penyediaan rekam medis rawat jalan kurang dari 10 menit 5.Kelengkapan pengisian rekam medik 6. Rasio gigi tetap yang ditambal terhadap gigi yang dicabut 7.Bumil yang mendapat perawatan kesehatan gigi kurang dari 5%
10
100% 100% 100%
60%
50% 2.3.2. Pelayanan Gawat Darurat 1 .Kompetensi SDM memenuhi standar 2. Ketersediaan peralatan, sarana prasarana dan obat memenuhi standar 3.Kelengkapan pengisian informed consent dalam 24 jam setelah selesai pelayanan 100% 100% 100%
80% 80%
2.3.3.
Pelayanan Kefarmasian
1. Kesesuaian item obat yang tersedia dengan Fomas Kesesuaian ketersediaan obat dengan pola penyaki 2.3.4. tPelayanan laboratorium 100%
1. Kesesuaian jenis pelayanan laboratorium dengan standar 2. Ketepatan waktu tunggu penyerahan hasil pelayanan laboratorium <120 menit Kesesuaian hasil pemeriksaan baku mutu internal (PMI
100%
50%
11
12
13
)2.3.5.Pelayanan satu hari ( one day care) Pelayanan satu hari ( One day care ) dilakukan oleh tenaga yang kompeten 2.3.6.Pelayanan Rawat Inap l.BOR 40% 100% 100% 100%
80% 2.Visite pasien rawat inap dilakukan oleh Dokter 3.Kelengkapan pengisian rekam medik dalam 24 j am 4. Pertolongan persalinan normal oleh nakes terlatih 5.Pelayanan konseling gizi 2.5. MUTU SKM ( Survei Kepuasan Masyarakat) 2.5.1. > 80 % Survei Kepuasan Pasien 2.5.2. > 80 % 2.5.3 Penanganan Pengaduan Pelanggan 100%
Tidak teijadi hal yang membahayakan keselamatan pasien ( Sasaran keselamatan pasien) 2.5.4 100%
2.5.5 Pencegahan dan pengendalian infeksi (PPI) 1. Cuci tangan 100% 100% 100% 100%
2. Penggunaan APD saat melaksanakan tugas 3. Desinfeksi Tingkat Tinggi dan sterilisasi 4. Tindakan asepsis dan aspirasi sebelum menyuntik 5. KIE etika batuk 6. Pembuangan jarum suntik memenuhi standar
Keterangan:
(2) Upaya Kesehatan diisi dengan UKM essensial, UKM pengembangan ,UKP , Mutu sesuai RPK Puskesmas (3) Kegiatan diisi dengan penjabaran kegiatan dari masing-masing upaya yang harus dilaksanakan dalam rangkamencapai target yang telah ditetapkan Kolom (4) Target (T)tahun 201... diisi dengan target masing-masing program tahun yang bersangkutan (5) Satuan Sasaran (S) diisi dengan satuan kegiatan seperti orang, ibu hamil,bayi, balita dan lainnya sesuai dengan NSPK masing-masing program Kolom (6) Total Sasaran (ToS) adalah adalah sasaran target keseluruhan (100%) (7) Target Sasaran (TS) adalah jumlah dari sasaran/area yang akan diberikan pelayanan oleh Puskesmas, dihitung berdasarkan faktor koreksi kondisi geografis, jumlah sumber daya, target indikator kineija dan pencapaian terdahulu.TS=TxS (8) Pencapaian (P) diisi dengan hasil yang dicapai masing -masing kegiatan selama kurun waktu tertentu (9 - 11) % Cakupan diperoleh dengan menghitung pencapaian hasil kegiatan (9) % Cakupan riil (CR) adalah cakupan yang sebenarnya, dibandingkan dengan total sasaran,diperoleh dengan menghitung pencapaian hasil kegiatan (P) dibagi Total Sasaran (ToS) dikali 100% (10) % Cakupan variabel /CV ( kegiatan dan upaya Kesehatan) adalah % cakupan dibandingkan dengan Target Sasaran (TS), diperoleh dengan menghitung pencapaian hasil kegiatan (P) dibagi Target Sasaran ( TS) dikali 100%, contoh: % cakupan Sub variabel Pelayanan Gizi Masyarakat terdiri dari: variabel 1. Pemberian kapsul vitamin A dosis tinggi pada bayi umur 6-11 bulan.95 % 2.Pemberian kapsul vitamin A dosis tinggi pada balita umur 12-59 bulan 2 (dua) kali setahun. 97 %3 .Pemberian
90 tablet Besi pada ibu hamil 90% 4.1bu Hamil Kurang Energi Kronis (KEK) 90 %. Jadi % cakupan variabel = (95+97+90+90) dibagi 4 = 93 10 11 12 13 (11) % Capaian Sub Variabel ( rata2 variabel dan rata2 capaian Upaya Kesehatan) diperoleh dengan menghitung rerata dari masing-masing variabel, sedangkan tiap variabel dihitung dari rerata sub variabel. Penetapan kelompok Variabel dan sub 100% Kesehatan Kabupaten/Kota, dengan mengacu pada NSPK Program variabel dilaksanakan oleh Puskesmas bersama Dinas Nilai Kineija Program adalah jumlah nilai subvariabel (12) analisa berisi evaluasi terhadap capaian target (CT) (Tercapai/tidak tercapai) Kolom (13) Rencana Tindak Lanjut berisi rencana yang disusun sehubungan tidak tercapainya cakupan progra
52%
100%
mLampiran 2 INDIKATOR DAN TARGET KINERJA MANAJEMEN PUSKESMAS TAHUN 2017-2019 Jenis Variabel
Definisi Operasional
Skala
Nilai 0 (2)
(3)
Nilai 4
Nilai 7
Nilai 10
(5)
(6)
(7)
2.4.1 .Manajemen Umum Belum l.Ijin OperasionalPuskesmas Puskesmasmemiliki perijinan yang berlaku (Permenkes 50% Dinkes Kab/Kota 100% Dinkes melakukan Kab/Kota melakukan Sudahverifikasi ada ijin operasional no 75/2014) mengajuk verifikasi berkas berkas persyaratan anijin persyaratan
50% Pusk yang diverifikasi oleh diajukan registrasi Pendaftaran Puskesmas dengan membuat pengajuan Belum 100% pusk ygsdh 2.Registrasi Puskesmas Ada diprop bukti registrasi Dinkes kab/kota registrasi kepada Dinkes mempersi Kab/ Kota, fotocopi izin Puskesmas, apkan Profil, Laporan kegiatan 3akreditasi (tiga) bulan terakhir sebelum pengajuan bagi Puskesmas baruJ setelah Tahun 2014
sesuai Permenkes 75 /2014 3. Visi, misi, tata nilai, tujuan dan fungsi tidak ada visi,misi,t ata nilai dan ada visi,misi,tata ada nilai dan ada,tujuan, dokumen fungsi lengkap dan dipasang Puskesmas tujuan, fungsi visi,misi,tata nilai pusk, ttp belum ada SK di pusk pusk dan tujuan, fungsi Ka Pusk dan dipasang di pusk, ttp belum pusk ada SK KaPusk
4.Struktur Organisasi (SO) Struktur Puskesmas organisasi Puskesmas dengan Tidak uraian ada tugas SKttgSO ada SKka danPusk uraian ttg SOada danSK 50% ka Pusk uraianttg SOdan AdaSKKa 100% Uraian Pusk tentang SO dan dengan uraian tugas jabatan karyawan sesuai Permenkes tugas tidak tugas karyawan tugas karyawan uraian tugas pokok dan tugas 75 /2014 lengkap dilaksanaka n integrasi
5.Peraturan internal Puskesmas Peraturan yang ditetapkan dan disepakati tidak bersama ada peraturan Peraturaninternal internal ditetapkan Peraturan Ka inetmal Pusk,di ketahui 50% karyawan Peraturan mengenai pelaksanaan operasional belum internal Puskesmas yang bersifat mengikat disosialisasika n diketahui dalam lingkup Puskesmas (tata dan tertib) dilaksanaka noleh seluruh karyawan 6Jenis layanan dan media SK Kepala informasi Puskesnas tentang jenis pelayanan tidak adadan SKttg media jenis pelayanan Ada SK tentang Ada SKjenis pelayanan,dan adanya jenis media pelayanan yang pelayanan informasi pelayanan (brosur, flyer, dan media tentang jenis informasi yang dipasang di papan pemberitahuan, poster) informasi pelayanan, tidak ditetapkan Pusk dan ada ada media sarana ditetapka informasi yang komunikasi ditetapkan untuk menyampai akan umpan balik
(2)
(3)
(5)
(6)
(7)
7.Alur Pelayanan Alur yang bertujuan memberi informasi tidak kepada ada ada alur alur pelayanan pelayanan, ttp ada tdkalur pada pelayanan, posisi padaada posisi alur yg pelayanan, tepat pada posisi yg masyarakat tentang tahapan yg tepat tepat serta pelayanan yang diberikan oleh dipahami oleh Puskesmas, sehingga memudahkan masyarakat masyarakat dalam mencapai tujuan pengobatan
53
8..Peta wilayah keija dan PetaPeta yangRawan menggambarkan data umum tidak tentang ada peta wilayah wilayah ada petakeija wilayah, danada ttp peta tidakwilayah, ada petadan adaada petapeta rawan wilayah, bencana dan ada peta rawan Bencana keija Puskesmas, meliputi rawan rawan bencana bencana dan keterangan desa, batas wilayah, bencana diketahui oleh sarana prasarana dll seluruh karyawan
9. Denah bangunan, papan Denah nama bangunan,papan ruangan, yang berisi letak ruangan adaada denah bangunan, papan nama ruangan denah tidakuntuk ada denah 50% denah penunjuk arahjalur memberikan informasi ke dan petunjuk arah serta bangunan, evakuasi masyarkat tentang tempat/lokasi jalur evakuasi, lengkap papan nama pelayanan. Jalur evakuasi untuk ruangan dan menunjukkan arah pintu keluar bila petunjuk arah teijadi kebakaran serta jalur evakuasi, diketahui oleh masyarakat
Tidak ada 10.Rencana5 (lima)Rencana tahunan sesuai visi, misi, tugas pokok dan fungsi ada, tidak ada, sesuai tidakvisi, misi,ada, tugas sesuai pokok visi,dan misi, tugas pokok Puskesmas bedasarkan pada sesuai visi, misi, fungsi dan fungsi analisis kebutuhan masyarakat akan tugas pokok dan Puskesmas,berdasar kan Puskesmas pelayanan kesehatan sebagai upaya fungsi pada analisis kebutuhan bedasarkan untuk meningkatkan derajat Puskesmas,tid ak masyarakat pada analisis kesehatan masyarakat secara berdasarkan pada analisis kebutuhan kebutuhan optimal masyarakat masyarakat
11. RUK TahunRUK (n+1)(Rencana Usulan Kegiatan) Puskesmas ada, disusun tidak berdasarkan ada, disusun berdasarkan kebutuhan Tidakuntuk ada dokumen ada RUK dengan rincian dokumenny kebutuhan masyarakat dan hasil a lengkap dan tahun yad ( N+1) dibuat masyarakat dan Kineija berdasarkan analisa situasi, ada pengesahan hasil Kineija kebutuhan dan harapan masyarakat dari Ka Pusk dan hasil capaian kineija, prioritas serta data 3 ( tiga) tahun yang lalu dan data survei
12.RPK/P0A RPK (Rencana pelaksanaan Kegiatan)/ POA Tidak(Plann ada dokumen of RPK bulanan/tahunan Action) adalah dokumen rencana
Ada dokumen RPK disusun secara rinci sesuai dengan usulan yang disetujui
pelaksanaan bulanan/tahunan yang dipakai sebagai acuan pelaksanaan kegiatan program
(2)
(3)
(5)
(6)
(7)
Ada, dokumen tidak memuat Ada, dokumen evaluasi Dokumen corrective 13 .Lokakarya Mini bulanan Rapat Lintas (lokmin Program (LP) membahas review Tidak kegiatan, ada dokumen Ada, dokumen yang menindakla bulanan action,dafar hadir, bulanan) permasalahan LP, corrective action, njuti hasil pelaksanaan notulen hasil beserta tindak lanjutnya secara lokmin bulan kegiatan dan lokmin,undangan rapat sebelumnya lengkap. Dokumen lokmin awal langkah koreksi lokmin tiap bulan tahun memuat penyusunan POA, lengkap brieftng penjelasan program dari Kapus dan detail pelaksanaan program (target, strategi pelaksana) dan kesepakatan pegawai Puskesmas. Notulen memuat evaluasi bulanan pelaksanaan kegiatan dan langkah koreksi.
54
Ada, dokumen tidak Ada memuat Dokumen evaluasi corrective action,dafar Ada, dokumen hadir, yang menindakla 14.Lokakarya Mini tribulanan Rapat lintas (lokmin program dan Lintas Sektor (LS)Tidak membahas ada dokumen bulanan notulen hasil njuti hasil tribulanan) review kegiatan, permasalahan LP, pelaksanaan lokmin,undangan rapat lokmin yang corrective action, beserta tindak kegiatan dan lokmin lengkap melibatkan lanjutnya secara lengkap tindak langkah koreksi peran serta LS lanjutnya. Dokumen memuat evaluasi kegiatan yang memerlukan peran LS
tidak ada pembinaa n/monitor ing tetapi Adanya 15.Pembinaan wilayah Pembinaan dan jaringan Pustu, Polindes/Ponkesdes/Poskesdes oleh adanya monitoring adanya tidak monitoring ada dan evaluasi hasil Puskesmas Ka Pusk, dokter dan Penanggung evaluasi monitoring Tindak lanjut Jawab UKM monitoring
16. Survei Keluarga Survei Sehat meliputi KB, persalinan di faskes, bayi tidak dengan ada Bukti survei survei tidak Bukti lengkap,tidak survei lengkap,ada ada bukti laporan surve , tidak lengkap, ada laporan, analisa imunisasi dasar lengkap, bayi laporan, tidak ada dianalisa, belum ada dan rencana dengan ASI eksklusif, balita dianalisa, belum tindak lanjut tindak lanjut ditimbang, penderita TB, hipertensi ada tindak lanjut dan gangguan jiwa mendapat pengobatan, tidak merokok, JKN, air bersih dan jamban sehat yang dilakukan oleh Puskesmas dan jaringannya ,ada bukti survei, laporan, analisa dan rencana tindak lanjut
Jumlah Nilai Manajemen Umum Puskesmas (I) 2.4.1.Manajemen Pemberdayaan Masyarakat 1. Survei Mawas DiriIdentifikasi (SMD) kebutuhan dan masyarakat Tidak terhadap ada dokumen program, sebelum menetapkan upaya, hasil identifikasi dianalisis untuk menyusun upaya. Dokumen yang harus dilengkapi adalah Kerangka Acuan Identifikasi Kebutuhan Masyarakat, kuesioner/instrumen SMD, SOP identifikasi
(2)
(3)
2.MusyawarahUpaya yang disusun disosialisasikan Tidakkeada dokumen Masyarakat forum/kelompok masyarakat Desa(MMD) dan lintas sektor untuk memperoleh umpan balik terhadap pelaksanaan upaya dari masyarakat. Dokumen hasil identifikasi umpan balik dan ada rencana tindak lanjut berupa rencana kegiatan perbaikan upaya program berdasarkan hasil umpan balik
Ada, dokumen tidakAda, lengkap dokumenKe rangka acuan SMD, rencan kegiatan, analisis masalah/keb utuhan masyarakat lengkap
(5)
(6)
(7)
Ada, dokumen Ada, dokumen tidak memuat evaluasi Notulen bukti pelaksanaan kegiatan sosialisasi dan langkah koreksi program ke LS, RTL lengkap
Ada matrik, tidak diisi lengkap Ada, dokumen
3. Matrik RencanaMatrik Kegiatan perencanaan yang berisi jenisTidak kegiatan, ada dokumen Pemberdayaan tujuan, sasaran, tempat/lokasi, Individu, Keluarga metode, petugas pelaksana, dan Kelompok media, dana, waktu dan hasil kegiatan Jumlah Nilai Manajemen Pemberdayaan Masyarakat (II)
55
2.4.3.Manajemen Peralatan
SK dan uraian tugas pengelola peralatan tidak ada dokumen SK dan uraian tugas penanggung j awab peralatan
ada SK, uraian tugas lengkap
SOP peralatan SOP penggantian dan perbaikan alat yangTidak rusak,ada petugas pemantau instrumen, pemilahan alat yang bersih dan kotor, sterilisasi al pemeliharaan, perbaikan alat dan kalibrasi alat
SOP lengkap
Tidak Pencatatan pelaporan Inventarisasi alat peralatan medis dan non medis danada non kesehatan, data kalibrasi alat, KIR dan laporan seluruh inventaris alat kesehatan, data pemeliharaan dan perbaikan serta kalibrasi alat, jadwal pemeliharan dan perbaikan, laporan SIMBADA/ ASPAK
Data lengkap
Analisa sebagian data ada, analisaada, Analisa pemenuhan standar Analisa peralatan, pemenuhan standar peralatan, tidak ada kondisi analisa Analisa peralatan sebagian data ada, analisa kondisi alat, alat, kecukupan jumlah alat di ASPAK belum, sebagian ASPAK, lengkap kecukupan jumlah Puskesmas dan rencana tindak rencana tindak rencana tindak lanjut dengan belum lengkap alat lanjutnya lanjut belum ada rencana tindak lanjut
Dokumen Rencana Perbaikan, Rencana kalibrasi Perbaikan, dan kalibrasi dan pemeliharaan lengkap pemeliharaan alat alat
dokumen lengkap
Jumlah Nilai Manajemen Peralatan (IH)
2.4.4. Manajemen Sarana Prasarana (2)
(3)
(5)
(6)
(7)
ada SK uraian tugas tidak adalengkap SK, uraian tugas lengkap
l.SK Penanggung jawabSK sarana tidak ada dokumen dan prasarana uraian tugas pokok dan integraasi penanggung jawab peralatan
tidak ada 50% data fasilitas ada75% data fasilitas adaAda dan data lengkap 2. SOP sarana prasarana SOP pemeriksaan sarana prasarana, pemeliharaan, perbaikan
3.Pencatatan dan pelaporan Data terkait sarana sarana prasarana serta fasilitas PuskesmasTidak (data ada 50% data fasilitas ada75% data fasilitas ada prasarana bangunan/ gedung, listrik, air, IPAL, laundry dan kendaraan pusling/ambulans ) meliputi, Jadwal pemeliharaan, pencatatan pemeriksaan dan pemeliharaan sarana prasarana berkala (sesuai dengan tata graha /5R resik, rapi, rajin, ringkas dan rawat)
56
Dokumen lengkap
4. Analisa pemenuhan standar, Analisakondisi pemenuhan dan standar, kondisi, kecukupan tidak adajumlah analisa Analisa peralatan 50% data ada, Analisa rencana 75 %tindak data ada, rencana tindak lanjut ada, kecukupan sarana sarana prasarana di Puskesmas dan lanjut belum ada belum lengkaplengkap prasarana serta rencana rencana tindak lanjutnya dengan tindak lanjutnya rencana tindak lanjut
Tidak ada 5. Monitoring sarana prasarana, Monitoring evaluasipelaksanaan dan tindak lanjut pemenuhan tindak lanjut standar, kecukupan dan upaya perbaikan instalasi listrik, kualitas air, ventilasi, gas dan sistem lain yang digunakan dipantau secara periodik dan evaluasi hasil tindak lanjut
Di
Dokumen tidakAda lengkap jadwal pemantauan , dokumen lengkap
Jumlah Nilai Manajemen Sarana Prasarana (IV)
2.4.5. Manajemen Keuangan Ada SK, uraian tugas ada 2.SK dan uraian tugas penanggung Staf yang jawab ditunjuk untuk mengelola tidak keuangan ada SK dan ada uraian SK, ttptugas belum ada uraian tugas pengelola keuangan (penerimaan dan pengeluaran)sesuai dengan peraturan daerah 3.SOP Pengelolaan Keuangan, SOP Pengelolaan penerimaan, meliputi SOP Perencanaan, Pengajuan, tidak ada SOP pengeluaran dan Penyerapan, Pencairan, dan pelaporan keuangan Pelaporan anggaran
tidak ada 5. Pencatatan dan pelaporan Dokumentasi keuangan tentang pencatatan pelaporan penerimaan dan pengeluaran yang disertai bukti, Laporan keuangan ke Dinkes Kab/Kota
(2)
(3)
(5)
ada 6. Monitoring evaluasi Monitoring, pengelolaan analisa, rencana tindak lanjut, tindaktidak lanjut keuangan, rencana dan evaluasi hasil tindak lanjut dari tindak lanjut dan tindak ketepatan waktu penyusunan lanjut laporan keuangan dari seluruh unit pelayanan maupun penyerapan kegiatan program,serta hasil audit keuangan
Jumlah Nilai Kinerja Manajemen Keuangan (V)
2.4.6.Manajemen Sumber Daya Manusia
57
(6)
(7)
Dokumen jawab dibuat rinci meliputi uraian tugas pokok 3.SK, uraian tugas pokok (tanggung tidak ada Ada dokumen SK, 50 % uraian Adatugas SK,75 tidak % uraian tugas tidak lengkap dan wewenang ) serta (tanggung jawab dan wewenang) lengkap untuk untuk semua petugas serta tugas integrasi (lintas uraian tugas integrasi semua petugas program) pegawai ditetapkan oleh seluruh pegawai Pimpinan Puskesmas Puskesmas
tidak ada 4.SOP manajemen sumber SOPdaya kredensial, manusiaanalisa kompetensi pegawai, penilaian kineija pegawai,
50% SOP
tidak ada 5. Penyimpanan Dokumentasi dokumen STR/SIP/SIPP/SIB/SIK/SIPA dan hasil pengembangan kepegawaian SDM (sertifikat,Pelatihan, seminar, workshop, dll)
75%SOP
75%50% data data pegawai ada dokumentasilengkap pegawai ada dokumentasi
analisaTenaga kompeten sdh dianalisa si dan sesuai Tenagadengan sdh dianalisaada, sesuai dengan Analisa pemenuhan standar Analisa jumlah pemenuhan dan standar jumlahtidak dan ada kompetensi lengkap dan didokument asikan kompetensi SDM di SDM di Puskesmas dan rencana kebutuha n kompetensi, blm kompetensi, dan ada ada usulan usulan peningkatan Puskesmas tindak lanjutnya peningkat peningkatan kompetensi kompeten kompetensi
tidak ada 7.Rencana Tindak ada Lanjut perencanaan pengembangan kompetensi petugas pengembangan kompetensi petugas
ada, lengkap dan didokument asikan
Jumlah Nilai Kinerja Manajemen Sumber Daya Manusia ( VI)
2.4.7. Manajemen Pelayanan Kefarmasian (Pengelolaan obat,vaksin, reagen dan bahan habis pakai) (2)
(3)
l.SDMKetentuan: 1. Ada apoteker penanggungjawab pengelola 0- 1 item kefarmasian obat 2. Ada SK Penanggung jawab
(5)
(6)
2-3 item terpenuhi
4 item terpenuhi
dan uraian tugas petugas obat 3. P J obat dibantu oleh tenaga teknis kefarmasian 4. Semua tenaga kefarmasian mempunyai ijin praktek 5. Ada uraian tugas
58
(J) item terpenuhi
2.Ruang Farmasi 0- 1 item Persyaratan: 1. Luas dan volume obat yang disimpan sudah sesuai 2. Adanya pencahayaan yang cukup 3. Temperatur ruangan memenuhi syarat 4. Kelembaban tertentu 5. Ruangan bersih dan bebas hama
2-3 item terpenuhi
0- 1 item 3.Sarana dan peralatan Persyaratan: ruang farmasi 1. Jumlah Rak, Lemari obat sesuai jumlah obat 2 Jumlah meja, kursi sesuai kebutuhan 3.Tersedia plastik obat, kertas puyer, etiket sesuai kebutuhan 4.Tersedia alat-alat peracikan (sesuai yang tercantum dalam Permenkes 75 Tahun 2014) yang memadai 5.Tersedia alat pengatur suhu sesuai kebutuhan 6.Tersedia tempat sampah, dan alat kebersihan
2-3 item terpenuhi
4-5 item terpenuhi 6 item terpenuhi dan memenuhi standar
3-4 item
5-6 item terpenuhi 6 item terpenuhi dan memenuhi standar
4.Gudang Obat 0- 2 item Persyaratan: 1. Luas dan volume obat yang disimpan sudah sesuai 2. Adanya pencahayaan yang cukup 3. Temperatur ruangan memenuhi syarat 4. Kelembaban tertentu 5. Ruangan bersih dan bebas hama 6. ruangan terkunci item Persyaratan: 1. Jumlah rak dan lemari obat sesuai 0-1 jumlah 5.Sarana gudang obat obat 2. Jumlah palet sesuai kebutuhan 3Jumlah meja, kursi sesuai kebutuhan 4. Terdapat alat pengatur suhu sesuai kebutuhan 5. Terdapat alat pengukur suhu dan kelembaban ruangan 6.Tersedia tempat sampah dan alat kebersihan
2-3 item terpenuhi
6.PerencanaanPersyaratan perencanaan obat:l. Adatidak 1 item terpenuhi SOPada/ 2.Ada 2 item terpenuhi perencanaan tahunan 3. Ada sistem dalam perencanaan 4. Perencanaan dikirim ke dinkes Kab/Kota
(2)
(3)
(5)
7.Permintaan/penga Persyaratan tidak ada/ 1 item terpenuhi 2 item terpenuhi daan permintaan/pengadaan : 1. Ada SOP Permintaan/Pengadaan 2. Ada jadwal permintaan/pengadaan obat 3. Ada sistem dalam membuat permintaan/pengadaan 4. Permintaan /pengadaan terdokumentasi
59
4 item terpenuhi
5 item terpenuhi
4-5 item terpenuhi seluruh item terpenuhi dan memenuhi standar
3 item terpenuhi 4 item terpenuhi dan memenuhi standar
(6)
(J)
3 item terpenuhi 4 item terpenuhi dan memenuhi standar
8.Penerimaan 0- 1 item Persyaratan: 1. Ada SOP Penerimaan 2. Penerimaan dilakukan oleh tenaga kefarmasian 3. Dilakukan pengecekan kesesuaian jenis dan jumlah barang yang diterima dengan permintaan 4. Dilakukan pengecekan dan pencatatan tanggal kadaluarsa dan nomor batch barang yang diterima 5. Dilakukan pengecekan kondisi barang yang diterima (misal : kemasan rusak)
2-3 item terpenuhi
4 item terpenuhi
5 item terpenuhi
9.Penyimpanan 1 item Persyaratan: 1. Ada SOP Penyimpanan 2. Ada sistem dalam melakukan penyimpanan (misal FEFO, FIFO, alfabetis, dsb) 3. Penyimpanan barang dilakukan sesuai dengan ketentuannya 4. Penyimpanan barang ditata secara rapi dan teratur 5. Penyimpanan barang memudahkan dalam pengambilan dan penjaminan mutu barang
2-3 item terpenuhi
4-5 item terpenuhi seluruh item terpenuhi dan memenuhi standar
10.Pendistribusian 1 item Persyaratan: 1. Ada SOP distribusi obat dan BMHP (Bahan Medis Habis Pakai) 2. Tersedia rencana dan jadwal distribusi ke sub unit pelayanan 3. Tersedia Form Permintaan dari sub unit pelayanan 4. Tersedia tanda bukti pengeluaran barang
2-3 item terpenuhi
4-5 item terpenuhi seluruh item terpenuhi dan memenuhi standar
1- 2 item terpenuhi
3 item terpenuhi seluruh item terpenuhi dan memenuhi standar
11.Pengendalian tidak Memenuhi persyaratan: 1. Ada SOP Pengendalian obatada dan BMHP 2. Dilakukan pengendalian persedian obat dan BMHP 3. Dilakukan pengendalian penggunaan obat dan BMHP 4. Ada catatan obat yang rusak dan kadaluwarsa
(2)
(3)
(5)
(6)
(J)
tidak ada 12.Pencatatan, Pelaporan Persyaratan: dan Pengarsipan 1. Ada catatan penerimaan dan pengeluaran obat 2. Ada catatan mutasi obat dan BMHP.3. Ada catatan penggunaan obat dan BMHP. 4. Semua penggunaan obat dilaporkan secara rutin dan tepat waktu 5. Semua catatan dan laporan diarsipkan dengan baik dan disimpan dengan rapi
1- 2 item terpenuhi
3 item terpenuhi seluruh item terpenuhi dan memenuhi standar
tidak ada 13.Pemantauan danPersyaratan: Evaluasi 1. Ada SOP pemantauan dan evaluasi 2.Dilakukan pemantauan obat dan BMHP di sub unit pelayanan 3.Ada evaluasi hasil pemantauan.4.Hasil evaluasi dilaporkan
1- 2 item terpenuhi
3 item terpenuhi 4 item terpenuhi dan memenuhi standar
60
Pelayanan Farmasi Klinik 14.Pengkajian tidak ada Persyaratan: l.Ada SOP Pengkajian resep 2.Dilakukan resep pengkajian persyaratan
1- 2 item terpenuhi
3 item terpenuhi 4 item terpenuhi dan memenuhi standar
tidak ada Persyaratan: l.Ada SOP peracikan dan pengemasan. 15. Peracikan dan Pengemasan 2.Semua obat yang dilayani sesuai dengan resep. 3.Semua obat masing-masingdiberi etiket sesuai dengan ketentuan. 4. Dilakukan pengecekan ulang sebelum obat diserahkan.
1- 2 item terpenuhi
3 item terpenuhi 4 item terpenuhi dan memenuhi standar
tidak ada Persyaratan: 16.Penyerahan dan Pemberian Informasil.Ada SOP Penyerahan obat. 2.0bat diserahkan dengan disertai Obat pemberian informasi obat.3.Informasi obat yang diberikan sesuai dengan ketentuan.4.0bat dapat dipastikan sudah diberikan pada pasien yang tepat
1-2 item terpenuhi
3-4 item terpenuhi seluruh item terpenuhi dan memenuhi standar
2-3 item terpenuhi
4-5 item terpenuhi seluruh item terpenuhi dan memenuhi standar
administratif resep. Dilakukan pengkajian persyaratan Farmasetik resep. 4. Dilakukan pengkajian persyaratan Klinis resep
3.
1 item Persyaratan: 17.Pelayanan informasi obat (PIO)1. Ada SOP Pelayanan Informasi Obat.2. Tersedia informasi obat di Puskesmas.3. Ada catatan pelayanan informasi obat.4. Ada kegiatan penyuluhan kepada masyarakat tentang kefarmasian tiap tahun.5. Ada kegiatan pelatihan/diklat kepada tenaga farmasi dan tenaga kesehatan lainnya.6. Tersedia sumber informasi yang dibutuhkan..3.Tersedia kriteria pasien yang dilakukan konseling..4.Tersedia form konseling.5.Hasil konseling setiap pasien dapat ditelusuri
(2)
(3)
18.Konseling tidak ada Persyaratan:l.Ada SOP Konseling.2.Tersedia tempat untuk melakukan konseling.
19.Visite pasien di puskesmas rawat Persyaratan:l.Ada inap SOP ronde/visite tidak ada pasien.2.Dilakukan visite mandiri.3.Dilakukan visite bersama dokter.4.Ada catatan hasil visite.5.Ada evaluasi hasil visite
(5)
(6)
(J)
1- 2 item terpenuhi 3-4 item terpenuhi seluruh item terpenuhi dan memenuhi standar
1-2 item terpenuhi
61
3-4 item terpenuhi 5 item terpenuhi dan memenuhi standar
tidak ada 20.Pemantauan dan Pelaporan Persyaratan: Efek Samping 1. Ada SOP pemantauan dan pelaporan efek Obat samping obat.2. Terdapat dokumen pencatatan efek samping obat pasien..3. Ada pelaporan efek samping obat pada dinas kesehatan
1 item
2 item terpenuhi 3 item terpenuhi dan memenuhi standar
tidak ada 21.Pemantauan terapiPersyaratan:. obat (PTO) 1. Ada SOP pemantauan terapi Obat.2. Dilakukan PTO baik rawat inap maupun rawat jalan.3. Ada dokumen pencatatan PTO.4. Ada dokumen pencatatan EPO.
1 item
2 item terpenuhi seluruh item terpenuhi dan memenuhi standar
tidak 1. ada 22.Evaluasi penggunaan Persyaratan: obat 1. Ada SOP Evaluasi Penggunaan Obat. Ada SOP Evaluasi Penggunaan Obat. 3. Evaluasi dilakukan secara berkala.4. Ada dokumen pencatatan EPO.
1-2 item terpenuhi
3 item terpenuhi 4 item terpenuhi dan memenuhi standar
tidak ada 23 .Pengelolaan Persyaratan: resep 1.Resep disimpan minimal 5 tahun. 2. Arsip resep disimpan sesuai dengan urutan tanggal. 3.Resep narkotika dan psikotropika disendirikan.4. Resep yang sudah tersimpan > 5 tahun dapat dimusnahkan dengan disertai dokumentasi dan berita acara pemusnahan resep.
1-2 item terpenuhi
3 item terpenuhi 4 item terpenuhi dan memenuhi standar
24.Kartu stok Persyaratan: 1. Tersedia kartu stock untuk obattidak yang ada disimpan di gudang obat maupun di ruang farmasi.2. Pencatatan kartu stock dilakukan setiap kali transaksi (pemasukan maupun pengeluaran). 3. Sisa stok sesuai dengan fisik. 4. Kartu stok diletakan didekat masing- masing barang
1-2 item terpenuhi
3 item terpenuhi 4 item terpenuhi dan memenuhi standar
25.LPLPO Persyaratan: 1. FormLPLPO sesuai dengan kebutuhan. tidak 2. LPLPO semua sub unit dibuat pelayanan tersimpan denganLPLPO baik. 3. LPLPO dilaporkan sesuai dengan ketentuan
1 item terpenuhi
2 item terpenuhi 3 item terpenuhi dan memenuhi standar
Administrasi obat
(2)
(3)
26.Narkotika dan Psikotropika Persyaratan: 1. Ada laporan narkotika dan tidak psikotropika.2. Ada catatan harian dibuat narkotika sesuai dengan Laporan ketentuan.3. Laporan narkotika dan psikotropika tersimpan dengan baik.
(5) 1 item terpenuhi
(6)
(J)
2 item terpenuhi 3 item terpenuhi dan memenuhi standar
memenuhi 27.Pelabelan obat Ada high pelabelan alert tertentu untuk seluruh Tidak itemada obatlabel yanguntuk obat Ada,high tidak lengkap Ada labeling obat high alert, namun standar beresiko tinggi pada pasien jika alert penataan obat high penggunaan tidak sesuai ketentuan alert tidak beraturan
62
Jumlah manajemen Pelayanan Kefarmasian (VII)
2.4.8. Manajemen Data dan Informasi 1. Pedoman eksternal Pedoman Pengelolaan SIP, Pedoman analisis Tidak ada dan pedoman n pemanfaatan data,
Pedoman tidak lengkap
Pedoman lengkap
ada 2. SK dan uraian tugas TimKoordinator: Pengelola SIP Ka Sub Bag TU, Pengelola Sistem: Tidak ada SK SK danada, uraian uraian tugastugas SKTim tidakPengelola ada, uraian tugas Tim Pengelola Pelaksana urusan SIP, Pelaksana SIP tidak ada SIP ada Pencatatan dan Pelaporan: pelaksana kegiatan program Puskesmas
3. SOP data
SOP analisis data dan informasi Tidak ada SOP 50% SOP ada
4.Pencatatan Pencatatan data dasar, data program UKM danTidak UKP, ada Pelaporan laporan KLB, laporan mingguan,
75% SOP ada
Lengkap
75%50% pencatatan program Lengkapada pencatatan dan pelaporan, pencatatan benar dan program ada dilaporkan ke Dinkes Kab/Kota
bulanan, tahunan, laporan surveilans sentinel, laporan khusus, pelaporan lintas sektor terkait, umpan balik pelaporan,klasifikasi dan kodifikasi data,
5. Validasi data Tidak ada Data ASPAK, ketenagaan, sarana prasarana dan fasilitas , data progam UKM, UKP, mutu
75%50% pencatatan program Lengkapada pencatatan dan pelaporan, pencatatan benar dan program ada dilaporkan ke Dinkes Kab/Kota
ada 6. Analisis data danAnalisis informasi dan data SIP, data surveillans danTidak PWS, rencana tindak lanjut
75%50% pencatatan program Lengkapada pencatatan dan pelaporan, pencatatan benar dan program ada dilaporkan ke Dinkes Kab/Kota
Tidak ada Monitoring, tindak lanjut serta evaluasi 7. Monitoring evaluasi program berkalapelaksanaan dan hasil tindak lanjut program UKM tindak lanjut
Lengkapada pencatatan dan pelaporan, 75%50% pencatatan program benar dan pencatatan dilaporkan ke program ada Dinkes Kab/Kota
(2)
(3)
(5)
(6)
(J)
Tidak 8.Penyajian data danPenyajian informasidata dan informasi tentang: mortalitas 10 ada 50% pencatatan program 75%ada pencatatan program Lengkapada pencatatan dan pelaporan, penyebab kematian terbesar, benar dan morbiditas 10 penyakit terbesar, dilaporkan ke Kesehatan lingkungan, data Dinkes Kab/Kota cakupan layanan program
Jumlah nilai manajemen data dan informasi
(vin)
63
2.4.9.Manajemen Program UKM esensial 1.Pedoman extemal program PedomanUKM untuk kegiatan program Promosi kesehatan, Pedoman Pedoman lengkap untuk Pedoman 2-3 program lengkap untuk Pedoman 4 program lengkap untuk 5 program Kesehatan Lingkungan, KIA-yang KB, Gizi, Pencegahan dan Pengendalian lengkap Penyakit indikator
2.Pedoman internal Meliputi pedoman program Promosi kesehatan, Pedoman Pedoman lengkap untuk Pedoman 2-3 program lengkap untuk Pedoman 4 program lengkap untuk 5 program Kesehatan Lingkungan, KIA-KB, yang Gizi, Pencegahan dan Pengendalian lengkap Penyakit indikator 3. Penetapan Indikator keijaSK selama 1 tahun Kepala Puskesmas tentang Indikator target Indikator 5 Indikator Indikator kineija lengkap untuk 4 program Indikator program esensial melaluikineija kineija kineija pembahasan dengan lintas program yang lengkap untuk 2-3 program lengkap untuk 5 program dalam pertemuan lengkap indikator
Rencana UKM Usulan Kegiatan yg disusun berdasarkan 4. RUK masing- masing Program ada RUK 1 program esensial adaRUK2 ada RUK 3-4 program esensial analisa hasil SMD dan pembahasan program dengan lintas program/lintas sektor, esensial Penilaian Kinerja Puskesmas, keluhan masyarakat, umpan balik masalah kesehatan dari masyarakat
ada RUK 5 program esensial
5.RPK 5 Program UKM Rencana esensialpelaksanaan kegiatan program ada RPK Promosi 0-1 program ada RPK esensial 2 programada esensial RPK 3-4 program esensial kesehatan, Kesehatan Lingkungan, KIA-KB, Gizi, Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
ada RPK 5 program esensial
6. SOP pelaksanaan kegiatan masing- masingkegiatan program yang digunakan Pedoman lengkap untuk Pedoman 2-3 program lengkap untuk Pedoman 4 program lengkap untuk 5 program Langkah-langkah Indikator UKM sebagai acuan bekeija kineija yang lengkap indikator 7. Pencatatan pelaporan Pelaksanaan kegiatanprogram bail dalam gedung maupun Indikator Pencatatan luar pelaporan Pencatatan lengkap untuk pelaporan 2- Pencatatan lengkap untuk pelaporan 4 lengkap untuk 5 gedung yg secara rutin dilaporkan kineija 3 program program program ke Dinkes kab/Kota yang lengkap indikator
(2)
(3)
(5)
(6)
(J)
8. Analisa dan tindak lanjut Analisa jumlah jumlah dandan kompetensi penanggung tidak adajawab analisadan Tenaga kompete sdhnsi dianalisa dan Tenaga sesuai dengan sdh dianalisaada, sesuai lengkap dengan dan didokument asikan kompetensi petugas pelaksana program berdasarkan kebutuha n kompetensi, blm kompetensi, dan ada UKM esensial Ijazah, sertifikat pelatihanpeningka dan ada usulan usulan peningkatan tindak lanjut peningkatan kompetensi kompete kompetensi
64
9. Analisa pelaksanaan program AnalisaUKM pelaksanaan program UKM esensial tidakdan adaada analisa analisa 50% ada program analisa UKM 75% program UKM esensial esensial serta rencana rencana tindak lanjutnya esensial dan dan rencana tindak tindak lanjutnya rencana tindak lanjutnya lanjutnya
ada analisa seluruh program UKM esensial dan rencana tindak lanjutnya
monitoring,tindak evaluasi dan tindak lanjut serta evaluasi Monitorin g evaluasi Monitoring 0-1 program evaluasi2 Monitoring program UKM evaluasi 3-4 Monitoring program UKM evaluasi 5 program UKM 10. Monitoring RTL dan pelaksanaan hasil tindak lanjut program UKM UKM esensial esensial esensial lanjut serta evaluasi esensial hasil tindak lanjut perbaikan pelaksanaan program UKM esensial
Junilah nilai manajemenProgra m UKM Essensial (IX)
2.4.10.Manajemen Program UKM Pengembangan
1.Tersedia pedomanPermenkes eksternal no 46/2015 tentang akreditasi dll tentang <50% UKM pengembanganpedoman
50% pedoman ada
75% pedoman adaAda SK dan struktur tim
Pedoman <50% di 2.Tersedia pedoman internalUKM pengembangan yang dilaksanakan Puskesmas pedoman
50% pedoman ada
75% pedoman adaAda SK dan struktur tim
ada SK,tidak ada uraian 3.SK penanggung jawab SK dan UKM uraian tugas pokok dan terintegrasi PJ Tidak UKM Ada Ada SK, tugas uraian tugas tidakAda lengkap SK dan uraian tugas Pengembangan pengembangan
50% SOP program ada 75% SOP program ada indikator ada target dg SK Ka Pusk, 4. Penetapan Indikator SKkeija Kepala UKM Puskesmas tentang Indikator target Tidak UKM ada SK melalui Pengembangan Pengembangan melalui pembahasan LP pembahasan dalam pertemuan
Tidak ada 5. RUK masing- masing Program Rencana UKM Usulan Kegiatan yg disusun berdasarkan Pengembangan analisa hasil SMD dan pembahasan dengan lintas program/lintas sektor, Penilaian Kinerja Puskesmas. Dilengkapi bukti pertemuan
(2)
(3)
(5)
dokumen tidak lengkap
dokumen lengkap
(6)
(J)
Tidak ada ada pembahasan 6.RPK masing- masingRencana ProgramPelaksanaan UKM Kegiatan yang akan dijadwalkan Tidak ada pembahasan dengan LP dengan LP RPK maupun dilaksanakan LS, dengan pengembangan selama 1 tahun oleh PJ UKM dan maupun LS, dalam penentuan memperhatika n PL UKM, ada jadwal, dilaksanakan dalam penentuan jadwal Visi dan Misi dengan memperhatikan visi misi, jadwal Pusk dalam menentukan jadwal ada pembahasan dengan LP/LS
65
7. SOP pelaksanaan kegiatan masing- masingkegiatan program yang dokumen lengkap 3-4 program Langkah-langkah dokumen digunakan lengkap untuk 1-2 untuk dokumen lengkap untukLengkap 5-7 program SOP dan dilaksanakan UKM pengembanga n sebagai acuan bekeija program pengembangan pengemba ngan
Tidak ada ,ttp belum ada SK Ada SK Ka Pusk, ttp Lengkap belum ada pencatatan dan pelaporan, 8. Pencatatan pelaporan Pelaksanaan kegiatanprogram bail dalam gedung maupun luarAda KaPusk pembahasan dg LP benar dan gedung yg secara rutin dilaporkan dilaporkan ke ke Dinkes kab/Kota Dinkes Kab/Kota
9 Analisa pemenuhan standar Analisajumlah jumlahdan dan kompetensi SDM tidak penanggug ada analisa jawab Tenaga kompete sdhnsi dianalisa danTenaga sesuai sdhdengan dianalisa sesuai jumlah,belum ada, kompetensi SDM serta dan pelaksana program UKM kebutuha n kompetensi, ada analisa dokumen rencana tindak lanjutnya pengembangan dan rencanapeningka tindak usulan kompetensi dan usulan lengkap lanjutnya peningkatan peningkatan kompete kompetensi belum kompetensi lengkap
10. Analisa pelaksanaan program UKM program UKM pengembangan Analisa pelaksanaan dan ada analisa 50% program ada analisa UKM 75% program ada analisa UKMseluruh program UKM tidak ada analisa pengembangan serta rencana tindak lanjutnya pengembang an pengembangan dan pengembang an rencana tindak lanjutnya dan rencana tindak rencana tindak dan rencana lanjutnya lanjutnya tindak lanjutnya
11. Monitoring RTL,tindak Monitoring lanjut dan RTL dan pelaksanaan tindak dokumen lanjut lengkap dokumen untuk lengkap 1-2 untuk dokumen 3-4 program lengkap untuk dokumen 5-7 program lengkap untuk 8-10 program evaluasi hasil tindak perbaikan program UKM program pengembanga n pengembangan pengembanga n lanjut program UKM pengembangan dan evaluasi hasil pengemba pengembangan tindak lanjut ngan
Jumlah nilai manajemen UKM Pengembangan (X)
2.4.11. Manajemen Program UKP
(2)
(3)
(5)
(6) | (7)
1.Pedoman extemalPanduan di Puskesmas untuk pelayanan rawat jalan,tidak rawatada inap, dokumen Pedoman Ada, dilaksanakan Pedoman tidak sesusu lengkap, SOP sesuai salah rekam medik, farmasi, Pedoman Pedoman laboratorium, poli KIA dan gawat darurat, contoh: Panduan Praktik Klinis ( Kepmenkes RI no 514/2015), Permenkes 269/ tentang rekam medik, Pedoman PPI, Formularium Obat Nasional
66
2.Pedoman internal Meliputi pedoman penyuluhan, Gawat tidak Darurat, ada dokumen Pedoman Ada, dilaksanakan tidak sesuaiLengkap salah Pelayanan Kefarmasian, Pedoman Laboratorium, manajemen risiko dan rawat inap/PONED
Lengkap
3. RUK masing- masing Program Rencana UKP Usulan Kegiatan UKP tidak ada dokumen
Tidak adaada pembahasan 4.RPK masing- masing Program RencanaUKP Pelaksanaan Kegiatan yang akan Tidak ada pembahasan dengan LP dengan LP maupun RPK dijadwalkan selama 1 tahun maupun LS, LS, dalam dilaksanakan oleh PJ UKP , ada jadwal, dalam penentuan jadwal dengan dilaksanakan dengan penentuan memperhatika n memperhatikan visi misi, jadwal Visi dan Misi dalam menentukan jadwal ada Pusk pembahasan dengan LP/LS
Lengkap Ada SK jenis pelayanan, Penanggung jawab 5. SK Kepala Puskesmas tidak ada dokumen SK salah, dilaksanakan SK lengkap, tidak dilaksanakan tidak sesuai pelayanan UKP berikut uraian sesuai SK SK tugasnya pokok dan terintegrasi, Kode Diagnosis ICD X. 6. SOP pelayanan SOP lengkap SOP masing-masing pemeriksaan ( medis, gawat SOP salah referensi SOP salah, dilaksanakan tidak tidak ada SOP darurat, tindakan, keperawatan, sesuaipedoman kebidanan, farmasi, gizi, laboratorium)
7. SOP pelayanan non SOP medis pendaftaran, penyampaian informasi, tidak ada dokumen dokumen salah, pelaksanaan ada, pelaksanaan tidak tidak lengkap, sesuaipelaksanaan SOP sesuai SOP ketersediaan informasi, sesuai SOP koordinasi dan komunikasi
8. Daftar rujukan UKPada dandaftar MOUrujukan dengan bukti peijanjian ada daftar rujukan danada adasebagian MOU dokumen tidak adatidak dokumen Ada, lengkap keijasama dengan fasilitas sebagian MOU rujukan lain (contoh: limbah, laboratorium,rujukan medis)
(2)
(3)
(5)
Tidak 9. Pencatatan dan Pelaporanada program jadwalUKP jaga, pengisian lengkap rekam medis, informed consent, lembar observasi, register2/laporan2 di pelayanan serta laporan bulanan ke Dinkes kab kota, monitoring program UKP, form pemeriksaan lab, form rujukan internal,lembar rawat inap, lembar asuhan keperawatan, laporan home care.
(6) | (7) 75%50% pencatatan program ada dokumen lengkap pencatatan program ada
67
10 Analisa pelaksanaan program UKP serta Analisa pelaksanaan pelayanan Gawat Darurat, tidak ada adaanalisa analisa 50% ada program analisa UKP 75% dan programada UKP analisa dan rencana seluruh program UKM rencana tindak lanjutnya Pelayanan Kefarmasian (tingkat rencana tindak tindak lanjutnya pengembang an ketersediaan obat,% dan nilai obat lanjutnya dan rencana rusak atau kadaluarsa, % rata2 tindak lanjutnya waktu kekosongan obat,% obat yang tidak diresepkan) , Laboratorium, manajemen risiko, Formularium Obat Puskesmas dan rawat inap/PONED dan rencana tindak lanjutnya
dokumen Monitoring RTL dan pelaksanaan tindak lanjutTidak 11. Monitoring RTL dan pelaksanaan tindak masing- masing PLAda UKP pembahasan melakukanevaluasi terpadu dengan lengkap pelayanan Gawat Darurat, lanjut serta evaluasi evaluasi LP dievalua Pelayanan Kefarmasian, hasil tindak lanjut perbaikan pelaksanaan Laboratorium, manajemen risiko, Formularium Obat Puskesmas dan program UKP rawat inap/PONEDdan evaluasi hasil tindak lanjut perbaikan pelaksanaan program UKP
Jumlah nilai manajemen UKP (XI)
2.4.12. Manajemen Mutu 1.Tersedia pedoman eksternal no 46/2015 tentang akreditasi, Permenpan Permenkes <50% RB no 18/2014 tentang SKM pedoman
50% pedoman ada
Ada SK dan struktur tim
2.Tersedia pedoman Pedoman/Manual internal Mutu dan Pedoman mutu dan <50% keselamatan pasien, Pedoman pedoman Manajemen Risiko, Pedoman Survei Kepuasan Masyarakat dan Pasien
50% pedoman ada
Ada SK dan struktur tim
(2)
(3)
(5)
3.SK Tim mutu admin, SK UKM dandan uraian UKPtugas Tim mutu yang terdiri dariTidak ketuaada pokja UKM, UKP, manajemen, mutu, PPI, Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien (PMKP), Audit Internal. Tim yang bertanggung jawab terhadap implementasi kebijakan mutu Puskesmas.
(6) | (7) Ada SK dan struktur tim
Tidak ada 4.Penetapan indikator Indikator mutu UKM,UKP, manajemen dan mutu Puskesmas
Lengkap SOP pelayanan Lab
68
5.Rencana programRencana mutu dankegiatan perbaikan/peningkatan mutuTidak dan ada keselamatan pasien keselamatan pasien, jadwal audit internal,kerangka acuan kegiatan dan notulen serta bukti pelaksanaan
ada laporan, pencatatan, rencana tindak lanjut, tindak lanjut dan evaluasi hasil tindak lanjut
Tidak ada 6. Media menerima pengaduan Media ( sms, pengaduan kotak berupa sms, kotak saran, email, saran, email, telepon, telepon, dll) dan kuesioner survei dll), kuesioner survei kepuasan masyarakat, koin survei kepuasan pasien tersedia lengkap.
Pemantauan dilakukan lx/th
Tidak ada 7.Pencatatan pelaporan Bukti mutu pelaksanaan dan kegiatan audit internal, pemantauan keselamatan pasien capaian indikator mutu dan keselamatan pasien, pengaduan, laporan survei SKM dan Survei kepuasan, identifikasi masalah keamanan, identifikasi dan pengelolaan resiko,laporan KTD, KPC, KTC,KNC, identifikasi masalah keamanan lingkungan, pengaduan, upaya perbaikan, monitoring mutu UKP
Dokumen lengkap, ada rencanaprogra m perbaikan dan peningkatan mutu
8.Monitoring evaluasi Monitoring, berkala mutu analisa, rencana tindak lanjut,Tidak tindakada lanjut pencatata n Puskesmas dan tindak dan evaluasi hasil tindak pelaporan lanjut lanjut capaian indikator mutu, kepatuhan terhadap SOP, survei kepuasan masyarakat dan survei kepuasan pasien, pengaduan, tindak lanjut audit internal, pengelolaan risiko
Pencatatan pelaporan lengkap
Evaluasi setiap bulan didokumentas ikan dan sudah ditindaklanjut i
9.Audit internal UKM, UKP, Pemantauan manajemen mutu danlayanan sepanjang Tidak tahun, adameliputi tindak tidaklanjut dimonitoring kegiatan setiap bulan, belum mutu audit input, proses (PDCA) dan ditindaklanjuti output pelayanan, ada jadwal selama setahun, instrumen, hasil dan laporan audit internal
(2)
(3)
(5)
(6)
(J)
Ada lengkap ada dokumen, 10.Rapat tinjauan manajemen •Pertemuan yang dilakukan oleh manajemen Tidak adaminimal dokumen ada sebagian dan rencana dokumen,tida k ada tidak ada rencana pelaksanaan kegiatan 2x/tahun untuk meninjau kineija pelaksana an rencana perbaikan dan sistem manajemen mutu, dan kegiatan pelaksanaan peningkatan mutu kineija pelayanan/upaya Puskesmas perbaikan dan kegiatan untuk memastikan kelanjutan, peningkat perbaikan dan kesesuaian, kecukupan, dan anmutu peningkatan mutu efektifitas sistem manajemen mutu dan sistem pelayanan. Ada notulen, daftar hadir serta menghasilkan luaran rencana perbaikan, peningkatan mutu
69
Dokumen 11. Analisa capaian mutuTim dan mutu rencana melakukan tindak analisa capaian mutu, identifikasi ada sebagian dokumen,tid ada sebagian akada dokumen, ada rencana Tidak lengkap lanjut resiko, hasil survei serta pengaduan rencana pelaksanaan kegiatan dievalua serta rencana tindak lanjut pelaksanaan perbaikan dan peningkatan mutu kegiatan peningkatan mutu perbaikan dan peningkatan mutu
Monitoring pelaksanaan tindak lanjut dan evaluasiTidak hasil 12. Monitoring tindak lanjut peningkatan mutu dan evaluasi hasil tindak lanjut capaian indikator dievalua mutu, manajemen, UKM, UKP, tindak lanjut MU, kepatuhan terhadap SOP, survei kepuasan masyarakat dan survei kepuasan pasien, pengaduan, audit internal serta laporan resiko
50% dokumen lengkap
Jumlah nilai manajemen mutu ( XII) TOTAL NILAI KINERJA MANAJEMEN (I- XII)
70
75% dokumen lengkap
dokumen lengkap
Lampiran 1
INDIKATOR DAN TARGET KINERJA PROGRAM UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT ESENSIAL PUSKESMAS TAHUN 2017-2019 Indikator UKM Esensial
Definisi Operasional
Cara Penghitungan
Target (Da
2.1.UKM Esensial 2.1.1.Upaya Promosi Kesehatan 2.1.1.1 Pengkajian PHBS (Pola Hidup Bersih dan Sehat)
1.Rumah Tangga yang dikaji
Rumah Tangga (RT) yang dikaji / dilaksanakan survey JumlahPHBS Rumah Tangga yang dikaji PHBS dibagi tatanan RT di wilayah keija Puskesmas pada jumlah sasaran Rumah Tangga kurun waktu tertentu dikali 100%
2.1nstitusi Pendidikan yang dikajiInstitusi Pendidikan (SD/ MI, SLTP / MTs, SLTA/ M Jumlah A,PT)Institusi yang Pendidikan yang dikaji PHBS dikaji / dilaksanakan survey PHBS tatanan dibagi jumlah sasaran Institusi Instistusi Pendidikan di wilayah keija Pendidikan dikali 100% Puskesmas pada kurun waktu tertentu
3. Institusi Kesehatan yang dikaji Institusi Kesehatan (BP, Polindes, Pustu dan Puskesmas) Jumlahyang Institusi Kesehatan yang dikaji PHBS dikaji / dilaksanakan survey PHBS tatanan dibagi jumlah sasaran Institusi Instistusi Kesehatandi wilayah keija Puskesmas Kesehatan dikali 100% pada kurun waktu tertentu Tempat-Tempat Umum (TTU) yang dimaksud adalah .4. Tempat-Tempat Umum (TTU) yang dikaji Jumlahtempat Tempat-Tempat Umum yang dikaji PHBS ibadah, warung makan, pasar yang dikaji / dibagi jumlah sasaran Tempatdilaksanakan survey PHBS tatanan TTU .di Tempat Umum dikali 100% wilayah keija Puskesmas pada kurun waktu tertentu Indikator UKM Esensial
Definisi Operasional
Cara Penghitungan
Target (Da
Lampiran 1
5. Tempat Tempat Keija yang dikaji Tempat-Tempat Keija (kantor pemerintah, kantor Jumlah swasta, Tempat-Tempat Keija yang dikaji PHBS pabrik/ Home Industri) yang dikaji / dibagi jumlah sasaran Rumah dilaksanakan survey PHBS tatanan Tempat Tangga dikali 100% Tempat Keija.di wilayah keija Puskesmas pada kurun waktu tertentupada kurun waktu tertentu 6. Pondok Pesantren yang dikaji Pondok Pesantren yang dikaji / dilaksanakan survey Jumlah PHBS Pondok Pesantren yang dikaji PHBS tatanan Pondok Pesantren di wilayah keija dibagi jumlah sasaran Rumah Puskesmas pada kurun waktu tertentupada Tangga dikali 100% kurun waktu tertentu
2.1.1.1.2.Tatanan Sehat
Rumah Tangga Sehat yang memenuhi 10 indikator PHBS Rumah Tangga yang memenuhi 10 indikator PHBS Jumlah rumahRumah Tangga yang memenuhi 10 tangga (persalinan ditolong oleh nakes, Bayi indikator PHBS rumah tangga diberi ASI Eksklusif, Menimbang Bayi/Balita, dibagi jumlah sasaran pengkajian Menggunakan air Bersih, Mencuci tangan pakai dikali 100% air bersih dan sabun, menggunakan jamban sehat, memberantas jentik dirumah, makan buah dan sayur tiap hari, aktivitas fisik tiap hari, tidak merokok di dalam rumah) di wilayah keij a Puskesmas pada kurun waktu tertentu
Institusi Pendidikan yang memenuhi 7-8 indikator Institusi PHBS Pendidikan yang memenuhi 7-8 indikator Jumlah PHBS Institusi Pendidikan yang memenuhi 7-8 (klasifikasi IV) Institusi Pendidikan (mencuci tangan dengan air Indikator PHBS Institusi yang mengalir & menggunakan sabun, Pendidikan dibagi jumlah sasaran mengkonsumsi jajanan sehat di kantin sekolah, pengkajian dikali 100% menggunakan jamban bersih dan sehat, melaksanakan olahraga teratur, memberantas jentik, tidak merokok di sekolah, mengukur BB dan TB 6 bulan sekali, membuang sampah pada tempatnya) di wilayah keija Puskesmas pada kurun waktu tertentu Indikator UKM Esensial
Definisi Operasional
Cara Penghitungan
Target (Da
Lampiran 1
100% 3.Institusi Kesehatan yang memenuhi 6 indikator Institusi PHBS Kesehatan yang memenuhi 6 (enam) Indikator PHBS Jumlah Institusi Pendidikan yang memenuhi 6 (klasifikasi IV) (menggunakan air bersih, menggunakan Indikator PHBS dibagi jumlah jamban, tersedia tempat sampah, tidak sasaran pengkajian dikali 100% merokok, tidak meludah sembarangan, memberantas jentik) di wilayah keija Puskesmas pada kurun waktu tertentu
4. TTU yang memenuhi 6 indikator PHBS (klasifikasi TTU yangIV) memenuhi 6 ( enam) Indikator PHBS tempat-tempat Jumlah TTU yang memenuhi 6 Indikator PHBS Umum (menggunakan air bersih, menggunakan dibagi jumlah sasaran pengkajian jamban, tersedia tempat sampah, tidak dikali 100% merokok, tidak meludah sembarangan, memberantas jentik) di wilayah keija Puskesmas pada kurun waktu tertentu
Tempat Keija yang memenuhi 8-9 indikator PHBS Jumlah tempat kerja 5.Tempat Keija yang memenuhi 8-9/ 7-8 indikator PHBS Tempat Keija yang memenuhi 8-9/ 7-8 untuk pabrik/perusahaan (tidak merokok, Tempat-Tempat Keija (klasifikasi IV) indikator PHBS Tempat-Tempat membeli dan mengkonsumsi makanan sehat di Keija dibagi jumlah sasaran tempat keija, aktivitas/olah raga secara teratur, pengkajian dikali 100% mencuci tangan dengan air bersih dan sabun, memberantas jentik, sarana air bersih, jamban sehat, membuang sampah pada tempatnya, menggunakan APD); Tempat Keija untuk bukan pabrik/perusahaan yang memenuhi 7-8 Indikator PHBS Tempat Kerja (tidak merokok, membeli dan mengkonsumsi makanan sehat di tempat keija, aktivitas/olah raga secara teratur, mencuci tangan dengan air bersih dan sabun, memberantas jentik, sarana air bersih, jamban sehat, membuang sampah pada tempatnya); di wilayah keija Puskesmas pada kurun waktu tertentu Indikator UKM Esensial
Definisi Operasional
Cara Penghitungan
Target (Da
Lampiran 1
Pondok Pesantren yang memenuhi 16-18 indikator PHBS Pondok Pesantren yang memenuhi 16-18 indikator Jumlah PHBS Institusi Pendidikan yang memenuhi 7-8 Pondok Pesantren (Klasifikasi IV) Pondok Pesantren (kebersihan perorangan, Indikator PHBS Institusi penggunaan air bersih, kebersihan tempat Pendidikan dibagi jumlah sasaran wudhu, menggunakan jamban, kebersihan pengkajian dikali 100% asrama, kepadatan penghuni asrama, kebersihan ruang belajar, kebersihan halaman, ada kader santri husada, kader terlatih, kegiatan rutin kader, bebas jentik, penggunaan garam beryodium, makanan gizi seimbang, pemanfaatan sarana yankes, tidak merokok, sadar AIDS, menjadi peserta dana sehat) di wilayah keija Puskesmas pada kurun waktu tertentu 2.1.1.3.Intervensi/ Penyuluhan
6 kali 1.Kegiatan intervensi pada Kelompok Rumah Tangga RT yang telah diintervensi baik denganJumlah Kelompok penyuluhan kegiatan penyuluhan/bentuk intervensi dan atau bentuk intervensi lain (dengan metode lain pada rumah tangga (melalui apapun) oleh petugas Puskemas di wilayah keija Posyandu) dalam kurun waktu Puskesmas pada kurun waktu tertentu tertentu diPosyandu. 2 kali 2. Kegiatan intervensi pada Institusi Pendidikan Institusi Pendidikan (SD / MI; SLTP / MTs, SLTA/MA, Jumlah PT)kegiatan yang penyuluhan/bentuk intervensi telah diintervensi baik dengan penyuluhan dan lain pada institusi pendidikan atau bentuk intervensi lainnya (dengan metode (yang dikaji PHBS) dalam kurun apapun) oleh petugas Puskesmas di wilayah waktu tertentu kerja Puskesmas pada kurun waktu tertentu 2 kali 3. Kegiatan intervensi pada Institusi Kesehatan Institusi Kesehatan yang dimaksud adalah Balai Pengobatan, Jumlah kegiatan penyuluhan/bentuk intervensi Polindes, Pustu dan Puskesmas yang telah lain pada Institusi kesehatan (yang diintervensi baik dengan penyuluhan dan atau dikaji PHBS) dalam kurun waktu bentuk intervensi lainnya (dengan metode tertentu apapun) oleh petugas Puskesmas di wilayah kerja Puskesmas pada kurun waktu tertentu Indikator UKM Esensial
Definisi Operasional
Cara Penghitungan
Target (Da
Lampiran 1
4. Kegiatan intervensi pada TTUTTU yang dimaksud adalah tempat ibadah, warung 2 kali Jumlah makan kegiatan dan penyuluhan/ bentuk intervensi pasar yang telah diintervensi dengan lain pada TTU (yang dikaji PHBS) penyuluhan dan atau bentuk intervensi lainnya dalam kurun waktu tertentu (dengan metode apapun) oleh petugas Puskesmas di wilayah keija Puskesmas pada kurun waktu tertentu 5. Kegiatan intervensi pada Tempat Keija 2 kali Tempat Keija (Pemerintah, swasta, pabrik/ home industri) Jumlah kegiatan yang penyuluhan/bentuk intervensi telah diintervensi baik dengan penyuluhan dan lain pada Tempat Keija (yang atau bentuk intervensi lainnya (dengan metode dikaji PHBS) dalam kurun waktu apapun) oleh petugas Puskesmas di wilayah tertentu kerja Puskesmas pada kurun waktu tertentu 2 kali 6.Kegiatan intervensi pada Pondok Pesantren Pondok Pesantren yang telah diintervensi baikJumlah dengankegiatan penyuluhan/bentuk intervensi penyuluhan dan atau bentuk intervensi lainnya lain pada Pondok Pesantren (yang (dengan metode apapun) oleh petugas dikaji PHBS) dalam kurun waktu Puskesmas di wilayah keija Puskesmas pada tertentu kurun waktu tertentu
2.1.1.4.Pengembangan UKBM
1.Pembinaan Posyandu
100% Posyandu (Pos Pelayanan Terpadu) yang dibina Jumlah petugas Posyandu yang dibina petugas Puskesmas Puskesmas di wilayah keija Puskesmas pada selama satu tahun dibagi jumlah kurun waktu tertentu posyandu yang ada dikali 100 %
100% Jumlah Posyandu yang dilakukan pengukuran Posyandu yang diukur stratanya (Pratama, Madya, Purnama, 2.Pengukuran Tingkat Perkembangan Posyandu Mandiri) berdasarkan penilaian format Tingkat dibagi jumlah posyandu yang ada dikali 100% Perkembangan Posyandu minimal satu tahun sekali di wilayah keija Puskesmas pada kurun waktu tertentu Indikator UKM Esensial
Definisi Operasional
Cara Penghitungan
Target (Da
3. Posyandu PURI ( Purnama Mandiri) Jumlah Posyandu Purnama dan Mandiri dibagi Posyandu Purnama dan Mandiri ddi wilayah keija Puskesmas jumlah Posyandu dikali 100% pada kurun waktu tertentu
Lampiran 1
100% Pos Kesehatan Desa (Poskesdes) yang diukur stratanya Jumlah Poskesdes yang diukur stratanya 4.Pengukuran Tingkat Perkembangan Poskesdes ( Pratama, Madya, Purnama atau Mandiri) ( Pratama, Madya, Purnama atau berdasarkan penilaian format Tingkat Mandiri) berdasarkan penilaian Perkembangan Poskesdes minimal satu tahun format Tingkat Perkembangan sekali Poskesdes dibagi jumlah Poskesdes yang ada dikali 100%
2.I.I.5. Penyuluhan NAPZA ( Narkotika Psikotropika dan Zat Adiktif) 1. Penyuluhan Napza
Penyuluhan NAPZA di tingkat sebelum seseorang Jumlah menggunakan Penyuluhan NAPZA dibagi jumlah seluruh NAPZA pada kelompok potensial (generasi kegiatan penyuluhan pada muda, tokoh masyarakat, kader dll) yang kelompok potensial (generasi dilakukan oleh tenaga kesehatan di wilayah muda, tokoh masyarakat, kader keija Puskesmas pada kurun waktu tertentu dll) dikali 100%
2.1.1.1.6 Pengembangan Desa Siaga Aktif l.Desa Siaga Aktif
Desa Siaga Aktif dengan Strata Pratama, Madya,Jumlah Purnama Desa danSiaga Aktif dengan Strata Pratama, Mandiri di wilayah keija Puskesmas pada kurun Madya, Purnama dan waktu tertentu Mandiridibagi jumlah total desa dikali 100%
2.Desa Siaga Aktif PURI (Purnama Mandiri) Jumlah Desa Siaga Aktif Purnama dan Mandiri Desa Siaga Aktif dengan Strata Purnama dan Mandiri di wilayah dibagi jumlah total desa Siaga keija Puskesams Puskesmas aktif dikali 100%
Indikator UKM Esensial
3.Pembinaan Desa Siaga Aktif
2.I.I.7. Promosi Kesehatan
Definisi Operasional
Cara Penghitungan
Pembinaan Desa Siaga Aktif Madya oleh petugas Puskesmas Jumlah Desa Siaga Aktif yang dibina dibagi minimal 4 (empat) kali dalam satu bulan di jumlah total desa Siaga aktif wilayah keija Puskesmas pada kurun waktu dikali 100 % tertentu
Target (Da
Lampiran 1
100% Jumlahsasaran sekolah pendidikan dasar (SD/MI serta 1.Sekolah Pendidikan Dasar yang mendapat Sekolah Promosi Pendidikan Dasar (SD/ MI; SLTP/ MTs) dengan SMP/MTS dengan sasaran kesehatan siswanya ) yang mendapat Promosi kesehatan siswanya ) yang mendapat minimal satu kali dalam satu tahun di wilayah Promosi kesehatan dibagi jumlah keijanya seluruh sekolah pendidikan dasar di satu wilayah keija pada kurun waktu yang sama tahun dikali 100% 100% Jumlah Puskesmas dan Jaringannya melakukan 2.Promosi kesehatan di dalam gedung Puskesmas Puskesmas dan dan jaringannya memberikan promosi kesehatan jaringannya (Sasaran masyarakat) kepada masyarakat minimal 12 (dua belas) kali promosi kesehatan 12 (dua belas) kali dalam kurun waktu satu dengan masing- masing durasi 60 menit dalam satu tahun kepada masyarakat yang datang ke tahun kepada masyarakat yang datang dibagi jumlah Puskesmas Puskesmas dan jaringannya. dan jaringannya di satu wilayah keija dalam kurun waktu satu tahun yang sama dikali 100 %
100% Jumlah promosi untuk pemberdayaan masyarakat 3..Promosi kesehatan untuk pemberdayan masyarakat Puskesmas di memberikan Promosi untuk pemberdayaan kepada masyarakat dalam kurun bidang kesehatan (kegiatan di luar gedung masyarakat (kegiatan di luar gedung Puskesmas) Puskesmas) minimal 12 (dua belas) kali dengan waktu satu tahun dibagi jumlah promosi untuk pemberdayaan masing-masing durasi 120 menit dalam satu masyarakat 12 (dua belas) kali tahun kepada masyarakat. kepada masyarakat di satu wilayah keija dalam kurun waktu satu tahun yang sama dikali 100 % Indikator UKM Esensial
Definisi Operasional
Cara Penghitungan
Target (Da
2.1.1.8 Program Pengembangan
Jumlah Poskesdes beroperasi yang berstrata Poskesdes beroperasi dengan strata Madya, Purnama Poskesdes danberoperasi yang berstrata Madya, Purnama dan Mandiri Mandiri di wilayah keija Puskesmas pada kurun Madya, Purnama dan Mandiri dibagi jumlah Poskesdes yang ada waktu tertentu dikali 100%
Lampiran 1
Pembinaan tingkat perkembangan UKBM petugasJumlah Puskesmas Poskestren yang dibina dibagi jumlah 2. Pembinaan tingkat perkembangan Poskestren pada Pondok Pesantren /Pos Kesehatan seluruh Poskestren dikali 100% Pesantren (Poskestren) selama 1 ( satu) tahun di wilayah keija Puskesmas pada kurun waktu tertentu
Pembinaan tingkat perkembangan petugas puskesmas pada 3. Pembinaan tingkat perkembangan Pos UKK Jumlah PosPos UKK Madya, Purnama, dan Mandiri Upaya Kesehatan Keija (UKK) Madya, yang dibina dibagi jumlah seluruh Purnama, dan Mandiri selama 1 tahun di Pos UKK dikali 100% wilayah keija Puskesmas pada kurun waktu tertentu
4..Poskestren Purnama dan MandiriPoskestren yang berstrata Purnama dan MandiriJumlah Poskesdes yang berstrata Purnama dan di wilayah keija Puskesmas pada kurun waktu tertentu Mandiri dibagi jumlah Poskesdes yang ada dikali 100%
Pembinaan padaPosbindu Pos 5. Pembinaan tingkat perkembangan Posbindu PTM tingkat perkembangan petugas puskesmas Jumlah PTM Madya, Purnama, dan Pembinaan Terpadu Penyakit Tidak Menular Mandiriyang dibina dibagi jumlah (Posbindu PTM) Madya, Purnama, dan Mandiri seluruh Poskestren dikali 100% selama l(satu) tahun
2.1.2. Upaya Kesehatan Lingkungan
Indikator UKM Esensial
2.1.2.1.Penyehatan Air
Definisi Operasional
Cara Penghitungan
Target (Da
Lampiran 1
1.Pengawasan Sarana Air Bersih ( SAB ) Monitoring/ Inspeksi Sanitasi/IS terhadap Sarana Air Bersih Jumlah SAB yang di IS dibagi jumlah SAB yang (SAB),yaitu jaringan perpipaan,(PDAM, ada dikali 100 % Sambungan rumah, hidran umum, kran umum), sumur (sumur pompa tangan, sumur bor dengan pompa, sumur gali terlindung, sumur gali dengan pompa), Perlindungan Mata Air (PMA), Penampungan Air Hujan (PAH) yang disebut sebagai sistim penyediaan air bersih (SPAM) di wilayah keija Puskesmas selamap kurun waktu tertentu. (PP nomor : 16 Tahun 2005 tentang Pengembangan Sistem Penyediaan Air Minum)
2.SAB yang memenuhi syarat kesehatan SAB dimana hasil Inspeksi Sanitasi (IS) secara teknis Jumlah sudah SAB yang di IS dan memenuhi syarat memenuhi syarat kesehatan (kategori resiko kesehatan dibagi jumlah SAB rendah dan sedang), sehingga aman untuk yang di inspeksi Sanitasi dikali dipakai kebutuhan sehari-hari (termasuk untuk 100% kebutuhan makan dan minum) di wilayah keija Puskesmas pada kurun waktu tertentu
3.Rumah Tangga yang memiliki akses terhadap RT yang SAB memiliki akses terhadap SAB (mudah mendapatkan Jumlah RT airyang memiliki akses SAB dibagi bersih yang berasal dari SAB terdekat, tidak jumlah RT yang ada dikali 100 % harus memiliki SAB sendiri, bisa dari SAB umum, kerabat dekat, tetangga dll) di wilayah keija Puskesmas pada kurun waktu tertentu
2.1.2.2.Penyehatan Makanan dan Minuman
Indikator UKM Esensial
Definisi Operasional
Cara Penghitungan
Target (Da
Lampiran 1
Inspeksi Sanitasi Tempat Pengelolaan Makanan 1.Pembinaan Tempat Pengelolaan MakananMonitoring/ (TPM) Jumlah TPM yang dibina dibagi jumlah TPM yang (restoran, rumah makan, depot air minum, Jasa ada dikali 100 % Boga, sentra makanan jajanan, kantin sekolah, PIRT. Pembinaan terhadap TPM) yang ada diwilayah Puskesmas dengan berkoordinasi dengan sektor terkait agar pembinaan bisa lebih maksimal, sekaligus memberikan pembinaan terhadap penanggung jawab/pengelola TPM, petugas maupun terhadap penjamah makanan pada kurun waktu tertentu
2.TPM yang memenuhi syarat kesehatan TPM yang dari segi fisik (sanitasi) maupun perilaku petugas Jumlah TPM yang memenuhi syarat kesehatan (hygiene) cukup bersih, aman dan tidak dibagi jumlah TPM yang dibina berpotensi menimbulkan kontaminasi atau dikali 100 % dampak negatif kesehatan lainnya, lebih valid apabila disertai dengan bukti hasil Inspeksi sanitasi dan sertifikat laik hygiene sanitasi selama di wilayah keija Puskesmas pada kurun waktu tertentu 2.1.2.3.Penyehatan Perumahan dan Sanitasi Dasar
Kegiatan rumah yang yang tidak memenuhi syarat yang 1..Pembinaan sanitasi perumahan dan sanitasi dasarbersifat monitoring/ Inspeksi Sanitasi (IS) jumlah rumah terindikasi tidak memenuhi syarat kesehatan di IS dibagi jumlah seluruh rumah dan perlu mendapat perhatian/pembinaan serta yang tidak memenuhi syarat sarana sanitasi dasar (Jamban, tempat sampah, kesehatan dikali 100 % Sarana Pembuangan Air Limbah (SPAL)) sekaligus memberikan pembinaan terhadap penghuninya di wilayah keija Puskesmas pada kurun waktu tertentu Indikator UKM Esensial
Definisi Operasional
Cara Penghitungan
Target (Da
Lampiran 1
2.Rumah yang memenuhi syarat kesehatan Kondisi rumah yang memenuhi: syarat kebutuhan Jumlah fisiologis, rumah yang memenuhi syarat kesehatan psikologis, persyaratan pencegahan penularan dibagi jumlah rumah yang ada penyakit, persyaratan pencegahan teijadinya dikali 100 % kecelakaan. (Kepmenkes No. 829/1999 dan Permenkes No. 1077/2011) di wilayah keija Puskesmas pada kurun waktu tertentuKepmenkes No. 829/1999 dan Permenkes No. 1077/2011)
2.1.2.4.Pembinaan Tempat-Tempat Umum ( TTU )
1.Pembinaan sarana TTU
Monitoring /Inspeksi Sanitasi dan pembinaan yang meliputi Jumlah TTU yang dibina dibagi jumlah TTU yang rekomendasi teknis dll terhadap penanggung ada dikali 100 % jawab dan petugasnya terhadap TTU prioritas, yaitu TTU yang sangat dibutuhkan oleh banyak masyarakat serta memiliki potensi dampak yang besar terhadap kesehatan masyarakat, seperti: RS, Puskesmas, SD, SLTP, SLTA Negeri dan Swasta, Hotel, Pasar, Tempat Wisata. Kegiatan bisa diintegrasikan dengan program lain, seperti promosi kesehatan (intervensi dan penyuluhan PHBS) di wilayah keija Puskesmas pada kurun waktu tertentu
2.TTU yang memenuhi syarat kesehatan TTU prioritas yang memenuhi syarat kesehatan sesuai Jumlah dengan TTU yang memenuhi syarat kesehatan pedoman yang ada, dimana secara teknis cukup dibagi jumlah TTU yang aman untuk dipergunakan dan tidak memiliki dibina/yang diperiksa dikali 100 resiko negatif terhadap pengguna, petugas dan % lingkungan sekitar di wilayah keija Puskesmas pada kurun waktu tertentu
Indikator UKM Esensial
Definisi Operasional
Cara Penghitungan
Target (Da
Lampiran 1
2.1.2.5.Yankesling (Klinik Sanitasi)
1.Konseling Sanitasi
2. Inspeksi Sanitasi PBL
Pelayanan berupa Konseling Sanitasi yang diberikan Jumlah kepada pasien PBL yang dikonseling dibagi pasien/penderita Penyakit yang Berbasis dengan jumlah Pasien PBL di Lingkungan (PBL), yaitu (ISPA, Pnemonia, wilayah Puskesmas dikali 100 % TBC, DBD, Malaria, Chikungunya, Flu burung, Filariasis, Diare, Kecacingan, Kulit, Pes, Leptopirosis,keracunan makanan dan peptisida di wilayah keija Puskesmas pada kurun waktu tertentu (Permenkes RI No 13/2015)
IS terhadap sarana pasien PBL yang dikonseling Jumlah telah IS sarana pasien PBL dibagi jumlah pasien yang dikonseling/terindikasi PBL dikali 100%
3.Intervensi terhadap pasien PBL yang Pasien di IS PBL menindaklanjuti saran perbaikan terhadap Jumlah faktor pasien PBL menindaklanjuti dan atau risiko PBL. ditindak lanjuti saran perbaikan terhdap faktor risiko PBL dibagi jumlah IS dikali 100%
2.I.2.6. Sanitasi Total Berbasis Masyarakat ( STBM ) = Pemberdayaan Masyarakat
l.Rumah Tangga memiliki Akses terhadap jamban RT yang sehat memiliki akses jamban apabila KK tersebut Jumlah dengan RT yang memiliki akses jamban sehat mudah dapat menjangkau dan memanfaatkan dibagi jumlah RT yang ada dikali jamban terdekat.mengakses terhadap jamban 100 % sehat di wilayah keija Puskesmas pada kurun waktu tertentu Indikator UKM Esensial
Definisi Operasional
Cara Penghitungan
Target (Da
Lampiran 1
2.Desa/kelurahan yang sudah ODF Desa/Kelurahan yang masyarakatnya sudah tidak Jumlah ada yang Desa/Kelurahan yang sudah ODF dibagi berperilaku buang air besar di sembarangan jumlah desa/kelurahan yang ada tempat tetapi sudah buang air besar di tempat dikali 100 % yang terpusat/jamban sehat pada kurun waktu tertentu. Setiap Puskesmas minimal bisa menciptakan 1 Desa ODF (Open Defecation Free) setiap tahunnya 3.Jamban Sehat
Jamban yang: dapat mencegah kontaminasi ke badan air,jamban dapat yang memenuhi syarat kesehatan Jumlah mencegah kontak antara manusia dan tinja,, dibagi jumlah jamban yang ada tinja di tempat yang tertutup, dapat mengurangi dikali 100 % resiko teijadinya penularan penyakit akibat teijadinya kontaminasi terhadap lingkungan sekitar, tidak berbau dan mudah dibersihkan, lubang kloset tidak berhubungan langsung dengan kotoran (sistem leher angsa, ada septic tank dll)
Kegiatan pemberdayaan masyarakat desa/kelurahan untuk 4.Pelaksanaan Kegiatan STBM di Puskesmas Jumlah Desa/ Kelurahan yang diberdayakan merubah perilaku hygiene dan sanitasi dengan dibagi jumlah Desa/ Kelurahan metode pemicuan, penyuluhan, pembinaan, yang ada dikali 100 % pemberdayaan lainnya, pembentukan j ejaring, koordinasi dengan aparat desa, pembentukan komite, pembentukan natural leader, MMD, penyusunan rencana tindak lanjut dl. 5 (lima) elemen STBM yang diharapkan dapat dilakukan oleh masyarakat, yaiturtidak buang air besar di sembarang tempat, mencuci tangan pakai sabun, mengelola air minum dan makanan yang aman, mengelola sampah dengan benar, mengelola limbah cair rumah tangga dengan aman (Permenkes RI No 3/ 2014 tentang STBM)
Indikator UKM Esensial
Definisi Operasional
Cara Penghitungan
Target (Da
Lampiran 1
Upaya Pelayanan Kesehatan Ibu, Anak dan Keluarga Berencana 2.1.3.1.Kesehatan Ibu
1.Pelayanan kesehatan untuk ibu hamil (K4) Jumlah Natal Ibu hamil yang mendapatkan pelayanan Ibu hamil yang mendapat pelayanan antenatalMnte ANC sesuai standar dibagi Care (ANC)sesuai standar dengan distribusi pelayanan minimal tribulan 1: 1 (satu) kali, sasaran ibu hamil dkali 100% tribulan II: 1 (satu) kali, tribulan III: 2 (dua) kali oleh petugas kesehatanpada kurun waktu tertentu. 2.Pelayanan Persalinan oleh tenaga kesehatanIbu (Pn) bersalin yang mendapat pertolongan persalinan Jumlaholeh persalinan oleh tenaga kesehatan yang tenaga kesehatan yang mempunyai kompeten dibagi sasaran ibu kompetensi kebidanan pada kurun waktu bersalin dikali 100% tertentu bersalin yang mendapat pertolongan persalinan Jumlaholeh persalinan oleh tenaga kesehatan yang 3.Pelayanan Persalinan oleh tenaga kesehatan diIbu fasilitas tenaga kesehatan yang mempunyai kompeten di fasilitas pelayanan kesehatan kompetensi kebidanan di fasilitas pelayanan kesehatan dibagi jumlah sasaran kesehatan pada kurun waktu tertentu ibu bersalin dikali 100%
4.Pelayanan Nifas oleh tenaga kesehatan Pelayanan (KF) kepada ibu masa 6 (enam) jam sampai Jumlah dengan ibu 42 nifas yang memperoleh 3 kali hari pasca bersalin sesuai standar paling pelayanan nifas sesuai standar sedikit 3 (tiga)kali, l(satu) kali pada 6 jam dibagi sasaran ibu bersalin dikali pasca persalinan sd 3 (tiga) hari; l(satu) kali 100% pada hari ke 4 (empat) sd hari ke 28 dan 1 (satu) kali pada hari ke 29 sd hari ke 42 (termasuk pemberian Vit A 200.000 IU 2 (dua) kali serta persiapan dan atau pemasangan KB) pada kurun waktu tertentu
Indikator UKM Esensial
Definisi Operasional
Cara Penghitungan
Target (Da
Lampiran 1
5.Penanganan komplikasi kebidanan (PK) Ibu dengan komplikasi kebidanan yang ditangani secara Jumlah ibu hamil,bersalin dan nifas dengan definitif (sampai selesai) di fasyankes dasar komplikasi yang mendapatkan dan rujukan pada kurun waktu tertentu. pelayanan sampai selesai dibagi Komplikasi yang mengancam jiwa Ibu 20% sasaran ibu hamil dikali antara lain : abortus, hiperemisis 100% gravidarum, perdarahan per vagina, hipertensi dalam kehamilan, kehamilan lewat waktu, ketuban pecah dini, kelainan letak/presentasi janin, partus macet/distosia, infeksi berat, sepsis, kontraksi dini/ persalinan prematur, kehamilan ganda dan kasus non obstetri. 2.I.3.2. Kesehatan Bayi standar pada yang mendapat pelayanan sesuai 1 .Pelayanan Kesehatan neonatus pertama Neonatus ( KN1) yang mendapatkan pelayanan sesuai Jumlah neonatus 6 ( enam) sd 48 (empat puluh delapan) jam standar pada 6-48 jam setelah setelah lahir. Pelayanan yang diberikan lahir di bagi sasaran lahir hidup meliputi Inisiasi Menyusui Dini (IMD), salep dikali 100% mata, perawatan tali pusat, injeksi vitamin Kl, imunisasi Hepatitis B (HBO) dan MTBM (Manajemen Terpadu Bayi Muda) Jumlah neonatus umur 0-28 hari yang memperoleh 2.Pelayanan Kesehatan Neonatus 0-28 hari (KN lengkap) Neonatus umur 0-28 hari yang memperoleh pelayanan 3 kali pelayanan kunjungan kesehatan sesuai standar paling sedikit 3 neonatal sesuai standar dibagi (tiga) kali dengan distribusi waktu 1 (satu) kali pada 6-48 jam setelah lahir; 1 ( satu) kali sasaran lahir hidup dikali 100% pada hari ke 3 - 7; 1 (satu) kali pada hari ke 8 - 28 pada kurun waktu tertentu Indikator UKM Esensial
Definisi Operasional
Cara Penghitungan
Target (Da
Lampiran 1
3.Penanganan komplikasi neonatus Neonatus dengan komplikasi yang mendapat penanganan Jumlah neonatus dengan komplikasi yang sesuai standar oleh tenaga kesehatan mendapat penanganan sesuai kompeten pada tingkat pelayanan dasar dan standar dibagi 15% sasaran lahir rujukan pada kurun waktu hidup kali 100% tertentu.Neonatal dengan komplikasi adalah neonatus dengan penyakit dan kelainan yang dapat menyebabkan kesakitan, kecacatan dan/kematian, dan neonatus dengan komplikasi meliputi trauma lahir, asfiksia, ikterus, hipotermi,Tetanus Neonatorum, sepsis, Bayi Berat Badan Lahir (BBLR) kurang dari 2500 gr, kelainan kongenital, sindrom gangguan pernafasan maupun termasuk klasifikasi kuning dan merah pada MTBM.
4.Pelayanan kesehatan bayi 29 hari -11 bulan Bayi yang mendapatkan pelayanan paripurna sesuai Jumlah standar bayi usia 29 hari-11 bulan yang telah minimal 4 (empat) kali yaitu 1 (satu) kali memperoleh 4 kali pelayanan pada umur 29 hari - 11 bulan; 1 (satu) kali kesehatan sesuai standar dibagi pada umur 3-5 bulan, 1 (satu) kali pada sasaran bayi dikali 100% umur 6-8 bulan dan 1( satu) kali pada umur 9-11 bulan sesuai standar dan telah lulus KN lengkap pada kurun waktu tertentu. Pelayanan kesehatan tersebut meliputi pemberian injeksi Vitamin K1 , pemberian Vitamin A 1 (satu) kali, imunisasi dasar lengkap, SDIDTK 4 kali bila sakit di MTBS.
2.I.3.3. Kesehatan Anak Balita dan Anak Prasekolah
Indikator UKM Esensial
Definisi Operasional
Cara Penghitungan
Target (Da
Lampiran 1
pelayanan anak balita umur 12-59 bulanyang 1. Pelayanan kesehatan anak balita (12 - 59 Anak bulan)balita umur 12-59 bulan yang memperolehJumlah sesuai standar, meliputi pemantauan memperoleh pelayanan kesehatan pertumbuhan minimal 8( delapan) kali sesuai standar dibagi sasaran anak dalam 1 (satu) tahun; pemantauan balita dikali 100% perkembangan minimal 2 (dua) kali dalam 1 (satu) tahun; pemberian vitamin A dosis tinggi 2 (dua) kali dalam 1 (satu) tahun pada kurun waktu tertentu.
2.Pelayanan kesehatan Anak pra sekolah (60 - 72 Anak bulan)prasekolah umur 60-72 bulan yang memperoleh Jumlah anak umur 60-72 bulan yang memperoleh pelayanan sesuai standar meliputi pelayanan kesehatan sesuai pemantauan pertumbuhan minimal 8 standar dibagi sasaran anak ( delapan) kali dalam 1 (satu) tahun; prasekolah dikali 100% pemantauan perkembangan minimal 2 (dua) kali dalam 1 ( satu) tahun pada kurun waktu tertentu.
2.I.3.4. Kesehatan Anak Usia Sekolah dan Remaja
100% Jumlah sekolah setingkat SD/ MI/ SDLB yang 1. Sekolah setingkat SD/MI/SDLB yang melaksanakan Sekolah setingkat SD/MI/SDLB yang mendapatkan melaksanakan pemeriksaan pemeriksaan penjaringan kesehatan pemeriksaan dalam rangka penjaringan kesehatan (sesuai pedoman) di wilayah keija penjaringan kesehatan dibagi jumlah seluruh sekolah setingkat Puskesmas pada kurun waktu tertentu. SD/MI/ SDLB yang ada dikali 100%
Jumlah sekolah setingkat SMP/MTs/ SMPLB yang 2. Sekolah setingkat SMP/MTs/SMPLB yang melaksanakan Sekolah setingkat SMP/MTs/SMPLB yang mendapatkan melaksanakan pemeriksanaan pemeriksaan penjaringan kesehatan pemeriksaan dalam rangka penjaringan kesehatan (sesuai pedoman) di wilayah keija penjaringan kesehatan dibagi jumlah sekolah setingkat Puskesmas pada kurun waktu tertentu. SMP/MTs/ SMPLB yang ada dikali 100% Indikator UKM Esensial
Definisi Operasional
Cara Penghitungan
Target (Da
Lampiran 1
Sekolah setingkat SMA/MA/SMK/SMALB Jumlah yangsekolah setingkat SMA/MA/SMK/SMALB Sekolah setingkat SMA/MA/SMK/SMALB yang melaksanakan mendapatkan pemeriksaan dalam rangka yang melaksanakan pemeriksaan penjaringan kesehatan penjaringan kesehatan (sesuai pedoman) di pemeriksanaan penjaringan wilayah keija Puskesmas pada kurun waktu kesehatan dibagi jumlah sekolah tertentu. setingkat SMA/MA/SMK/SMALB yang ada dikali 100%
4.Murid kelas I setingkat SD/MI/SDLB yang diperiksa Murid kelas I setingkat SD/MI/SDLB yang mendapatkan Jumlah murid kelas I setingkat SD/MI/SDLB100% yang penjaringan kesehatan pemeriksaan dalam rangka penjaringan diperiksa penjaringan kesehatan kesehatan (sesuai pedoman) di wilayah keija dibagi jumlah riil murid kelas I Puskesmas pada kurun waktu tertentu. SD/MI/SDLB dan setingkat dikali 100%
Jumlah Murid kelas VII setingkat SMP/MTs/SMPLB yang diperiksa Murid kelas VII setingkat SMP/MTs/SMPLB yang murid kelas VII setingkat SMP/ MTs/ SMPLB yang diperiksa penjaringan kesehatan mendapatkan pemeriksaan dalam rangka penjaringan kesehatan dibagi penjaringan kesehatan (sesuai Pedoman) di jumlah riil murid kelas VII wilayah keija Puskesmas pada kurun waktu setingkat SMP/ MTs/ SMPLB tertentu. dikali 100%
Murid kelas X setingkat SMA/MA/SMK/SMALB yang Jumlah murid kelas X setingkat Murid kelas X setingkat SMA/MA/SMK/SMALB yang diperiksa mendapatkan pemeriksaan dalam rangka SMA/MA/SMK/SMALB dan penjaringan kesehatan penjaringan kesehatan (sesuai Pedoman) di setingkat yang diperiksa wilayah keija Puskesmas pada kurun waktu penjaringan kesehatan dibagi tertentu. jumlah riil murid kelas X setingkat SMA/SMK/SMALB dikali 100%
Indikator UKM Esensial
Definisi Operasional
Cara Penghitungan
Target (Da
Lampiran 1
3. Pelayanan kesehatan remaja
Remaja usia 10-18 tahun yang sekolah dan yang Jumlah tidakremaja yang sekolah dan yang tidak sekolah yang mendapatkan pelayanan sekolah yang mendapat pelayanan kesehatan remaja berupa skrining,pelayanan kesehatan remaja berupa medis dan konseling di wilayah keija skrining, pelayanan medis dan Puskesmas pada kurun waktu tertentu. konseling dibagi jumlah remaja pada Badan Pusat Statistik (BPS) dikali 100%
2.I.3.5. Pelayanan Keluarga Berencana (KB)
Peserta KB baru dan lama yang masih aktif Jumlah menggunakan l.KB aktif {ContraceptivePrevalenceRatel CPR) Peserta KB aktif dibagi jumlah PUS dikali alat dan obat kontrasepsi (alokon) terus 100% menerus hingga saat ini untuk menjarangkan kehamilan atau yang mengakhiri kesuburan yang ada di wilayah keijanya pada kurun waktu tertentu .Dalam konsep kohort PA bukanlah akseptor kunjungan ulang, sehingga perhitungan seorang akseptor sebagai PA hanya dilakukan l(satu) kali dalam l(satu) tahun kalender 2. Peserta KB baru
3. Akseptor KB Drop Out
Indikator UKM Esensial
Pasangan Usia Subur (PUS) yang baru pertama Jumlahkali peserta KB baru dibagi jumlah PUS dikali menggunakan metode kontrasepsi termasuk 100% mereka yang pasca keguguran, sesudah melahirkan, atau pasca istirahat minimal 3 (tiga) bulan pada kurun waktu tertentu.
Peserta yang tidak melanjutkan penggunaan kontrasepsi Jumlah kasus KB yang drop out dibagi kuran jumlah g dari 10% (drop out) dalam 1 (satu) tahun kalender peserta KB aktif dikali 100 %. diwilayah keija Puskesmas pada kurun waktu tertentu .Kasus drop out tidak termasuk mereka yang ganti cara. Definisi Operasional
Cara Penghitungan
Target (Da
Lampiran 1
4. Peserta KB mengalami komplikasi Peserta KB baru atau lama yang mengalamiJumlah 3,5 % gangguan peserta KB yang menglami komplikasi kesehatan dan mengarah pada keadaan dibagi jumlah peserta KB aktif patologis sebagai akibat dari proses dikali 100% tindakan/ pemberian/ pemasangan alat kontrasepsi yang digunakan seperti perdarahan, infeksi/ abses, flour albus patologis, perforasi, translokasi, hematoma, tekanan darah meningkat, perubahan Hemoglobin, edikalipusi. Komplikasi yang terjadi dalam periode 1 (satu) tahun kalender dihitung 1 (satu) kali serta dihitung per metode (IUD, implant, suntik, pil, MOP dan MO W) di wilayah keija Puskesmas pada kurun waktu tertentu
5. Peserta KB mengalami efek samping Peserta KB baru atau lama yang mengalami Jumlah gangguan kasus efek samping KB dibagi jumlah kesehatan mengarah pada keadaan fisiologis, peserta KB aktif dikali 100 % sebagai akibat dari proses tindakan/ pemberian/ pemasangan alat kontrasepsi yang digunakan spooting, amenore, pusing, sakit kepala, mual, muntah, perubahan berat badan, nyeri tempat insisi, erosi dan nyeri perut.Efek samping yang teijadi dalam periode 1 (satu) tahun kalender dihitung 1 (satu) kali serta dihitung per metode IUD, implant, suntik, pil, MOP, MOW
6. PUS dengan 4 T ber KB
Indikator UKM Esensial
PUS dengan 4 Terlalu (4 T), yaitu berusia kurang Jumlahdari PUS204T ber KB dibagi jumlah PUS dengan tahun, berusia lebih dari 35 tahun, telah 4T dikali 100 % memiliki anak hidup lebih dari 3 (tiga) orang atau anak terakhir belum berusia 2 (dua) tahun yang menjadi peserta KB di wilayah keija Puskesmas pada kurun waktu tertentu Definisi Operasional
Cara Penghitungan
Target (Da
Lampiran 1
7. KB pasca persalinan
PUS yang mulai menggunakan alat kontrasepsi langsung Jumlah PUS yang mengikuti KB pasca persalinan sampai dengan 42 (empat puluh dua) hari dibagi jumlah persalinan dikali sesudah melahirkan di wilayah keija 100 % Puskesmas pada kurun waktu tertentu
8. Ibu hamil yang diperiksa HIV
Ibu hamil yang melakukan ANC pertama kali/kunjungan Jumlah ibu hamil Kl yang diperiksa HIV dibagi pertama ke Puskesmas ( Kl) dan diperiksa ibu hamil Kl dikali 100 % Human Imuno Deficiency Virus (HIV) di wilayah kerja Puskesmas pada kurun waktu tertentu
2.1.4.Upaya Pelayanan Gizi 2.1.4.1.Pelayanan Gizi Masyarakat
Jumlah bayi umur 6-11 bulan mendapat kapsul emberian kapsul vitamin A dosis tinggi pada bayi umur Bayi umur 6-11 6-11 bulan mendapat kapsul vitamin A biru bulan (100.000 IU) di wilayah keija Puskesmas Vitamin A biru (100.000 IU) dibagi pada kurun waktu tertentu pada kurun jumlah bayi umur 6-11 bulan yang ada dikali 100% waktu tertentu
mberian kapsul vitamin A dosis tinggi pada balitaAnak umur balita 12-59umur 12-59 bulan mendapat kapsul Jumlah vitamin anak A balita umur 12-59 bulan mendapat bulan 2 (dua) kali setahun merah (200.000 IU) 2 kali pertahun di kapsul vitamin A 2 (dua) kali per wilayah keija Puskesmas pada kurun waktu tahun dibagi jumlah anak balita tertentu umur 12-59 bulan yang ada di wilayah kerja Puskesmas dikali 100% Pemberian 90 tablet Besi pada ibu hamil Ibu hamil yang selama kehamilannya mendapat Jumlah 90 (sembilan ibu hamil dapat 90 (sembilan puluh) tablet puluh) tablet Besi kumulatif di wilayah keija Besi kumulatif dibagi jumlah Puskesmas pada kurun waktu tertentu sasaran bumil di wilayah keija Puskesmas keija dikali 100% Indikator UKM Esensial
Definisi Operasional
Cara Penghitungan
Target (Da
Lampiran 1
4.1bu Hamil Kurang Energi Kronis (KEK)Ibu hamil yang hasil pengukuran Lingkar Lengan JumlahAtas ibu hamil dengan LiLA kurang dari 23,5 (LiLA) nya kurang dari 23,5 cm di wilayah cm dibagi jumlah ibu hamil keija Puskesams Puskesmas pada kurun diukur LiLA dikali 100% waktu tertentu
2.I.4.2. Penanggulangan Gangguan Gizi 1. Pemberian Tablet Tambah Darah pada Remaja Remaja Putri Putri (SMP dan SMA) yang mendapat Jumlah 1 (satu) remaja tabletputri yang mendapat 1 (satu) tablet tambah darah per minggu sepanjang tahun tambah darah per minggu dibagi di suatu wilayah keija Puskesmas pada jumlah remaja putri di suatu kurun waktu tertentu wilayah keija dikali 100%
2.Pemberian PMT-P pada balita kurus Balita kurus yang ditemukan dan mendapat PMT Jumlah pemulihan balita kurus yang ditemukan dan (PMT-P) di suatu wilayah keija pada kurun mendapat PMT pemulihan dibagi waktu tertentu.Balita kurus yaitu balita yang jumlah balita kurus yang secara antropometri berdasarkan berat ditemukan di wilayah keija badan dibagi tinggi badan di bawah -2 SD Puskesmas pada kurun waktu (menurut Z-score) tertentu dikali 100%
Bumil KEK yang ditemukan dan mendapat PMT Jumlah pemulihan 3. Ibu Hamil KEK yang mendapat PMT- Pemulihan bumil KEK yang mendapat PMT di suatu wilayah keija Puskesmas pada pemulihan dibagi jumlah bumil kurun waktu tertentu KEK di wilayah keija Puskesams pada kurun waktu tertentu dikali 100%
Indikator UKM Esensial
2.I.4.3. Pemantauan Status Gizi
Definisi Operasional
Cara Penghitungan
Target (Da
Lampiran 1
100% Jumlah balita gizi buruk yang mendapat Cakupan balita gizi buruk mendapat perawatanBalita sesuaigizi standar buruk yang ditemukan dan mendapat perawatan perawatan sesuai standar tatalaksana gizi buruk sesuai standar tatalaksana gizi buruk di tatalaksana gizi buruk dibagi wilayah keija Puskesams Puskesmas pada kurun waktu tertentu. Balita gizi buruk yaitu jumlah balita gizi buruk yang ditemukan dikali 100% balita yang secara antropometri berdasarkan berat badan dibagi tinggi badan kurang dari -3 SD (menurut Z-score) 2.Cakupan penimbangan balita D/S
Balita yang ditimbang berat badannya di wilayah Jumlahkeija balita yang ditimbang berat badannya (D) Puskesmas pada kurun waktu tertentud dibagi jumlah balita yang ada ( S) dikali 100%
3.Balita naik berat badannya (N/D) Balita yang naik berat badannya sesuai dengan Jumlah balita standar di yang naik berat badannya sesuai wilayah keija Puskesmas pada kurun waktu dengan standar (N) dibagi jumlah balita yang ditimbang (D) di tertentu wilayah keija Puskesmas pada kurun waktu tertentu dikali 100% 4.Balita Bawah Garis Merah (BGM) Balita yang grafik pertumbuhannya berada di bawah Jumlah garis balita yang grafik pertumbuhannya merah pada Kartu Menuju Sehat (KMS) berada di bawah garis merah pada kurun waktu tertentu pada KMS dibagi jumlah balita yang ditimbang di wilayah keija Puskesmas pada kurun waktu tertentu dikali 100%
5.Rumah Tangga mengkonsumsi garam beryodium Rumah tangga yang mengkonsumsi garam beryodium Jumlah rumah di tangga yang mengkonsumsi garam wilayah keija Puskesmas pada kurun waktu beryodium.dibagi jumlah rumah tertentu tanngga yang disurvei di wilayah keija Puskesmas pada kurun waktu tertentu dikali 100% Indikator UKM Esensial
Upaya Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
Definisi Operasional
Cara Penghitungan
Target (Da
Lampiran 1
2.I.5.I. Diare
1. Cakupan pelayanan Diare balita Penemuan kasus Diare balita di sarana kesehatan 100% Jumlah danbalita kaderDiare yang ditemukan dibagi target. di wilayah keija Puskesmas pada kurun Target = 20% dikali 843/1000 waktu tertentu dikali jumlah balita di wilayah keija Puskesmas
2. Angka penggunaan oralit
100% Penderita Diare balita yang berobat mendapat Jumlah oralit penderita di Diare balita yang diberi oralit di sarana kesehatan dan kader di wilayah keija sarana kesehatan dan kader Puskesmas pada kurun waktu tertentu dibagi total penderita Diare balita dikali 100 %
3. Angka Penderita diare balita yang diberi tablet Penderita Zinc Diare balita yang diberi tablet Zinc Jumlah di wilayah penderita Diare balita yang diberi tablet keija Puskesmas pada kurun waktu tertentu Zinc dibagi jumlah penderita Diare balita dikali 100 %
2.I.5.2. ISPA (Infeksi Saluran Pernapasan Atas)
Cakupan penemuan penderita Pneumonia balita Kasus Pneumonia balita yang ditemukan dan ditangani di Jumlah penderita Pnemonia balita yang ditangani wilayah keija Puskesmas pada kurun waktu dibagi target dikali 100%. tertentu Target = (4,45 % x jumlah balita di wilayah kerja Puskesmas) ...10%
Indikator UKM Esensial
2.1.5.3.Kusta
Definisi Operasional
Cara Penghitungan
Target (Da
Lampiran 1
1. Cakupan pemeriksaan kontak dari kasus Kusta Pemeriksaan baru kontak serumah dan tetangga sejumlah Jumlah lebihkontak dari kasus Kusta baru yang lebih kurang 10 (sepuluh) rumah disekitar penderita diperiksa dalam 1 (satu) tahun Kusta baru yang diperiksa. Dengan asumsi dibagi jumlah kontak dari kasus jumlah kontak yang ada disekitar penderita Kusta baru seluruhnya dikali sejumlah 25 orang di wilayah keija Puskesmas 100% pada kurun waktu tertentu
2. Kasus Kusta yang dilakukan PFS secaraPenderita rutin Kusta yang diperiksa Pemeriksaan Fungsi JumlahSyaraf penderita Kusta yang diperiksa PFS dalam lebih (PFS) yang masih berobat secara rutin (12 kali 1 tahun secara rutin dibagi jumlah untuk MB/Multi Basiler dan 6 kali untuk seluruh penderita dalam 1 tahun PB/Pauci Basiler) diantara seluruh penderita dikali 100 % dalam 1 (satu) tahun di wilayah keija Puskesmas pada kurun waktu tertentu 3. RFT penderita Kusta
Jumlah Release From Treatment (RFT) bila penderita baru tipe PB 1penderita baru PB 1 (satu) tahun lebih (satu) tahun sebelumnya dan tipe MB 2 (dua) sebelumnya dan MB 2 (dua) tahun sebelumnya menyelesaikan tahun sebelumnya menyelesaikan pengobatan pengobatan tepat waktu dibagi tepat waktu di wilayah keija Puskesmas pada jumlah penderita baru PB 1 (satu) kurun waktu tertentu tahun sebelumnya dan MB 2 (dua) tahun sebelumnya yang mulai pengobatan dikali 100%
enderita baru pasca pengobatan dengan score Penderita kecacatannya Kusta tipe PB (dari 1 tahun sebelumnya) dan Jumlah tipe MB penderita baru PB dan MB yanglebih tidak bertambah atau tetap (dari 2 tahun sebelumnya) yang menyelesaikan menyelesaikan pengobatan tepat pengobatan tepat waktu dengan score kecacatan waktu dengan score kecacatannya yang tidak bertambah/ tetap dari total penderita tidak bertambah / tetap dibagi baru tipe PB dan MB di wilayah keija jumlah penderita baru yang Puskesmas pada kurun waktu tertentu memulai Multi Drug Therapi (MDT) pada period kohort yang sama dikali 100% Indikator UKM Esensial
Definisi Operasional
Cara Penghitungan
Target (Da
Lampiran 1
5. Proporsi kasus defaulter Kusta Defaulter yaitu penderita Kusta yang tidak menyelesaikan Jumlah kasus PB / MB yang tidak menyelesaikan Kura pengobatan tepat waktu, meliputi penderita PB pengobatan tepat waktu dibagi tidak ambil obat lebih dari 3 (tiga) bulan, MB jumlah kasus baru PB/MB yang tidak ambil obat lebih dari 6 (enam) bulan, mendapat pengobatan pada diantara kasus baru yang mendapat pengobatan periode yang sama dikalikan pada periode 1 (satu) tahun. 100%
Prosentase tenaga kesehatan yang ada di desa endemis 6. Proporsi tenaga kesehatan di desa endemis Kusta Jumlahtelah tenaga kesehatan di desa endemis Kusta lebih tersosialisasi Program P2 Kusta dari seluruh telah mendapat sosialisasi dibagi tersosialisasi tenaga kesehatan yang ada. Desa endemis kusta jumlah seluruh tenaga kesehatan adalah desa yang selama 3 (tiga) tahun berturut- di desa endemis Kusta) dikali turut ditemukan kasus baru kusta di wilayah 100% keija Puskesmas pada kurun waktu tertentu
7. Proporsi kader kesehatan di desa endemis Kader Kusta kesehatan di desa endemis yang telah tersosialisasi Jumlah kader kesehatan di desa endemis Kusta lebih tersosialisasi Program P2 Kusta terutama untuk membantu telah mendapat sosialisasi dibagi penemuan suspect Kusta di wilayah keija jumlah seluruh kader kesehatan di Puskesmas pada kurun waktu tertentu desa endemis Kusta dikali 100%
100% Proporsi SD/ MI di desa endemis Kusta dilakukan screening Jumlah SD / MI di desa endemis Kusta telah SD/ MI yang ada di desa endemis Kusta telah dilakukan Kusta screening Kusta pada kurun waktu tertentu dilakukan screening Kusta dibagi jumlah seluruh SD / MI di desa endemis Kusta) dikali 100%
2.1,5.4.Tuberculosis Bacillus (TB) Paru Indikator UKM Esensial
Definisi Operasional
Cara Penghitungan
Target (Da
Lampiran 1
1.Penemuan suspect penderita TBPenemuan suspek TB Paru atau penderita batuk berdahak Jumlah suspek yang TB yang diperiksa dibagi target lebih dari 2 (dua) minggu yang ditemukan suspek dikali 100%. diwilayah keija Puskesmas pada kurun Target waktu suspek penderita TB = 326/100. 000 x tertentu. jumlah penduduk x 60% x 10
100% Penderita TB baru dengan hasil pemeriksaan dahak positif enderita TB Paru BTA Positif yang dilakukan pemeriksaan Jumlahyang pasien baru BTA positif baru yang dilakukan pemeriksaan kontak dibanding kontak dilakukan pemeriksaan kontak dengan jumlah total TB paru Basil Tahan Asam serumah dibagi jumlah TB BTA (BTA) positif baru pada kurun waktu tertentu positif baru yang ditemukan dikali 100%
Angka Keberhasilan pengobatan pasien baruPasien BTA positif TB paru baru BTA positif yang hasil akhir Jumlah pengobatan pasien TB paru baru BTA positif sembuh dinyatakan sembuh dan pengobatan lengkap dengan pengobatan lengkap diantara seluruh pasien TB Paru baru BTA dibagi jumlah pasien TB paru positif yang diobati dan tercatat didalam register baru BTA positif yang diobati TB 03 Kabupaten/ Kota dalam periode tertentu dikali 100% ( 3 bulan atau 1 tahun) 2.1.5.5.Pencegahan dan Penanggulangan PMS dan HIV/AIDS
100% Anak sekolah (SMP dan SM A/sederajat) yang Anak sudah sekolah (SMP dan SM A/sederajat) yang sudah Jumlah disuluh anak sekolah (SMP dan SMA/sederajat) dijangkau penyuluhan HIV/AIDS atau dijelaskan tentang penyakit HIV/AIDS di yang mendapatkan penyuluhan wilayah kerja Puskesmas selama bulan pada HIV/AIDS dibagi jumlah seluruh kurun waktu tertentu anak sekolah (SMP dan SMA/sederajat) di wilayah keija Puskesmas dikali 100%
2.1.5.6. Demam Berdarah Dengue (DBD)
Indikator UKM Esensial
Definisi Operasional
Cara Penghitungan
Target (Da
Lampiran 1
1. Angka Bebas Jentik (ABJ)
Jumlahpada rumah bebas jentik dibagi jumlah rumah Rumah yang bebas jentik di wilayah keija puskesmas lebih yang diperiksa jentiknya dikali kurun waktu tertentu 100 %
2. Penderita DBD ditangani
100% Kasus Demam Berdarah Dengue (DBD) yang Jumlah ditemukan kasus DBD yang ditangani sesuai standar berdasarkan kriteria World Health Organization Tatalaksana Pengobatan DBD (WHO) dan ditangani sesuai standar dibagi dengan jumlah seluruh Tatalaksana Pengobatan DBD di wilayah keija DBD yang terlaporkan di wilayah Puskesmas pada kurun waktu tertentu Puskesmas dikali 100%
3.Cakupan PE kasus DBD
100% Penyelidikan epidemologi (PE) meliputi kegiatan pemeriksaan Jumlah kasus DBD yang dilakukan PE dibagi jentik pencarian kasus DBD yang lain serta jumlah seluruh kasus DBD di menentukan tindakan penanggulangan fokus wilayah Puskesmas dikali 100%. selanjutnya, yang dilakukan terhadap setiap kasus DBD di wilayah keija Puskesmas pada kurun waktu tertentu
2.1.5.7. Malaria
1.Penderita Malaria yang dilakukan pemeriksaan KasusSD klinis Malaria yang diperiksa Sediaan Darah Jumlah (SD) kasus nya klinis Malaria yang diperiksa100% SD secara laboratorium di wilayah keija Puskesmas nya secara laboratorium dibagi pada kurun waktu tertentu jumlah kasus Malaria dikalil00%
100% Malaria berdasarkan hasil pemeriksaan laboratorium, enderita positif Malaria yang diobati sesuaiPenderita standar (ACT) Jumlah penderita Malaria yang mendapat yang dalam sediaan darahnya terdapat pengobatan ACT sesuai jenis Plasmodium baik Plasmodium Falciparum, Plasmodium dibagi jumlah kasus Vivax dikali atau campuran yang mendapat Malaria dikali 100 % pengobatan Artesunat Combination Therapi (ACT) dan dosis pengobatan sesuai jenis Plasmodium di wilayah keija Puskesmas pada kurun waktu tertentu Indikator UKM Esensial
Definisi Operasional
Cara Penghitungan
Target (Da
Lampiran 1
3.Penderita positif Malaria yang di follow up Malaria yang dilakukan follow up pengobatannya Kasus Jumlah kasus padaMalaria yang telah dilakukan 100% follow hari ke 7,14 dan 28 sampai hasil pemeriksaan up pengobatannya pada hari ke 7, laboratoriumnya negatif di wilayah keija 14 dan 28 sampai hasil Puskesmas pada kurun waktu tertentu pemeriksaan laboratoriumnya negatif dibagi jumlah kasus Malaria dikali 100 %
2.1.5.8. Pencegahan dan Penanggulangan Rabies
l.Cuci luka terhadap kasus gigitan HPR Kasus gigitan HPR (Hewan Penular Rabies) yang dilakukan Jumlah kasus cuci gigitan HPR yang dilakukan100% cuci luka di wilayah keija Puskesmas pada kurun luka dibagi jumlah kasus gigitan waktu tertentu HPR dikali 100 %
100% 2.Vaksinasi terhadap kasus gigitan HPR yangKasus berindikasi gigitan HPR terindikasi yang mendapatkan vaksinasi Jumlah kasus di gigitan HPR terindikasi yang wilayah keija Puskesmas pada kurun waktu mendapatkan vaksinasi dibagi tertentu jumlah kasus gigitan HPR terindikasi dikali 100%
2.I.5.9. Pelayanan Imunisasi
l.IDL (Imunisasi Dasar Lengkap)Imunisasi Dasar Lengkap (IDL) bila bayi berusia kurang Jumlah dari bayi1yang mendapat IDL dibagi jumlah (satu) tahun telah mendapatkan 1 (satu) kali bayi lahir hidup dikali 100 % Hepatitis B, l(satu) kali imunisasi BCG, 3 (tiga) kali imunisasi DPT-HB-Hib, 4 (empat) kali imunisasi Polio, dan 1 (satu) kali imunisasi Campak di wilayah keija Puskesmas pada kurun waktu tertentu 2. UCI desa
Indikator UKM Esensial
>95% (Univercal Coverage Immunizatiori) desaJumlah adalahbayi IDL dibagi jumlah bayi lahir hidup kelurahan/desa dimana minimal 80 % bayi yang dikali 100 % ada di desa tersebut mendapatkan imunisasi dasar lengkap di wilayah keija Puskesmas selama kurun waktu tertentu. Definisi Operasional
Cara Penghitungan
Target (Da
Lampiran 1
3 Imunisasi DT pada anak kelas 1 SD murid SD/MI kias I yang mendpt>98% DT Hasil cakupan imunisasi DT (Difteri Tetanus) pada Jumlah anak SD/MI kelas 1 di wilayah kejja Puskesmas pada kurun dibagi jumlah murid SD/MI kelas I yang ada dikali 100 % waktu tertentu
4 Imunisasi Campak pada anak kelas 1Hasil SD cakupan imunisasi campak pada anak SD/MI >98% Jumlah kelas murid 1 di SD/MI kias I yang mendpt campak wilayah keija Puskesmas pada kurun waktu dibagi jumlah murid SD/MI kelas tertentu I yang ada dikali 100 % .5 Imunisasi TT pada anak SD kelas 2 Hasil dan 3 cakupan imunisasi TT(Tetanus Toxoid) pada >98% Jumlah anak SD/MI murid SD/ MI kelas 2 dan 3 yang mendpt kelas 2 dan 3 di wilayah keija Puskesmas pada TT dibagi jumlah murid SD/MI kurun waktu tertentu kelas 1 dan 2 yang ada dikali 100 % 6. Imunisasi TT5 pada WUS (15-49 Hasil th) cakupan penapisan dan imunisasi TT pada WUS Jumlah (Wanita WUS yang status TT 5 dibagi Jumlah Usia Subur) umur 15-49 tahun dengan status WUS tahun yang sama dikali 100 TT5 (Imunisasi TT ke 5) di wilayah keija % Puskesmas pada kurun waktu tertentu 7.1munisasi TT2 plus bumil (15-49 th) Hasil cakupan imunisasi TT pada ibu hamil usia 15-49 Jumlah tahun bumil yang status (T2 + T3 + T4 +T 5) dengan status T2 ( Vaksin TT atau Td kedua) dibagi jumlah bumil tahun yang ditambah T3 ditambah T4 ditambah T5 di sama dikali 100 % wilayah keija Puskesmas pada kurun waktu tertentu 8 Pemantauan suhu lemari es vaksinPencatatan suhu lemari es penyimpanan vaksinJumlah 100% 2 (dua)bulan kali pemantauan (grafik) suhu lemari es sehari pagi dan siang pada buku grafik suhu di pagi dan sore tiap hari (lengkap Puskesmas pada kurun waktu tertentu harinya) dibagi jumlah bulan dalam setahun (12 bulan) dikali 100 % Indikator UKM Esensial
Definisi Operasional
Cara Penghitungan
Target (Da
Lampiran 1
9.Ketersediaan catatan stok vaksin Ketersediaan catatan stok vaksin sesuai denganPengisian 100% kebutuhan buku Stok dibagi 12 bulan dikali 100 % maksimum minimum ditunjukkan dengan pengisian buku stock vaksin di wilayah keija Puskesmas pada kurun waktu tertentu
JumlahPaska Laporan KIPI Non Serius dibagi jumlah 10. Laporan KIPI Zero reporting t KIPI Non serius zero reporting KIPI / KIPI (Kejadian Ikutan Imunisasi) non serius yang lengkap di wilayah Lap 12 bulan dikali 100 % keija Puskesmas pada kurun waktu tertentu
.5.10.Pengamatan Penyakit (Surveillance Epidemiology) 1. Laporan STP yang tepat waktu Laporan STP (SurveilansTerpadu Penyakit) yang tepat >80% Jumlah waktu laporan STP tepat waktu (Ketepatan sampai dengan tanggal 5 ( lima) setiap bulan. waktu) dibagi jumlah laporan (12 bulan) dikali 100 % 2.Kelengkapan laporan STP Laporan STP yang lengkap 12 ( dua belas) bulan diJumlah wilayah laporan keija STP yang lengkap (kelengkapan Puskesmas pada kurun waktu tertentu laporan) dibagi jumlah laporan (12 bulan) dikali 100 % 3.Laporan Cl tepat waktu
>80% Laporan Cl (Campak) yang tepat waktu sampai dengan Jumlah tanggal laporan Cl tepat waktu dibagi jumlah 5 setiap bulan. laporan (12 bulan) dikali 100 %
4.Kelengkapan laporan Cl
Jumlah pada laporan Cl lengkap dibagi jumlah laporan Laporan Cl yang lengkap di wilayah keija Puskesmas (12 bulan) dikali 100 % kurun waktu tertentu
Indikator UKM Esensial
Definisi Operasional
Cara Penghitungan
Target (Da
Lampiran 1
5.Laporan W2 (mingguan) yang tepat waktu >80% Laporan W2 (Wabah Mingguan) yang tepat waktuJumlah tiap minggu laporan W2 tepat waktu dibagi jumlah laporan W2 dikali 100 %
6.Kelengkapan laporan W2 (mingguan) Laporan W2 yang lengkap (52 minggu)di wilayah Jumlah laporan W2 yang diterima dibagi jumlah keija laporan (52 minggu) dikali 100 % Puskesmas pada kurun waktu tertentu 100% digunakan Jumlah grafik mingguan penyakit potensial wabah 7.Grafik Trend Mingguan Penyakit PotensialGrafik Wabahmingguan penyakit potensial wabah yang untuk mengamati pola kecenderungan yang teijadi di wilayah keija mingguan penyakit potensial wabah di wilayah Puskesmas dikali 100% Puskesmas pada kurun waktu tertentu. 17 Penyakit Potensial Wabah menurut Permenkes Nomor : 1501 Tahun 2010 yaitu : Kolera, Pes, Demam Berdarah Dengue, Campak, Polio/ AFP, Difteri, Pertusis, Rabies, Malaria, Avian Influenza H5N1, Antraks, Leptospirosis, Hepatitis, Influenza A baru (H1N1)/Pandemi 2009, Meningitis, Yellow Fever dan Chikungunya.
100% Desa/ Kelurahan Biasa (KLB) Desa/ Kelurahan yang mengalami KLB esa/ Kelurahan yang mengalami KLB ditanggulangi dalam yang mengalami Kejadian LuarJumlah dan ditanggulangi dalam waktu waktu kurang dari 24 (dua puluh empat) jam yang laporan Wabah (Wl) nya diselidiki dan ditanggulangi dalam waktu kurang dari 24 (dua kurang dari 24 (dua puluh empat) puluh empat) jam oleh Puskesmas dan atau j am dibagi jumlah Desa/ Kabupaten/Kota dan atau Provinsi. Kelurahan yang mengalami KLB dikali 100 %
2.1.5.11.Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tidak Menular
Indikator UKM Esensial
Definisi Operasional
Cara Penghitungan
Target (Da
Lampiran 1
Jumlah Desa/ Kelurahan melaksanakan kegiatan Desa/ Kelurahan yang melaksanakan kegiatan Desa/ Posbindu Kelurahan melaksanakan kegiatan Pos Pembinaan Posbindu PTM dibagi jumlah PTM Terpadu Penyakit Tidak Menular (Posbindu Desa/ Kelurahan yang ada PTM) diwilayah keija Puskesmas dikali 100%
Jumlah Perempuan usia 30 - 50 tahun yang di deteksi Wanita dini kanker usia 30 - 50 th yang di deteksi dini kanker cervixwanita dan usia 30 - 50 th yang di deteksi dini kanker servix dan payudara cervix dan payudara. payudara dibagi jumlah wanita usia 30-50 tahun di wilayah Puskesmas dikali 100%
ekolah yang ada di wilayah Puskesmas melaksanakan Sekolah yang KTR ada di wilayah Puskesmas melaksanakan Jumlah Kawasan sekolah yang ada di wilayah Puskesmas Tanpa Rokok (KTR) melaksanakan KTR dibagi jumlah sekolah di wilayah Puskesmas dikali 100%
Penduduk usia lebih dari 15 (lima belas) tahun yang Jumlah melakukan penduduk usia lebih dari 15 tahun yang 4.Penduduk usia lebih dari 15 tahun yang melakukan pemeriksaan tekanan darah melakukan pemeriksaan tekanan pemeriksaan tekanan darah darah dibagi jumlah penduduk usia lebih dari 15 tahun di wilayah Puskesmas dikali 100%
Indikator UKM Esensial
Definisi Operasional
Cara Penghitungan
Target (Da
Lampiran 1
Jumlah penduduk usia lebih dari 18 tahun yang 5.Penduduk usia lebih dari 18 tahun yang melakukan Penduduk usia lebih dari 18 (delapan belas) tahun yang melakukan pemeriksaan gula pemeriksaan gula darah melakukan pemeriksaan gula darah darah dibagi jumlah pddk usia lebih dari 18 tahun di wilayah puskesmas dikali 100
0besitas/IMT pada penduduk usia lebih dari Penduduk 15 tahun yang usia lebih dari 15 (lima belas) tahun yang Jumlah melakukan penduduk usia lebih dari 15 (lima belas) melakukan pemeriksaan IMT pemeriksaan Obesitas/ IMT (Indeks Massa tahun yang melakukan Tubuh). IMT adalah berat badan dibagi tinggi pemeriksaan Obesitas/IMT dibagi badan kuadrat dikali 100%. Normal 18-24.9 jumlah penduduk usia lebih dari 15 ( lima belas) tahun di wilayah puskesmas dikali 100%
Lampiran 1
INDIKATOR DAN TARGET KINERJA PROGRAM UKM PENGEMBANGAN PUSKESMAS TAHUN 2017-2019
IKATOR KINERJA/JENIS KEGIATAN
Definisi Operasional
Cara Penghitungan
Target (%)
2017
2018
Rasio Kunjungan Rumah (RKR) Keluarga (KK) yang dikunjungi dalamJumlah program keluarga (berdasarkan Kartu Keluarga/KK) yang 8,33 pendekatan keluarga berdasarkan 12 (dua dikunjungi dalam program pendekatan belas) indikator utama penanda status keluarga dibagi jumlah keluarga (KK) kesehatan sebuah keluarga sesuai Petunjuk yang ada di wilayah kerja Puskesmas Teknis Program Indonesia Sehat Dengan dikali 100 Pendekatan Keluarga adalah jumlah peserta JKN atau bukan peserta JKN yang terdapat pada wilayah keija Puskesmas yang dikunjungi oleh petugas Puskesmas
8,33
Individu dan keluarganya mendapat keperawatan 30% dividu dan keluarganya dari Individu keluarga dan keluarganya yang termasuk dalam keluarga kesehatan masyarakat dibagi jumlah rawan yang mendapat rawan (penderita penyakit menular dan keluarga rawan di Puskesmas pada keperawatan kesehatan tidak menular termasuk jiwa , ibu hamil kurun waktu tertentu dikali 100 % masyarakat ( Home care) resiko tinggi dan KEK, balita KEK, miskin) yang mendapat keperawatan kesehatan masyarakat oleh tim terpadu Puskesmas (medis, paramedis, bidan, gizi, kesling dll sesuai kebutuhan) untuk penilaian lingkungan (keadaan rumah, keluarga,keuangan) dan pemeriksaan fisik (menilai keadaan awal, deteksi penyakit, respon terapi dll) di wilayah keija Puskesmas pada waktu tertentu.
35%
2.2.1.Pelayanan Keperawatan Kesehatan Masyarakat (Perkesmas)
INDIKATOR KINERJA/JENIS KEGIATAN
Definisi Operasional
Cara Penghitungan
Target (%) 2017
2018
Lampiran 1
enaikan tingkat kemandirian Kenaikan keluargatingkat kemandirian keluarga KMJumlah I adalah keluarga yang mengalami kenaikan tingkat 60% setelah pembinaan Keluarga menerima keperawatan kemandirian dibagi jumlah seluruh kesehatan masyarakat KM II adalah keluarga yang dibina dikali 100% Keluarga tahu dan dapat mengungkapkan masalahkesehatannya secara benar, dan melakukan tindakan keperawatan sederhana sesuai anjuran. KM III adalah Keluarga memanfaatkan fasilitas pelayanan kesehatan secara aktif dan melakukan tindakan pencegahan secara aktif. KM IV adalah keluarga melakukan tindakan promotif secara aktif
70%
.2.Pelayanan Kesehatan Jiwa
Pemberdayaan kelompokKelompok masyarakat masyarakat (PMR, Karang Taruna, Jumlah SBH, kader kelmpok pemberdayaan masy yang sudah 25% terkait program kesehatan posyandu dll) sudah mendapat sosialisasi mendapat sosialisasi tentang kesehatan jiwa tentang deteksi dini gangguan jiwa dan jiwa dibagi jumlah kelompok cara merujuk ke Puskesmas di wilayah pemberdayaan masyarakat dikali 100% keijanya pada kurun waktu tertentu tahun sebelumnya.
25%
anganan kasus jiwa ( gangguan Kasus jiwa perilaku, yang ditangani petugas kesehatanJumlah di Puskesmas ODGJ + ODMK ditangani petugas kesehatan di40% gangguan jiwa, gangguan (mendapat konseling dan pengobatan) Puskesmas dibagi estimasi ODGJ + psikosomatik, masalah dibandingkan dengan estimasi jumlah ODMK di wilayah Puskesmas dikali napza dll) yang datang Orang Dengan Gangguan Jiwa (ODGJ) 100% berobat ke Puskesmas dan Orang Dengan Masalah Kejiwaan (ODMK) di wilayah Puskesmas.Estimasi ODGJ di Puskesmas= 0,22 % x jumlah penduduk wilayah Puskesmas.Estimasi ODMK : 6% x jumlah penduduk wilayah Puskesmas.Target Pelayanan : 40% dari total estimasi ODGJ dan ODMK di wilayah Puskesmas.
40%
INDIKATOR KINERJA/JENIS KEGIATAN
Definisi Operasional
Cara Penghitungan
Target (%) 2017
2018
Lampiran 1
nanganan kasus kesehatan jiwa Kasus melalui kesehatan jiwa yang dirujuk ke RS / Spesialis Jumlah kasus kesehatan jiwa yang dirujuk ke RS / 25% rujukan ke RS / Specialis dibandingkan dengan jumlah seluruh Spesialis dibagi jumlah seluruh kasus kasus kesehatan jiwa di wilayah keijanya kesehatan jiwa dikali 100% pada kurun waktu tertentu tahun sebelumnya
20%
Jumlah petugas pasien jiwa yang mendapat kunjungan rumah25% Kunjungan rumah pasienPasien jiwa jiwa yang dikunjungi rumahnya oleh kesehatan/kader kesehatan dalam rangka dibagi jumlah seluruh pasien jiwa yang konseling/edukasi/pengobatan dibandingkan jumlah ditangani dikali 100% seluruh pasien jiwa yang ditangani di wilayah keijanya pada kurun waktu tertentu tahun sebelumnya
30%
2.2.3.Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut 2.2.3.1.UKGS
100% rid kelas 1 yang dilakukan penjaringan Murid kelas 1 SD/MI yang dilakukan penjaringan Jumlah murid kelas 1 SD/MI yang dilakukan penjaringan kesehatan gigi dan mulut di wilayah keija dibagi jumlah murid kelas 1 SD/MI dikali Puskesmas pada kurun waktu tertentu 100%
100%
40% rid kelas 1-6 yang mendapat Perawatan perawatan Preventif dan kuratif sederhana(Jumlah berupa murid kumur-kelas 1-6 yang mendapat perawatan dibagi jumlah murid kelas 1-6 SD/MI yang kumur fluor, topical aplikasi fluor, Fissure membutuhkan perawatan dikali 100% sealant, Surface Protection, Automatic Restoratif Treatment (ART) , pencabutan gigi sulung) yang diberikan pada murid kelas 1-6 SD/MI yang dilakukan oleh tenaga kesehatan gigi baik di sekolah ataupun yang dirujuk ke Puskesmas.
45%
SD/MI dengan UKGS Tahap Murid III SD / MI yang dirujuk ke Puskesmas Jumlah untukSD/MI dengan UKGS Tahap III dibagi jumlah30% mendapatkan perawatan di wilayah keija SD/MI dikali 100% Puskesmas pada kurun waktu tertentu
40%
INDIKATOR KINERJA/JENIS KEGIATAN
Definisi Operasional
Cara Penghitungan
Target (%) 2017
2018
Lampiran 1
2.2.3.2.UKGM
PRAS yang dilakukan penjaringan Anak pra sekolah di (APRAS) di UKBM (Posyandu Jumlah & PAUD) APRAS yang dilakukan penjaringan dibagi 40% UKBM (Posyandu dan yang dilakukan penjaringan kesehatan gigi jumlah APRAS di UKBM (Posyandu & PAUD) dan mulut di wilayah keija Puskesmas PAUD) dikali 100% pada kurun waktu tertentu
50%
UKBM yang melaksanakan Cakupan UKGMUKBM yang melaksanakan UKGMJumlah di wilayah UKBM yamg melaksanakan UKGM dibagi 15% keija Puskesmas pada kurun waktu jumlah UKBM dikali 100% tertentu
20%
2.2.4.Pelayanan Kesehatan Tradisional Komplementer
65% yehat Tradisional ramuan yang Penyehat memiliki Tradisional Ramuan yang memiliki JumlahSurat Hatra ramuan yang memiliki STPT dibagi jumlah STPT Terdaftar Penyehat Tradisional (STPT) di Hatra Ramuan yang ada di wilalyah keija wilalyah kerja Puskesmas Puskesmas dikali 100%
70%
65% 2. Hatra Hatra (Penyehat Tradisional) dengan Keterampilan Jumlah Hatra yang Keterampilan yang memiliki STPT dibagi nganketrampilan yang memiliki STPT memiliki STPT di wilalyah kerja jumlah Hatra Keterampilan yang ada di Puskesmas wilalyah keija Puskesmas dikali 100%
70%
Fasilitas Yankestrad yang Fasilitas berijinYankestrad (Pelayanan Tradisional)Jumlah yang berijin Fasilitas yankestrad yang berijin dibagi jumlah55% yang ada di wilayah keija Puskesmas yankestrad yang ada di wilayah keija Puskesmas dikali 100 %
60%
30% Pembinaan ke Penyehat Tradisional Pembinaan ke Penyehat Tradisional yang dilakukan Jumlah Penyehat oleh Tradisional yang mendapat pembinaan petugas puskesmas/kader di wilayah keija oleh petugas/kader kesehatan dibagi Puskesmas jumlah Penyehat Tradisional yang ada di wilayah keija Puskesmas dalam periode 1 tahun dikali 100%
40%
INDIKATOR KINERJA/JENIS KEGIATAN
Definisi Operasional
Cara Penghitungan
Target (%) 2017
2018
Lampiran 1
2.2.4.Pelayanan Kesehatan Olahraga
Kelompok /klub olahraga yang dibinaklub olahraga, meliputi kelompok Jumlah olahraga yang dibina dibagi 30% Kelompok/ olahragakelompok/klub di jumlah kelompok/ klub olahraga yang sekolah, klub antara lain jantung sehat, ada dikali 100% senam asma, senam usila, senam ibu hamil, senam diabetes, senam osteoporosis, kebugaran jamah haji dan kelompok olahraga/latihan fisik lainnya yang dibina di wilayah keija Puskesmas selama pada kurun waktu tertentu,
35%
CJH yang dilakukan pengukuran kebugaran jasmani Jumlah sesuai CJH yang dilakukan Pengukuran Kebugaran 60% gukuran Kebugaran Calon Jamaah Haji dengan pedoman yang ada. Jasmani oleh Puskesmas pada tahun beijalan dibagi Jumlah CJH yang terdaftar di Puskesmas pada tahun beijalan dikali 100 %
70%
Pengukuran Kebugaran jasmani Anak SekolahJumlah ( SD kelas anak sekolah yang dilakukan Pengukuran 25% gukuran Kebugaran jasmani pada anak 4-6, SMP dan SMA) di wilayah Kebugaran Jasmani dibagi jumlah murid sekolah Puskesmassesuai dengan pedoman yang yang ada di wilayah Puskesmas dikali 100 ada selama kurun waktu tertentu %
30%
2.2.6.Pelayanan Kesehatan Indera 2.2.6.1.Mata
emuan dan penanganan KasusKasus refraksi. refraksi yang ditemukan dan ditangani Kasusdirefraksi yang ditemukan dan ditangani dibagi 70% masyarakat & Puskesmas melalui jumlah penderita yang diperiksa refraksi pemeriksaan visus/ refraksi di wilayah dikali 100% keija pada kurun waktu tertentu. INDIKATOR KINERJA/JENIS KEGIATAN
Definisi Operasional
Cara Penghitungan
60%
Target (%) 2017
2018
Lampiran 1
Penemuan kasus penyakit mata Kasus di penyakit mata yang ditemukan melalui Jenis kasus penyakit.mata dibagi jumlah seluruh 65% Puskesmas pemeriksaan / kegiatan screening, baik pemeriksaan kasus mata dikali 100% secara aktif maupun pasif ( yang datang saja) di wilayah keijanya pada kurun waktu tertentu.
50%
35% enemuan kasus buta katarak Kasus pada buta usia katarak yang ditemukan melalui Jumlah pemeriksaan kasus buta katarak dibagi jumlah penduduk usia diatas 45 tahun atau kegiatan screening untuk usia diatas lebih dari 45 tahun yang dilakukan 45 tahun baik dalam gedung maupun luar skrening dikali 100% gedung di wilayah keijanyapada kurun waktu tertentu tahun sebelumnya.
30%
.Penyuluhan Kesehatan Kegiatan Mata penyuluhan kesehatan mata yang dilaksanakan Jumlah penyuluhan yang dilaksanakan dalam kurun 90% baik di dalam puskesmas maupun di luar waktu setahun dibagi 12 x 100% puskesmas di wilayah keijanyapada kurun waktu tertentu.
95%
.Pelayanan rujukan mata Penderita penyakit mata yang dirujuk denganJumlah menjalani penyakit mata yang dirujuk dibagi jumlah 30% pemeriksaan/pengobatan sebelumnya atau tidak di wilayah penderita penyakit mata dikali 100% Puskesmas pada kurun waktu tertentu tahun sebelumnya.
25%
2.2.6.2.Telinga
nemuan kasus yang rujukan keKasus spesialis kasus yang di rujukan ke spesialis Jumlah melalui kasus yang dirujukan ke spesialis dibagi jumlah12% di Puskesmas melalui pemeriksaan fungsi pendengaran baik kasus gangguan pendengaran dikali pemeriksaan fungsi dalam maupun luar gedung di wilayah 100% pendengaran Puskesmas pada Kurun waktu tertentu tahun sebelumnya.
INDIKATOR KINERJA/JENIS KEGIATAN
Definisi Operasional
Cara Penghitungan
12%
Target (%) 2017
2018
Lampiran 1
Penemuan kasus penyakit telinga kasus di Penyakit telinga yang ditemukanJumlah melaluikasus penyakit telinga dibagi jumlah kunjungan35% puskesmas pemeriksaan/ kegiatan skreening baik yang kasus telinga (baru dan lama) dikali dilakukan di dalam gedung dan luar 100% gedung (yang datang saja) di wilayah Puskesmas pada kurun waktu tertentu tahun sebelumnya.
40%
Penemuan Kasus Serumen Kasus prop serumen prop yang ditemukan pada saat Jumlah screening kasus / serumen prop yang ditemukan dibagi 55% penjaringan dan atau pada saat berobat di jumlah kasus telinga yang diperiksa puskesmas di wilayah Puskesmas pada dikali 100% Kurun waktu tertentu tahun sebelumnya.
60%
2.2.7. Pelayanan Kesehatan Lansia
56% Jumlah kesehatan lansia yang mendapat pelayanan kesehatan dibagi Pelayanan KesehatanLansia Lansia(umur > 60 th) yang mendapat pelayanan di fasilitas kesehatan dan Posyandu di wilayah kerja Puskesmas pada kurun waktu tertentu.
57%
jumlah lansia yang ada (BPS) dikali 100%
2.2.8. Pelayanan Kesehatan Kerja
keija formal yang mendapat Pekerja konseling formal yang mendapat konseling total Jumlah seluruh seluruh pekeija informal : adalah total pekerja60% pekeija dari seluruh perusahaan/ PNS/ dari sektor informal (petani, nelayan, sektor formal lainnya yang mendapat pedagang, dan lain-lain) di wilayah keija konseling (tatap muka, konsultasi, puskesmas promotive dan preventive secara individu) baik didalam maupun diluar gedung oleh petugas puskesmas Jumlah seluruh pekeija formal adalah total pekeija dari sektor formal (pemerintah/ BUMN/ swasta) di wilayah keija Puskesmas
INDIKATOR KINERJA/JENIS KEGIATAN
Definisi Operasional
Cara Penghitungan
70%
Target (%) 2017
2018
Lampiran 1
60% Pekeija informal yang mendapat konselingJumlah adalahpekeija total informal yang mendapat konseling dibagi keija informal yang mendapat konseling pekerja dari seluruh sektor informal jumlah seluruh pekeija informal yang lainnya yang mendapat konseling (tatap dibina dikali 100% muka, konsultasi, promotive dan preventive secara individu) baik didalam maupun diluar gedung oleh petugas puskesmas.Jumlah seluruh pekeija informal : adalah total pekeija dari sektor informal (petani, nelayan, pedagang, dan lain-lain) di wilayah keija Puskesmas
70%
motif dan preventif yang dilakukan Salah satu pada atau seluruh kegiatan promosi (penyuluhan, Jumlah promotif dan preventif yang dilakukan pada 60% kelompok kesehatan keija konseling, latihan olahraga dll) dan kelompok kesehatan keija dibagi jumlah preventif (imunisasi, pemeriksaan seluruh Pos UKK dikali 12 dikali 100% kesehatan, APD, ergonomi, pengendalian bahaya lingkungan dll) yang dilakukan minimal 1 (satu) kali tiap bulan selama 12 ( dua belas) bulan pada kelompok kesehatan keija. Jumlah seluruh Pos UKK : adalah total Pos UKK di wilayah binaan kali 12 (dua belas) bulan
70%
2.2.9. Kesehatan Matra
il pemeriksaan kesehatan j amaah Jemaah haji haji 3 yang dilakukan pemeriksaanJumlah kesehatan hasil pemeriksaan jemaah haji yg dientry dalam70% bulan sebelum operasional siskohat pd 3 bin sebelum operasional terdata. dibagi dengan jumlah kouta jemaah haji pd tahun beijalan dikali 100
75%
bentuknya Tim TRC [Tim Reaksi Cepat] Adanya TRC Puskesmas
100%
Adanya SK TRC Puskesmas
100%
Lampiran 1
INDIKATOR DAN TARGET KINERJA UPAYA KESEHATAN PERSEORANGAN TAHUN 20172019
Jenis pelayanan
Dimensi Mutu
Tujuan
Definisi Operasional
Cara Penghitungan
Frekue
Periode Analisa
Target
Pengu mpulan Data
2018
2019
150%
150%
2.3.1. Pelayanan rawat jalan
. Angka Kontak Pemanfa atan
Jenis pelayanan
Dimensi Mutu
1 bulan Mengetahui Kontak bila peserta JKN (per nomor Jumlah identitas Peserta terdaftar yang tingkat peserta) yang terdaftar melakukan kontak aksesabilitas mendapatkan pelayanan dengan Puskesmas dan kesehatan baik di dalam dibagi total jumlah pemanfaatan gedung maupun di luar peserta terdaftar di pelayanan gedung FKTP dikali 1000 primer (seribu). Tujuan
Definisi Operasional
Cara Penghitungan
Frekue Pengu mpulan Data
1 bulan
Periode Analisa
150%
Target 2018
2019
Lampiran 1
1 bulan Rujukan koordina Rawat Jalan si dan keijasamuntuk a Kasus non spesialistik adalah kasus Junilah terkait peserta yang dirujuk dengan Non mengetahui 144 diagnosa yang harus kasus non spesialistik Spesialistik kualitas ditangani di Puskesmas serta dibagi jumlah seluruh pelayanan kriteria Time-Agepeserta yang dirujuk Complication-Comorbidity oleh Puskesmas dikali (TACC). Kelayakan rujukan 100 % kasus tersebut berdasarkan kesepakatan dalam bentuk peijanjian keijasama antara BPJS Kesehatan, Puskesmas, Dinkes Kabupaten/Kota dan Organisasi Profesi dengan memperhatikan kemampuan pelayanan Puskesmas serta progresifitas penyakit yang merupakan keadaan khusus dan/atau kedaruratan medis
Jenis pelayanan
Dimensi Mutu
Tujuan
Definisi Operasional
Cara Penghitungan
Frekue Pengu mpulan Data
1 bulan kuran g dari 5% dari kurang kurang 5% dari 5%
Periode Analisa
Target 2018
2019
Lampiran 1
1 bulan Peserta Prolanis Rutin Penyakit kronis masuk Prolanis jumlah yaitu Peserta Prolanis yang rutin kesinam kesinambun jung ke FKTP (RPPB) gan Diabetes Melitus, Hipertensi, berkunjung (jumlah bungan pelayanan penyakit kronis. Rujuk Balik (Jantung, Asma, peserta JKN yang pelayana Penyakit Paru Obstruktif terdaftar dalam Kronis (PPOK), epilepsi, Prolanis (per nomor stroke, schizophrenia, dan identitas peserta) dan Systemic Lupus mendapatkan Erythematosus (SLE)). pelayanan kesehatan Aktifitas Prolanis:(l) edukasi dalam gedung maupun Klub (2) Konsultasi Medis (3) di luar gedung, dibagi Pemantauan Kesehatan jumlah Peserta Prolanis melalui pemeriksaan terdaftar di Puskesmas penunjang (4) Senam dan jaringannya dikali Prolanis (5) Home Visit (6) 100% Pelayanan Obat secara rutin (obat PRB)
1 bulan
1 bin ediaa n rekam medis rekam medik rawat jalan yang Efektif dan & Efisiensi Rekam Penyediaan rekam medis rawatJumlah jalan dihitung rawat jalan disediakan dalam waktu medik sejak pasien memasukkan kurang dari 10 tersedia berkas hingga rekam medis kurang dari 10 menit menit dibagi jumlah rekam dengan tersebut ditemukan medik rawat jalan yang cepat disampling dikali 100%
3 bulan
Frekue Jenis pelayanan
Dimensi Mutu
Tujuan
Definisi Operasional
Cara Penghitungan Pengu mpulan Data
100%
50%
50%
100%
100%
Target Periode Analisa
2018
2019
Lampiran 1
Efektifit 1 bin Rekam medik jam medik rawat jalan yang engkap an pengisian Rekam Medik terisi lengkap 1 x yang lengkap dalam Jumlah24rekam setelah selesai pelayanan, rekam medik 24 jam diisi lengkap dibagi diisi oleh tenaga medis dan jumlah rekam medik atau paramedis rawat jalan dikali 100% (SOAP,KIE,Askep, diagnosis, Kode ICD X, Kajian sosial, Pengobat an, tanda tangan) serta pengisian identitas rekam medik lengkap oleh petugas rekam medik (nama, nomor rekam medik, tanggal lahir, jenis kelamin, alamat, no kartu BPJS)
3 bulan
100%
100%
100%
1 bulan asio gigi tetap Kualitas yang Kesehat anMengurangi Gigi Pelayanan kesehatan gigi dan mulut Jumlah dalam gigi yang di tambal dibagi ditambal angka bentuk upaya promotif, jumlah gigi tetap yang terhadap gigi Pencabutan preventif dan kuraatif dicabut dikali 100% yang dicabut gigi sederhana seperti permanen pencabutan gigi, pengobatan dan penambalan yang dilakukan di sarana pelayanan kesehatan.
3 bulan
100%
100%
100%
1 bulan Kualitas Kesehat an Gigiparipurna 7.Bumil Pelayanan Kunjungan bagi baru bumil yang dirujuk Jumlah daribumil yang mendapat pada bumil yang bumil KIA yang mendapat perawatan kes gigi di mendapat perawatan kesehatan gigi puskesmas dibagi perawatan /diperiksa dan dirawat di poli jumlah bumil yang kesehatan gigi Puskesmas periksa di Puskesmas gigi dikali 100%
3 bulan
60%
60%
Jenis pelayanan
Periode Analisa
Target
Dimensi Mutu
Tujuan
Definisi Operasional
Cara Penghitungan
Frekue Pengu mpulan Data
2.3.2. Pelayanan Gawat Darurat
2018
2019
Lampiran 1
1 bin eten si SDM memenuhi tenagaTenaga melayani medis dan paramedis Jumlah yang telah tenaga medis, paramedis, sopir Keselam atan Kesiapan dan efektivit standar kasus gawat mengikuti Pelatihan PPGD ambulans yang telah as darurat medis/paramedis serta sopir mengikuti pelatihan ambulans yang telah PPGD dibagi jumlah mengikuti pelatihan PPGD tenaga medis, awam paramedis dan sopir ambulans di Puskesmas dikali 100%
3 bulan
100%
100%
100%
bin 2.Keselam atan dan efektivit KesiapanKesiapan fasilitas (ruang,Jumlah akses) dan peralatan sarana prasarana1 dan Ketersediaan as fasilitas, peralatan ( brankar, oksigen, obat emergensi yang peralatan, peralatan, jumlah dan sterilitas alat tidak memenuhi sarana sarana bedah minor, alat Bantuan standar dibagi jumlah prasarana prasarana Hidup Dasar), sarana seluruh peralatan, dan obat dan obat di (ambulans dan sarana prasarana serta memenuhi pelayanan kelengakapannya) serta obat obat emergensi dikali standar gawat emergensi 100% darurat
3 bulan
100%
100%
100%
Efektifit 1 bin engkap an pengisian Informed Kelengkapan pengisian data informed Jumlah informed dan consent rawat jalan informed terisi consent , meliputi identitas yang diisi lengkap consent dalam lengkap 1 x 24 jam pasien, informasi yang dibagi jumlah informed 24 jam setelah disampaikan dan tanda consent di pelayanan selesai tangan saksi dan pemberi gawat darurat, KB dan pelayanan layanan persalinan dikali 100%
3 bulan
100%
100%
100%
2.3.3. Pelayanan Kefarmasian
Jenis pelayanan
Dimensi Mutu
Tujuan
Definisi Operasional
Cara Penghitungan
Frekue Pengu mpulan Data
Periode Analisa
Target 2018
2019
Lampiran 1
1 .Kesesuaia n item obat yang tersedia dengan Fomas
1 bulan Evaluasi kesesuaian item obat Junilah dalamitem resepobat yang termasuk dalam Pemenu Obat terpilih yang sudah terhadap Fomas Fomas dibagi Jumlah han disusun dalam item obat yang tersedia standar Fomas di Puskesmas dikali 100 dibutuhkan % dan harus tersedia di Puskesmas
Efisiensi 2.Kesesuaia n diaan obat dengan pola penyakit
1 bulan jenis obat yang tersedia dibagi Tergambam obat yang disediakan sesuaiJumlah kebutuhan ya (dengan pola penyakit yang Jumlah jenis obat yang dibutuhkan untuk kesesuaian ada di wilayah Puskesmas) semua kasus sesuai perencanaan standar pengobatan dan dikali 100 % kebutuhan obat
3 bulan
90%
100%
3 bulan
90%
100%
100%
100%
Pelayanan laboratorium
1.Kesesuaia n jenis pelayanan laboratorium dengan standar Jenis pelayanan
mutuTergambam ya standar 1 bulan Jumlah jenis pelayanan yang tersedia Jenis pelayanan laboratorium sesuai dibagi Jumlah standar pelayanan Permenkes tentang jenis pelayanan dikali laboratorium penyelenggaraan lab 100 % puskesmas
Dimensi Mutu
Tujuan
Definisi Operasional
Cara Penghitungan
Frekue Pengu mpulan Data
3 Bulan
Periode Analisa
100%
Target 2018
2019
Lampiran 1
1 bulan 2.Ketepatan efektifita Jumlah pasien dengan waktu tunggu Tergambam ya kecepatan Waktu mulai danpasien diambil sample sampai s, waktu penyerahan hasil ketepatan dengan menerima hasil yang kesinam tunggu pelayanan pelayanan sudah diekspertisi bungan laboratorium penyerahan laboratorium_<_120 hasil menit dibagi jumlah pelayana an laboratorium <_120 seluruh pemeriksaan n, efisiensi menit dikali 100%
3 Bulan
100%
100%
100%
1 bulan Kesesuaia n hasilKeselam Tergambam Pemeriksaan ya kualitas mutu pelayanan Jumlah laboratorium pemeriksaan mutu internal yang pemeriksaan atan, pemeriksaan memenuhi +2 SD- -2 SD memenuhi standar baku mutu efektivit laboratorium (Standar Deviasi) oleh dibagi jumlah internal (PMI) as, Tenaga Puskesmas yang pemeriksaan dalam 1 efisiensi kompeten, dilakukan bulan dikali 100% evaluasi, analisa dan tindak lanjut
3 Bulan
100%
100%
100%
3 Bulan
100%
100%
100%
2.3.5.Pelayanan satu hari ( one day care)
Keselam 1 bulan an satu hari ( One dayPersalinan yang Pelayanan aman disatu hari oleh tenaga Jumlah kesehatan pelayanan satu hari oleh tenaga atan care ) Puskesmas yang sesuai dengan yang terlatih kesehatan terlatih dilakukan oleh SOP dibagi seluruh tenaga yang pelayanan satu hari di kompeten Puskesmas dikali 100%
2.3.6.Pelayanan Rawat Inap
Jenis pelayanan
Dimensi Mutu
Tujuan
Definisi Operasional
Cara Penghitungan
Frekue Pengu mpulan Data
Periode Analisa
Target 2018
2019
Lampiran 1
l.BOR 1 bulan Efektifit asTergambam dan efisiensiya efektifitas Bed Occupation Rate (BOR) Jumlah adalah hari % perawatan di bagi hasil kali dan pemakaian tempat tidur di jumlah tempat tidur efisiensi penggunaan Puskesmas rawat inap pada dengan jumlah hari kurun waktu tertentu perawatan di bed di ruang Puskesmas rawat inap rawat inap pada kurun waktu tertentu
3 Bulan
1 bulan Kompet Jumlah visite yang dilakukan oleh te pasien rawat inap pelayanan Visite pasien rawat inap dilakukan oleh dokter dibagi jumlah kukan oleh dokter ensi yang dokter tehnis, hari rawat inap di terkoordinas i untuk menjamin kesinam Puskesmas pada kurun kesinambun bungan waktu tertentu dikali gan pelayana 100% pelayanan
3 bulan
Efektifit 1 bin engkap an pengisian Jumlahdalam rekam medis yang lengkap Rekam Medik Rekam terisi lengkap medik yang telah diisi lengkap rekam medik dibagi jumlah seluruh 24 jam setelah selesai dalam 24 jam rekam medis di pelayanan oleh staf medis dan atau perawat (SOAP, pelayanan rawat inap dikali 100% KIE, Asuhan keperawatan, lembar observasi, lembar rujukan, asuhan gizi, resume, surat pemulangan, informed concent)
3 bulan
Jenis pelayanan
Dimensi Mutu
Tujuan
Definisi Operasional
Cara Penghitungan
Frekue Pengu mpulan Data
Periode Analisa
40%
40%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
Target 2018
2019
Lampiran 1
Keselam 1 bulan 4. Junilah pertolongan persalingan normal Persalinan yang Pertolongan aman di persalinan normal (Persalinan atan gan persalinan normal oleh tenaga kesehatan Puskesmas pervaginam) oleh tenaga oleh nakes kesehatan yang terlatih APN terlatih dan sesuai SOP terlatih dibagi seluruh (Asuhan Persalinan Normal) persalinan di dan sesuai SOP Puskesmas dikali 100%
5.Pelayanan konseling gizi
Pemanta bin Tersedianya pelayanan Pelayanan konseling gizi untuk Jumlah ibu hamil, konseling gizi pasien rawat1inap uan konseling gizi balita/ bayi KEK Obesitas, dibandingkan jumlah
3 Bulan
100%
3 bulan
100%
100%
80%
80%
di Puskesmas Diabetes Melitus, Hipertensi kasus yang dirawat di serta masalah gizi lainnya di Puskesmas dikali 100% Puskesmas rawat inap
INDIKATOR DAN TARGET KINERJA MUTU PUSKESMAS TAHUN 2017-2019 Jenis Variabel Definisi Operasional Periode Analisa
2
3
4
Cara penghitungan
Sumber Data
Penanggung Jawab/PJ Pengumpul Data
5
6
7
SKM ( Survei Kepuasan Masyarakat) 1 tahun sekali Pernyataan puas oleh pelanggan terhadap Jumlah kumulatif hasil penilaian Survei kepuasan dengan kuesioner,laporan, Tim mutu Puskesm pelayanan di Puskesmas dari pasien yang disurvei analisa dan RTL (Permenpan RB no 18 Tahun (dalam prosen) dibagi Jumlah 2014) total pasien yang disurvei (n minimal 150) dikali 100%
Survei Kepuasan Pasien Pernyataan puas oleh pelanggan 3 bulan terhadap untuk survey Jumlah koin, kumulatif hasil penilaian Survei kepuasan dengan metodeTim koinmutu dan Puskesm unit pelayanan6dibulan Puskesmas untuk survey dengan dari pasien yang disurvei atau (poli rawat jalan, UGD, Gigi, kuesioner secara (dalam prosen)kuesioner,laporan, dibagi Jumlah analisa dan RTL Lab, Farmasi, Rawat Inap, internal total pasien yang disurvei poli umum) dikali 100%
Lampiran 1
Penanganan Pengaduan Pelanggan sebulan sekali Pernyataan ketidak puasan pelanggan Jumlah pengaduan pelangganCatatan yang telah Pengaduan Pelanggan, Tim mutu Puskesm terhadap pelayanan yang ditangani dibagi jumlah RTL, TL dan diberikan seluruh pengaduan dikali evaluasi hasil TL 100%
2
3
4
5
6
7
teijadi hal yang membahayakanSasaran keselamatan Keselamatan Pasien meliputi: Setiap Tidak bulanjumlah sekali pasien dalam satu bulan rekam dikurangi medis, Laporan PJ keselamatan rekam medik,PJ m pasien ( Sasaran keselamatan pasien) adanya kejadian salah jumlah kejadian dalam waktu pasien (KTD, unit l identifikasi pasien,Tidak satu bulan dibagi jumlah KPC,KNC,KTC) dan adanya kesalahan pemberian pasien dalam satu bulan dikali ,Survei, laporan M obat high alert/ perlu 100 % infeksi nosokomial, kewaspadaan tinggi, Tidak Daftar tilik adanya kejadian pasien kepatuhan SOP jatuh, Pencegahan teijadinya komunikasi efektif resiko infeksi, Tidak dan hasil audit teijadinya kesalahan internal prosedur tindakan medis dan keperawatan, Kepatuhan penerapan komunikasi efektif
encegahan dan pengendalian infeksi (PPI) 1. Cuci tangan
SebulanJumlah sekali petugas yang mematuhi prosedur Prosedur cuci tangan sesuai dengan Daftarcuci Tilik SOPTim CTPS mutu dan Tim A ketentuan 6 langkah cuci tangan dibagi jumlah seluruh tangan dan 5 momen petugas yang diamati dikali 100%
Petugas menggunakan APD (alat pelindung Jumlah petugas yang mematuhi prosedur Penggunaan APD saat melaksanakan tugas Tiga bulan sekali Daftar Tilik SOP penggunaanTim APDAudit diri) pada saat penggunaan APD dibagi melaksanakan tugas jumlah petugas yang diamati khususnya di UGD, dikali 100% persalinan, laboratorium
Lampiran 1
2
3
4
5
6
7
Sebulan sekali Audit . Desinfeksi Tingkat Tinggi dan sterilisasi Desinfeksi Tingkat Tinggi dan sterilisasi Jumlah petugas yang mematuhi Daftar prosedur Tilik SOP penggunaanTim DTT adalah Desinfeksi Tingkat Tinggi dan Sterilisasi menghancurkan/membunuh ( DTT) dan sterilisasi dibagi mikroorganisme patogen jumlah seluruh petugas yang pada benda dan instrumen diamati dikali 100% dengan menggunakan zat kimia cair serta pemusnahan semua mikroorganisme termasuk spora bakteri
Sebulan sekali dakan asepsis dan aspirasi sebelum menyuntik Tindakan asepsis dan aspirasi yang Jumlah petugas yang mematuhi Daftar prosedur tilik SOP menyuntik Tim audit intern dilakukan tenaga medis dan menyuntik dibagi jumlah paramedis sebelum seluruh petugas yang diamati menyuntik dikali 100%
5. KIE etika batuk
SebulanJumlah sekali petugas yang melaksanakan Unit-unit Petugas melakukan Komunikasi Informasi DaftarSOP tilikKIE SOP KIE Etika batuk, layanan dan Edukasi (KIE) Etika Etika batuk kepada pasien rekam medis batuk sesuai dengan SOP yang batuk dibagi jumlah kepada pasien yang batuk seluruh pasien yang batuk yang berobat dikali 100%
SebulanJumlah sekali jarum suntik yang tidak disarungkan embuangan jarum suntik memenuhi Pembuangan standar jarum suntik dengan tidak monitoring menyarungkan tutupnya dibagi jumlah jarum suntik pembuangan kembali yang dibuang dikali 100% jarum
REKAPITULASI PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS TAHUN 20.....................................
Puskesmas Kabupaten / Kota Upaya Kesehatan dan Program
Total Nilai Program
Bobot
Hasil Kineija Program Rata2
Kinerja Program (2)
(3)
(4)
(5)
(6)
UGD, KIA, imunisasi, persalinan
Lampiran 1
UKM Esensial
)
1. Promosi Kesehatan
)
50
)
2. Gizi
)
50
)
3. Kesehatan Lingkungan
)
50
)
4. KIA
)
75
)
5. P2
)
75
)
UKM Pengembangan
)
1. Perkesmas
)
25
)
2. UKS
)
15
)
3. UKGS
)
15
)
4. Upaya Kesehatan Olahraga
)
15
)
5. Upaya Kesehatan Indera
)
15
)
)
15
)
7. Upaya Kesehatan Keija
)
15
)
8. Upaya Kesehatan Jiwa
)
15
)
9. Upaya Kesehatan Lansia
)
10
)
10. Upaya Kesehatan Matra
)
10
)
Upaya Kesehatan Tradisional Komplementer
UKP
)
1. Rawat jalan
)
35
)
2. Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut 3. Pelayanan gawat darurat
) )
15 30
) )
4. Pelayanan Kefarmasian
)
30
)
5. Pelayanan Laboratorium
)
30
)
6. Home care
)
15
)
7. Pelayanan satu hari ( on e day care)
)
15
8. Rawat inap
)
30
) )
Manajemen Puskesmas
)
Lampiran 1
1. Manajemen Umum
)
30
)
2. Manaj emen Pemberdayaan Masyarakat
)
15
)
Upaya Kesehatan dan Program
Total Nilai Program
Bobot
Hasil Kineija Program Rata2
Kinerja Program (2)
(3)
(4)
(5)
(6)
3. Manaj emen Peralatan
)
15
)
4. Manajemen Sarana Prasarana
)
15
)
5. Manajemen Keuangan
)
15
)
6. Manajemen Sumber Daya Manusia
)
15
)
7. Manaj emen Data dan Informasi
)
15
)
8. Manajemen Program UKM esensial
)
20
)
6. Manaj emen Program UKM Pengembangan 7. Manajemen Program UKP
)
20
)
)
20
)
8. Manajemen Mutu
)
20
) )
Mutu
1. Survei Kepuasan Masyarakat
)
35
)
2. Survei Kepuasan Pasien
)
25
)
)
25
)
4. Sasaran Keselamatan pasien
)
30
)
5.PPI
)
35
)
3. Pengelolaan Pengaduan pelanggan
Keterangan tabel Rekapitulasi Total Nilai PKP:
Kolom (2) Upaya Kesehatan diisi dengan UKM essensial, UKM pengembangan ,UKP , Manajemen dan Mutu Kolom (3) Total Nilai Program diisi hasil cakupan variabel penghitungan Penilaian Kinerja Kolom (4) Bobot yaitu bobot dari upaya UKM esensial, UKM pengembangan, UKP, manajemen dan mutu, yang merupakan penjumlahan dari masing-masing pelayanan program Kolom (5) Total Nilai Program adalah nilai masing-masing pelayanan Program dikalikann Bobot. Kolom (6) Rata-rata Kineija Program adalah jumlah total masing-masing nilai kineija program dibagi jumlah program.
Lampiran 1
Contoh; UKM esensial sebanyak 5 program, jadi Rata-rata kineija UKM esensial dibagi 5 Interpretasi nilai Penilaian Hasil Kinerja Puskesmas:
A. Rata- rata Kineija Program UKM Esensial, UKM Pengembangan, UKP dan Mutu 1.
Baik bila tingkat pencapaian hasil > 91 %
2.
Cukup bila tingkat pencapaian hasil 81- 90 %
3 Rendah bila tingkat pencapaian hasil <_80 % B. Manajemen 1.
Baik bila nilai rata-rata >8,5
2.
Cukup bila nilai rata-rata 5,5 - 8,4
Indikator SPM
Rendah bila nilai rata-rata <5,5 Standar Pelayanan Minimal Kabupaten/Kota Tahun 2017-2019 Definisi Operasional Cara Penghitungan
Target Ta 2017
(3) (4) (5) Pelayanan kepada ibu hamil minimal 4 kali selama kehamilan dengan bu hamil mendapatkan Jumlah ibu hamil yang mendapatkan pelayanan100% K4 jadwal satu kali pada trimester I, satu kali pada trimester di fasilitas pelayanan kesehatan milik pelayanan antenatal sesuai II dan dua kali pada trimester III yang dilakukan Bidan pemerintah dan swasta dibagi Jumlah dan atau Dokter dan atau Dokter Spesialis Kebidanan standar semua ibu hamil di wilayah baik yang bekeija di fasilitas pelayanan kesehatan kabupaten/kota tersebut dalam kurun pemerintah maupun swasta yang memiliki Surat Tanda waktu satu tahun yang sama dikali Register (STR). Pelayanan antenatal adalah pelayanan 100% yang dilakukan kepada ibu hamil dengan memenuhi kriteria 10 T yaitu a)Timbang berat badan dan ukur tinggi badan; b) Ukur tekanan darah; c) Nilai status gizi (Ukur Lingkar Lengan Atas/LILA) d) Ukur tinggi puncak rahim (fundus uteri); e) Tentukan presentasi janin dan Denyut Jantung Janin (DJJ); f) Skrining status imunisasi tetanus dan berikan imunisasi Tetanus Toksoid (TT) bila diperlukan; g) Pemberian tablet tambah darah minimal 90 tablet selama kehamilan; h) Tes laboratorium: tes kehamilan, pemeriksaan hemoglobin darah (Hb), pemeriksaan golongan darah (bila belum pernah dilakukan sebelumnya), pemeriksaan protein urin (bila ada indikasi); yang pemberian pelayanannya disesuaikan dengan trimester kehamilan. i) Tatalaksana/penanganan kasus sesuai kewenangan; j) Temu wicara (konseling) (2)
Indikator SPM
Definisi Operasional
Cara Penghitungan
Target Ta
2017
(3) (4) (5) 100% dan atau Setiap ibu persalinan yang dilakukan oleh Bidan dan atau Dokter %ibu bersalin mendapatkan pelayanan pesalinan Dokter Spesialis Kebidanan yang bekeija di fasilitas bersalin =Jumlah ibu bersalin yang pelayanan kesehatan ( Polindes, Poskesdes, Puskesmas, mendapatkan pelayanan persalinan mendapatkan bidan praktek swasta, klinik pratama, klinik utama, pelayanan sesuai standar di fasilitas kesehatan klinik bersalin, balai kesehatan ibu dan anak, rumah dibagi mlah semua ibu bersalin yang ersalinan sesuai sakit pemerintah maupun swasta) Pemerintah maupun standar ada di wilayah kabupaten/kota Swasta yang memiliki Surat Tanda Register (STR) baik tersebut dalam kurun waktu satu persalinan normal dan atau persalinan dengan tahun dikali 100% komplikasi. 2 (2)
iap bayi baruPelayanan lahir pada bayi usia 0-28 hari dan mengacu kepada Pelayanan % bayi baru lahir mendapatkan pelayanan100% mendapatkan Neonatal Esensial sesuai yang tercantum dalam kesehatan bayi baru lahir = Jumlah pelayanan Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 25 Tahun 2014 bayi baru lahir usia 0-28 hari yang kesehatan sesuai tentang Upaya Kesehatan Anak, dilakukan oleh Bidan mendapatkan pelayanan kesehatan standar dan atau perawat dan atau Dokter dan atau Dokter bayi baru lahir sesuai dengan standar Spesialis di fasilitas pelayanan kesehatan (Polindes, dibagi Jumlah semua bayi baru lahir Poskesdes, Puskesmas, Bidan praktek swasta, klinik di wilayah kabupaten/kota tersebut pratama, klinik utama, klinik bersalin, balai kesehatan dalam kurun waktu satu tahun dikali ibu dan anak, rumah sakit pemerintah maupun swasta), 100% Posyandu dan atau kunjungan rumah
100% p balita mendapatkan Pelayanan kesehatan kepada anak berusia 0-59 bulan oleh Jumlah Bidanbalita dan 0-59 bulan yang mendapat pelayanan pelayanan atau Perawat dan atau Dokter/DLP dan atau Dokter kesehatan balita sesuai standar dalam kesehatan sesuai Spesialis Anak yang memiliki Surat Tanda Register kurun waktu satu tahun dibagi standar (STR) di fasilitas kesehatan pemerintah maupun swasta, Jumlah balita 0-59 bulan yang ada di dan UKBM. meliputi : a) Penimbangan minimal 8 kali wilayah kerja dalam kurun waktu satu setahun, pengukuran panjang/tinggi badan minimal 2 tahun yang sama dikali 100% kali setahun b) Pemberian kapsul vitamin A 2 kali setahun, c) Pemberian imunisasi dasar lengkap Indikator SPM
Definisi Operasional
Cara Penghitungan
Target Ta 2017
(2) (3) (4) (5) 100% iap anak pada Penjaringan usia kesehatan anak usia pendidikan dasar, minimal Jumlah satu kali semua anak usia pendidikan dasar kelas 1 pendidikan dasar pada kelas 1 dan kelas 7 yang dilakukan oleh dan 7 yang ada di wilayah keija di mendapatkan Puskesmas, meliputi : a) Penilaian status gizi (tinggi wilayah kabupaten/kota tersebut skrining badan, berat badan, tanda klinis anemia); b) Penilaian dalam kurun waktu satu tahun ajaran. hatan sesuai standar tanda vital (tekanan darah, frekuensi nadi dan napas); c) Penilaian kesehatan gigi dan mulut; d) Penilaian ketajaman indera penglihatan dengan poster snellen; e) Penilaian ketajaman indera pendengaran dengan garpu tala;
100% Setiap warga negara Indonesia usia 15-59 tahun setahun sekalipengunjung g usia 15-59 tahun mendapat warga negara indoesia Jumlah usia 15 sd 59 mendapatkan skrining kesehatan sesuai standar, meliputi pelayanan skrining kesehatan sesuai : (1) Deteksi kemungkinan obesitas dilakukan dengan standar dalam kurun waktu satu tahun tahun memeriksa tinggi badan dan berat badan serta lingkar dibagi Jumlah warga negara usia 15mendapatkan perut. (2) Deteksi hipertensi dengan memeriksa tekanan 59 tahun yang ada di wilayah keija skrining darah sebagai pencegahan primer. (3) Deteksi hatan sesuai standar dalam kurun waktu satu tahun yang kemungkinan diabetes melitus menggunakan tes cepat sama dikali 100% gula darah. (4) Deteksi gangguan mental emosional dan perilaku. (5) Pemeriksaan ketajaman penglihatan (6) Pemeriksaan ketajaman pendengaran (7) Deteksi dini kanker dilakukan melalui pemeriksaan payudara klinis dan pemeriksaan IVA khusus untuk wanita usia 30-59 tahun. Indikator SPM
Definisi Operasional
Cara Penghitungan
2017 (2)
(3)
(4)
Target Ta
100% Pelayanan skrining kesehatanterhadap penduduk usia . 60 Jumlah th dilakukan pengunjung berusia 60 tahun ke atas yang warga negara indonesia sesuai kewenangan oleh : (1) Dokter; (2) Bidan; (3) mendapat skrining kesehatansesuai usia 60 tahun Perawat; (4) Nutrisionis/Tenaga Gizi; (5) Kader standar minimal 1 kali dalam kurun keatas Posyandu lansia/Posbindu bdiberikan di Puskesmas dan waktu satu tahun dibagiJumlah semua mendapatkan jaringannya, fasilitas pelayanan kesehatan lainnya, penduduk berusia usia 60 tahun ke skrining maupun pada kelompok lansia, bekerja sama dengan atas yang ada di wilayah hatan sesuai standar pemerintah daerah. : (1) Deteksi hipertensi dengan Kabupaten/Kota tersebut dalam kurun mengukur tekanan darah. (2) Deteksi diabetes melitus waktu satu tahun perhitungan dikali dengan pemeriksaan kadar gula darah. (3) Deteksi kadar 100% kolesterol dalam darah (4) Deteksi gangguan mental emosional dan perilaku, termasuk kepikunan menggunakan Mini Cog atau Mini Mental Status Examination (MMSE)/Test Mental Mini atau Abreviated Mental Test (AMT) dan Geriatric Depression Scale (GDS). 100% Setiap penderita Mengikuti Panduan Praktik Klinik Bagi Dokter di FKTP. b)Jumlah Pelayanan penderita hipertensi yang mendapatkan hipertensi kesehatan sesuai standar diberikan kepada penderita pelayanan kesehatan sesuai standar mendapatkan Hipertensi di FKTP. c) Pelayanan kesehatan dalam kurun waktu satu tahun dibagi pelayanan hipertensisesuai standar meliputi: pemeriksaan dan 100% Jumlah estimasi penderita kesehatan sesuai monitoring tekanan darah, edukasi, pengaturan diet hipertensi berdasarkan angka standar seimbang, aktifitas fisik, dan pengelolaan farmakologis. prevalensi kab/kota dalam kurun d) Pelayanan kesehatan berstandar ini dilakukan untuk waktu satu tahun pada tahun yang mempertahankan tekanan darah pada <140/90 mmHg sama dikali 100% untuk usia di bawah 60 th dan <150/90 mmHg untuk penderita 60 tahun ke atas dan untuk mencegah teijadinya komplikasi jantung, stroke, diabetes melitus dan penyakit ginjal kronis, jika tekanan darah penderita hipertensi tidak bisa dipertahankan maka penderita perlu dirujuk ke FKTL yang berkompeten. Sasaran: penduduk usia 15 tahun ke atas
Indikator SPM
Definisi Operasional
Cara Penghitungan
Target Ta 2017
(3) (4) (5) 100% % penyandang DM yang mendapatkan pelayanan nderita diabetes Pelayanan melitus kesehatan diberikan oleh Dokter/DLP b) Perawat c) kesehatan sesuai standar = Jumlah mendapatkan Nutrisionis/Tenaga Gizi kepada penyandang DM di penyandang DM yang mendapatkan pelayanan FKTP sesuai standar meliputi 4 (empat) pilar kesehatan sesuai penatalaksanaan sebagai berikut: a) Edukasi b) Aktifitas pelayanan kesehatan sesuai standar standar fisik c) Terapi nutrisi medis d) Intervensi farmakologis , dalam kurun waktu satu tahun dibagi J umlah penyandang DM berdasarkan termasuk pemeriksaan HbAlC. angka prevalensi DM nasional di wilayah kerja dalam kurun waktu satu tahun pada tahun yang sama dikali 100% 100% rang dengan gangguan Pelayanan kesehatan jiwa diberikan oleh perawat dan dokter Jumlah ODGJ berat (psikotik) di wilayah kerja jiwa (ODGJ) Puskesmas pada ODGJ berat, meliputi: a) Edukasi dan kab/kota yang mendapat pelayanan mendapatkan evaluasi tentang: tanda dan gejala gangguan jiwa, kesehatan jiwa promotif preventif pelayanan kepatuhan minum obat dan informasi lain terkait obat, sesuai standar dalam kurun waktu kesehatan sesuai mencegah tindakan pemasungan, kebersihan diri, satu tahun dibagi Jumlah ODGJ berat standar sosialisasi, kegiatan rumah tangga dan aktivitas bekerja (psikotik) yang ada di wilayah kerja sederhana, dan/atau b) Tindakan kebersihan diri ODGJ kab/kota dalam kurun waktu satu berat ,promotif preventif dan mencegah terjadinya tahun yang sama dikali 100% kekambuhan dan pemasungan. (2)
100% ap omag dengan Pelayanan TB kesehatan diberikan kepada seluruh orang dengan Jumlah TB yang orang yang mendapatkan pelayanan TB mendapatkan dilakukan oleh tenaga kesehatan sesuai kewenangannya sesuai standar dalam kurun waktu pelayanan TB di FKTP (puskesmas dan jaringannya) dan di FKTL satu tahun dibagi Jumlah orang sesuai standar baik pemerintah maupun swasta dengan TB yang ada di wilayah kerja pada kurun waktu satu tahun yang sama dikali 100%
Indikator SPM
Definisi Operasional
Cara Penghitungan
Target Ta 2017
(2)
(3)
(4)
(5)
rang beresikoPelayanan terinfeksi kesehatan kepada ibu hamil, pasien TB, pasien infeksi Jumlah orang berisiko terinfeksi HIV yang100% HIV ( ibu hamil, menular seksual (IMS), waria/transgender, pengguna mendapatkan pemeriksaan HIV pasien TB, pasien napza, dan warga binaan lembaga pemasyarakatan, sesuai standar di fasyankes dalam IMS, dilakukan oleh tenaga kesehatan sesuai kewenangannya kurun waktu satu tahun dibagi ransgender, pengguna dan diberikan di FKTP (Puskesmas dan Jaringannya) Jumlah orang berisiko terinfeksi HIV napza, dan warga dan FKTL baik pemerintah maupun swasta serta di yang ada di satu wilayah keija pada binaan Lembaga lapas/rutan narkotika. kurun waktu satu tahun yang sama Pemasyarakatan) dikali 100% mendapatkan pemeriksaan HIV sesuai standar