PERSALINAN LAMA
SOP
UPT Puskesmas Sangatta Selatan 1. Pengert Pengertian ian
No. Dokumen No. Revisi Tanggal Terbit Tanggal berlaku Halaman
: : : : : Dr.Suriani NIP. NIP. 196212261999!21
Persal Persalina inan n lama lama a"ala# a"ala# $ersali $ersalinan nan %ang %ang berlan berlangsu gsung ng lebi# lebi# "ari "ari 1&'2( 1&'2( )am se)ak "imulai "ari tan"a'tan"a $ersalinan. 2. Tu)uan *gar $e $etugas me me"is "a "an $a $arame"is "a "a$at me mema#ami "a "an me memberikan $enanganan %ang te$at $a"a $asien !. +ebi)akan +ebi)akan +e$utusan +e$utusan +e$ala Puskesmas Puskesmas ,,,,. Nomor,, Nomor,, tentang tentang (. Re-erensi Peratu aturan ran me mente nteri +ese# se#ata atan Re$ Re$ub ubllik In In"onesia sia Nom Nomor Ta# Ta#u un 2 21( Tenta entang ng Pan"u Pan"uan an Prak Prakti tik k +lin +linis is /agi /agi Dokt Dokter er "i 0asi 0asili lita tas s Pela Pela%a %ana nan n +ese#atan Primer . *lat Dan *lat : /a#an ' S$ignom S$ignomano anomet meter er Tensi Tensimet meter er ' Stetosko sko$ ' Han"s3oen ' 4eane5 /a#an ' R Pasien ' Pul$en 6. Prose Prose"u "urr 1. Petu Petugas gas mema memang nggi gill $asi $asien en sesua sesuaii nomo nomorr urut urut 2. Petugas Petugas membe memberi ri salam salam saat meneri menerima ma $asien. $asien. !. Petugas Petugas melaku melakukan kan anamnesi anamnesis s $a"a $a"a $asien7 $asien7 menan%ak menan%akan an kelu#an kelu#an utama $asien. /iasan%a $asien "alam kon"isi -ase $ersalinan +ala 1 atau +ala 2 "engan status: +elainan Pembukaan Serviks atau Partus a3et atau Partus ma3et 0aktor Risiko: 8Po7 Pa7 Pa atau gabungan ! P a. Poer : His ti"ak a"ekuat #is "engan -rekuensi ; !5<1 menit "an "urasi setia$ kontraksin%a ; ( "etik. b. Passenger : mal$resentasi7 mal$osisi7 )anin besar. 3. Passage : $anggul sem$it7 kelainan serviks atau vagina7 tumor )alan la#ir. la#ir. ". =abungan "ari -aktor'-aktor "i atas. (. Petu Petuga gas s men3 men3u3 u3ii tang tangan an terl terleb ebi# i# "a#u "a#ulu lu sebe sebelu lum m mela melaku kuka kan n $emeriksaan. . Petugas Petugas melakukan melakukan $emeriksaan $emeriksaan tan"a vital vital $asien $asien meli$uti meli$uti tekanan tekanan "ara#7 na"i7 su#u "an -rekuensi $erna$asan. 6. Petugas Petugas melakuka melakukan n $emeriksa $emeriksaan an -isik -isik $a"a $a"a $asien $asien : Pa"a ibu: a. =elisa# b. 4eti# 3. Su#u ba"an meningkat ". /erkeringat e. Na"i 3e$at -. Perna-asan 3e$at g. eteorismus #. Bandle ring 7 e"ema vulva7 oe"ema serviks7 3airan ketuban berbau ter"a$at mekoneum Pa"a )anin: a. Den%ut )antung )anin 3e$at7 #ebat7 ti"ak teratur7 ba#kan negati-
b. *ir ketuban ter"a$at mekoneum kental ke#i)au'#i)auan7 3airan berbau 3. >a$ut su33e"enium %ang besar ". oulage ke$ala %ang #ebat e. +ematian )anin "alam kan"ungan -. +ematian )anin intra$artal
A. Diagram *lir
+elainan Pembukaan Serviks a. Persalinan 4ama 1. Nuli$ara: ? +ema)uan $embukaan "ilatasi serviks $a"a -ase akti- ; 172 3m<)am ? +ema)uan turunn%a bagian teren"a# ; 1 3m<)am 2. ulti$ara: ? +ema)uan $embukaan "ilatasi serviks $a"a -ase akti- ; 17 3m<)am ? +ema)uan turunn%a bagian teren"a# ;2 3m<)am b. Persalinan a3et 1. Nuli$ara : ? 0ase "eselerasi meman)ang @ ! )am ? Ti"ak a"a $embukaan "ilatasi @ 2 )am ? Ti"ak a"a $enurunan bagian teren"a# @ 1 )am ? +egagalan $enurunan bagian teren"a# Ti"ak a"a $enurunan $a"a Memanggilpasien sesuai nomor urut
Petugas menegakkan diagnosa
Petugas memberikan terapi berdasarkan hasil pemeriksaan dan diagnose dan merujuk bila perlu diru uk
&. Unit Terkait
' '
Poli Umum *$otik
Petugas melakukan anamnesa pada pasien
Petugas menanyakan keluhan utama pasien
Petugas melakukan pemeriksaan fisik
Petugas melakukan pemeriksaan vital sign
Petugas mencatat hasil di rekam medik
menulis diagnose pasienkebuku register.
9. Dokumen Terkait
' ' '
Rekam e"ik Register /lanko rese$
1.Rekaman #istoris $eruba#an N Bang "iruba# o
Isi Peruba#an
Tgl mulai "iberlakukan
PERSALINAN LAMA
DAFTAR TILIK
No. Dokumen No. Revisi Tanggal Terbit Tanggal berlaku Halaman
: : : : :
UPT Puskesmas Sangatta Selatan
No
Dr.Suriani NIP. 196212261999!21
4angka# +egiatan
1
*$aka#
2
*$aka#
!
*$aka#
(
*$aka#
*$aka#
$etugas memanggil $asien sesuai nomor urutC $etugas memberikan salam saat menerima $asienC $etugas melakukan anamnesis $a"a $asien7 /iasan%a $asien "alam kon"isi -ase $ersalinan +ala 1 atau +ala 2 "engan status: +elainan Pembukaan Serviks atau Partus a3et atau Partus ma3et 0aktor Risiko: 8Po7 Pa7 Pa atau gabungan ! P a. Poer : His ti"ak a"ekuat #is "engan -rekuensi ; !5<1 menit "an "urasi setia$ kontraksin%a ; ( "etik. b. Passenger : mal$resentasi7 mal$osisi7 )anin besar. 3. Passage : $anggul sem$it7 kelainan serviks atau vagina7 tumor )alan la#ir. ". =abungan "ari -aktor'-aktor "i atasC $etugas men3u3i tangan terlebi# "a#ulu sebelum melakukan $emeriksaanC $etugas melakukan $emeriksaan tan"a vital $asien meli$uti tekanan "ara#7 na"i7 su#u "an -rekuensi $erna$asanC
Ba
Ti"ak
Ti"ak /erlaku
6
*$aka#
$etugas melakukan $emeriksaan -isik $a"a $asien : Pa"a ibu: a. =elisa# b. 4eti# 3. Su#u ba"an meningkat ". /erkeringat e. Na"i 3e$at -. Perna-asan 3e$at g. eteorismus #. Bandle ring 7 e"ema vulva7 oe"ema serviks7 3airan ketuban berbau ter"a$at mekoneum Pa"a )anin: a. Den%ut )antung )anin 3e$at7 #ebat7 ti"ak teratur7 ba#kan negatib. *ir ketuban ter"a$at mekoneum kental ke#i)au'#i)auan7 3airan berbau 3. >a$ut su33e"enium %ang besar ". oulage ke$ala %ang #ebat e. +ematian )anin "alam kan"ungan -. +ematian )anin intra$artal +elainan Pembukaan Serviks a. Persalinan 4ama 1. Nuli$ara: ? +ema)uan $embukaan "ilatasi serviks $a"a -ase akti- ; 172 3m<)am ? +ema)uan turunn%a bagian teren"a# ; 1 3m<)am 2. ulti$ara: ? +ema)uan $embukaan "ilatasi serviks $a"a -ase akti- ; 17 3m<)am ? +ema)uan turunn%a bagian teren"a# ;2 3m<)am b. Persalinan a3et 1. Nuli$ara : ? 0ase "eselerasi meman)ang @ ! )am ? Ti"ak a"a $embukaan "ilatasi @ 2 )am ? Ti"ak a"a $enurunan bagian teren"a# @ 1 )am ? +egagalan $enurunan bagian teren"a# Ti"ak a"a $enurunan $a"a -ase "eselerasi atau kala 2 2. ulti$ara: ? 0ase "eselerasi meman)ang @ 1 )am ? Ti"ak a"a $embukaan "ilatasi @ 2 )am ? Ti"ak a"a $enurunan bagian teren"a# @ 1 )am ? +egagalan $enurunan bagian teren"a# Ti"ak a"a $enurunan $a"a -ase "eselerasi atau kala 2C
A
*$aka#
&
*$aka#
$etugas melakukan 3 u3i tangan setela# $emeriksaanC $etugas $emeriksaan $enun)ang beru$a $artogra-7 $emeriksaan "ara# "an urin lengka$C
9
*$aka#
1
*$aka#
11
*$aka#
12
*$aka#
1!
*$aka#
$etugas menegakkan "iagnosis ber"asarkan #asil $emeriksaanC $etugas melakukan talaksanaan $arotitis sebagai berikut: Pasien segera "iru)uk ke RS %ang memiliki "okter s$esialis be"a# setela# $enegakan "iagnosis "an $enatalaksanaan aal se$erti berikut: a. em$erbaiki kea"aan umum $asien b. Pasien $uasa 3. Dekom$resi saluran 3erna "engan $i$a nasogastrik atau intestinal ". Penggantian 3airan "an elektrolit %ang #ilang %ang "ilakukan se3ara intravena e. Pemberian antibiotik s$ektrum luas intravena. -. Tin"akan'tin"akan meng#ilangkan n%eri "i#in"ari untuk ti"ak men%amarkan ge)alaC $etugas menulis #asil anamnesis7 $emeriksaan -isik7 "iagnosa "an tera$i ke "alam rekam me"ikC $etugas menan"atangani rekam me"ikC $etugas menulis #asil "iagnosa $a"a buku registerC
>R: ,,,,,,,,,,,,,,,,.
Sangatta7,,,,,,,,,,,, Pelaksana<*u"itor
,,,,,,,,,,,,
