327735575-soal-ukai.docx

TO UKAI APRIL 2016 No

Soal dan jawaban Industri farmasi memproduksi sediaan tetes mata tetrahidrozolin HCl berdasarkan persyaratan cpob proses produksi dilakukan pada kelas tertentu. apakah kelas tertentu yang dimaksud? a. kelas A sampai E b. kelas A sampai D c. kelas A sampai B d. kelas D sampai E e. kelas C sampai D

1.

2.

PEMBAHASAN : Kelas A: Zona untuk kegiatan yang berisiko tinggi, misal zona pengisian, wadah tutup karet, ampul dan vial terbuka, penyambungan secara aseptis. Umumnya kondisi ini dicapai dengan memasang unit aliran udara laminar (laminar (laminar air flow) flow ) di tempat kerja. kerja. Sistem udara laminar hendaklah mengalirkan udara dengan kecepatan merata berkisar 0,36 – 0,36 – 0,54 0,54 m/detik (nilai acuan) pada posisi kerja dalam ruang bersih terbuka. Keadaan laminar yang selalu terjaga hendaklah dibuktikan dan divalidasi. Aliran udara searah berkecepatan lebih rendah dapat digunakan pada isolator tertutup dan kotak bersarung tangan. Kelas B: Untuk pembuatan dan pengisian secara aseptis, Kelas ini adalah lingkungan latar belakang untuk zona Kelas A. Kelas C dan D: Area bersih untuk melakukan tahap proses pembuatan yang mengandung risiko lebih re ndah.

CPOB 2012 membawa perubahan yang cukup significant, terutama untuk persyaratan fasilitas produksi sediaan steril. Yang paling mencolok adalah adanya perubahan persyaratan bahwa untuk PEMBUATAN dan PENGISIAN salep, krim, suspensi dan emulsi umumnya HARUS dilakukan di ruangan kelas C, sebelum disterilisasi akhir. Sedangkan CPOB : 2006, proses pembuatan dan pengisian sediaan salep/krim untuk mata, cukup di kelas D. Perubahan ini membawa dampak yang sangat luar biasa, sehingga banyak industri farmasi yang menutup fasiitas produksi sediaan salep/krim untuk mata, karena membutuhkan biaya investasi yang sangat besar. (Bambang Priyambodo) Seorang laki2 usia 30 dibawa ke rumah sakit dengan gejala mual muntah. berdasarkan hasil wawancara diduga akibat over dosis penggunaan paracetamol. dokter meminta terapi antidotum diberikan pada pasien tersebut. apakah antidotum yang dapat diberikan ke pasien tersebut a. atropin b. dimekaprol c. EDTA d. metilen biru e. N- asetilsistein Pembahasan : Beberapa tindakan yang dapat dilakukan sebagai pertolongan pertama saat menemukan

Try out UKAI April 2016 – Profesi Profesi Apoteker UII XXVII

korban yang dicurigai keracunan parasetamol adalah sebagai berikut: • Rangsang muntah (tindakan ini hanya efektif bila parasetamol baru ditelan atau peristiwa tersebut terjadi kurang dari 1 jam sebelum diketahui) • Berikan arang aktif dengan dosis 100 gram dalam 200 ml air untuk orang dewasa dan larutan 1 g/kg bb untuk anak-anak. Bila kadar serum parasetamol di atas garis toksik (lihat nomogram) maka N-asetilsistein dapat mulai diberikan dengan loading dose 140mg/kg BB secara oral, lalu dosis berikutnya 40 mg/kg BB diberikan setiap 4 jam. Larutkan asetilsistein ke dalam air, ai r, jus atau larutan soda. Bila terjadi muntah spontan, maka pemberian asetilsistein dapat dilakukan melalui sonde lambung (nasogastric tube) atau berikan metoklopramid pada pasien untuk mengatasi kondisi muntah tersebut. Terapi asetilsistein paling efektif bila diberikan dalam waktu 8-10 jam pasca penelanan parasetamol. N-asetilsistein harus diberikan secara hati-hati dengan memperhatikan kontraindikasi dan riwayat alergi pada korban, terutama riwayat asthma bronkiale. (Sumber : http://ik.pom.go.id/v20 http://i k.pom.go.id/v2015/artikel/Mengatasikeracunanparasetamol.pdf) 15/artikel/Mengatasikeracunanparasetamol.pdf) Seorang wanita dewasa 20 th ke apotek membawa resep diazepam 2 mg. Bagaimana penandaan obat tersebut: A. Lingkaran biru tepi hitam B. Lingkaran putih tepi biru dg tulisan KB biru C. Lingkaran hijau tepi hitam D. Lingkaran merah tepi hitam dengan huruf K E. Palang merah dengan tepi warna merah PEMBAHASAN Diazepam termasuk dalam daftar psikotropika golongan IV. Berdasarkan UU no 5 tahun 1997 tentang psikotropika menyatakan bahwa Psikotropika disebut juga sebagai Obat Keras Tertentu (OKT) , sehingga penandaannnya yaitu Lingkaran merah tepihitam dengan huruf K .

3.

4.

A. Lingkaran biru tepi hitam = Penandaan untuk obat bebas terbatas B. Lingkaran putih tepi biru dg tulisan KB biru = Lambang satuan karya Keluarga Berencana C. Lingkaran hijau tepi hitam = Penandaan untuk obat-obat bebas D. Lingkaran merah tepi hitam dengan huruf K = Penandaan untuk obat-obat daftar G / obat keras E. Palang merah dengan tepi warna merah = Penandaan untuk obat-obat narkotika Seorang laki laki berumur 67 th menderita kanker stadium akhir, dokter akan memulai pengobatan morfin peroral. Bioavailabilitas morfin peroral 25% dengan volume


distribusi 250 L. Konsentrasi plasma efektif morfin sebagai analgetik adalah 50 mikrogram/L. Berapakah dosis awal morfin yang diberikan kepada pasien? A. 10-20 mg B. 20-30 mg C. 30-40 mg D. 40-50 mg E. 50-60 mg Pembahasan : Bioavaibilitas morfin = 25% Konsentrasi plasma efektif = 50 mikrogram/ L Volume distribusi = 250 L

5.

50 mikrogram/ L  12.500 mikrogram/ 250 L Konsentrasi yang harus dicapai berarti = 12,5 mg/ 250 L 25% = 12,5 mg 100 % = 50 mg Seorang Apoteker pemilik apotek berstatus sebagai pengusaha kena pajak (PKP) yang diwajibkan membayar pajak omzet antibiotik menurut PP No. 46 Tahun 2013 sebesar 1% dari omzet/keuntungan bruto. Keuntungan yang diperoleh pada tahun 2015 rata-rata sebesar 90.000.000 per bulan. Berapa pajak penghasilan yang harus dibayarkan apoteker tersebut pada tahun 2015? a. 900.000 b. 1.080.000 c. 9.000.000 d. 10.800.000 e. 90.000.000 Pembahasan: Omzet/keuntungan bruto tahun 2015 = 90.000.000 / bulan x 12 bulan = 1.080.000.000 1.080.000.000 Pajak penghasilan tahun 2015 =

6.

 

 1.080 1.080.0 .000 00.0 .000 00 = . . . .  

Seorang pasien berusia 55 tahun datang ke dokter dengan keluhan nyeri kepala berat. Dokter mendiagnosis pasien mengalami migrain berat. Dokter berencana memberikan terapi kombinasi ergotamin dan kafein. Apa tujuan pemberian kafein tersebut? a. Menstimulasi sistem saraf pusat dan meringankan gejala nyeri migrain b. Meningkatkan motilitas usus sehingga meningkatkan meningkatkan bioavailabolitas ergotamin c. Meningkatkan kontriksi pembuluh darah otak sehingga meningkatkan efektivitas terapi d. Menurunkan kebutuhan ergotamin sebagai terapi migrain e. Memberikan efek menenangkan sehingga meredakan gejala migraine Pembahasan : Reference: https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a601048.html


7.

Seorang ayah datang ke apotek untuk menebus resep puyer untuk anaknya. Tiap bungkus puyer mengandung paracetamol 250 mg dan dibutuhkan 12 puyer. Sediaan paracetamol yang ada di apotek adalah adal ah tablet t ablet paracetamol 500 mg. Berapa tablet yang dibutuhkan untuk membuat 12 puyer? a. 6 b. 7 c. 8 d. 9 e. 10 Pembahasan Tiap bungkus puyer berisi PCT 250 mg, dibutuhkan 12 puyer 250 mg x 12 = 3000 mg PCT di apotek : 500 mg/tablet Jumlah tablet yang dibutuhkan : 3000/500 = 6 tablet.

8.

9.

Seorang wanita berusia 20 tahun datang ke apotek dengan membawa resep bedak tabur yang mengandung mentol. Manakah dari bahan di bawah bawah ini yang dapat membentuk campuran eutektik dengan menthol ? a. Asam salisilat b. Kamper c. ZnO d. Talk e. Amilum Pembahasan: Campuran eutektik adalah campuran senyawa yang mana apabila senyawa tersebut di campurkan maka akan membeku di suhu yang lebih rendah (titik leleh menjadi lebih rendah) apabila campuran dengan senyawa lain. Diagram fase eutektik menggambarkan dua komponen yang saling larut sempurna dalam keadaan cair dan sedikit larut dalam keadaan padat. Menthol akan membentuk campuran eutektik dengan kamper. Seorang laki laki 76 tahun didiagnosis BPH dengan keluhan retensi air kencing. Oleh karena itu diberi terapi tamsulosin yang bekerja dengan cara.. a. Menghambat enzim DPH b. Menghambat pertumbuhan kelenjar c. Menyempitkan pembuluh darah prostat Meningkatkan produksi urin d. Meningkatkan e. Merelaksasi jaringan prostat Pembahasan :


Tamsulosin termasuk dalam golongan adrenergik α. α. Pengobatan dengan antagonis adrenergik α bertujuan α bertujuan menghambat kontraksi otot polos prostat sehingga mengurangi resistensi tonus leher buli-buli dan uretra. Jika kontraksi tersebut dihambat maka akan menghasilkan peningkatan laju pancaran urin dan memperbaiki gejala miksi. (Sumber : Pedoman Penatalaksanaan BPH di Indonesia)

10.

11.

12.

R/ metil salisilat 10% Basis add 50 g Sue Did Berapa jumlah metil salisilat yg dibutuhkan.. dibutuhkan.. a. 0.5 b. 1 c. 1,5 d. 2.5 e. 5 Pembahasan : 10 gram/100 gram = x gram/50 gram x = 5 gram did = beri setengahnya= 5:2= 2.5 gram Seorang perempuan 45 tahun datang ke apotek ingin menebus resep yang berisi obat bukal diltiazem HCl. Apoteker menyiapkan obat tersebut dan akan memberikan kepada pasien. Informasi apakah yang harus apoteker dampaikan terkai cara penggunaan obat tersebut? a. Dihisap dengan perlahan b. Dikunyah dengan cepat c. Ditelan dengan air d. Disisipkan dibawah lidah e. Disisipkan disela-sela pipi dan gusi PEMBAHASAN Tablet bukal yaitu tablet bentuknya kecil, pipih yang ditempatkan di kantong bukal di antara pipi dan gusi. Setelah obat dilepaskan dari tablet, bahan aktif diabsorpsi tanpa melewati saluran gastrointestinal. Ini rute yang menguntungkan untuk obat yang bisa dihancurkan oleh saluran gastrointestinal. (Parrot, E.L. Solid Dosage Form. In :Sprowl, J.B., editor. Prescription Pharmacy.2nd ed. J.B Lippincott Company.Philadelpia.1980.hal.135). Seorang laki-laki membawa datang ke apotek dengan membawa resep yang berisi obat asam salisilat 4% dalam salep klobetasol propionate 0,05% dalam kemasan 20 g. Sedangkan di apotek saudara hanya tersedia klobetasol propionate 0,05% dalam kemasan 10 g. Berapakah asam salisilat yang dibutuhkan untuk membuatnya? a. 400 mg b. 600 mg c. 800 mg


d. 1000 mg e. 1200 mg Pembahasan : 4% dari 10 gram klobetasol propionat 4/100 X 10 g = 0,4 g = 400 mg Pasien laki-laki usia 49th di rawat inap klinik,didiagnosa DBD ,tanpa adanya pendarahan masif dan syok. Suhu tubuh diatas 37'C, Hb dan Hct normal , hitung trombosit <100.000/ul. Dokter memberikan terapi untuk mengembalikan keseimbangan cairan tubuh . Cairan tambahan apa yg diberikan tersebut? a. Ringer laktat b. Dekstrosa 5% c. NaCl 3% d. Manitol e. Bikarbonat 8,4%

Pembahasan : Reference: Dengue Guidelines for Diagnosis, Treatment, Prevention and Control, WHO (World Health Organization) and The Special Program for Research and Training in

13.

Tropical Disease.

Try out UKAI April 2016 – Profesi Apoteker UII XXVII

Reference: CDC (Centers for Disease Control and Prevention)

14.

Industri farmasi melakukan uji disolusi terbanding terhadap tablet furosemit pada 3 pH yg berbeda. Berapakah pH tersebut? a. pH 1,2; pH 3,0; pH 5,0 b. pH 1,2; pH 4,0; pH 6,0 c. pH 1,2; pH 4,5; pH 6,5 d. pH 1,2; pH 4,5; pH 6,8 e. pH 1,2; pH 4,5; pH 7,0 Pembahsan : Disolusi terbanding furosemid dilakukan dengan menggunakan metode basket 100 rpm, atau paddle 50 rpm.


1,2 (larutan Hcl), 4,5 (buffer sitrat), 6,8 (buffer fosfat) (USP) seorang pemuda membawa resep obat yang berisi triheksifenidill langkah awal apa yang dilakukan oleh seorang apoteker pada saat pasien menerima resep t ersebut? a. pastikan pasien mendapat harga yang obat yang terjangkau b. memastikan pasien menerima informasi obat dengan benar c. memastikan isi resep lengkap, legal, dan autentik d. memastikan obat tersebut tidak kontraindikasi dengan pasien e. MEmastikan Obat tersebut tidak berinteraksi dengan obat lain

15.

PEMBAHASAN Triheksifenidil merupakan obat antiparkinson dan antikolinergik. Langkah awal yang perlu dilakukan oleh apoteker adalah memastikanisireseplengkap, legal, danautentik. Hal ini dikarenakan efek samping dari penggunaan obat ini adalah sedasi, dan efek antikkolinergik lainnya (30-50%) sehingga dikhawatirkan akan disalah gunakan.

(Dipiro, 2015 dan Medscape, 2016)

16.

seorang ibu muda ingin membeli obat kontrasepsi oral yang berisi levonogestrel dan etinilestradiol sebanyak 3 strip. pasien ini adalah pasien yang sebelumnya pernah membawa resep obat yang sama pada apotekek anda, diresepkan 1 strip, dan setelah melihat obatnya bertanda obat keras. apa yang akan anda lakukan terhadap kasus tersebut? a. memberi 1 strip dan menganjurkan pasien kontrol ke dokter setiap 3 bulan b. memberi 1 strip dan menganjurkan pasien kontrol ke dokter setiap 6 bulan c. memberi 3 strip dan menganjurkan pasien kontrol ke dokter setiap 3 bulan d. memberi 3 strip dan menganjurkan pasien kontrol ke dokter setiap 6 bulan e. memberi 2 strip dan menganjurkan pasien kontrol ke dokter setiap 6 bulan

17.

Pembahasan: Berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 347/MenKes/SK/VII/1990 tentang Obat Wajib Apotek yang berisi Daftar Obat Wajib Apotek No.1 didalamnya terdapat oral kontrasepsi baik tunggal maupun kombinasi diberikan maksimal 1 siklus untuk 1 pasien dengan catatan siklus pertama harus dengan resep okter, dianjurkan untuk kontrol ke dokter setiap 6 bulan sekali , untu akseptor “lingkaran biru” wajib menunjukkan kartu. Nb: 1 strip = 1 siklus Pasien laki2 41 th, menderita asma. Sejak 1 bulan terakhir dia sakit kepala. Setelah cek


rutin di puskesmas ternyata tekanan dikontraindikasikan pd pasien tsb? A. Spironolakton B. Hidroklorotiazid C. Propanolol D. Valsartan E. Nifedipin

darah

150/90mmHg.

Apa

obat

yg

Pembahasan : Reference: Hypertension in Pharmacotherapy Handbook Dipiro Ninth Edition (9 th Ed) 2015

18.

19.

Bagaimana cara penyimpanan insulin di gudang IFRS? A. Suhu >20c B. Suhu 9-20c C. Suhu 2-80C D. Suhu <2c E. Suhu kamar Pasien perempuan usia 62 tahun, didiagnosis dokter menderita gagal jantung sejak 1 tahun terakhir. Pasien tsb menderita hipertensi sejak 10 tahun yang lalu dan mendapatkan terapi hydroclorothiazide, namun sejak 3 bulan terakhir pasien mengalami peningkatan tekanan darah secara terus menerus. Sebagai apoteker terapi apa yang saudara rekomendasikan? A. Metoprolol B. Furosemid C. Verapamil D. Lisinopril E. Valsartan Pembahasan : Sumbe Dipiro 9, 2015


Tatalaksana Gagal Jantung ;

20.

Seorang ibu memeriksakan anaknya ke dokter dan diberikan resep R/ Pseudoephedrin tab ¼


Ibuprofen 200 mg CTM 2 mg Mf dtd no. X Pro andi Sebagai seorang apoteker anda melakukan skrining resep. Berikut ini skrining farmasetis yang belum lengkap adalah: A. Tidak ada SIP dokter B. Tidak ada alamat dokter C. Tidak dituliskan bentuk sediaan yang dikehendaki D. Tidak dituliskan berat badan pasien E. Tidak dituliskan kekuatan sediaan pseudoephedrine PEMBAHASAN Berdasarkan PMK No. 35 tahun 2015 tentang standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek, kajian farmasetis yaitu:

Seorang pasien perempuan berumur 50 thn menderita kanker limfoma hodgkin mendapat terapi regimen COMP berupa siklofosfamid, vinkristin, metotreksat, dan prednison. Sbg seorang apoteker anda melakukan pengkajian resep berupa persyaratan klinis. Apa yg termasuk dalam persyaratan klinis? A. Tanggal penulisan resep B. Nama & paraf dokter C. Tepat indikasi dan dosis D. Bentuk dan kekuatan sediaan E. Stabilitas dan cara penggunaan 21.

22.

Pembahasan : Berdasarkan PMK No. 35 tahun 2015 tentang standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek, persyaratan klinis yaitu:

Seorang pasien laki2 berumur 58 thn datang ke klinik dengan keluhan sakit kepala. Data lab menunjukkan kadar chol total 180 LDL 100 TG 400. Pasien didiagnosis


hiperlipidemia. Apakah obat yg tepat u/ pasien tsb? A. Kolestiramin B simvastatin C. Asam nikotinat D. Gemfibrozil E. Niasin Pembahasan :

Reference: Hypertension in Pharmacotherapy Handbook Dipiro Ninth Edition (9 th Ed) 2015

23.

Px laki2 (41 th), menderita asma. Px mengalami pusing sejal 1 bln trakhir, TD 150/90 mmhg. Antihipertensi yg KI dengan px adalah:


a. HCT b. Spironolakton c. propanolol d. valsartan e. nifedipin Pembahasan : Lihat No. 17

24.

25.

Klasifikasi proses pembuatan produk aerosol mnrt cpob adalah... Klasifikasi awal, klasifikasi proses, dll. Dilakukan uji validasi metode tablet simetikon. Diperoleh hasil %recovery dari 3 replikasi yaitu 98%-120%. Parameter uji apa yg dilakukan? a. Linieritas b. Akurasi c. Presisi d. Selektivitas e. Sensitivitas Pembahasan : Akurasi  ukuran yang menunjukkan derajat kedekatan hasil analisis dengan kadar analit yang sebenarnya. Kecermatan dinyatakan sebagai persen perolehan kembali (recovery) analit yang ditambahkan. Linieritas  kemampuan metode analisis yang memberikan respon secara langsung atau dengan bantuan transformasi matematik yang baik, proporsional terhadap konsentrasi analit dalam sampel. nilai yang diperoleh adalah r. nilai r yang baik yaitu r > 0,999 Presisi  kedekatan hasil dalam satu seri pengukuran. presisi dapat juga didefinisikan sebagai ukuran keterulangan metode analisis dan biasanya diekspresikan sebagai simpangan baku relatif dari sejumlah sampel yang berbeda signifikan secara statistic. nilai yang diperoleh RSD atau CV, dilakukan dengan membaca 3 sampel / standar dengan kadar yang berbeda yang masing – masing standar 3 kali replikasi. Secara umum, nilai RSD yang disyaratkan antara 1-2% dalam senyawa-senyawa yang aktif dalam jumlah yang banyak, sedangkan untuk senyawa-senyawa dengan kadar sekelumit, RSD berkisar antara 5-15%. Selektivitas  menunjukan kemampuan metode dalam melakukan suatu pemisahan. Selektifitas ditunjukkan dengan nilai alfa (α). Sensitivitas  Untuk melihat konsentrasi terendah yang dapat dianalisis oleh suatu metode. Sensitivitas dibagi menjadi dua jenis yaitu LOD dan LOQ. LOD didefinisikan sebagai konsentrasi analit terendah dalam sampel yang masih dapat dideteksi. LOD dapat dihitung secara statistik melalui garis regresi linier dari kurva kalibrasi. Nilai pengukuran akan sama dengan nilai b pada persamaan garis linier y = a + bx, sedangkan simpangan baku blanko sama dengan simpangan baku residual (Sy/x) atau dengan rumus dibawah ini.


LOD =

3,3 ×/ 

Keterangan : Sy/x : simpangan baku residual b : respon dari kemiringan ( slope pada persamaan garis y = bx+a)

26.

LOQ didefinisikan sebagai konsentrasi analit terendah dalam sampel yang dapat dikuatitasi. Sebagaimana LOD, LOQ juga dinyatakan sebagai konsentrasi . LOQ dapat dihitung secara statistik melalui garis regresi linier dari kurva kalibrasi. Nilai pengukuran akan sama dengan nilai b pada persamaan garis linier y = a + bx, sedangkan simpangan baku blanko sama dengan simpangan baku residual (Sy/x) atau dengan rumus dibawah ini:  ×/ LOQ =  Dapus : Buku Analisis Farmasi Prof. Abdul Rohman – Gandjar dan Guidline ICH. Boraks banyak digunakan sebagai pengawet makanan. Apoteker bertugas dalam memberikan sosialisasi terkait uji boraks dalam makanan kepada masyarakat. metode apa yg dapat dilakukan? A. Uji kadar abu B. Uji warna dengan kurkumin C. Organoleptis a bau dan rasa D. Pengendapan dng etanol E. – Seorang pasien perempuan 50th datang ke apotek menebus resep injeksi mecobalanin. Termasuk apakah injeksi mecobalamin? A. Obat bebas B. Obat bebas terbatas C. Obat keras D. Psikotropika E. Narkotika

27.

Pembahasan : Methylcobalamin atau mecobalamin adalah salah satu bentuk kimiadari vitamin B12 (cobalamin), yaitu vitamin larut air yang memegang peranan penting dalam pembentukan darah serta menjaga fungsi system saraf dan otak. Mecobalamin berfungsi mengobati gangguan yang diakibat kan oleh defisiensi vitamin B12, seperti pada kondisi anemia megaloblastik (contoh: anemia pernisiosa), neuropati diabetes, neuropatiperifer, dan pengobatan awal sklerosis lateral amiotrofik. Bentuknya ada yang berupa tablet maupun injeksi. (Medscape, 2016) Obat ini termasuk dalam golongan obat keras


28.

Seorang pasien laki-laki didiagnosis TB mendapatkan obat isoniazid, rifampisin, vitamin B6, pirazinamid, etambutol. Baru-baru ini didiagnosa terkena atrial fibrilasis dan mendapatkan warfarin sebagai antikoagulan. Namun, warfarin tidak berfungsi sebagai antikoagulan. Obat apakah yang menyebabkan hal tersebut? A. Rifampisin B. Isoniazid C. Pirazinamid D. Etambutol E. Vitamin B6 Pembahasan : Interaksi serius : Rifampisin x Warfarin  Rifampisin dapat menurunkan kadar atau efek dari warfarin dengan cara mempengaruhi metabolisme enzim hepatic/ intestinal CYP3A4. (Medscape) Seorang laki-laki datang ke apotek untuk membeli obat flu. Pasien mengeluhkan juga hipertensi dg tekanan sistolik yaitu 170 mmHg. Obat apa yang anda sarankan a. Efedrin b. Pseudoefedrin c. d e. Levo-N-...

29.

Pembahasan : Contoh Dekongestan: Efedrin, Pseudoefedrin, Fenilefrin, Fenilpropanolamin, Levo-NEtil efedrin HCl dapat meningkatkan Tekanan Darah. Jika diluar negeri tersedia Coricidine HBP (Decongestan Free) Especially for Hypertensive Patient (Active Ingredient: CTM and Dextromethorphan HBr)

Reference: https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a682543.html#why


Reference:

http://www.webmd.com/hypertension-high-blood-

pressure/guide/medications-cause


Reference: https://zulliesikawati.wordpress.com/2008/10/23/mengenal-zat-aktif-dalamkomposisi-obat-selesmaflu/ZulliesIkawati, MengenalZatAktifdalamObat Flu/Selesma, 2008

30.

31.

Seorang laki-laki 58 tahun datang ke dokter dan di resepkan obat paten amlodipin 5 mg 30 tablet dan simvastatin 20 mg 30 tablet. Pasien tidak dapat menebus obat, sebagai seorang apoteker anda menyarankan untuk mengganti obat generik berstandar. Yang membenarkan tindakan anda a. UU 36 th 2014 b. UU 36 th 2009 c. PMK no 58 th 2014 d. PP 51 th 2009 e. PMK 35 th 2014 Pembahasan: Dalam PP 51 tahun 2009 , terdapat pernyataan “Dalam melakukan pekerjaan kefarmasian pada fasilitas pelayanan kefarmasian, apoteker dapat (b) mengganti obat merk dagang dengan obat generik yang sama komponen aktifnya atau obat merek dagang lain atas persetujuan dokter dan/atau pasien”. Seorang wanita datang untuk menebus resep obat paten amlodipin 10 mg sejumlah 30 dan simvastatin 20 mg sejumlah 30. Karena kendala ekonomi, pasien tidak mampu membayar obat tersebut. sebagai seorang apoteker anda kemudian meberikan obat generik bermerek (OGB) kepada pasien. Tindakan yang anda lakukan di dukung oleh peraturan apa? a. UU No. 36 tahun 2014 b. UU No. 36 tahun 2009 c. PP No. 51 tahun 2009 d. PMK No. 58 tahun 2014 e. PMK No. 36 tahun 3014 Pembahasan: Dalam PP 51 tahun 2009 , terdapat pernyataan “Dalam melakukan pekerjaan kefarmasian pada fasilitas pelayanan kefarmasian, apoteker dapat (b) mengganti obat merk dagang dengan obat generik yang sama komponen aktifnya atau obat merek dagang lain atas persetujuan dokter dan/atau pasien”.

32.

Seorang pasien datang untuk menebus resep obat ....... (cara pemakaian tablet bukal). informasi apa yang perlu anda sampaika kepada pasien? a. Tablet diletakkan di bawah lidah b. Tablet ditelan dengan air c. Tablet dikunyah dengan cepat d. Tablet diletakkan diantara pipi dan gusi e. –


Note : Tablet yang diletakkan dibawah lidah  Sublingual

33.

Seorang laki2 datang kapotek menyerahkn resep untuk anakny yg berumur 6 tahun. R/ OBH fls I Adde Kodein sulfat 15 mg S 3 dd 1 cth. Diketahui dosis maksimum kodein sulfat 40 mg. Berapa dosis kodein untuk sekali minum? A. 8 B. 9,6 C. 10 D. 12 E. 20 PEMBAHASAN : Dosis maksimal anak dalam DIH atau medscape itu 60 mg/sekali minum. Jadi kalau dihitung dengan rumus young:

DM anak =

 +

x 60 = 19,98 atau 20 mg / minum.

Seorang laki2 umur 29 thn datang ke apotek mengeluh nyeri ulu hati, mulut terasa asam dan perih perut. Obat apa yg dpt drekomendasikn apoteker dapotek A. H2 Bloker B. Ppi C. Antasid D. – E. – 34. Pembahasan Berdasarkan Lampiran Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor : 347/MenKes/SK/VII/1990 Obat Keras yang Dapat Diserahkan Tanpa Resep Dokter Oleh Apoteker di Apotik, obat yang dapat diserahkan oleh apoteker adalah golongan H2 bloker dan antasida. Namun pembelian H2 bloker hanya untuk pasien atas dasar pengobatan ulangan dari dokter, sehingga obat yang dapat diberikan langsung oleh apoteker yaitu golongan Antasida


35.

Industri farmasi akan membuat produk tablet orodispersible loratadin 10 mg, tablet orodispersible harus mudah larut dalam rongga mulut. Disintegran yang sesuai untuk obat tersebut adalah : a. krosprovidon b. amilum c. mikrokristaline selulosa d. laktosa e. metilpropil selulosa Pembahasan : Some important super disintegrants, which are used during preparation of orodispersible tablets, are crosspovidone, crosscarmellose sodium, sodium alginate, acrylic acid derivatives. (Orodispersible tablets: A new trend in drug delivery ; Paramita Dey and Sabyasachi Maiti)

Industri farmasi akan membuat produk sirup asetaminofen 125 mg/ 5 ml, asetaminofen bersifat sukar larut dalam air, bagaimanakan cara meningkatkan kelarutan asetaminofen? a. menurunkan tingkat ionisasi b. menurunkan PH c. menurunkan konstanta dielektrik d. melakukan kompleksi langsung e. menurunkan penyerapan air

36.

Pembahasan : Melakukan kompleksi langsung Faktor-faktor yang dapat mempengaruhi kelarutan suatu zat antara lain : - pH - temperatur - jenis pelarut - bentuk dan ukuran partikel zat - konstanta dielektrik pelarut - adanya zat-zat lain, misalnya surfaktan pembentuk kompleks, ion sejenis dll.

1. Pengaruh pH Zat aktif yang sering digunakan di dalam dunia pengobatan umumnya adalah Zat organik yang bersifat asam lemah, dimana kelarutannya sangat dipengaruhi oleh pH


pelarutnya. Kelarutan asam-asam organik lemah seperti barbiturat dan sulfonamida dalam air akan bertambah dengan naiknya pH karena terbentuk garam yang mudah larut dalam air. Sedangkan basa-basa organik lemah seperti alkoholida dan anastetika lokal pada umumnya sukar larut dalam air. Bila pH larutan diturunkan dengan penambahan asam kuat maka akan terbentuk garam yang mudah larut dalam air. 2. Pengaruh temperatur (suhu) Kelarutan zat padat dalam larutan ideal tergantung kepada temperatur, titik leleh zat padat dan panas peleburan molar zat tersebut. Kelarutan suatu zat padat dalam air akan semakin tinggi bila suhunya dinaikan. Adanya panas (kalor) mengakibatkan semakin renggangnya jarak antar molekul zat padat tersebut. 3. Pengaruh jenis pelarut Kelarutan suatu zat sangat dipengaruhi oleh polaritas pelarut. Pelarut polar akan melarutkan lebih baik zat-zat polar dan ionik, begitu pula sebaliknya. Kelarutan juga bergantung pada struktur zat, seperti perbandingan gugus polar dan non polar dari suatu molekul. Makin panjang rantai gugus non polar suatu zat, makin sukar zat tersebut larut dalam air. Pelarut polar bertindak sebagai pelarut dengan mekanisme sebagai berikut : - Mengurangi gaya tarik antara ion yang berlawanan dalam Kristal. - Memecah ikatan kovalen elektrolit-elektrolit kuat, karena pelarut ini bersifat amfiprotik. - Membentuk ikatan hidrogen dengan zat terlarut. 4. Pengaruh bentuk dan ukuran partikel 5. Pengaruh konstanta dielektrik Kelarutan suatu zat sangat dipengaruhi oleh polaritas pelarut. Pelarut polar mempunyai konstanta dielektrik yang tinggi dapat melarutkan zat-zat non polar sukar larut di dalamnya, begitu pula sebaliknya.

37.

6. Pengaruh penambahan zat-zat lain Surfaktan adalah suatu zat yang sering digunakan untuk menaikan kelarutan suatu zat. Molekul surfaktan terdiri atas dua bagian yaitu bagian polar dan non polar.apabila didispersikan dalam air pada konsentrasi yang rendah, akan berkumpul pada permukaan dengan mengorientasikan bagian polar ke arah air dan bagian non polar kearah udara, surfaktan mempunyai kecenderungan berasosiasi membentuk agregat yang dikenal sebagai misel. APA memesan narkotik dan psikotropik ke PBF. Ketika kurir datang , yg ada hanya aping. Lalu kurir mengkonfirmasi ke APA , yang dilakukan APA A. Menyuruh kurir mengantarkan Ke rumah B. Menyuruh kurir menyerahkan ke AA C. Menyuruh kurir menyerahkan PSA D. Menyuruh kurir menyerahkan ke Aping E. Menyuruh kuring menyerahkan saat APA dating Pembahasan : Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 3 Tahun 2015 Tentang Peredaran,


Penyimpanan, Pemusnahan, Dan Pelaporan Narkotika, Psikotropika, Dan Prekursor Farmasi tidak disebutkan bahwa penerimaan narkotik dan psikotropik harus apoteker penanggungjawab, hanya disebutkan yang menandatangani surat pemesanan harus seorang apoteker dan juga menjelaskan dalam penyimpanan dan pengeloaan narkotik dan psikotropik dilakukan oleh apoteker penanggung jawab atau apoteker yang ditunjuk apoteker penanggungjawab. →

38.

Pasien laki – laki 48th BB 60kg , diberi infus aminofilin . Seblmnya pernah menggunakan tab aminofilin, k = 0,07/jam , VD = 40L , Kadar terakhir di tubuh 10mg/ml Yang ingin dicapai 20mg/ml Brpa muatan iv bolusnya? A. 200 B. 480 C. – D. – E. – Seorang laki-laki 37 tahun datang ke apotek untuk membeli parasetamol. Dari keterangan yg di dapat pasien menderita penyakit ginjal dgn nilai SGOT dan SGPT tinggi. Obat apakah yg anda berikan kepada pasoen? a. Tramadol b. Ibu profen c. Na diklofenak d. Meloksikam e. Metampiron Pembahasan :

39.

Hampir semua NSAID harus diwaspadai penggunaannya pada pasien gangguan ginjal, namun hamper semua pilihan termasuk kategori NSAID. Jadi dipilih berdasarkan keamanannya pada gangguan hepar karena terjadi peningkatan SGPT maupun SGOT. Ibuprofen

Reference: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2997980/


Meloksikam:Obat Kerasharus dengan Resep Dokter

Reference: British National Formulary

Tramadol:Termasukobatkeras yang harusdiperolehdenganresepdokter.

Reference: British National Formulary


Na Diklofenak

Reference: http://www.aafp.org/afp/2009/1215/p1371.html A m Fam Phys ic ian. 2009 Dec 15;80(12):1371-1378 (American Family Physician) Methampyrone:Masuk OWA, namun keamanan penggunaan pada pasien penyakit

ginjal dan gangguan hepar masih kurang didukung EBM dan literature yang valid.

40.

Seorang perempuan 27 tahun datang ke apotek anda untuk membeli obat salep kloramfenikol, pil kontrasepsi, tablet ranitidin, tablet cefiksim, dan tablet hisap dekolinov untuk keperluan swamedikasi. Obat manakah yg tidak boleh di berikan tanpa resep? a. Salep kloramfenikol b. Pil kontrasepsi c. Tablet ranitidine d. Tablet cefiksim e. Tablet hisap dekolinov Pembahasan : Lihat Nomor 89 

41.

Seorang pasien wanita 38 tahun menderita hipertensi sejak 2 tahun lalu. Terapi yang diberikan adalah HCT 1x12,5 mg. Sedang hamil 3 bulan dan TD terakhir 150/100 mmHg. Tidak ada riwayat penyakit dan hanya mengkonsumsi multivitamin untuk kehamilan dari dokter. Rekomendasi seorang apoteker adalah.... a. Meningktkan dosis HCT menjadi 2x12,5 mg (Dipiro:dapat digunakan tetapi tidak ada dosis spesifik, jika di jurnal 12.5-25 mg daily namun tidak menjadi first line therapy (C) b. Tetap melanjutkan HCT c. Mengganti kaptopril 1x12,5 mg d. Mengganti metildopa 1x500 mg (Journal) e. Mengganti furosemid 1x40 mg Pembahasan : Reference: Pregnancy Category FDA: Methyldopa: B Hydrochlorothiazide: C, expert analysis D


Reference: Hypertension.2008; 51: 960-969Published online before print February 7, 2008,doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.106.075895

Reference: Pregnancy and Lactation: Therapeutic Consideration in Pharmacotherapy Handbook Dipiro Ninth Edition (9 th Ed) 2015

42.

Seorang ibu muda 22 tahun, masih menyusui anak pertamanya. Ingin menunda kehamilan anak keduanya dan berkonsultasi mengenai kontrasepsi oral yang


digunakan. Rekomendasi kontrasepsi oral adalah.... a. Mengandung estrogen b. Mengandung progestin c. Kombinasi estrogen dan progestin d. Kombinasi bifasik e. Kombinasi monofasik Pembahasan :

Reference: https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a602008.html

Reference: http://www.webmd.com/sex/birth-control/progestin-only-hormonalmethods-mini-pills-shots Pasien 48 th tekanan darah 140/100 meminum obat antihipertensi, kemudian mengalami ESO batuk kering. Maka obat anti hipertensi yang dimaksud adalah A. Amlodipin B. Hidroklorotiazid C. Propanolol D. Losartan E. Kaptopril

43.

Pembahasan : Kaptopril  Gagal ginjal akut, batuk kering yang persisten, dan angioedema (Dipiro Ed 9) Amlodipin  nyeri abdomen, mual, palpitasi, wajah memerah, edema, gangguan tidur, sakit kepala, pusing, letih; Jarang terjadi, gangguan saluran cerna, mulut kering, gangguan pengecapan, hipotensi, pingsan, nyeri dada, dispnea, rhinitis, perubahan perasaan, tremor, paraestesia, gangguan kencing, impoten, ginekomastia, perubahan berat badan, mialgia, gangguan penglihatan, tinitus, pruritus, ruam kulit (termasuk adanya laporan eritema multiform), alopesia, purpura dan perubahan warna kulit; Sangat jarang , gastritis, pankreatitis, hepatitis, jaundice, kolestasis, hiperplasia pada gusi, infark miokard, aritmia, vaskulitis, batuk, hiperglikemia, trombositopenia, angioedema dan urtikaria.


44.

Hidroklorotiazid  anoreksia, penurunan nafsu makan, iritasi lambung, diare, konstipasi, sialadenitis, pankreatitis, jaundice, xanthopsia, gangguan penglihatan sementara, leukopenia, neutropenia/ agranulositosis, thrombositopenia, anemia aplastik, anaemia hemolitik, depresi sumsum tulang belakang, reaksi fotosensitivitas, ruam, reaksi seperti cutaneous lupus erythematosus, reaktivasi cutaneous lupus erythematosus, urtikaria, vaskulitis, cutaneous vasculitis, reaksi anafilaksis, keracunan epidermal nekrolisis, demam, penekanan saluran pernafasan, gangguan ginjal, nefritis interstisial, kejang otot, lemas, gelisah, kepala terasa ringan, vertigo, paraesthesia, hipotensi postural, kardiak aritmia, gangguan tidur dan depresi. Propanolol  bradikardi, gagal jantung, hipotensi, gangguan konduksi, bronkospasme, vasokonstriksi perifer, gangguan saluran cerna, fatigue, gangguan tidur, jarang ruam kulit dan mata kering (reversibel bila obat dihentikan), eksaserbasi psoriasis. Losartan  pusing, gangguan pencecap, kadang-kadang perubahan uji fungsi hati. (PIO Nasional) Pasien menderita DM, diberikan terapi metformin, glibenklamid, gemfibrozil, simvastatin, vitamin B. Tetapi terjadi kejang perut/begah. Manakah obat yg membuat kejang perut? A. Metformin B. Glibenklamid C. Simvastatin D. Gemfibrozil E. Vitamin B PEMBAHASAN Efek samping paling besar menyebabkan kejang perut adalah Gemfibrozil (Dyspesia 20%, abdominal pain (10%) (medscape, 2016

45.

Px usia 35 th, hamil 8 minggu HIV (+), anti viral yg harus dihindari? A. Stavudin B. Efaviren C.zidofudin D. Nevirapin E. Entacavir Pembahasan :


Referensi : Pedoman Nasional Tatalaksana Klinis Infeksi HIV danTerapi Antiretroviral pada Orang Dewasa, 2011

46.

Sebuah industri akan memproduksi sediaan mata, agar zat aktif kontak lama dg mata, zat apa yg mempengaruhi? A.benzalkonium klorida B. C.HPMC D. Natrium sitrat E. Asam sitrat Lihat pembahasan di soal yg sama sebelmnya  Untuk memudahkan pengadaan pada era BPJS, pengadaan di RS didasarkan pada formularium nasional sebagai contoh obat amoksisilin 500 mg Pengadaan dengan metode tersebut disebut dengan a. E – purchasing b. E – catalogue c. Tender tertutup d. Tender terbuka e. Negosias

47. Pembahasan E-Catalogue adalah sistem informasi elektronik yang memuat daftar, jenis, spesifikasi teknis dan harga barang tertentu dari berbagai Penyedia Barang/Jasa Pemerintah. Biasanya obat-obat yang tercantum dalam E-Catalogue didasarkan pada formularium nasional. Pengadaan dilakukan dengan E-Purchasing, yaitu tata cara pembelian Barang/Jasa melalui sistem katalog elektronik. (Surat Edaran Lembaga Kebijakan Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah (LKPP) Nomor 3 Tahun 2015 tentang Pelaksanaan Pengadaan Barang/Jasa Melalui E-Purchasing )


48.

49.

Pasien umur 25 tahun menderita ISPA datang ke apotek dengan resep : R/ ciprofloxacin 500 mg S 2 dd 1 Asam mefenamat 500 mg S 3 dd 1 ac Interval pemberian ciprofloxacin yaitu : a. 4 jam b. 6 jam c. 8 jam d. 12 jam e. 24 jam Pembahasan R/ ciprofloxacin 500 mg S 2 dd 1 (Minumlah 2 Kali sehari masing-masing 1 tablet.) 2 kali sehari artinya setiap 12 jam Yg termasuk persyaratan Administratif adalah A. Nama dan umur pasien B. Kekuatan sediaan C. Nama dan jumlah obat D. Interaksi obat E. Cara pemakaian Pembahasan Berdasarkan PMK No. 35 tahun 2015 tentang standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek, kajian Administratif yaitu:


50.

51.

52.

Industri x akan membuat injeksi ondansetron dengan sediaan 10 ml menggunakan HPLC. Luas area puncak 26.400. Luas area larutan standar 24.000. Kadar ondansetron 2 mcg/ml. Dilakukan pengenceran 200 kali. Berapa konsentrasi ondansetron yg diperlukan? A. 1,1 B. 2,2 C. 3,3 D. 4,4 E. 5,5 Rumah sakit yang memiliki bed 150, hanya memiliki 1 apoteker. Akhirnya banyak obat yang ED, contohnya amlodipin 10 mg/tab, berdasarkan PMK no 58 tahun 2014 apoteker harus berjumlah berapa?? a. 2 b. 3 c. 4 d. 5 e. 6 Pembahasan: Berdasarkan PMK No. 58 tahun 2014 perhitungan beban kerja pada pelayanan keefarmasian di rawat inap yang meliputi pelayanan manajerial dan farmasi klinik dibutuhkan tenaga apoteker dengan rasio 1 Apoteker untuk 30 pasien. Maka dari itu untuk 150 bed dengan asumsi 150 pasien rawat inap dibutuhkan 150 : 30 = 5 apoteker Seorang laki-laki usia 25 tahun datang ke RS dengan keluhan diare berat, konsistensi cair seperti air cucian beras, muntah, hipotensi, dehidrasi. Hasil kultur tinja menyatakan adanya bakteri vibrio kholera. Apakah antibiotik yang tepat untuk pasien ? a) Metronidazol b) Doksisiklin c) Seftriaxon d) Amoxicilin e) Eritromisin Pembahasan :


Reference: Applied Therapeutics: The Clinical Use Of Drugs, 9th Edition. Editors: KodaKimble, Mary Anne; Young, Lloyd Yee; Alldredge, Brian K.; Corelli, Robin L.; Guglielmo, B. Joseph; Kradjan, Wayne A.; Williams, Bradley R

Reference: Guidelines for Cholera Treatment with Antibiotics CDC (Centers for Disease Control and Prevention) Seorang ibu datang ke apotek bertanya tentang kondisi gigi anaknya usia 10 tahun yang berwarna kecolatan. Saat balita, anak beberapa kali mendapat antibiotik. Antibiotik apa yang menimbulkan masalah tersebut ? a) Eritromisin b) Ampisilin c) Klindamisin “

”

53.


d) Tetrasiklin e) Sefixim

Pembahasan : Tetrasiklin merupakan antibiotik dengan spektrum yang luas karena dapat menginhibisi berbagai macam bakteri. Konsumsi antibiotik tetrasiklin selama masa pertumbuhan gigi hingga usia 8 tahun telah diketahui bisa membuat gigi anak mengalami perubahan warna menjadi kuning, coklat, atau bahkan hitam yang bersifat permanen. (Dipiro Ed 9) Proses pelaporan melalui SIPNAP ... a. Tiap 1 bulan b. Tiap 3 bulan c. Tiap 6 bulan d. Tiap 1 tahun e. -

54.

Pembahasan Pelaporan dilakukan setiap 1 bulan, setiap tanggal 10

PeraturanMenteriKesehatanRepublik Indonesia Nomor 3 Tahun 2015 Tentang Peredaran, Penyimpanan, Pemusnahan, Dan PelaporanNarkotika, Psikotropika, Dan PrekursorFarmasi Pasien wanita hamil dengan GDS 250 mg/dl, GDP 160 mg/dl, HbA1C 8%, Kolesterol Total 220 mg/dl dan HDL 35 mg/dl didiagnosis menderita DM Tipe 2.. Golongan obat DM apa yg bisa diberikan? Pembahasan Untuk wanita hamil, obat yang diberikan yaitu insulin

55.

Jika dikehendaki menggunakan bentuk oral, maka yang direkomendasikan (faktor resiko B untuk ibu hamil) yaitu golongan biguanida, golongan DPP IV inhibitor, Alfa-


glucosidaseinhibitor. Obat oral yang KI dengan Ibu hamil yaitu: golongan sulfonilurea, repaglinid, golongan Thiazolidinediones, (Dipiro, 2009)

56.

Seorang ibu memiliki anak bayi yg tidak sengaja meminum suplemen zat besi. Apakah zat pengkhelat yg cocok A. Deferoksamin B. Tetrasiklin C. Na fluoride D. – E. – Lihat pembahasan nomor 107  Seorang ibu umur 27 hamil 10 bulan didiagnosis ISK. Demam slm 5 hari, malais, mual,nyeri pinggang.kultur urin menyatakan bakteri e.colli lebih dari 10^5 CFU/ml urin Antibiotik yg cocok? A. Doksisiklin 2x B. Tetrasiklin 2x C. Cefadroksil 2x D. Cefiksim 2x E. Eritromisin 2x

57.

PEMBAHASAN Doksisiklin dan tetrasiklin tidak dapat diberikan kepada ibu hamil karena memiliki faktor resiko D untuk ibu hamil (DIH).

Penggunaan eritromisin tidak terdapat evidance mengenai penggunaannya untuk pasien ISK yang disebabkn oleh E.colli. Kebanyakan eritromisisn digunakan sebagai legionnares disease, nongococcal urethritis,, bowel preparation, lymphogranuloma vereneum, pertutsis, gastroparesis (off-label), granuloma inguinale (off-label), dan chancroid (off-label) (Medscape 2016).

58.

Penggunaan cefixim dan cefadroxil memiliki faktor resiko B untuk ibu hamil, dan keduanya dapat digunakan untuk ISK, namun dalam hal ini, cefixim (sefalosporin generasi 3) lebih efektif unntuk gram negatif seperti e-clli dibandingkan dengan cefadroxil (sefalosporin generasi 1). Selain itu cefixim efektif digunakan untuk ISK tanpa komplikasi (uncomplicated urinary tract infections) (Medscape, 2016). Seorang Apoteker di rumah sakit akan melakukan pengadaan amoksisilin 500mg. perhitungan jumlah pemakain obat dilihat dari pemakain obat pada bulan sebelumnya . Metode yang digunakan oleh apoteker tersebut adala h….. a. Morbiditas b. Epideomologi c. Konsumsi


d. ABC e. VEN

59.

60.

61.

Seorang Apoteker pemilik apotek yang sudah PKP ingin membayar pajak apotek yang dimilikinya dengan pembayaran omset final sebesar 1%. Pendapatn rata-rata perbulan 90juta/bulan. Berapa pajak yang harus dibayarkan oleh apoteker tersebut? a. 900.000 b. 1.080.000 c. 9.000.000 d. 10.800.000 e. 90.000.000 Sudah ada pembahasannya di nomor soal yg lain yaa…  Seorang pasien laki-laki terkena BPH. Tekanan Darahnya 160/100 mmHg diberikan obat golongan 5 alfa-reduktase. contoh obatnya adalah a. Finasterid b. Furosemid (diuretika) c. HCT (diuretika thiazid) d. Lisinopril (ACEI) e. Propanolol (beta blocker) Seorang wanita mengeluhkan nyeri sendi, kemudian diberikan obat OWA. obat yang termasuk OWA adalah a. Meloxicam 15 mg b. Ketoprofen 100 mg c. Asam mefenamat 500 mg d. Piroksikam 10 mg e. Tramadol HCL 15 mg Pembahasan

62.

Seorang wanita tengah hamil 2 minggu. Datang ke dokter terdiagnosa Demam tifoid. Hasi laboratorium TF positif. Sebagai apoteker obat yang tidak direkomendasikan untuk pasien diatas?


a. Kotrimoksazole b. Eritromisin c. Streptomisin

Pembahasan : Reference: FDA Pregnancy Category Cotrimoxazole (D) Erythromycin (B) Streptomycin (D)

Reference: http://www.who.int/rpc/TFGuideWHO.pdf The Diagnosis, Treatment and Prevention of Typhoid Fever World Health Organization, 2003

63.

64.

Industri farmasi di bagian kualitas control, sedang memproduksi sirup parasetamol dengan spektrofotometri. Parasetamol memiliki A ( 1% 1cm) dengan panjang gelombang 257 nm pelarut NaOH 0,1 N adalah 750 dan bobot molekul 151. Berapa absorbansi molar parasetamol? (Lupa pilihan nya) Seorang perempuan mengeluhkan mual, pusing, susah menelan dan tenggorokan sakit. Gejala lanjutan emesis parah. Pasien tidak sadarkan diri hingga syok anafilaksis. Terapi apa yang segera diberkan pada pasien diatas? a. Loratadin b. Epinefrin c. … d. … e. … Pembahasan : Reference: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4129903/


65.

Seorang perempuan usia 68 tahun mengeluhkan anggota badan susah digerakkan, pegal – pegal, nyeri punggung. Riwayat ppengobatan pasien yaitu kaptopril, prednisone, preparat kalsium, allopurinol dan pasien pernah terapi insulin. Berdasarkan kasus diatas terapi atau obat manakah yang dapat mengalami keluhan ? a. Kaptopril b. Prednisone c. Alluppurinol d. Kalsium e. Terapi insulin hormone PEMBAHASAN Berdasarkan keluhan tersebut, obat yang menyebabkan terjadinya anggota badan susah digerakkan, pegal – pegal, nyeri punggung yaitu terapi insulin

(Medscape, 2016) 66.

Efek samping furosemid? a. hipokalemia b. hiponatremia c. hipoglikemia


67.

68.

69.

70.

Pembahasan : Hiponatremia, hipokalemia, dan hipomagnesemia, alkalosis hipokloremik, ekskresi kalsium meningkat, hipotensi, kurang lazim mual, gangguan saluran cerna, hiperurisemia dan pirai; hiperglikemia (kurang lazim daripada yang disebabkan tiazid); kadar kolesterol dan trigliserida plasma meningkat sementara; jarang terjadi ruam kulit, fotosensitivitas dan depresi sumsum tulang (hentikan pengobatan), pankreatitis (dengan dosis parenteral yang besar), tinnitus dan ketulian (biasanya karena pemberian dosis parenteral yang besar dan cepat, serta pada gangguan ginjal). (PIO Nasional) Tempat penyimpanan bisacodyl suppositoria yang baru saja datang dari pesanan? a.rak obat b.Etalase obat c.lemari pendingin d. Pembahasan: Suppositoria merupakan sediaan yang dapat dipengaruhi oleh suhu, dimana pada suhu tinggi, suppositoria akan dengan mudah meleleh. Maka dari itu sebaiknya suppositoria disimpan di lemari pendingin meskipun ada beberapa obat suppositoria dapat disimpan dalam suhu ruang seperti buroginol supp dll. Seorang wanita (23 tahun) konsultasi dengan dokter mengenai kontrasepsi. Pasien tersebut sedang menyusui. Dokter meminta anda (apoteker) untuk memilihkan obat kontrasepsi yang aman bagi ibu menyusui. a. Kontrasepsi Oral etinil estradiol b. Kontrasepsi Oral Progestin c. Kontrasepsi Estradiol Valerat Pembahasan : Lihat Nomor 42  Anda sedang melakukan proses pengadaan di apotek 24 jam, dengan sistem analisis ABC/Pareto. Berikut ini obat dengan pareto A (Kontribusi yang paling tinggi) selama 3 bulan terakhir. Nama Obat

Quantity

Obat X

4111

Nilai (Rupiah) 489.784.905

Frekuensi 475

Keterlambatan pemesanan 2 hari dengan asumsi 3 bulan = 90 hari Berapa kerugian yang ditimbulkan? a. Rp. 900.000 b. Rp. 1.000.000 c. Rp. 1.100.000 d. Rp. 1.106.000 e. Rp. 1.166.330 Wanita 40 th menderita hipertensi dan asma. Obat yang tepat untuk diberikan kepada pasien tersebut ialah : a. nadolol b. timolol


c. propranolol d. atenolol e. bisoprolol Pembahasan Berdasarkan JNC 8, diketahui bahwa antihipertensi yang aman untuk pasien asma adalah bisoprolol

71.

72.

73.

Panitia TFT sebuah RS akan membeli gabapentin. Pengadaannya dengan menentukan PBF PBF yang sesuai kriteria yang masuk ke dalam daftar yang disetujui RS tersebut. Maka metode pengadaan yang dilakukan ialah … a. Tender Terbuka b. Tender Tertutup c. E-Procurement d. Pembelian langsung e……… Seorang Apoteker menerima resep racikan pulveres amoxicillin 100 mg sebanyak 15 bungkus pada peresepan anak. Skrining administrasi yang dilakukan salah satu Apoteker adalah melakukan prescriptio pada resep. Bagian apa yang harus ada pada bagian tersebut ? a. Aturan pakai obat b. Nama dan SIP dokter penulis resep c. Nama, kekuatan sediaan, dan jumlah obat d. Tempat dan tanggal penulisan resep (Mendekati benar) e. Tanda “R” pada pojok kiri atas Pembahasan : Resep harus memuat :  Nama, alamat dan nomor izin praktek dokter, dokter gigi, atau dokter hewan.  Tanggal penulisan resep (superscriptio/inscriptio)  Tanda R/ pada bagian kiri setiap penulisan resep, nama setiap obat atau komposisi obat (invocatio/inscriptio)  Aturan pemakaian obat yang tertulis (signatura)  Tanda tangan atau paraf dokter penulis resep (subscriptio)  Jenis hewan dan nama serta alamat pemiliknya untuk resep dokter hewan  Tanda seru atau paraf dokter untuk resep yang mengandung obat yang jumlahnya melebihi dosis. (Buku Ilmu Resep, 2007) Seorang pasien laki-laki berusia 25 tahun di bawa ke UGD karena tidak sadrkan diri.


Hasil pemeriksaan fisik oleh dokter adalah pupil mata miosis. Hasil anamnesa dokter menunjukkan bahwa pasien tersebut overdose morfin. Terapi antidot spesifik apa yang anda sarankan ? a. Buprenorfin b.Nalokson c. Metadon d. Petidin e. Fluemazil Pembahasan Morfin termasuk dalam opioid kuat sehingga kejadian overdose dapat diatasi dengan antagonis opioid yaitu nalokson

74.

(Poisoning and drug overdose, 2012) Apoteker melakukan pengenceran injeksi digoksin 0,025 mg/ml secara NON-STERIL. Berapa lama kah sediaan yang telah diencerkan ters ebut dapat bertahan? a. 30 menit setelah penyiapan b. 60 menit setelah penyiapan c. 24 jam setelah penyiapan d. 36 jam setelah penyiapan e. 48 jam setelah penyiapan Pembahasan : Stabilitas pengenceran Injeksi digoksin tergantung pelarut yang digunakan. Berikut stabilitas dan pelarut yang digunakan: NaCl 0,45% stabil selama 4 jam RL stabil selama 6 jam Dekstrose 5% dan NaCl 0,9% selama 48 jam Jadi yang terdapat dalam pilihan tersebut adalah 48 jam

75.

Pasien laki-laki berusia 42 tahun, BB 60 kg, dirawat di rumah sakit. Pasien hendak


diberikan infus aminofilin. Diketahui bahwa pasien telah meminum tablet aminofilin sebelumnya. Diketahui : k = 0,07 / jam Vd = 40 L Sisa kadar obat dalam darah akibat regimen obat = 10 mg/L. tepat sebelum diberikan infus aminofilin CP ss yang dikehendaki adalah 20 mg/L Maka berapakah laju kecepatan infus yang dibutuhkan ? (mg/jam) a. 18 b. 20 c. 28 d. 56 e. 76 Pembahasan : Sisa kadar obat = 10 mg/L Kadar yang dikehendaki 20 mg/ L K = 0,07/ jam Vd = 40 L

76.

Kekurangan kadar = 20 mg/ L – 10 mg/ L = 10 mg/ L Kadar yang harus diberikan (dihitung dengan Vd) = 10 mg/ L x 40 L = 400 mg 400 mg x 0,07/ jam = 28 mg/ jam Perempuan 37 tahun, sering mengonsumsi Fe, kadar Hb 6,5mg/dL. MCV tinggi dan didiagnosa anemia megaloblastik . Rekomendasi obat apa yg anda berikan? a. fero tinggi b. asam folat c. Eritropoeitin d. vitamin B 1 Pembahasan : HB: 6,5 mg/dL (14,0-18,0) Reference: http://emedicine.medscape.com/article/204066-overview

Reference: https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000551.htm


77.

78.

Reference: Anemia in Pharmacotherapy Handbook Dipiro Ninth Edition (9 th Ed) 2015 APA ingin mengurangi jumlah tablet suplemen untuk menekan biaya pengadaan. Metode apa yg sesuai? a. VEN b. Pareto c. Distribusi d. Epidemiologi

pasien datang ke apotek membawa copy resep berisi diazepam, sebagai apoteker apa yang anda lakukan a. tidak dilayani karena pembelian psikotropik harus dengan resep asli b. tidak dilayani dengan melihat keabsahan copyresep c. dilayani dengan meminta konfirmasi dari dokter d. dilayani dengan meminta persetujuan dari apotek tempat menebus resep sebelumnya Pembahasan: UU No. 9 tahun 1976 tentang Narkotika menyebutkan resep narkotik tidak boleh


79.

80.

81.

82.

dilayani dalam bentuk copy resep. Namun, diazepam merupakan psikotropika bukan narkotika. Dalam UU No 5 th 1997 tentang Psikotropika, obat psikotropika harus diserahkan berdasar resep dokter, salinan resep dapat diberikana kepada pasien bila diperlukan. mekanisme kerja propanlol adalah… a. menghambat kanal kalsium b. menghambat reseptor alfaadrenergik c. menghambat reseptor beta adrenergik d. menghambat reseptor angiotensin e. menghambat angiotensin converting enzim Pembahasan : Golongan obat ini menghambat adrenoseptor beta (beta bloker) menghambat adrenoreseptor beta di jantung, pembuluh darah perifer, bronkus, pankreas, dan hati. (PIO Nasional) Seorang pasien laki-laki 49 tahun di rawat inap di klinik dengan diagnosa DBD tanpa perdarahan masif dan syok. Suhu tubuh lebih dari 37 oC, Trombosit kurang dari 100.000/µL. Dokter akan memberikan cairan untuk mengembalikan keseimbangan cairan tubuh. Cairan yang dimaksud adalah... a. Dextrose b. NaCl c. Bicarbonat d. Mannitol e. Ringer Laktat Pembahasan : Lihat no 13. Pasien laki-laki usia 43 tahun menderita hipertensi dan sudah 4 tahun konsumsi diuretik tiazid. Lima bulan terakhir tekanan darah meningkat dan mulai konsumsi obat tambahan. Setelah itu pasien tersebut mengeluhkan tidak bisa ereksi (efek samping obat tambahan). Obat tambahan yang dimaksud adalah... a. ACEI b. ARB c. Vasodilator langsung d. Agonis α2 e. ...

Pembahasan : Berdasarkan jurnal dari Springer menyebutkan bahwa obat antihipertensi yang dapat menyebabkan masalah terkait dengan seksual adalah obat antihipertensi generasi yang lama seperti Diuretic dan Beta Blocker. (Manolis A dan Doumas M, 2012, Antihypertensive Treatment and Sexual Dysfunction, Springer Science+Business Media) seorang apoteker menerima resep asam hyaluronat 40 mg/ml dan syringe 5 ml, di


83.

84.

Instalasi Farmasi Rumah Sakit tersedia asam hyaluronat 20 mg/ml, berapa jumlah ampul yang akan diberikan? a. 1 ampul b. 2 ampul c. 3ampul d. 4 ampul d. 5ampul e. 6 ampul Seorang apoteker di industri sednag mengembangkan metode analisis penetapan kadar PCT dan Kafein, fase diam yang digunakan adalah C18 RP, fase gerak yang digunakan adalah Metanol:Air (60:40 v/v). Dengan laju alir 1 ml/mnt dan dibaca dalam 270 nm, diperoleh resolusi 1,00 dan perlu ditingkatkan, langkah apa yang diperlukan? a. menurunkan laju alir b. Mengganti panjang gelombang c. Menaikkan jumlah fase gerak metanol d. Menaikkan jumlah fase gerak air e. menurunkan laju alir Seorang ibu 34 tahun mengeluhkan demam, sakit tenggorokan dan sulit menelan. Dokter meresepkan obat sebagai berikut: R/ cefadroxil 500mg s.3.dd.1 Fungsi obat di atas pada kondisi pasien tersebut yaitu… a. Antibiotik b. Analgetik c. Antipiretik d. Antiinflamasi e. Anti alergi PEMBAHASAN

Cefadroxil merupakan antibiotik golongan sefalosporin generasi I


85.

Seorang laki-laki 45 tahun membeli obat untuk mengatasi sakit gigi kaplet asam mefenamat 500mg, di apotek tersedia asam mefenamat kapsul 250 mg. Berapa kapsul asam mefenamat yang diberikan untuk penggunaan 5 hari… a. 40 b. 35 c. 30 d. 25 e. 20 Pembahasan: Di soal tidak dijelasan frekuensi penggunaan asam mefenamat perhari. Apabila lihat medscape, pada pasien acute pain adult penggunaan asam mefenamat 500 mg pertama pemakaian dilanjutkan dengan 250 mg setiap 6 jam tidak boleh digunakan >7 hari. Anggap dosis yang digunakan 500 mg/ sekali minum denga frekuensi setiap 6 jam (sehari 4 kali), maka : Dosis x frekuensi x lama penggunaan  500 mg x 4 x 5 = 10000 mg      =     10000     = = 40  250 

86.

Seorang laki-laki datang ke Apotek untuk membeli obat anaknya yang susah makan, apoteker memberikan obat dengan penandaan sebagai berikut:

Apa arti penandaan diatas…. a. Jamu b. Obat Herbal Terstandar


c. d. e.

Fitofarmaka Obat Herbal Lokal Obat herbal Impor

Pembahasan

87.

88.

Seorang laki-laki 50 tahun datang ke klinik dengan keluhan kepala pusing. Hasil pemeriksaan laboratorium sbb : Kolesterol total 180 mg/dl, LDL 100 mg/dl, TG 400 mg/dl. Pasien tersebut di diagnosa hiperlipidemia Menurut anda obat apa yang sebaiknya diberikan kepada pasien tersebut ?o A. Kolestiramin B. Simvastatin C. Niasin D. Gemfibrozil E. Statin Pembahasan : Lihat no 22  Seorang perempuan di diagnosa dokter keluarga DM tipe 2 non obess. Pasien adalah peserta prolanis Kriteria pengendalian DM yang baik pada pasien tersebut adalah ? A. GDP <150 MG/DLm B. HBA1C<8 % C. GD 2 pp < 180 mg/dl D. ...... *lupa E. LDL <130 Pembahasan Prolanis (Program Pengelolaan Penyakit Kronis) adalah system pelayanan kesehatan dan pendekatan proaktif yang melibatkan peserta, fasilitas kesehatan, dan BPJS Kesehatan dalam rangka memelihara kesehatan peserta BPJS Kesehatan yang menderita penyakit kronis, sehingga dapat mencapai kualitas hidup yang optimal


dengan biaya pelayanan kesehatan efektif dan efisie n (BPJS-Kesehatan.go.id). Berdasarkan ADA, diketahui Kriteria pengendalian DM yang baik pada pasien tersebut adalah GD 2 pp < 180 mg/dl

89.

Dipiro, 2015 Seorang perempuan 27 tahun datang ke apotek untuk membeli obat tanpa resep yaitu salep kloramfenikol, tablet ranitidin, pil kontrasepsi, tablet sefiksim dan tablet hisap deklorium Obat apa yang tidak boleh diberikan oleh apoteker agar tidak melanggar peraturan ? A. Salep kloramfenikol B. Tablet raniidin C. Pil kontrasepsi D. Tablet sefiksim E. Tablet hisap deklorim Pembahasan


90.

91.

Semua tablet antibiotik harus diserahkan dengan resep dokter. Sehingga obat yang tidak boleh diberikan oleh apoteker agar tidak melanggar peraturan adalah Tablet sefiksim. Seorang ibu hamil 3 bulan didiagnosa hipertiroid, obat apa yang disarankan ? A. PTU B. Metamizol C. Bisoprolol D. Levotirosin E. Tirosin Pembahasan : PTU menjadi first terapi untuk hiperparatiroid untuk ibu hamil trimester pertama (3 bulan pertama kehamilan). (Dipiro Ed 9) Antidote untuk pasin yang keracuan benzodiazepine A. Flumazenil B. Arang aktif C. Atropine D. EDTA E. N asetilsistein Pembahasan Antidote benzodiapine yang spesifik adalah flumazin

92.

(Poisoning and drug overdose, 2012) Seorang laki-laki usia 18 tahun datang ke Apotek untuk menebus resep yang berisi loperamide. Pasien mengeluhkan mengalami diare. Bagaimanakah mekanisme kerja obat tersebut? a. Melapisi dinding saluran pencernaan b. Memblok reseptor asetilkolin c. Menekan pertumbuhan bakteri penyebab diare d. Memblok kanal ion kalsium dan berikatan dengan reseptor opioid e. Menjaga keseimbangan cairan tubuh PEMBAHASAN Mekanisme kerjanya yaitu sebagai antisecretory, mengahambat ikatan ion kalsium pada protein calmodulin.


93.

94.

95.

96.

97.

Dipiro, 2009 Industri farmasi memproduksi sediaan injeksi streptomisin. Air untuk sediaan injeksi (Water for Injection) harus memenuhi persyratan yang tercantum dalam CPOB. Proses pengolahan dengan cara distilasi konstan dengan suhu tertentu. Suhu yang dimaksud pada proses tersebut adalah? a. Diatas 100o C b. Diatas 90o C c. Diatas 80o C d. Diatas 70o C e. Diatas 60o C Pembahasan : Air untuk Injeksi (WFI) hendaklah diproduksi, disimpan dan didistribusikan dengan cara yang dapat mencegah pertumbuhan mikroba, misal disirkulasi dengan konstan pada suhu di atas 70°C (CPOB) Penandaan atau logo untuk obat diazepam tab 2 mg ?

Obat Keras, dengan huruf K berwarna hitam didalam lingkaran merah dengan tepi lingkaran hitam. asien membawa resep R/ cefadroxil 500 mg s2dd1. Informasi yg diberikan terkait penggunaannya? cefadroxil 500 mg diminum setiap 12 jam 1 tablet sekali minum, harus dihabiskan meskipun sudah merasa sembuh. Vaksin yg disimpan pd suhu -15 sampai -25 ? Jawaban : Vaksin polio Vaksin lain selain polio disimpan dalam suhu 2-8 derajat celcius. Vaksin hep B, DPT, TT, DT tidak boleh terpapar suhu beku, karena akan menjadi inaktif. Seorang wanita (30th) datang ke apotek untuk menebus resep anaknya yg berusia 10th yang berisi sirup amoksisilin. Px didiagnosa ISPA. Informasi apakah yang dapat disampaikan?? a. dikonsumsi saat malam hari b. dikonsumsi samapi habis c. dikonsumsi saat perut kosong d. dikonsumsi bila perlu


e. dikonsumsi dibawah pengawasan dokter

98.

Pembahasan : ANTIBIOTIK HARUS DIMINUM SAMPAI HABIS UNTUK MENCEGAH RESISTENSI Seorang perempuan (35th) didiagnosa dokter mengalami tuberkulosis. Dokter meresepkan obat tersebut pada tahap intensif. Berpa lamakah pengobatan berlangsung?? a. 1 bulan b. 2 bulan c. 3 bulan d. 4 bulan e. 5 bulan Reference: Pharmaceutical Care untukPenyakit Tuberculosis, DepartemenKesehatan RI, 2005

99.

100.

Wanita 27 tahun kandisiasis vulvovaginal. Diberi flukonazol 100 mg oral. Cssd 20 mikrogram/ml. Brp volume distribusi dlm L? a. 0,5 b. 1 c. 2 d.5 e. 10 Pembahasan : 100 mg = 100.000 mikrogram 100.000 mikrogram : 20 mikrogram = 5000 mL 5000 mL = 5 Liter Pemerintah akan mengadakan DOTS TB 2010. Peran apoteker dalam kepatuhan pasien TB? a. Memastikan ketersediaan obat b. Menjaga kestabilan penyimpanannya c. Memastikan penggunaan rasional d. Ketersediaan obat TB gratis di apotek e. Menjadi PMO Pembahasan :


101.

102.

Reference: Pharmaceutical Care untukPenyakit Tuberculosis, DepartemenKesehatan RI, 2005 Industri farmasi akan membuat sediaan tetes mata Tetrahidrozolin HCl. Menurut CPOB, proses produksi harus dilakukan di kelas tertentu. Kelas apa yang dimaksud ? A. Kelas A sampai D B. Kelas A sampai E C. Kelas A sampai B D. Kelas D sampai E E. Kelas C sampai D PEMBAHASAN : Kelas A: Zona untuk kegiatan yang berisiko tinggi, misal zona pengisian, wadah tutup karet, ampul dan vial terbuka, penyambungan secara aseptis. Umumnya kondisi ini dicapai dengan memasang unit aliran udara laminar (laminar air flow) di tempat kerja. Sistem udara laminar hendaklah mengalirkan udara dengan kecepatan merata berkisar 0,36 – 0,54 m/detik (nilai acuan) pada posisi kerja dalam ruang bersih terbuka. Keadaan laminar yang selalu terjaga hendaklah dibuktikan dan divalidasi. Aliran udara searah berkecepatan lebih rendah dapat digunakan pada isolator tertutup dan kotak bersarung tangan. Kelas B: Untuk pembuatan dan pengisian secara aseptis, Kelas ini adalah lingkungan latar belakang untuk zona Kelas A. Kelas C dan D: Area bersih untuk melakukan tahap proses pembuatan yang mengandung risiko lebih rendah. tuan A umur 27 tahun mengeluh nyeri ulu hati, begah, diberi esomeprazol. Bagaimana mekanisme kerja dari obat esomeprazol ? A. Menghambat reseptor gastrin B. Menghambat reseptor asetilkolin C. Menghambat reseptor proton pump D. Menghambat reseptor histamine E. Menghambat reseptor ... Pembahasan Esomeprazol termasuk dalam golongan PPI (Proton Pump Inhibitor), sehingga kerjanya yaitu menghambat reseptor poma proton.


103.

104.

105.

Dipiro, 2015 Pasien usia 65 th didiagnosa osteoporosis, gout dan osteoarthritis mendapat resep obat sediaan kalsium, obat glukosamin kondroitin, dan obat alopurinol. Sebagai seorang apoteker anda diharuskan melakukan skrining resep yang meliputi administrasi, farmasetis dan klinik. sekarang anda sedang melakukan skrining administrasi. Apakah yang termasuk dalam syarat tsb A. nama pasien dan umur B. Nama pasien dan kekuatan sediaan C. Interaksi obat D. Bentuk sediaan E. Kompatibilitas

Pembahasan : Berdasar PMK No. 30 dan N0 58 persyaratan administrasi meliputi nama, umur, jenis kelamis dan BB pasien, nama dan paraf dokter, tanggal resep, ruang/unit asal resep. Anda sebagai seorang apoteker di instalasi farmasi rumah sakit diberi tugas untuk melakukan perencanaan terhadap krim ketokonazole di rumah sakit menggunakan metode konsumsi. Apakah yang menjadi pertimbangan dalam metode tsb? A. Data jumlah penggunaan perbekalan farmasi di periode sebelumnya B. Data pola penyakit kulit di rumah sakit C. Data .... D. Data jumlah penggunaan yang menjadi beban biaya rumah sakit E. Data nyata penyakit yang terjadi di rumah sakit seorang apoteker di rumah sakit akan melakukan pengadaan amoksisilin 500mg. perhitungan jumlah pemakain obat dilihat dari pemakain obat pada bulan sebelumnya . Metode yang digunakan pada apoteker tersebut menggunakan metode


apa? a. Morbiditas b. Epideomologi c. Konsumsi d. ABC e. VEN 106.

107.

seorang apoteker pemilik apotek ingin membayar pajak apotek yang dimilikinya dengan pembayaran omset final sebesar 1%. Pendapatn rata-rata perbulan 90juta/bulan. Berapa pajak yang harus dibayarkan oleh apoteker tersebut? a. 900.000 b. 1.080.000 c. 9juta d. 10.800.000 e. 90juta pembahasannya sudh ada di nomor soal yg lain yaaa  Seorang ibu memiliki anak bayi yg tidak sengaja meminum suplemen zat besi. Apakah zat pengkhelat yg cocok A. Deferoksamin B. Tetrasiklin C. Na fluoride Pembahasan :

Reference: DIH, 2009

108.

Seorang ibu umur 27 hamil 10 bulan didiagnosis ISK. Demam slm 5 hari, malais, mual,nyeri pinggang.kultur urin menyatakan bakteri e.colli lebih dari 10^5 CFU/ml urin


Antibiotik yg cocok? a. Doksisiklin 2x b. Tetrasiklin 2x c. Cefadroksil 2x d. Cefiksim 2x e. Eritromisin 2x Pembahasan : Pregnancy Category FDA: Doxycycline : D Tetracycline : D Cefadroxil : B Cefixime : B Erythromycin : B

109.

110.

111.

112.

Reference: Koda-Kimble, Mary Anne; Young, Lloyd Yee; Alldredge, Brian K.; Corelli, Robin L.; Guglielmo, B. Joseph; Kradjan, Wayne A.; Williams, Bradley R Applied Therapeutics: The Clinical Use Of Drugs, 9th Edition Pasien laki-laki datang ke apotek untuk membeli obat batuk kering dengan prekursor dektrometorfan. Termasuk golongan apakah dektrometorfan ? A. Obat bebas terbatas B. Obat narkotika C. Obat keras D. Obat wajib apotek E. Obat psikotropik

Apoteker praktek di provinsi A, tetapi dia akan ikut pindah dengan suaminya ke provinsi B dan akan praktek disana. Apa yg harus apoteker urus? A. Surat mutasi B. Membuat laporan ke dinas kesehatan C. Membuat laporan .......... Apotek memesan diazepam 2 flas, tetapi dari PBF hanya datang 1 flas, tindakan apoteker sebaiknya bagaimana? a) hanya menerima obat sesuai surat pesanan b) mengkonfirmasi kekurangan obatnya c) mengembalikan obatnya d) mengganti surat pesannya seorang pasien mengeluhkan Pusing, sesak, batuk berpirulen, didiagnosis dokter PPOK stage 3. Sudah diberi oksigen untuk pertolongan pertama. Obat apa yg sebaiknya di


berikan kepasien? a) Salmeterol, .....(lupa), azitromisin b) Salbutamol, teofilin,..... (lupa) c) ..... Pembahasan : BACA GOLD yaa… dari kami masih belum tau jawabannya. 123.

Pasien dewasa mengkonsumsi obat aritmia pada. Pasien merasa wajah terbakar. Apt berpikir itu reaksi fotosensitivitas dari obat aritmia yg digunakan. Obat apakah itu? Pilihan: a. Amiodaron b. Lidokain c. Prokainamid d. Propafenon Pembahasan : Reference:Arrhythmias in Pharmacotherapy Handbook Dipiro Ninth Edition (9 th Ed) 2015

124.

Apt membuat kalsium glikosinat 1% dalam 5 L. Brp mg yg dibutuhkan? a. 5 b. 50 c. 500 d. 5000 e. 50000 Pembahasan : 1% glukosinal artinya 1 gram dalam 100 ml air Jika volumenya 5 L = 5000 ml, maka yang dibutuhkan    

125.

 1  = 50  = 50000 

Sebuah industry akan membuat sediaan tetes mata untuk mata iritasi ringan hingga sedang, kemudian untuk meningkatkanlama kontak maka ditambahkan bahan tambahan. Bahan tambahan tersebut yaitu benzal konium klorida, HPMC, asam sitrat, Na sitrat, dan EDTA. Dari bahan tersebut, bahan manakah yang dapat meningkatkan lama kontak ? a. benzal konium klorida, b. HPMC c. asam sitrat d. Na sitrat e. EDTA


Pembahasan : Benzalkonium klorida + EDTA  pengawet Dapar fosfat dan sitrat  pendapar sediaan optalmik HPMC , polivinil alkohol, metilselulosa  peningkat viskositas meningkatkan waktu lama kontak dengan mata Larutan untuk tes garam beryodium adalah… a. Terigu + asam cuka b. Kanji + asam nitrit c. Kanji + asam nitrat d. Kanji + asam cuka e. Kanji + asam klorida

126.

Pembahasan : - Iodine dalam bentuk potassium iodide atau potassium iodate umumnya ditambahkan ke garam dapur untuk menghasilkan garam beryodium. Cara mendeteksi kandungan yodiu matau iodine dalam garam sendiri diantaranya dapat menggunakan larutan amilum / kanji dan dengan larutan asam nitrat. - Iodine dan iodide (dalambentuk potassium iodide) merupakan substansi yang berbeda, namun kedua substansi tersebut bisa menjadi indicator bahwa suatu garam atau suatu larutan mengandung iodine atau beryodium. Secara fisik, iodine merupakan padatan molecular (dalam bentuk molecular solid ), sedangkan iodide merupakan padatan ion (dalam bentuk ionic solid ). - Iodine berbentuk padat berwarna ungu kehitaman, mengkilap dan ketika di panaskan akan menguap dalam bentuk gas berwarnaungu. Iodine dalam suatu larutan dapat dideteksi atau diuji secara kualitatif dengan menambahkan beberapa tetes larutan amilum/kanji. Perubahan warna menjadi biru kehitaman mengindikasikan adanya kandungan iodine. Hal tersebut dapat terjadi karena adanya ikatan antara molekul glukosa dalam amilum dengan iodine. - Ketika potassium metal bereaksi dengan gas iodine, produk yang dihasilkan adalah senyawa ion potassium iodide 2K(s) + I2(g) → 2KI(s) (potassium iodide ataukalium iodide) R/ Domperidon 5mg/ml (60 ml) S 3 dd 1 cth ac Pasien meminta untuk mengganti sediaan menjadi sediaan puyer. Sediaan yang tersedia adalah domperidon tab 10 mg. Berapa bungkus puyer yang harus dibuat untuk 4 hari dan berapa jumlah tablet domperidon yang dibutuhkan? (Pilihan jawabannya lupa)

127.

Jawaban : Jumlah puyer yang harusdibuat : 12 bungkus Jumlah tablet yang dibutuhkan : 6 tablet Pembahasan : Berdasar resep, dosis domperidon yang diberikan ke pasien setiap sekali pemberian adalah 5 mg, maka untuk pemberian 3 x sehari selama 4 hari, total dosis yang dibutuhkan pasien adalah : 5 mg x 3 = 15 mg  15 mg x 4 hari = 60 mg Jika setiap sekali pemberian dosisnya adalah 5 mg (1 bungkus puyer mengandung 5 mg domperidon), maka jumlah puyer yang dibuat adalah total dosis yang dibutuhkan selama 4 hari dibagi dosis sekali pemberian :


327735575-soal-ukai.docx

Recommend Documents