PENANGANAN PASIEN GAWAT DARURAT
SO
No. Dokumen No. Revisi
: /SOP/POLI/PUSBUII : 00
P
Tanggal Terbit
: !"ril #0$
PUS%&S'!S BONT!N( UT!R! II . Pengertian
)ul*a+lians,a- Nur S%' NIP. NIP. 0101#0020#001 . Pasien emergensi/ga3at +arurat a+ala- "asien ,ang olekare karena na
suat suatu u
"en, "en,eb ebab ab
4"en 4"en,a ,aki kit t
trau trauma ma
ke5e ke5ela laka kaan an
tin+ tin+ak akan an anas anaste tesi si66 ,ang ,ang bila bila ti+a ti+ak k sege segera ra +ito +itolo long ng akan akan mengalami 5a5at ke-ilangan organ tubu- atau meninggal #. Dalam Dalam memberikan memberikan "ertolon "ertolongan gan "a+a "en+er "en+erita ita -arus +iinga +iingatt -al7-al sebagai berikut: Bagaima mana na mem"e mem"erta rta-a -anka nkan n 8i3a 8i3a "en+e "en+erit rita. a. !tasi !tasi +ulu +ulu Bagai
,ang "aling mengan5am 8i3a Bagaimana mengurangi "en,ulit ,ang mungkin timbul Bagaimana meringankan "en+erita korban 'elin+ungi +iri ter-a+a" kemungkinan "enularan "en,akit menular +ari "en+erita 49e"atitis 9I/!IDS +ll6
#. Tu8uan
Sebagai "e+oman atau a5uan bagi "etugas . Su"a Su"a,a ,a "asi "asien en men+ men+a" a"at atka kan n "ert "ertol olon onga gan n "ert "ertam ama a +emi emi men, men,el elam amat atka kan n
n,a3 n,a3a/ a/me men5 n5eg egaa-
ke5a5atan "a+a +irin,a #. Su"a Su"a,a ,a +ala +alam m mela melaks ksan anak aka an
ke"a ke"ara ra-a -an n
tuga tugas sn,a n,a
+an/ +an/at atau au
beke beker8 r8a a
sesua esuaii
kom"etenssi +an stan+ar o"erasional "rose+ur ,ang berlaku se-ingga terlin+ungi menurut -ukum 1. Su"a,a Su"a,a mam"u mam"u men+iag men+iagnosa nosa "en+erit "en+erita a ga3at ga3at +arura +aruratt se5ara se5ara 5e"at ;. Su"a, Su"a,a a
mam"u mam"u mere meren5a n5ana naka kan n ker8a ker8a tim tim +alam +alam mena menanga ngani ni
"en+erita ga3at +arurat 2. su"a,a mam" mam"u u mere eren5a n5anakan *asilit ilita as
+an
ala alat
untuk
menangani "en+erita ga3at +arurat $. Su"a,a Su"a,a mam"u mam"u meren5ana meren5anakan kan "ertolon "ertolongan gan "ertama "ertama +engan +engan 5ara 5e"at te"at +an 5ermat 1. %ebi8akan
S% %e"ala Puskesmas te tentang Pelaksanaan La,anan bagi Pa Pasien (a3at Darurat +an Berisiko Tinggi
;. Re*erensi
Pe+oman TRI!S& Puskesmas Bontang Utara II
2. !lat lat +an Ba-an
. Labe abel/S l/Stik tiker Tria riase 4'era 'era- %uning ng -i8a i8au +an 9itam6 tam6 #. Pera Peralat latan an &merge &mergen5 n5, , 1. Rekam 'e 'e+is
$. %uali uali*i *ika kasi si
. Dokter #. Dokt Dokter er Int Inter erns ns-i -i" " 1. Pera3at
Pelaksana <. Pros Prose+ e+ur/ ur/Lan Langk gkaa-77 langka-
Penilaian +an Pengelolaan !3al Pen+erita (a3at Darurat . Pers Persia" ia"an an Pen+ Pen+er erita ita Ta-a" Pra7 Ruma- Sakit meli"uti :
SOP-PENANGANAN PASIEN GAWAT DARURAT
Halaman 1 dari 4
a6 'emint 'eminta a bant bantua uan n tim tim b6 %oor+in %oor+inasi asi +engan +engan ruma- sakit sakit tu8uan ,ang ,ang +isesuaika +isesuaikan n +engan kon+isi "en+erita +an 8enis "erlukaann,a 56 Pen8ag 8agaan aan 8ala 8alan n na"as "as kontr ntrol "er+a er+arra-an a-an
+an
imobilisasi "en+erita +6 %oor+ia %oor+ianasi nasi +enga +engan n "etugas "etugas la"angan la"angan lainn, lainn,a a Ta-a" Intra Ruma- Sakit #. Petu Petugas gas melak melakuk ukan an trias triase e ber+ ber+as asark arkan an surv surve, e, "rime "rimerr "a+a "a+a saat saat multi"el multi"el "asien "asien +atang +atang berkun8u berkun8ung ng ke ruang ruang Tin+akan in+akan se5 se5ara ara
bers bersam amaa aan/ n/
korba orban n
mass massal al
+eng +engan an
mela melaku kuka kan n
"emeriksaan se5ara 5e"at *ungsi vital "a+a "en+erita +engan "rinsi" =7!7B: C (Circulation) : mengenali a+a ti+akn,a gangguan +i sirkulasi 4tan+a7tan+a s,ok "er+ara-an/+e-i+rasi/kar+iogenik6 A (Airway): mengenali a+a ti+akn,a gangguan +i 8alan na"as 4sumbatan 8alan na"as6 meng engena enali B (Bre (Breat ath hing) ing)::
a+a a+a
ti+a i+akn,a n,a
gangguan guan
"erna"asan/ventilasi 4"erna"asan a+ekuat/ina+ekuat6 1. Resu Resusi sita tas si Selama surve, surve, "rimer "rimer "a+a "a+a kea+aan kea+aan ,ang ,ang mengan5 mengan5am am Selama n,a3a -arus segera +ikenali +an resusitasin,a +ilakukan "a+a saat itu 8uga. 4Resusitas itasii >antung >antung Paru6 Paru6 meru"ak meru"akan an suatu suatu meto+e meto+e R>P 4Resus "erna"a "erna"asan san buatan buatan +an sirkulas sirkulasi. i. 9al ini +a"at +a"at +ilakuk +ilakukan an +engan memberikan komresi +a+a +an ventilasi. R>P -arus +ilakuan selama sekitar # menit atau 2 siklus +engan 10
kom"resi +an # ventilasi. 'eto+e utama untuk mengontrol "er+ara-an a+ala-: a6 Tekan langsun langsung/ba g/balut lut tekan tekan b6 &lev &levasi asi/+ /+iti iting nggik gikan an 56 Press essure ure
"oint int
4"eneka ekanan nan
arter rterii
bra5 ra5-iali ialis s
+an
*emoralis6 Resusitasi 5airan +iberikan "a+a "en+erita s,ok -i"ovolemik +eng +engan an tu8ua tu8uan n untuk untuk mem"e mem"erb rbaik aikii sirku sirkulas lasii +ara+ara-.. Pa+a Pa+a umumn,a 5airan ,ang +iberikan a+ala- Ringer Laktat #07;0
55/kgBB ,ang +iberikan +alam tem"o 072 menit. ;. Pemerik Pemeriksaa saan n Penun8an Penun8ang g untuk untuk survei survei "rimer "rimer Pemeriks iksaa aan n satu saturas rasii oksi oksigen gen +eng +engan an "ulse "ulse o?,me o?,metr trii Pemer 4ren 4ren5a 5ana na *oto *oto serv servik ikal al *oto *oto t-or t-orak aks s +an +an *oto *oto "olo "olos s ab+omen +i RS6 Tin+akan lainn,a ,ang +a"at +iker8akan "a+a survei "rimer a+ala- "emasangan monitor &%( kateter +an N(T 2. Surv Survei ei seku sekun+ n+er er $. Pemerik Pemeriksaa saan n "enun8an "enun8ang g untuk surve surveii sekun+er sekun+er <. Penga3 Penga3asan asan +an evaluas evaluasii ulang ulang
SOP-PENANGANAN PASIEN GAWAT DARURAT
Halaman 2 dari 4
. %elua %eluarg rga a "asien "asien men+a*t men+a*tar ar +i loket loket "en+ "en+a*t a*tara aran n "asie "asien n +an "etugas "en+a*taran men5atat i+entitas "asien "a+a 5atatan rekam me+is "asien 4status "asien masuk Puskesmas6 antara lain: lain: nama nama umur umur 8enis 8enis kelam kelamin in alamat alamat tangg tanggal al +an +an 8am 8am ke+atangan +ll. . Sete Setelala- seles selesai ai memer memeriks iksa a +okt +okter er meneg menegakk akkan an +iagn +iagnos osis is memberikan "engobatan +an tin+akan lan8utan 0.Petugas 0.Petugas meren5a meren5anak nakan an tera"i tera"i +e*init +e*initi* i* +an mem"ersi mem"ersia"ka a"kan n "asien ru8ukan 8ika +ibutu-kan ru8ukan s"esialistik . Dokter men5atat semua -asil "emeriksaan "emeriksaan +an tin+akan ,ang +ilakukan +i rekam me+is me+is "asien #.Pera3at tin+akan men5atat semua tin+akan ,ang +ilakukan +i buku register "asien tin+akan
. Diag Diagra ram m !lir lir
P!SI&N &'( D!T!N(
=ari bantuan koor+inasi +g RS
TRI!S&
R>P 10:# Survei Primer
%ontrol "er+a-an
=7!7B >aga 8alan na"as
Survei Sekun+er
Penga3asan +an &valuasi ulang
SOP-PENANGANAN PASIEN GAWAT DARURAT
Halaman 3 dari 4
Tera"i De*initi* +an ru8ukan . 9al 9al @an @ang g Per Perlu lu
. Pasie Pasien n ga3a ga3att +arura +aruratt +iara +iara-k -kan an langs langsun ung g ke ruang ruang tin+aka tin+akan n
Di"er-atikan
untuk men+a"atkan "enanganan segera #. >ika >ika "erto "ertolon longa gan n "a+a "a+a "ela, "ela,an anan an ga3a ga3att +arur +arurat at se-ari se-ari7-a 7-ari ri +i+a-ulu +i+a-ulukan kan korban korban ,ang ,ang kon+isi kon+isin,a n,a emergen emergen5, 5, +an urgent urgent lakuk lakukan an "erto "ertolon longan gan "ert "ertama ama +an +an kemu kemu+ia +ian n ru8uk ru8ukan an untu untuk k men+a"atkan "enanganan lan8utan 8ika +i"erlukanA 1. @ang bertug bertugas as +i trias triase e a+ala a+ala- +okte +okterr umum umum ,ang ,ang meneta meneta"/ "/ bertugas atau "era3at terlati- +i Ruang Tin+akan Puskesmas Bontang Utara IIA ;. Pela Pela,a ,ana nan n Tin+a in+aka kan n a+al a+alaa- sesu sesuai ai 8am 8am buka buka Pusk Puskes esma mas s Bontang Utara II ,aitu: 0<.00 s/+ #.00A 2. Petugas Petugas melakuk melakukan an TRI!S& TRI!S& +an melakuk melakukan an "ela,ana "ela,anan n sesuai +engan "rose+ur ,ang berlakuA $. Petugas melakukan "ela,anan
+engan
menera"kan
ke3as"a+aan universal. 0. Un Unit Terkait
. Ruang "en+a*taran +an rekam me+is #. Ruan Ruang g tin+ tin+ak akan an 1. !mbu mbulan lan5e
. Rekaman
. Rekam 'e+is #. Buku Buku La" La"ora oran n Tin+ Tin+ak akan an 1. Buku Buku Ru8ukan Ru8ukan !mbulan !mbulan 48ika 48ika +iru8uk6 +iru8uk6
#.=atatan #. =atatan Revisi Revisi
SOP-PENANGANAN PASIEN GAWAT DARURAT
Halaman 4 dari 4
