Dra. Hilda Jurupe Chico Coordinadora del Curso Dra. Vilma Herencia Reyes Coordinadora de Práctica Dra. Mónica Robles Esquerre Profesora de Práctica de Laboratorio Lic. Eduardo Villalobos Pacheco Profesor de Prácticas de Laboratorio
Lima
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Perú 0
Al año 2021 la Universida Universidad d Ricardo Ricardo Palma será una de las primeras primeras universida universidades des con reconocimiento reconocimiento de la excelencia de sus sus egresados por empleadores y la propia sociedad. Promotora del desarrollo integral de la persona y del país. Plana docente conformada por maestros y doctores expertos en enseñanza universitaria y con publicaciones indizadas y otras expresiones de creación cultural. Reconocimiento internacional plasmado en la movilidad de profesores y estudiantes con universidades extranjeras en todas sus carreras profesionales.
La Universidad Ricardo Palma es una auténtica Universidad autónoma, dedicada a la formación de personas integrales y profesionales creadores y competitivos globalmente. Sus programas de estudios multidisciplinarios multidisciplinarios son permanentemente permanentemente actualizados, y sus alumnos y profesores están dedicados al cultivo del saber y las expresiones del espíritu, en el marco del cumplimiento de las normas éticas y jurídicas, presididos por una sólida concepción humanista. Sus investigaciones investigaciones científicas, tecnológicas tecnológicas y sociales se proyectan a la solución de los problemas del desarrollo nacional. nacional. Su quehacer institucional se vincula con su entorno para atender las necesidades de sectores productivos productivos y sociales “
”
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Promover la calidad en el área académica en sus diferentes niveles, orientada a una formación integral del estudiante. Promover e internalizar una cultura organizacional en todos los niveles del servicio académico y administrativo que de la Facultad. Generar nuevas fuentes de ingreso orientada a incrementar incrementar ingresos adicionales para para cubrir principalmente inversiones académicas y gastos vinculados propios. Optimizar los procesos de atención de requerimientos de los estudiantes en sus diferentes etapas y rubros. Inculcar el concepto de responsabilidad social a la cultura y accionar de la Facultad.
“Ser reconocidos en los próximos 10 años. como la Facultad de Medicina de mayor prestigio en el
país, con acreditación nacional e internacional, internacional, por su exigencia académica académica en la formación de médicos-cirujanos; médicos-cirujanos; por brindar una sólida formación holística basada en valores y sus egresados reconocidos por su capacidad, creatividad y espíritu investigador; con énfasis en l a atención primaria de salud para afrontar los problemas de salud del país y preparados para proyectarse a nivel internacional manteniendo vigente nuestra identidad nacional.” Formar profesionales médicos con sólida vocación humanista basada en valores, con la exigencia académica necesaria necesaria para lograr profesionales con formación formación integral, con sólidos conocimientos en salud pública, altamente altamente calificados, calificados, creativos, creativos, investigadores investigadores y competitivos para afrontar los retos que exige nuestra población en el campo de la salud. Contamos para ello con una moderna infraestructura y tecnología educativa de avanzada, respaldados por una plana docente de reconocida experiencia y trayectoria profesional, con planes curriculares permanentemente permanentemente actualizados y cumpliendo con los estándares de acreditación que nos permiten una constante mejora. - Respeto a la Dignidad de la Persona - Integridad y Honestidad - Ética y Bioética - Justicia y Equidad - Veracidad - Responsabilidad y Puntualidad - Libertad de Pensamiento y Tolerancia - Calidad y Calidez. - Solidaridad - Trabajo en equipo. - Preservadores de la Naturaleza y la Cultura Nacional
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Al año 2021 la Universida Universidad d Ricardo Ricardo Palma será una de las primeras primeras universida universidades des con reconocimiento reconocimiento de la excelencia de sus sus egresados por empleadores y la propia sociedad. Promotora del desarrollo integral de la persona y del país. Plana docente conformada por maestros y doctores expertos en enseñanza universitaria y con publicaciones indizadas y otras expresiones de creación cultural. Reconocimiento internacional plasmado en la movilidad de profesores y estudiantes con universidades extranjeras en todas sus carreras profesionales.
La Universidad Ricardo Palma es una auténtica Universidad autónoma, dedicada a la formación de personas integrales y profesionales creadores y competitivos globalmente. Sus programas de estudios multidisciplinarios multidisciplinarios son permanentemente permanentemente actualizados, y sus alumnos y profesores están dedicados al cultivo del saber y las expresiones del espíritu, en el marco del cumplimiento de las normas éticas y jurídicas, presididos por una sólida concepción humanista. Sus investigaciones investigaciones científicas, tecnológicas tecnológicas y sociales se proyectan a la solución de los problemas del desarrollo nacional. nacional. Su quehacer institucional se vincula con su entorno para atender las necesidades de sectores productivos productivos y sociales “
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Promover la calidad en el área académica en sus diferentes niveles, orientada a una formación integral del estudiante. Promover e internalizar una cultura organizacional en todos los niveles del servicio académico y administrativo que de la Facultad. Generar nuevas fuentes de ingreso orientada a incrementar incrementar ingresos adicionales para para cubrir principalmente inversiones académicas y gastos vinculados propios. Optimizar los procesos de atención de requerimientos de los estudiantes en sus diferentes etapas y rubros. Inculcar el concepto de responsabilidad social a la cultura y accionar de la Facultad.
“Ser reconocidos en los próximos 10 años. como la Facultad de Medicina de mayor prestigio en el
país, con acreditación nacional e internacional, internacional, por su exigencia académica académica en la formación de médicos-cirujanos; médicos-cirujanos; por brindar una sólida formación holística basada en valores y sus egresados reconocidos por su capacidad, creatividad y espíritu investigador; con énfasis en l a atención primaria de salud para afrontar los problemas de salud del país y preparados para proyectarse a nivel internacional manteniendo vigente nuestra identidad nacional.” Formar profesionales médicos con sólida vocación humanista basada en valores, con la exigencia académica necesaria necesaria para lograr profesionales con formación formación integral, con sólidos conocimientos en salud pública, altamente altamente calificados, calificados, creativos, creativos, investigadores investigadores y competitivos para afrontar los retos que exige nuestra población en el campo de la salud. Contamos para ello con una moderna infraestructura y tecnología educativa de avanzada, respaldados por una plana docente de reconocida experiencia y trayectoria profesional, con planes curriculares permanentemente permanentemente actualizados y cumpliendo con los estándares de acreditación que nos permiten una constante mejora. - Respeto a la Dignidad de la Persona - Integridad y Honestidad - Ética y Bioética - Justicia y Equidad - Veracidad - Responsabilidad y Puntualidad - Libertad de Pensamiento y Tolerancia - Calidad y Calidez. - Solidaridad - Trabajo en equipo. - Preservadores de la Naturaleza y la Cultura Nacional
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“LOS PROFESORES DEL CURSO DE
FARMACOLOGÍA; LES DAMOS LA BIENVENIDA A LOS ALUMNOS MATRICULADOS EN EL SEMESTRE ” ” 2016 – II II
Hay una fuerza motriz más poderosa que el vapor, la electricidad y la energía atómica: la voluntad. Albert Einstein 2
CONTENIDO Pág. 01
1. VISIÓN y MISIÓN URP 2. VISIÓN y MISIÓN FAMURP
01
3. BIENVENIDA
02
4. CONTENIDO
03
5. INTRODUCCIÓN
04
6. DATOS GENERALES
05
COMPETENCIAS DE LAS P.L. EN EL CURSO DE FARMACOLOGÍA
05
METODOLOGÍA
05
EVALUACIÓN
05
7. PROGRAMACIÓN DE P.L. FARMACOLOGÍA 2016 – II
06
8. RECOMENDACIONES GENERALES; ANTES, DURANTE Y DESPUÉS DE LA PRÁCTICA DE LABORATORIO 9. MODELO PARA EL INFORME DE LA PRÁCTICA DE LABORATORIO
08 09
10. PROCEDIMIENTO DE BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO DE FARMACOLOGÍA
10
11. PL Nº 01: PRINCIPIOS GENERALES DE FARMACOLOGÍA EXPERIMENTAL: Presentación de la Guía de PL.
12
12. P L Nº 02: VÍAS DE ADMINISTRACIÓN e INTERACCIONES FÁRMACOS
18
13. PL Nº 03: FARMACOLOGÍA DEL SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO
22
14. PL Nº 04: PROYECTO DE INVESTIGACIÓN: Revisión de artículos
27
15. PL Nº 05: FARMACOLOGÍA ANTICONVULSIVANTE
28
16. PL Nº 06: FARMACOLOGÍA DE LOS BLOQUEADORES NEUROMUSCULARES
31
17. PL Nº 07: PROYECTO DE INVESTIGACIÓN: Revisión de artículos, diseño del Proyecto de Investigación
34
18. PL N° 08: PROYECTO DE INVESTIGACIÓN: Revisión del modelo experimental
36
19. PL Nº 09: FARMACOLOGÍA DE LOS ANTICOAGULANTES
37
20. PL Nº 10: PROYECTO DE INVESTIGACIÓN: INVESTIGACIÓN: Aprobado y entregado - Solicitud de Materiales
40
21. PL N° 11: FARMACOLOGÍA GÁSTRICA: TRÁNSITO INTESTINAL
42
22. PL N° 12: FARMACOLOGÍA UTERINA
45
23. PL Nº 13 y 14: TRABAJO DE INVESTIGACIÓN: Ejecución del proyecto de Investigación
48
24. PL PL Nº 15: TRABAJO DE INVESTIGACIÓN: Presentación de informe y sustentación
49
25. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
51
“La naturaleza nos ha dado las semillas del conocimiento, no el conocimiento mismo.”
(LUCIO ANNEO SÉNECA) 3
INTRODUCCIÓN
La farmacología es una de las disciplinas más amplias que abarca los conocimientos relativos a origen, propiedades físicas y químicas, combinaciones, acciones fisiológicas,………
(1941), los progresos tan evidentes, han tenido diversos orígenes, en particular han provenido de la química y de todas las disciplinas biomédicas básicas y de las especialidades clínicas. La presente guía de práctica de laboratorio recopila cuidadosamente sencillos métodos farmacológicos experimentales que son aceptados por instituciones y asociaciones dedicadas a la investigación preclínica que permitirá al estudiante comprobar la acción de diversos grupos de fármacos así como estimular sus aptitudes de observación crítica. Los experimentos se han considerado tomando en cuenta los materiales, reactivos e infraestructura existente. Cada Práctica de laboratorio laboratorio incluye: Introducción. Introducción. Logro. Logro. Puntos importantes para para el conocimiento y revisión del alumno antes de la práctica. Objetivos. Materiales (biológico y farmacológico), métodos y procedimientos que se deben desarrollar cuidadosamente durante la práctica y el cuestionario que debe ser resuelto con anterioridad. La guía de laboratorio debe ser revisada minuciosamente antes de iniciar la práctica. Al finalizar el curso y el desarrollo de la guía de práctica de laboratorio el estudiante deberá alcanzar habrá desarrollado habilidades en la manipulación del material biológico, observación de los efectos farmacológicos, obtención de resultados y discusión de los mismos; así como las destrezas que en adelante le permitirán aplicar en los esquemas de tratamiento farmacológico y terapéutica médica.
…La
farmacolog farmacolog ía es una cienci ci encia a médic médic a básica bási ca por derecho propio, debe mucho y, a la la vez contribuye contri buye enormemente enormemente a la materia materia y técni técni ca de muchas dis di s ciplinas ci plinas medicas clíni cas y preclíni cas ……. LOUIS S. GOODMAN, ALFRED GILMÁN New Haven, Connecticut (20 Noviembre 1940)
4
DATOS GENERALES Asignatura Semestre Actividad Naturaleza del Curso Docentes Responsables
: : : : :
FARMACOLOGÍA 2016 - II PRÁCTICA DE LABORATORIO OBLIGATORIO Mg. J. Hilda Jurupe Chico (Coordinadora del Curso) Q.F. Vilma E. Herencia Reyes (Coordinadora de Práctica) Mg. J. Mónica Robles Esquerre Lic. Eduardo Villalobos Pacheco
COMPETENCIAS DE LAS PRÁCTICAS DE LABORATORIO EN EL CURSO DE FARMACOLOGÍA Los Estudiantes de la facultad de Medicina Humana, al finalizar cada clase de práctica de laboratorio serán capaces de: Dominio de los conceptos específicos de la farmacología, modelo experimental pre-clinico y de los fármacos, integrando los conceptos de farmacocinética y farmacodinamia de los grupos farmacológicos y terapéuticos de mayor prevalencia. Desarrolla habilidades y destrezas en la intervención, participación, manejo del modelo experimental, manipulación de animales e interpretación de los resultados observados en cada práctica, que les permita desarrollar líneas de investigación científica, para asegurar su autoformación en forma sostenida. Realiza trabajo grupal, en forma armoniosa y respetando a sus compañeros; manipula con suavidad los animales de experimentación, sin producirles sufrimiento al finalizar los experimentos.
METODOLOGÍA Se motivará al estudiante a una participación activa de las clases de práctica de laboratorio: Evaluaciones escritas y orales al inicio de cada practica de laboratorio del tema correspondiente Manejo de la Guía de Practica de Laboratorio Preparación de los materiales biológicos y farmacológicos Dominio del modelo experimental y administración de los fármacos a los animales de experimentación Observación de los resultados de acuerdo a los parámetros señalados en el modelo experimental. Interpretación de los resultados observados Discusiones y conclusiones de la práctica de laboratorio.
EVALUACIÓN: Evaluación de Competencias mediante los listados de verificación, que forman parte del silabo.
Los estudiantes s erán evaluados en forma g rupal e individual, cons iderando la valoración cognoscitiva, proc edimental y actitudinal: * EVA LUACIÓN EXPER IMENTAL (PL 02, 03, 05, 06, 09, 11 y 12 )
Área cognoscitiva: Conocimientos teórico (escrito y oral) Área Procedimental: Manejo de la Guía de Practica de Laboratorio y Ejecución experimental (30%) e informe grupal (20%) Área Actitudinal: Asistencia y puntualidad, cumplimiento de las normas de bioseguridad, Sentido de colaboración y responsabilidad
30% 50%
75%
20%
* EVA LUACIÓ DE INVES TIGACIÓN (PL 04, 07, 08, 10, 13, 14 y 15 ) Trabajo de Investigación:
Presentación de Proyecto, ejecución, presentación de Informe del Trabajo de Investigación (en físico y cD) y sustentación (de acuerdo a programación).
25%
5
PROGRAMACIÓN DE PRÁCTICAS DE LABORATORIO - FARMACOLOGÍA 2016 – II SEMANA N°
01
02
PL N°
TÍTULO DE LA PRÁCTICA DE LABORATORIO
FECHA
P.L N° 01 PRINCIPIOS GENERALES DE FARMACOLOGÍA EXPERIMENTAL: Presentación de la GUÍA DE PL.
Del 22 al 26 Agosto
P.L N° 02 VÍAS DE ADMINISTRACIÓN Y EFECTO e INTERACCIONES DE FÁRMACOS
Del 29 al 31 Agosto y Del 01 al 02 Setiembre 30 Agosto Feriado *
RESPONSABLES Y METODOLOGÍA
PROCEDIMIENTO Y EVALUACIÓN
Docentes asignados Explicación (Expl) para cada Sub-Grupo Exposición (Expo) (PL NO PL.
CALIFICADA)
Introducción:
Explicación (Expl)
E valuación Oral y Escrita: Alumnos E jecución Modelo Experimental:
Experimentación (Exp)
Docentes
Alumnos
Dis cusión y Conclusiones:
Alumnos y Docentes
Discusión (Dis) Conclusiones (Con)
(PL CALIFICADA)
03
P.L N° 03 FARMACOLOGÍA DEL SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO
Del 05 al 09 Setiembre
Docente y Alumnos (PL CALIFICADA) (Expl, Exp, Dis y Con)
04
P.L N° 04 PROYECTO DE INVESTIGACIÓN: Revisión de artículos
Del 12 al 16 Setiembre ***
Docente y Alumnos (PL CALIFICADA) (Expl, Expo y D)
05
P.L N° 05 FARMACOLOGÍA ANTICONVULSIVANTE
Del 19 al 23 Setiembre
Docente y Alumnos (PL CALIFICADA) (Expl, Exp, Dis y Con)
06
DE P.L N° 06 FARMACOLOGIA BLOQUEADORES NEUROMUSCULARES
LOS
Del 26 al 30 Setiembre
Docente y Alumnos (PL CALIFICADA) (Expl, Exp, Dis y Con)
07
P.L N° 07 PROYECTO DE INVESTIGACION: Revisión de artículos, diseño del proyecto de investigación
Del 03 al 07 Octubre 05 Octubre DÍA DE LA MEDICINA
Docente y Alumnos (PL CALIFICADA) (Expl, Expo y D)
08
P.L N° 08 PROYECTO DE INVESTIGACION: Revisión del modelo experimental.
Del 10 al 14 Octubre
Docente y Alumnos (PL CALIFICADA) (Expl, Expo y D)
09
DE P.L N° 09 FARMACOLOGÍA ANTICOAGULANTES
LOS
Del 17 al 21 Octubre ***
Docente y Alumnos (PL CALIFICADA) (Expl, Exp, Dis y Con)
10
P.L N° 10 PROYECTO DE INVESTIGACION: Aprobado, entregado y solicitud de materiales.
Del 24 al 28 Octubre
Docente y Alumnos (PL CALIFICADA) (Expl, Expo y D)
11
GÁSTRICA: Del 31 Octubre Docente y Alumnos (PL CALIFICADA) P.L N° 11 FARMACOLOGIA TRÁNSITO INTESTINAL y Del 01 al 04 (Expl, Exp, Dis y Con) Noviembre 01 Noviembre Feriado *
12
P.L N° 12 FARMACOLOGÍA UTERINA
Del 07 al 11 Noviembre
Docente y Alumnos (PL CALIFICADA) (Expl, Exp, Dis y Con) 6
13
P.L N° 13 TRABAJO DE INVESTIGACION: Ejecución del proyecto de investigación
Del 14 al 18 Noviembre 17, 18 y 19 Noviembre Feriado *
Alumnos y Docente (PL CALIFICADA) (Expl, Exp, Dis y Con)
14
P.L N° 14 TRABAJO DE INVESTIGACION: Ejecución del proyecto de investigación
Del 21 al 25 Noviembre ***
Alumnos y Docente (PL CALIFICADA) (Expl, Exp, Dis y Con)
15
P.L N° 15 TRABAJO DE INVESTIGACION: Del 28 al 30 Presentación de informe y Noviembre y Del sustentación 01 al 02 RECUPERACIÓN DE PRÁCTICA Diciembre DE LABORATORIO
16
17
PROMEDIOS P.L.
Alumnos y Docentes: (PL CALIFICADA) Presentación y sustentación (Expo) Alumnos y Docentes (Expl, Exp, Dis y Con)
Promedios P .L.
Del 05 al 09 Diciembre 08 Diciembre Feriado *
Docentes de P. L. Coordinadora Práctica
PROMEDIOS FINALES
Del 12 al 16 Diciembre
Coordinadora Curso
del Pr omedios F inales
ENTREGA DE ACTAS
Del 19 al 23 Diciembre
Coordinadora Curso.
del
de Promedios
PL/SEM.
* Reprogramación de actividades. *** Informe de cada Docente a Coordinadora del Curso (Asistencia a PL, SEM., avance académico y otros). 17, 18 y 19 Noviembre - Foro de Cooperación Económica Asia Pacífico (APEC) y la XXIV Cumbre de Líderes.
p.D .
Todo alcance que no se mencione en la presente GUÍA DE PRÁCTICA DE LABORATORIO, se public ara en el A ula Vi rtual y/o en la vitr ina de FAR MACOL OG ÍA , que s e ubi ca en el tercer pis o del complejo de laboratorios (pabellón I, frente al Lab. F armacolog ía). Por lo tanto los alumnos estarán s iempre vig ilantes a las publicaciones .
Nunca consideres el estudio como una obligación, sino como una oportunidad para penetrar en el bello y maravilloso mundo del saber. (Albert Einstein) 7
RECOMENDACIONES GENERALES; ANTES, DURANTE Y DESPUÉS DE LA PRÁCTICA DE LABORATORIO: El estudiante deberá acudir a las prácticas de laboratorio en el horario programado, hora exacta con su respectivo guardapolvo (mandil blanco y largo). Solo se permitirá 10 minutos de tolerancia para el ingreso (seg ún S ílabo 2015-II) 1. El docente deberá registrar la asistencia de los alumnos al inicio de la clase. 2. Durante el desarrollo de la clase de práctica de laboratorio la participación de los alumnos es obligatoria. 3. El alumno debe permanecer en el laboratorio las tres horas académicas que dura la práctica de laboratorio. 4. Las prácticas de laboratorios se desarrollaran en grupos de 4 o 5 alumnos, denominándose EQUIPO DE PRÁCTICA DE LABORATORIO, cada equipo ocupara una mesa que será asignada por sorteo en la primera clase en el laboratorio. 5. El(los) alumno(s) es (son) responsable(s) de su material biológico y otros necesarios para la práctica de laboratorio. Es obligatorio el uso de mandil blanco y guantes por cada alumno en todas las P.L. como
medida de bioseguridad durante el desarrollo del modelo experimental 6. La FAMURP, es responsable de proporcionar los materiales farmacológicos y equipos. 7. Verificar su material biológico, farmacológico y demás materiales y/o equipos para la práctica de laboratorio (calificado). Todos los alumnos participarán activamente en el desarrollo de las practicas de laboratorio: Calculando las dosis exactas y controlando las dosis a administrar a los animales de experimentación, así como controlando los diferentes parámetros que servirán para evaluar la actividad farmacológica
(actividad motora, ataxia
movilidad, pulso, presión arterial, respiración, motilidad, etc.) 8. Desarrollo de la Practica de Laboratorio; teniendo en consideración la LISTA DE EVALUACION DE COMPETENCIAS:
Introducción: a cargo del docente: alcances y objetivos de la práctica de laboratorio.
Preguntas de control a todos los alumnos (calificado).
Preguntas de conocimiento a todos los alumnos (calificado).
Desarrollo de la Práctica de Laboratorio:
Con la finalidad de obtener un mayor aprovechamiento es necesario que el alumno antes de cualquier experimento debe poseer los conocimientos teóricos introductorios como:
Conceptos teóricos indicados en cada práctica de laboratorio
Los objetivos de cada práctica de laboratorio.
El material y equipo de laboratorio necesario para la realización del modelo experimental.
Los fármacos verificando su nombre, concentración, evitando contaminar los mismos.
El Modelo Experimental que permitirá obtener resultados objetables: El desarrollo del modelo experimental en la mesa que le corresponde (calificado), teniendo en consideración lo siguiente: A. Cada una de las prácticas tiene dos partes: -
Establecimiento de un “Modelo Biológico” para estudiar su funcionalismo.
-
Estudio de la actividad de diversos fármacos sobre dicho modelo.
B. Se emplearan técnicas utilizadas en farmacología experimental: -
IN VIVO
:
Evaluación de la actividad en animal entero. 8
-
IN VITRO
:
Evaluación de la actividad en órgano aislado
-
IN SITU
:
Evaluación directa del órgano en animal entero.
Desarrollar su capacidad de observación y actitud crítica
Registro de los resultados del modelo experimental (calificado).
Discusión de los resultados de la práctica de laboratorio (calificado). Para cumplir con los objetivos; el alumno deberá tener en consideración los siguientes parámetros, para llegar a determinar la discusión de los resultados:
Comprobar por observación directa el efecto del(os) fármaco(s)
Interpretar en forma clara y concisa los eventos farmacológicos inducidos por algunos fármacos
Preguntas a todos los integrantes del grupo de práctica de laboratorio (calificado).
Participación de la mesa responsable de la práctica de laboratorio. (calificado)
Conclusiones de la práctica de laboratorio. (calificado)
Participación del docente responsable
Indicaciones de la siguiente práctica de laboratorio.
10. El docente evaluara a cada alumno, a la mesa de trabajo y sub-grupo de acuerdo a la LISTA DE EVALUACION DE COMPETENCIAS. 11. Todo esto redundará en la obtención de mejores resultados, siendo de suma importancia su discusión, con el fin de estimular un juicio crítico y científico sobre los hechos; así como propiciar la investigación en el campo de la farmacología experimental. 12. Al Finalizar cada Práctica de Laboratorio; el docente y los alumnos son responsables del orden y el buen
estado de materiales, equipos y mesas de trabajo principalmente del desecho de los materiales utilizados tanto biológico como farmacológico y las jeringas. Las agujas deberán ser destruidos con el equipo destinado para este fin. 13. Todo alcance que no se mencione en la presente guía de práctica de laboratorio, se publicara en el aula
virtual y/o en la VITRINA DE FARMACOLOGÍA, que se ubica en el tercer piso del complejo de Laboratorios (pabellón I). Por lo tanto los alumnos estarán siempre vigilantes a las publicaciones.
MODELO PARA EL INFORME DE LA PRÁCTICA DE LABORATORIO: 1. Nombre de los integrantes del EQUIPO DE PRÁCTICA DE LABORATORIO, subgrupo al que pertenecen, fecha de entrega, semestre correspondiente y otros datos que considere necesario (primera página) 2. Título de la Práctica de Laboratorio (a partir de la segunda página) 3. Materiales y procedimientos 4. Resultados 5. Discusión de los resultados 6. Conclusiones (de acuerdo a los objetivos de la práctica de laboratorio) 7. Desarrollo del cuestionario de la práctica que corresponde 8. Referencias bibliográficas; bibliografía consultada
NOTA:
Tanto los informes de la P.L. anterior y el cuestionario se entregaran al inicio de la clase. Tener en cuenta el número de páginas a presentar de ambos documentos. 9
PROTOCOLO DE SEGURIDAD DEL LABORATORIO DE FARMACOLOGÍA BIOSEGURIDAD: “Según la OMS (2005) es un conjunto de normas y medidas para proteger la salud del personal, frente a riesgos biológicos, químicos y físicos a los que está expuesto en el desempeño de sus funciones, también a los pacientes y al medio ambiente” . Sólo si las personas que trabajan en los laboratorios conocen las normas de bioseguridad y las aplican pueden determinar su propia seguridad, la de sus compañeros y de la colectividad”.
DEFINICIONES: Material biológico: Animales menores de laboratorio con fines experimentales y de investigación, susceptibles de originar cualquier tipo de incidente, cuando la manipulación es incorrecta. Manipulación: Toma correcta y adecuada, evitando generar stress, irritabilidad o agresividad Equipo de Protección Personal (EPP) : El equipo de protección personal (PPE-Personal Protection Equipment) consiste en el mandil color blanco largo (hasta la rodilla), guantes, tal como lo señala los niveles de con tención de los animalarios y los procedimientos y equipo de seguridad q u e s o n e l grupo de riesgo 1 y nivel de contención NBSA-1 . Daño: Es la consecuencia producida por un procedimiento inadecuado del modelo experimental. Área contaminada: Área (mesa, jaulas) donde se manipulan y la de mantenimiento (estantes movibles, jaulas) del material farmacológico. Incidente de laboratorio: Situación de riesgo que podría generar la ocurrencia de un accidente en alumnos y/o docentes. Laboratorio de farmacología : Es el espacio físico donde realizan actividades académicas y de investigación relacionadas con la farmacología, ensayos preclínicos entre otros siendo un grupo de riesgo 1 y nivel de contención NBSA-1 . Animalarios (Bioterío): El empleo de animales de laboratorio con fines experimentales y de diagnóstico impone al usuario la obligación moral de adoptar todas las medidas necesarias para evitar que aquéllos padezcan dolores o sufrimientos innecesarios. Hay que proporcionar a los animales un alojamiento cómodo, higiénico y de dimensiones suficientes, así como agua y comida de buena calidad y en cantidad suficiente. Al final del experimento habrá que sacrificarlos con el procedimiento menos cruel posible. Por motivos de seguridad, los animales deben estar alojados en un local independiente, separado del laboratorio Niveles de contención de los animalarios: Resumen de los procedimientos y equipo de seguridad GRUPO DE RIESGO
NIVELES DE CONTENCIÓN
PROCEDIMIENTOS DE LABORATORIO Y EQUIPO DE SEGURIDAD
1
NBSA-1
2
NBSA-2
3
NBSA-3
Procedimientos del NBSA-2, más acceso controlado….
4
NBSA-4
Procedimientos del NBSA-3, más acceso estrictamente restringido…
Acceso restringido, ropa y guantes protectores. Procedimientos del NBSA-1, más señales de advertencia del riesgo. CSB de clase I o II….
NBSA: nivel de bioseguridad de las instalaciones para los animales;
CSB: cámaras de seguridad biológica.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Organización Mundial de la Salud. Manual de bioseguridad en el laboratorio. – 3a ed. - 2005 10
PROCEDIMIENTOS: Desarrollo en el Laboratorio: Docentes y Alumnos; 1. Cumplir con lo señalada en la guía de PL y el modelo experimental a desarrollar 2. Mantener los espacios de circulación despejados, así como las mesas de trabajo libre de objetos personales (mochilas, carteras, bolsos, cartucheras, equipos electrónicos entre otros) 3. Evitar manipular indebidamente cualquier equipo o material no autorizado. 4. Prohibido ingerir alimentos 5. Mantener el orden y el buen comportamiento en el laboratorio. 6. Al finalizar la PL el alumno(a), destruirá las agujas utilizadas en el equipo especializado, así mismo destruirá los guantes colocándolo en la caja correspondiente que se encuentra debidamente rotulado. 7. Respecto a los animales muertos estos se deberán colocar en una bolsa de plástica por cada subgrupo para que luego sean colocados en la caja correspondiente y continúe el proceso de desechos de residuos sólidos. 8. Seguir las indicaciones del docente. Especificaciones para el alumno: El alumno deberá acudir a las prácticas de laboratorio en el horario programado (hora exacta) con su respectivo mandil blanco y largo. Solo se permitirá 10 minutos de tolerancia para el ingreso (según Sílabo……) 1. El alumno debe permanecer en el laboratorio las tres horas académicas que dura la práctica de laboratorio. 2. Las prácticas de laboratorios se desarrollaran en equipos de 4 o 5 alumnos, denominándose EQUIPO DE PRÁCTICA DE LABORATORIO, cada equipo ocupara una mesa que será asignada por sorteo en la primera clase en el laboratorio. 3. Es obligatorio el uso de mandil blanco y guantes por cada alumno en todas las P.L. como medida de seguridad durante el desarrollo del modelo experimental y de toda la actividad. 4. Verificar su material biológico, farmacológico y demás materiales y/o equipos para la práctica de laboratorio (calificado). 5. Mantener el orden en el laboratorio.
"La seguridad NO es un lema, es UNA forma de vida"
11
PRÁCTICA DE LABORATORIO
I.-
Nº 01
TIPOS DE ENSAYO Y MANIPULACIÓN DE ANIMALES DE LABORATORIO PARA ADMINISTRACION DE FÁRMACOS INTRODUCCIÓN: La farmacología es una de las disciplinas más amplias que abarca los conocimientos relativos a origen, propiedades físicas y químicas, combinaciones, acciones fisiológicas. Los experimentos de Farmacología se realizan en su mayor parte en los denominados animales de laboratorio. Los modelos experimentales en animales vivos deben realizarse con un planteamiento bien definido. Cuando la experiencia a desarrollar produzca un sufrimiento mayor que el originado por la técnica disponible, el animal deberá ser anestesiado. La muerte del animal, cuando sea necesario deberá ser siempre verificada. La selección de la especie animal depende del tipo de ensayo, los más usados son mamíferos de mayor similitud biológica y fisiológica con el hombre (rata, ratón, cobayo, conejo, perro, primates, etc.). Con el objetivo de reducir la variabilidad esperada en un ensayo es conveniente usar animales de una sola raza, de una sola cepa si fuera necesario, igualmente el sexo puede ser un factor determinante en los resultados.
TIPOS DE E NSAYO: In vivo: Es el que se realiza en el animal intacto, presenta la ventaja que permite observar el efecto global en todo el organismo, pero tiene el inconveniente de estar sujeto a variables Farmacocinéticas y mecanismos reguladores In vitro: En este caso se emplean porciones aisladas de un órgano o tejido (útero, intestino, aurícula, músculo estriado, etc.) Al que se administra una concentración conocida del fármaco por un tiempo determinado; este ensayo permite una observación y registro directo del fenómeno farmacológico, lo que conduce a resultados más fidedignos. In situ: Son ensayos realizados en un órgano determinado pero conservando las conexiones normales y el funcionamiento del organismo
MA NTE NI MIE NTO D E L ÓR G A NO AIS LA DO: Al órgano aislado es necesario proporcionarle los elementos indispensables para su, mantenimiento y estabilidad, esto incluye: - Temperatura: 37°C 1°C, a no ser que por condiciones especiales se requiera menor temperatura. - Electrolitos esenciales - Material energético: glucosa, ácidos grasos - pH - Gases: Oxígeno o mezcla de oxígeno y CO2 El líquido que rodea al órgano debe ser isotónico con la célula para evitar que se deseque o muera, debe contener sales semejantes al medio interno. 12
MA NE J O DE A NI MA LE S : a) Manejo del ratón: - Sáquelo de la jaula, tomándolo del tercio superior de la cola o colocando los dedos bajo su cuerpo y conseguir que suba a la palma de la mano. - Colóquelo encima de la jaula, aprisione la cola entre la palma de la mano y los dedos meñique y anular y firmemente con la misma mano tome la piel del dorso del cuello. Así puede realizar la inyección intraperitoneal (I.P.) e intragástrica (con sonda). - Para la administración I.P. use una aguja calibre 26 de bisel corto. La administración intragástrica se realiza mediante una cánula introduciéndola suavemente en el esófago (2 a 3 cm.)
Manejo de la rata: Sáquela de la jaula tomándola suavemente del cuerpo o de la cola, y apóyela sobre la jaula. Cuando el animal éste tranquilo colocar la palma de la mano sobre el dorso y cerrar los dedos pulgar, índice y medio, alrededor del cuello y meñique alrededor del tórax, tratando de no asfixiarla. Para evitar accidentes es recomendable hacer estas maniobras utilizando un pedazo de tela. Para la administración intraperitoneal (I.P.) e intramuscular (I.M.) estirar con la otra mano los cuartos traseros y presentar el abdomen para que otra persona inyecte. Para la vía I.P. se hará en el cuadrante inferior a la izquierda de la línea media. Para la administración I.M. el fármaco se deposita en la parte posterior de los cuartos traseros.
Para la administración oral use una sonda metálica con el extremo en forma de oliva, des lizándola s uavemente a través del es ófago.
b) Manejo del conejo: Tomar con una mano la piel del cuello y hombros y con la otra mano presione por debajo del tren posterior.
13
c) Manejo del cobayo: Tomarlo del dorso a nivel del cuello y apoyar con la otra mano las patas traseras.
d) Manejo de palomas y Pollos : Tomarlo de las alas para evitar su fuga Apoyarse con la mano izquierda para cogerlos de las patas y evitar que puedan lastimar al experimentador; cogerlo adecuadamente para que no cause daño en el manipulador del animal. Luego de haber sujetado las alas y las patas un segundo experimentador(a) podrá administrar la solución del fármaco.
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II.- CÁLCULO DE VOLUMEN Y DOSIS: INTRODUCCIÓN: En los experimentos farmacológicos se emplean soluciones de fármacos de diferentes concentraciones y la administración de las mismas a los animales de experimentación se hace en relación a su peso y se expresa en "mg/kg.", lo que quiere decir miligramos de sustancia activa por kilo de peso del animal. Para lo cuál es necesario recordar las unidades de pesas y medidas (metrología) que se usan, siendo en nuestro país actualmente oficial para los preparados farmacéuticos; el sistema métrico decimal; los principios fundamentales de metrología son la base para pruebas farmacológicas, en muchos experimentos se usan cantidades muy pequeñas de peso o volumen debiendo usarse fracciones de las unidades respectivas (mg, ug, mL.). La concentración de las soluciones se puede expresar en (%) o por ciento (0.1%, 2%, 10%) y también en forma de razones o fracciones (1:1,000 ó 1/1,000, 1:10,000 ó 1/10,000) esto último significa 1mL. de líquido o 1 gr. de sólido disuelto en cantidades suficientes de solvente para hacer 1,000 y 10,000 ml respectivamente de solución. Para expresar las soluciones en porcentaje las farmacopeas han adoptado el siguiente criterio para las prescripciones farmacéuticas.
Porcentaje peso en volumen (P/V): Para soluciones de sólidos o gases en líquido y expresa el número de gramos de un constituyente activo en 100 mL. de solución, sin tener en cuenta si el solvente es agua u otro líquido aunque por lo general es agua. Porcentaje volumen en volumen (V/V): Para soluciones de líquidos, expresa el número de mL de un constituyente activo en 100 mL. de solución. Porcentaje peso en peso (P/P): Para mezclas de sólidos, significa número de gramos de sustancia activa en 100 gr. de producto final.
Igualmente se emplea especialidades farmacéuticas, generalmente en forma líquida, de concentración conocida a partir de las cuales se preparan soluciones de menor concentración.
S IS TE MA DE CÁ LCULO: 1. Calcular el volumen de la solución del fármaco a administrar a un animal de experimentación: a) Cálculo en miligramos: Conociendo los mg de fármaco por cada kilogramo de peso (mg/kg.) se calcula primero los mg que serán necesarios para lograr el efecto, tomando como referencia el peso del animal. b) Cálculo de volumen a administrar: Una vez calculada la cantidad total de fármaco en miligramos y como esta se encuentra en solución, es necesario saber cuántos mL. debe tomarse para administrar al animal la cantidad requerida del medicamento, para lo que hay que tener en cuenta la concentración de la solución. 2. Preparar una solución más diluida partiendo de otra de concentración conocida: a) Calcular primero la cantidad de soluto necesario para preparar el volumen de solución que se necesita. b) Determinar en que volumen de la solución patrón o de reserva donde está contenido esa cantidad requerida.
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Ejemplos: 1) Un ratón de 33 g . s e le adminis trara una s olución de E s tricnina al 0,5% (5g /mL.), s iendo la dosis de 20 mg /kg . ¿ Cuál es el volumen a adminis trar? Formula:
Vol. =
Peso animal (kg) X Dosis (mg/kg.) Concentración sol. (mg/mL.)
Vol. =
0,028 kg. X 20 mg/kg. 2 mg/1mL.
Vol. = 0,33 mL.
2) ¿ Cuantos mL de s oluci ón de Pilocarpina 50 mg /mL s e le adminis trara a una paloma de 455 g . S iendo la dosi s de 200 mg /kg . Dosis:
200 mg/kg. 200 mg ------------------- 1 000 g. X ------------------- 455 g. X = 91 mg.
Volumen: mL = ? Sol. 50 mg/mL. 50 mg. ----------------91 mg. ----------------X = 3.1 mL.
1,0 mL. X
Vol. = 1,82 mL.
3) A una rata de 190 g . de peso se le admini s tra 0,38 mL. de una s olución de Betametas ona al 10% ¿ Cuál s erá la dosis de la B etametas ona? Peso:
1 000 g. ----------------- 1 kg. 190 g. ----------------X X = 0,19 kg.
Solución:
10% = 10 g. --------------- 100 mL. 10 000 mg. --------------- 100 mL. Sol. 100 mg/mL.
Formula: Vol. 0,38 mL.
Peso A.(kg.) X Dosis (mg/kg.) Concentración sol. (mg/mL.) 0,19 kg. X Dosis (mg/kg.) 100 mg/mL.
Dosis (mg/kg.)
Dosis
0,38 mL. X 100 mg/mL. 0.19 kg.
200 mg/kg.
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III.- CUESTIONARIO 1. A un ratón de 32g. se le administra una solución de ketorolaco 1,5 mg/mL. Siendo la dosis 12 mg/Kg. ¿Cuál será el volumen a administrar? 2. A un cobayo de 420g, se le administra un volumen de 0,85 mL de una solución de salbutamol cuya concentración es de 1,5 mg/mL. ¿Cuál es la dosis de la solución de salbutamol? 3. De una solución patrón al 10%. Cuantos mL. Son necesarios para preparar 250 mL. de una dilución al 5% 4. Una ampolla cuyo volumen es 10mL. Y la concentración es 50mg/mL. ¿Cuál es el porcentaje de la solución 5. Si tengo una solución al 50%. ¿Cuantos mL. se deberá colocar en la jeringa si la dosis a administrar es 100 mg?
No nos atrevemos a muchas cosas porque son difíciles, pero son difíciles porque no nos atrevemos a hacerlas. Lucio Anneo Séneca
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PRÁCTICA DE LABORATORIO
Nº 02
A.- VÍAS DE ADMINISTRACIÓN Y EFECTO I.-
INTRODUCCIÓN: Para producir sus efectos característicos, un fármaco debe alcanzar concentraciones adecuadas en los sitios donde actúa. Las concentraciones del fármaco activo (libre) alcanzadas, a pesar de que están en función de la dosis del producto administrado, dependen también de la magnitud y la rapidez de su absorción, distribución (que expresa la unión relativa con proteínas del plasma y tejidos, metabolismo (biotransformación) y excreción. El efecto de un fármaco es la consecuencia de la interacción con componentes macromoleculares del organismo. Existen factores que pueden influenciar en los procesos fisiológicos y bioquímicos y estos dependen de: Forma Farmacéutica (estructura química, características físico químicas, grado de ionización, coeficiente de partición, etc.); Propios del paciente/sujeto (fisiológicos: edad, peso, sexo; farmacológicos: dosis, vía de administración, y velocidad de eliminación; patológicos: stress, hipotermia, hipertermia, insuficiencia hepática, renal, etc.). En la presente práctica se evalúan las variaciones que algunos de estos factores que ejercen sobre el período de latencia (PL), intensidad del efecto (IE) y duración del efecto (DE).
II.-
LOGRO: Al finalizar la práctica el alumno será capaz de: MANIPULAR Y ADMINISTRAR CORRECTAMENTE LAS VÍAS DE ADMINISTRACIÓN PARENTERAL DIFERENCIANDO EL EFECTO FARMACOLÓGICO.
III.-
PUNTOS IMPORTANTES PARA EL ALUMNO (antes de la práctica): 1. 2. 3. 4.
Definición de Farmacocinética y Farmacodinamia. Factores que influyentes Definición, periodo de latencia (PL), intensidad de efecto (IE), duración de efecto (DE). Ventajas y desventajas de las vías de administración parenteral información del Pentobarbital Sódico: Grupo farmacológico, vías de administración, metabolismo y sitio de actuación
5. Des arrollar el cues tionario
IV.-
OBJETIVO: ESTABLECE LA RELACION ENTRE VÍA DE ADMINISTRACIÓN DEL FÁRMACO Y SUS EFECTOS (PL, DE e IE).
V.-
MATERIALES, METODOS Y PROCEDIMIENTO: 1.
Materiales :
Biológicos: Farmacológico: Otros:
03 ratones marcados y pesados / cada mesa P.L Pentobarbital Sódico Sol. 2.5 mg/mL. ; Dosis 25 mg/kg 03 Jeringas 1mL. Guantes por cada alumno (obligatorio) 18
2.
Procedimiento:
Tomar datos básales (reflejo de enderezamiento, actividad espontánea).
Pesar los animales y marcarlos
Calcular el volumen de Pentobarbital sódico que se administrará a cada animal
Administrar a cada ratón el Pentobarbital sódico. Seguir el orden de las vías administración que se señala: a) Ví a S ubcutánea: Inyectar en la zona dorsal levantando la piel del animal. b) Ví a Intramus cular: Inyectar en el muslo (zona muscular), sin lesionar nervio. c) Vía Intraperitoneal: Usando una aguja N° 26 de bisel corto, introducirla con un ángulo de 20º en la parte interior del abdomen por fuera de línea media. d) Registre la hora exacta de las administraciones y observe con cuidado.
Controlar la presencia de: - Ataxia: incoordinación en la marcha - Pérdida del reflejo de enderezamiento
Tabular los datos siguientes: - Periodo de Latencia (PL).- Tiempo en min./seg. - Intensidad del efecto (IE).- [Escala para calificar el efecto: Normal ( N ); Leve (L); Moderado ( M ); Intenso ( I ) ] - Duración del Efecto (DE).- Tiempo en min. y/o seg.
VIAS DE ADMINISTRACION Y EFECTO RATÓN (marcar)
VÌA
VOL. (ml.)
CONTROL DE LOS PARÁMETROS A EVALUAR
PARÁMETROS OBSERVABLES Ataxia
Pérdida Reflejo de Enderezamiento
OBSERVACIONES
P.L. : Tiempo (min./seg.)
Subcutánea (SC)
I.E. : (N – L – M – I) D.E. : Tiempo (min./seg.) P.L. : Tiempo (min./seg.)
Intramuscular (I.M.)
I.E. : (N – L – M – I) D.E. : Tiempo (min./seg.) P.L. : Tiempo (min./seg.)
Intraperitoneal (I.P.)
I.E. : (N – L – M – I) D.E. : Tiempo (min./seg.)
Discusión de los resultados:........................................................................................................... .............................................................................................................................................................
19
............................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................
B.- INTERACCIONES DE FÁRMACOS: ANTIDOTISMO I.-
INTRODUCCIÓN: Las interacciones farmacológicas, se refiere a la modificación de las acciones profilácticas, terapéuticas y diagnosticas de un fármaco por el empleo de otro fármaco en forma simultánea o concomitante. Un fármaco al alterar la respuesta de otro fármaco en forma cuantitativa, ya sea aumentando la respuesta farmacológica (sinergismo) o disminuyendo la misma (antagonismo). A mayor número de fármacos utilizados existe mayor probabilidad de interacciones medicamentosas.
II.-
LOGRO: Al finalizar la práctica el alumno será capaz de: INTERPRETAR LOS FENÓMENOS DE ANTAGONISMO SIMULTÁNEA DE FÁRMACOS.
III.-
POR
ADMINISTRACIÓN
OBJETIVO: OBSERVAR LOS FENÓMENOS DE ANTIDOTISMO POR ADMINISTRACIÓN SIMULTÁNEA DE FÁRMACOS.
IV.-
MA TE R IA LE S Material Biológico
:
Material Farmacológico Otros :
02 Palomas de 400 a 500 gr. / por cada sub-grupo de P.L. :
Cianuro de Potasio (KCN) Nitrito de Sódio (NaNO 2)
Sol. 1 mg/mL. Sol. 20 mg/mL.
02 jeringas de 1 mL (por cada sub-grupo de P.L.) 01 jeringa de 5 mL (por cada sub-grupo de P.L.) Guantes por cada alumno (obligatorio)
PROCEDIMIENTO: a) Tomar datos básales: capacidad de volar, caminar, tipo de respiración y posición del cuello. b) Administrar Cianuro de Potasio 4 mg/Kg. Por Vía I.M. profunda en el músculo pectoral. c) Observar síntomas tóxicos: aleteo, ataxia, cambios de respiratorios, posición del cuello, pueden producirse convulsiones, vómitos y anotar. d) Producidos algunos de estos signos, administrar inmediatamente Sol. de Nitrito de Sodio 40 mg/Kg. Por Vía E.V. rápida, utilizando la vena marginal del ala.
20
e) Observar la recuperación. f) Anote y discuta los resultados.
A NTID OTIS MO NITR ITO DE S OD IO – CIANURO DE POTASIO Peso: Paloma 1: ........................ g. (CONTROL NEGATIVO) Peso: Paloma 2: ........................ g. (TRATAMIENTO)
FARMACOS
VOL. (mL.)
ESTADO BASAL
PARAMETROS DE EVALUACIÓN PL
OBSERVACIONES CAPACIDAD DE VOLAR
CAPACIDAD DE CAMINAR
TIPO DE RESPIRACIÓN
POSICIÓN DEL CUELLO
Paloma 1
KCN
Normal
Paloma 2
KCN + NaNO2
Normal
Discusión de lo observado:............................................................................................................. ............................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................
C.- CUESTIONARIO: 1. Explique qué aplicaciones clínicas tiene la vía Intraperitoneal frente a las otras vías parenterales 2. Defina brevemente cada uno de los procesos de la teoría del LADME 3. Explique el antagonismo químico del nitrito de sodio (NaNO 2) frente al cianuro de potasio (KCN) (explicación en esquema o gráfica). Explique el mecanismo por la cual la rodanasa detoxifica el cianuro
p.D .
S olo se reci bir á máximo 03 páginas del cues tionario.
Quisiera vivir para estudiar, no estudiar para vivir. Sir Francis Bacón
21
PRÁCTICA DE LABORATORIO Nº 03
INTRODUCCIÓN: La teoría de la transmisión neurohumoral, trasmiten información los nervios a través de la mayor parte de la sinapsis y las uniones neuroefectoras por medio de agentes químicos específicos denominados transmisores neurohumorales o de modo mas simple neurotransmisores. Las acciones de muchos fármacos que afectan al músculo liso, músculo cardiaco y células glandulares se pueden comprender y clasificar en cuanto a la imitación o modificación que producen las acciones de los neurotransmisores liberados por las fibras autonómicas al nivel de las células ganglionares o efectoras. Se aplican también con ciertas modificaciones, la mayor parte de los principios generales relacionados con la fisiología y la farmacología del sistema nervioso autonómico (SNA) periférico y sus órganos efectores, a la unión neuromuscular del músculo estriado y al sistema nervioso central (SNC); desarrolla un conjunto de actividades como: Síntesis, almacenamiento, liberación o descarga, metabolismo y reconocimiento de los transmisores autónomos principales acetilcolina y noradrenalina. Los fármacos se clasifican en: adrenérgicos, bloqueadores adrenérgicos, colinérgicos y bloqueadores colinérgicos, diversos métodos pueden utilizarse para poner de manifiesto las acciones de estas drogas ya que son muchos los fenómenos que se desencadenan al excitar las terminaciones nerviosas simpáticas y parasimpáticas, además conociendo la respuesta de los impulsos efectores a los impulsos nerviosos autónomos es posible preveer las acciones de estos fármacos. Para ello es importante el dominio de la anatomía y fisiología para una mejor interpretación de la Farmacología: 1. Anatomía y fisiología del S.N. Parasimpático 2. Anatomía y fisiología del S.N. Simpático. 3. Receptores Colinérgicos: localización, tipos, diferenciación, mecanismos de transducción de señales 4. Receptores adrenérgicos: localización, tipos, mecanismos de transducción de señales y función.
A.- SNA – ADRENÉRGICOS: EXPERIMENTO: EFECTO DE ADRENALINA Y COCAINA EN RECEPTORES ADRENÉRGICOS I.-
INTRODUCCIÓN: Las catecolaminas, secretadas por el sistema nervioso simpático (SNS) y la medula suprarrenal, participan en la regulación de varias funciones. La noradrenalina es el principal neurotransmisor en el SNS periférico y la adrenalina es el producto primario de la secreción hormonal de la medula suprarrenal. Los efectos de estas dos catecolaminas son muy semejantes en algunos sitios, pero difieren en grado importante en otros; muchas de las acciones de los agonistas y antagonistas que activan o inhiben a los receptores adrenérgicos se pueden comprender su función celular y efectos fisiológicos Las interacciones farmacológicas, es la modificación del efecto de un fármaco causado por la administración conjunta (concomitante) de dos o mas fármacos en forma cuantitativa, ya sea aumentando la respuesta farmacológica (sinergismo) o disminuyendo la misma (antagonismo). A mayor número de fármacos utilizados existe mayor probabilidad de interacciones medicamentosas. Existen 02 tipos de interacciones: Favorables para el paciente y desfavorables para el paciente en el uso de fármacos en forma profiláctica, terapéutica y diagnostica. 22
II.-
LOGRO: Al finalizar la práctica el alumno será capaz de: DIMENSIONAR LOS EFECTOS DE LOS FÁRMACOS ADRENÉRGICOS. EVALUAR EL EFECTO DIRECTO E INDIRECTO DE FÁRMACOS CON ACCIÓN ADRENÉRGICA. INTERPRETAR LOS FENÓMENOS DE SINERGISMO POR ADMINISTRACIÓN CONCOMITANTE DE FÁRMACOS.
III.-
PUNTOS IMPORTANTES PARA EL ALUMNO (antes de la práctica): 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.
IV.-
Des arrollar el cuestionario
OBJETIVO:
IV.-
Anatomía y Fisiología del Sistema Simpático. Receptores adrenérgicos: localización, clasificación, mecanismo de transducción de señales y función. Farmacología de los agonistas de receptores adrenérgicos, clasificación, farmacocinética y farmacodinamia Generalidades sobre interacciones Definición de Sinergismo: Tipos de Sinergismo Farmacología de Adrenalina Farmacología de cocaína para los efectos que se observaran en la práctica
EVIDENCIAR EL EFECTO DIRECTO E INDIRECTO DE FÁRMACOS CON ACCIÓN ADRENÉRGICA. OBSERVAR LOS FENÓMENOS DE SINERGISMO POR ADMINISTRACIÓN CONCOMITANTE DE FÁRMACOS.
MATERIAL Y METODOS: 1.-
Material: Biológico: Fármaco: Otros:
2.-
01 conejo de preferencia albino / cada mesa de P.L. Cocaína Sol. 10 mg/mL. Adrenalina Sol. 1 mg/mL. (N.C. ADRENALINA 1mg Amp.
y/o
EPINEFRINA)
01 regla pequeña 01 jeringa de 1 mL (cada mesa de P.L.) Guantes por cada alumno (obligatorio)
Procedimiento: a) Medir el diámetro pupilar basal y determinar la sensibilidad corneal, aspecto de la conjuntiva. b) Instilar en el saco conjuntival derecho 2 gts. de sol. de cocaína. Después de 5 minutos, medir el diámetro pupilar y controlar la sensibilidad corneal y aspecto de la conjuntiva. c) Instilar 2 gts. De adrenalina en ambos ojos, esperar 05 minutos, hacer los controles correspondientes. d) Registrar los datos y hacer el análisis del sinergismo para su discusión.
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S INE R G IS MO:
COC A IN A
- A DR E NA LINA
DIAMETRO PUPILAR CONEJO
B as al
Cocaína
Cocaína + A drenalina
++++++++++ ++++++++++
Ojo Derecho Ojo Izquierdo
A drenalina
Otras Observaciones: Congestión Sensibilidad Color de la conjuntiva
++++++++ ++++++++
+++++++++ +++++++++
A nális is de La admini s tración de los fármacos : .......................................................................... ............................................................................................................................................................ ............................................................................................................................................................ Tipo de Sinergismo:..........................................................................................................................
B.- SNA - COLINÉRGICOS EXPERIMENTO: AGONISTAS Y ANTAGONISTAS DE RECEPTORES COLINÉRGICOS.I.-
INTRODUCCIÓN: La Acetilcolina (Ach) es el neurotransmisor endógeno a nivel de la sinapsis y las uniones neuroefectoras colinérgicas, en los sistemas nerviosos central y periférico, las acciones son mediadas por receptores colinérgicos nicotínico y muscarínico que traducen las señales por mecanismos distintos. Los receptores muscarínicos en el sistema nervioso periférico se encuentran primordialmente sobre las células efectoras vegetativas que están inervadas por nervios parasimpáticos postganglionares. Los fármacos agonistas estimulan a los receptores muscarínicos con débil afinidad, análogos de la Ach o alcaloides naturales de acción más prolongada y los fármacos antagonistas de los receptores muscarínicos inhiben a receptores pre y postsinápticos y los efectos de la acetilcolina,
II.-
LOGRO: Al Finalizar la práctica el alumno será capaz de: 1. Analizar los efectos de la estimulación colinérgica. Respuestas muscarínicas 2. Analizar el bloqueo de los receptores muscarínicos; respuesta fisiológica
III.- PUNTOS IMPORTANTES PARA EL ALUMNO (antes de la práctica): 1. Anatomía y fisiología del S.N. Parasimpático 2. Receptores Colinérgicos: localización, tipos, mecanismo de transducción de señales. 3. Farmacología de los agonistas y antagonistas de receptores colinérgicos, clasificación, farmacocinética y farmacodinamia 4. Farmacología de: pilocarpina y atropina 5. Desarrollar el cuestionario. 24
IV.- OBJETIVOS:
V.-
OBSERVAR LAS MANIFESTACIONES COLINÉRGICAS MUSCARÍNICAS, OBSERVAR EL BLOQUEO DE TODOS LOS EFECTOS COLINÉRGICOS DE TIPO MUSCARÍNICO POR ADMINISTRACIÓN SIMULTÁNEA ATROPINA (bloqueador colinérgico muscarinico)
MATERIALES Y MÉTODO:
Materiales :
Material biológico: Material Farmacológico: Otros Materiales:
Método Experi mental:
01 Conejo albino de 1 kg peso aprox. / cada sub-grupo de P.L. Atropina solución 0.5 mg/mL Pilocarpina (Isoptocarpina) gotas al 20 mg/mL. Pentobarbital sódico 6.5 g/100 mL 02 Jeringas 1 mL (por cada mesa de P.L.) Balanza Vaso de plástico 200 mL Guantes por cada alumno (obligatorio)
Demostrar el efecto muscarínico de la pilocarpina, y su antagonismo.
VI.- PROCEDIMIENTO: 1. Pesar al conejo. 2. Toma de datos básales: Diámetro pupilar basal y aspecto de la conjuntiva, coloración y temperatura de las orejas y secreciones: Lagrimal, salival, nasal, heces y orina 3. Luego administrar por vía IM, Pilocarpina a la dosis de 5 mg/Kg de peso. 4. Colocar, al animal de experimentación, sobre una superficie plana con la cabeza hacia abajo (caída) para evitar que aspire las secreciones salivales, y para que se pueda colectar la saliva en un vaso colocado debajo de la boca (opcional). 5. 10 Min. Después medir el diámetro pupilar y observe aspecto de conjuntiva. Durante 15 minutos observar otras manifestaciones colinérgicas muscarínicas. 6. Luego administrar vía IM Atropina a la dosis de 0.50 mg/Kg, lentamente y si es necesario se incrementa la dosis hasta que se reviertan todos los efectos colinérgicos de tipo muscarínico. Observación durante 30 min. 7. Registrar los resultados del experimento.
25
EFE CTOS COLINÉRG ICOS MUSCA RÍNICOS
CONEJO (Peso)
FÁRMACOS
DIAMETRO PUPILAR (mm.)
VOLUMÉN (mL.)
OD Basal
MANIFESTACIONES COLINÉRGICAS MUSCARÍNICAS:
OI Tto.
Basal
MANIFESTACIONES ANTI MUSCARÍNICAS:
Tto.
Pilocarpina 5 mg/K g A tropina 0.5 0 mg/K g
Discusión de los resultados observados:…...................................................................................
............................................................................................................................................................. ............................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................
C.- CUESTIONARIO 1. Desarrolle un esquema de la localización y tipos de receptores adrenérgicos y colinérgicos, describa el mecanismo de transducción de señales. 2. Elabore un esquema sobre la liberación de neurotransmisores que incluye la sinapsina y el snap-25. 3. ¿Sobre qué receptor(es) adrenérgico(s) actúa la adrenalina en el ojo? ¿Cuál es el mecanismo de transducción de señales? y ¿Explicar los efectos que produciría en el ojo? 4. ¿Cuáles son los efectos que presenta pilocarpina luego de su administración parenteral? y ¿Cuáles serán los receptores involucrados y sus respectivos mecanismos de transducción de señales?
p.D .
S olo se reci bir á máximo 03 páginas del cues tionario.
El destino del genio es ser un incomprendido, pero no todo incomprendido es un genio. Ralph Waldo Emerson 26
PRÁCTICA DE LABORATORIO Nº
I.-
04
INTRODUCCIÓN: La revisión de artículos, nos permite obtener información específica y afianzar los contenidos de las clases teóricas y prácticas, para ello es necesario hacer uso de buscadores especializados. La investigación bibliográfica fortalecerá, la elaboración del proyecto de investigación.
II.-
PUNTOS IMPORTANTES PARA EL ALUMNO (antes de la práctica): 1. Búsqueda de artículos en revistas especializadas. 2. Leer el artículo completo y elaborar un resumen y comentario.
III.-
OBJETIVOS: 1. IDENTIFICAR BIBLIOGRAFÍA ESPECIALIZADA Y LA BÚSQUEDA DE ARTÍCULOS DE TEMAS ESPECÍFICOS. 2. BUSQUEDA DE ARTÍCULOS DE INVESTIGACIÓN PRECLÍNICA, CON MODELOS EXPERIMENTALES REPRODUCIBLES.
IV.-
DISCUSIÓN PARA LA PRESENTACIÓN DE ARTICULOS Y DISEÑO DEL PROYECTO DE INVESTIGACIÓN 1. Artículos de investigación preclínica 2. Modelos experimentales aplicables y reproducibles.
V.-
METODOLOGIA DE LA REVISION DE ARTÍCULOS: 1. Presentar los artículos en la clase de práctica de laboratorio (mínimo 01 articulo por alumno). 2. Comentar, en cada mesa de trabajo. 3. En cada mesa de trabajo definirá un tema para su trabajo de investigación. El tema de elección estará sujeto a la aceptación de su docente asesor.
4. Pr esentar el(los) objetivo(s ) de s u proyecto de investig ación.
“La pregunta es el despertar del hombre”
(MARÍA ZAMBRANO) 27
PRÁCTICA DE LABORATORIO
I.-
Nº
05
INTRODUCCIÓN Los fármacos que suprimen selectivamente las crisis convulsivas, sin provocar depresión del SNC los mecanismos eficaces contra las modalidades más frecuentes de crisis epilépticas, ya sean parciales o tonicoclónicas generalizadas, parecen actuar por uno de dos mecanismos: Limitar la activación repetitiva y sostenida de una neurona, efecto mediado por la inactivación de canales de Na+ activados por voltaje. Incremento de la inhibición sináptica mediado por GABA, efecto mediado por la acción presináptica de algunos fármacos y la postsináptica de otros. Experimentalmente es posible provocar crisis convulsivas semejantes a las crisis típicas de la epilepsia humana, mediante diversos tipos de excitaciones: traumáticas, eléctricas, químicas, acústicas, etc., siendo posible medir la aptitud del anticonvulsivante para alterar el umbral convulsivo.
II.-
LOGRO Al Finalizar la práctica el alumno será capaz de: Evaluar el grado de protección anticonvulsivante de los fármacos utilizados en la práctica frente a las convulsiones inducidas por pentilenotetrazol.
III.-
PUNTOS IMPORTANTES PARA EL ALUMNO (antes de la Practica) 1. 2. 3. 4. 5.
Bioquímica y Neurotransmisor en el S.N.C. Convulsiones, etiología, tipos. Farmacología de la Fármacos con anticonvulsivantes: Clasificación, farmacocinética, farmacodinamia, usos terapéuticos, RAMs y contraindicaciones. Farmacología de pentilenotetrazol. Tipo de convulsión inducida, características. Desarrollar el cuestionario
IV.-
OBJETIVO EVALUAR EL GRADO DE PROTECCIÓN ANTICONVULSIVANTE DE LOS FÁRMACOS UTILIZADOS EN LA PRÁCTICA DE LABORATORIO FRENTE A LAS CONVULSIONES INDUCIDAS POR PENTILENOTETRAZOL.
V.-
MATERIAL: Biológico
:
02 Ratones marcados y pesados / por cada mesa de P.L.
Farmacológico:
Fármacos de acción anticonvulsivante Fenobarbital Sol. 5mg/mL. Difenilhidantoina (DFH) Sol. 3mg/mL. (FENITOINA) Diazepam Sol. 0.3mg/mL. Suero Fisiológico Sol. 1 mg/mL. Pentilenotetrazol Sol. 10 mg/mL. (N.C. CARDIAZOL 100 mg. Amp.)
Otros
:
04 Jeringas hipodérmicas de 1 ml, guantes. Jaulas metálicas o plásticas Guantes por cada alumno (obligatorio)
MÉ TODO
:
INDUCCIÓN DE UNA COVULSIÓN QUÍMICA 28
VI.-
PROCEDIMIENTO: 1. Observar la actividad espontánea, reflejo de enderezamiento (RE) de cada uno de los ratones y luego calcular el volumen de cada Fármaco que inyectará por Vía I.P. en el orden siguiente: Suero Fisiológico: Dosis: 10 mL/kg. Fenobarbital: Dosis: 50 mg/kg. DFH (Fenitoina) Dosis: 30 mg/kg. Diazepam Dosis: 3 mg/Kg. 2. Esperar 15 minutos y hacer las observaciones como en el paso N° 1 3. Administrar Pentilenotetrazol 100 mg/kg. Vía S.C. Anotar la hora. 4. Observar el g rado de protección comparando: P.L ., INTE NS ID A D de las convuls iones (Leve, Moderado e Intenso) y Tipo de Convulsi ones con respecto al control. 5. Cada Mesa (sub-grupo) trabajara con su grupo control (S.F.) y los tratamientos 6. Tabular y comentar los resultados.
ANTICONVULSIVANTES FRENTE A PENTILENOTETRAZOL (PTZ) RATÓN PESO (g.)
FÁRMACOS
Volumen TTOS. (mL.)
Volumen PTZ (mL.)
P.L. Ataxia
Perdida RE*
INTENSIDAD CONVULSIONES ( L – M – I)
OBSERVACIONES
S UE R O FISIOLOGICO (Control) S OL . FENOBARBITAL (Tratamiento)
S OL . DF H (Tratamiento)
S OL . DI AZEPA M (Tratamiento)
Dis cus ión de los res ultados observados :...................................................................................... .............................................................................................................................................................
29
............................................................................................................................................................. ............................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................
VII.- CUESTIONARIO: 1. ¿Cómo se clasifican los anticonvulsivantes según mecanismo de acción? Mencionar ejemplos. 2. Esquematice el mecanismo de acción de los anticonvulsivantes que se utilizarán en la presente práctica de laboratorio. 3. Esquematice el mecanismo de acción del pentilenotetrazol para producir convulsiones 4. ¿Cuáles son las otras aplicaciones terapéuticas de los anticonvulsivantes?
p.D .
S olo se reci bir á máximo 02 páginas del cues tionario.
“La violencia es el miedo a los ideales de los demás”.
Mahatma Gandhi 30
PRÁCTICA DE LABORATORIO
I.-
Nº
06
INTRODUCCIÓN:
El receptor de Acetilcolina (Ach) nicotínico media la neurotransmisión en la unión neuromuscular y los ganglios periféricos del SNA, los agonistas y antagonistas del receptor nicotínico para Ach los llamados bloqueadores Neuromusculares (BNM) son fármacos que interrumpen la transmisión del impulso nervioso en la unión neuromuscular; su utilidad clínica y propiedades farmacocinéticas variables, son influyentes para producir el bloqueo reversible durante la anestesia. En la actualidad los BNM se clasifican en despolarizantes y competitivos cuya naturaleza química de los compuestos incluye alcaloides naturales o sus congéneres, esteroides del amonio y las benzilisoquinolinas.
II.-
COMPETENCIA Al Finalizar la práctica el alumno será capaz de: 1. DIMENSIONAR LAS MANIFESTACIONES QUE INDUCE LA ADMINISTRACIÓN DE UN BNM NO DESPOLARIZANTE VS. BNM DESPOLARIZANTE EN EL POLLO. 2. VALORAR LOS EFECTOS DE LOS ANTICOLINESTERÁSICOS SOBRE LAS MANIFESTACIONES DE AMBOS GRUPOS DE BNM.
III.-
PUNTOS IMPORTANTES PARA EL ALUMNO (antes de la práctica): 1. 2. 3. 4.
Fisiología de la Unión Neuromuscular Bloqueadores Neuromusculares: Mecanismo de Acción Farmacología de los Bloqueadores Neuromusculares: Despolarizantes y competitivos. Farmacología de los Anticolinesterásicos: Neostigmina
5. Des arrollar el cues tionario IV.-
OBJETIVOS 1. DIFERENCIAR LAS MANIFESTACIONES QUE INDUCE LA ADMINISTRACIÓN DE UN FÁRMACO NO DESPOLARIZANTE Vs. DESPOLARIZANTE EN EL POLLO. 2. OBSERVAR LOS EFECTOS DE LOS ANTICOLINESTERÁSICOS SOBRE LAS MANIFESTACIONES DE AMBOS GRUPOS DE BNM.
V.-
MATERIALES: 1. Biológico: 04 Pollos pequeños
600 – 850 gr. Aprox. / cada subgrupo de P.L.
2. Farmacológico: Succinilcolina Solución: 100 ug/mL. Vecuronio Solución: 200ug/mL. Neostigmina Solución: 500 ug/ml. (N.C. PROSTIGMINE Atropina Solución: 250 ug/ml. 03 Jeringas 1 mL. (por cada subgrupo) Guantes por cada alumno (obligatorio)
Amp.)
31
VI.-
PROCEDIMIENTO: Modelo Experimental:
“ In
Vivo” FÁRMACOS CON ACCION EN LA UNIÓN NEUROMUSCULAR
1. Pesar y marcar los pollos. 2. Inyectar al pollo 01 SUCCINILCOLINA, dosis: 100 ug/kg. Al pollo 02 VECURONIO, dosis: 200 ug/kg. Por vía EV o IM administrar lentamente hasta observar el efecto. 3. Observar al detalle y cuidadosamente los efectos especialmente en cuello, párpados, alas y patas, anotar el P.L. de aparición de los efectos de los BNM.. 4. A los pollos 03 y 04 administrar por Vía I.M. 150 ug/Kg. de Neostigmina. Simultáneamente debe administrarse Atropina 250 ug/Kg. Vía IM. 5. 10 minutos después, administrar al pollo 03 SUCCINILCOLINA, dosis: 100 ug/kg y al pollo 04 VECURONIO, dosis: 200 ug/kg. Por vía EV o IM. 6. Anotar las diferencias en relación a lo observado anteriormente.
RESULTADOS POLLO
PESO POLLO (g.)
VOLUMEN FÁRMACO (mL.)
P.L. (seg. y/o min.)
OBSERVACIONES APARIENCIA Parpados
Cuello
Patas
Otros
SUCCINILCOLINA
VECURONIO
NEOSTIGMINA +
SUCCINILCOLINA
NEOSTIGMINA +
VECURONIO
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Discusión de los resultados observados:...................................................................................... ............................................................................................................................................................. ............................................................................................................................................................. ............................................................................................................................................................. ............................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................
VII.- CUESTIONARIO: 1. En la farmacodinamia de los bloqueadores neuromusculares ¿Cuál es el orden de sensibilidad de los músculos luego de la administración de BNM despolarizantes y competitivos? 2. Mencione las aplicaciones terapéuticas de los bloqueadores neuromusculars despolarizantes y competitivos. 3. ¿Qué tipo de interacción presenta la administración concomitante de Nestigmina+BNM despolarizante y Neostigmina+ BNM competitivo? ¿Por qué?
p.D .
S olo se reci bir á máximo 02 páginas del cues tionario.
Exígete mucho a ti mismo y espera poco de los demás. Así te ahorrarás disgustos. Confucio
33
PRÁCTICA DE LABORATORIO
I.-
Nº
07
INTRODUCCIÓN: La revisión de artículos, nos permite obtener información específica y afianzar los contenidos de las clases teóricas y prácticas, para ello es necesario hacer uso de buscadores especializados. La investigación bibliográfica fortalecerá, la elaboración del proyecto de investigación y principalmente la búsqueda del modelo experimental para plantearlo en el proyecto de investigación. El proyecto de investigación es el documento que habilita para su ejecución.
II.-
PUNTOS IMPORTANTES PARA EL ALUMNO (antes de la práctica): 1. Búsqueda de artículos en revistas especializadas, identificando el modelo experimental. 2. Leer el artículo completo y extraer el modelo experimental para su posible aplicación en el trabajo de investigación.
III.-
OBJETIVOS: 1. IDENTIFICAR BIBLIOGRAFIA ESPECIALIZADA Y ARTICULOS DE INVESTIGACIÓN PRECLINICA. 2. ELEGIR EL ARTÍCULO DE INVESTIGACIÓN PRECLINICA, CUYO MODELO EXPERIMENTAL SEA REPRODUCIBLE Y APLICABLE.
IV.-
METODOLOGÍA DE LA REVISION DE ARTÍCULOS: 1. Presentar los artículos ya elegidos en la clase de práctica de laboratorio, 2. Presentar el modelo experimental. 3. En cada mesa de trabajo se definirá su modelo experimental para presentación de su proyecto de investigación.
V.-
FORMATO PARA LA PRESENTACION DEL PROYECTO DE INVESTIGACIÓN La plantilla para presentación del PROYECTO DE INVESTIGACIÓN es la siguiente: 1. Título del trabajo de i nvestig ación 2. A utores 3. A s es ores 4. Planteamiento del problema: Descripción de la realidad del problema, Formulación del problema, Objetivos: General y específicos, Justificación del estudio, Delimitación y
34
Viabilidad.
5. Marco teórico: Antecedentes de investigación, Bases teóricas, Definiciones conceptuales e Hipótesis. 6. Metodolog ía: Tipo de estudio, Diseño de investigación, Población y muestra, Operacionalización de variables, Técnicas e instrumentos de recolección de datos, Procesamiento y plan de análisis de datos, y Aspectos Éticos 7. Presupuesto 8. Pr og ramación de activi dades 9. R eferencias B ibliog ráficas
Confía en el tiempo, que suele dar dulces salidas a muchas amargas dificultades. Miguel de Cervantes Saavedra
35
PRÁCTICA DE LABORATORIO N° 08
I.-
INTRODUCCIÓN: La presentación y revisión del proyecto de investigación, busca en el alumno encontrara las mejoras a dicho proyecto para viabilizar su ejecución. Esta práctica busca en los alumnos mejorar sus destrezas de investigación y desarrollo y la interpretación de artículos. Presentaran su proyecto, lo desarrollaran en el Laboratorio de Farmacología, con el apoyo de docente responsable y si el proyecto lo amerita se solicitara la asesoría de otro especialista de la facultad.
II.-
LOGRO: Al finalizar el trabajo de investigación el alumno será capaz de: DISEÑAR Y EJECUTAR PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN DE TIPO EXPERIMENTAL
III.-
OBJETIVOS: 1. DESARROLLAR HABILIDADES Y DESTREZAS EN MANEJO DE INFORMACIÓN BIBLIOGRAFICA, MODELOS EXPERIMENTALES Y DISEÑO DE PROYECTO DE INVESTIGACIÓN. 2. PROMOVER EL CUMPLIMIENTO Y EL DEBATE DE ARTÍCULOS ASÍ COMO SU DISEÑO EN LA ELABORACIÓN DE PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN.
IV.-
INSTRUCCIONES GENERALES 1. 2.
IV.-
Entrega del proyecto de investigación Deberá entregarse en dos juegos de copias para su revisión y su posterior ejecución
INSTRUCCIONES GENERALES 1. Los alumnos son responsables de la presentación de su proyecto de investigación, revisión y levantamiento de las observaciones realizadas por su profesor asesor. 2. Deberán entregar 02 (dos) juegos del Proyecto de Investigación uno para el profesor y otro quedara con los alumnos de la mesa de P.L. 3. En su respectivo horario los alumnos realizaran todas las interrogantes a su profesor relacionado con la elaboración de su proyecto así como de su posterior ejecución. 4. Es obligatoria la asistencia de todos los integrantes de la mesa de P.L.
El sabio no se sienta para lamentarse, sino que se pone alegremente a su tarea de reparar el daño hecho. William Shakespeare
36
PRÁCTICA DE LABORATORIO
I.-
Nº 09
INTRODUCCIÓN: La coagulación depende de dos vías: Intrínseca y extrínseca, en ella interviene varios de los factores de la coagulación dependientes de la vitamina K para su síntesis, la coagulación se inicia in vivo mediante la vía extrínseca. Los anticoagulantes orales (cumarinas) interfieren con la biosíntesis de los factores, a diferencia de la heparina que posee efecto anticoagulante “In Vivo” e “In Vitro” por inhibir uno o más factores de la coagulación activados.
II.-
LOGRO: Al finalizar la práctica el alumno será capaz de: VALORAR
LA
ADMINISTRACIÓN
DE
LA
HEPARINA
“In
Vivo”
EN
ANIMALES
DE
EXPERIMENTACION.
III.-
PUNTOS IMPORTANTES PARA EL ALUMNO (antes de la práctica): 1. Cascada de la coagulación, vía intrínseca y vía extrínseca. 2. Clasificación de las heparinas 3. Farmacología de los Anticoagulantes
4. Des arrollo del cues tionario
IV.-
OBJETIVO:
V.-
DEMOSTRAR SI LA ADMINISTRACIÓN DE LA HEPARINA “In Vivo” MODIFICA EL TIEMPO
DE COAGULACIÓN EN EL RATÓN. DEMOSTRAR EL ANTAGONISMO CON PROTAMINA
MATERIAL: 1. Material Biológico:
02 Ratones / cada mesa de P.L.
2. Material Farmacológico: Sol. 100 UI /mL. (Presentación: Fco. Ampolla 25 000 UI/5 mL.) Heparina Sol. 1mg/mL. (Presentación: Fco. Ampolla 50mg/5 mL.) Protamina Sol. 1 mg/mL. Jeringas Un cronometro o reloj con segundero. Una hoja de rasurar (si fuera necesario). Capilares sin heparina Guantes por cada alumno (obligatorio) VI.-
PROCEDIMIENTO:
MODELO EXPERIMENTAL:
“In VIVO”
1. Marcar y pesar los ratones 2. Ejecute tres marcas transversales con un plumón fino a una distancia de 2.5, 4.5 y 6.5 cm., a partir del extremo del capilar; Extremo A (que se denomina al extremo del capilar marcado con una línea de color azul) que se denominaran marcas 1, 2 y 3.
37
3. Datos básales para cada ratón: ANTES DE ADMINISTRAR LOS TRATAMIENTOS TOMA DE MUESTRA DE SANGRE: Sujete e inmovilice al ratón y sumerja la cola del ratón en un baño con agua a 40ºC para dilatar la vena. Inmediatamente seque la cola y corte el extremo terminal de la misma con la hoja de rasurar sobre la superficie de vidrio. Coloque el extremo A del capilar en contacto con la parte sangrante de la cola; llene por capilaridad el tubo hasta la marca 1.0. Si no es posible, la técnica anterior , tome la muestra de sangre de uno de los ojos por capilaridad hasta la marca 1 del capilar.
4. Datos Pos t-Tratamiento:
Separa en grupos de 01 ratón por cada mesa y administrar por vía IP:
Heparina: Dosis: 1000 UI/kg. Heparina + Protamina (Dosis Protamina: 10 mg/kg.) 1 mg. Protamina 100 UI Heparina
5. Luego de 15 minutos de la administración de cada una de las soluciones. TOMA DE MUESTRA DE SANGRE: (ídem a los datos básales) 6. Anote el tiempo de coagulación y analice los resultados. TABLA 1:
PESO DEL RATÓN (g.)
R ecolecci ón de datos:
FÁRMACOS
BASAL Tiempo de Coagulación (min. y/o seg.)
VOL. SOL. Fármacos a Administrar (mL.)
HORA DE ADMINISTRACI ÓN
TRATAMIENTO Tiempo de Coagulación (min. y/o seg.)
TRATAMIENTO Heparina
TRATAMIENTO Heparina + Protamina
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TABLA 2:
R esultados del tiempo de coagulación (min. y/o s eg .)
FÁRMACOS
TIEMPO DE COAGULACIÓN (min. y/o seg.) BASAL
OBSERVACIONES
TRATAMIENTO
TRATAMIENTO Heparina
TRATAMIENTO
Heparina + Protamina
Discusión de los resultados:............................................................................................................ ............................................................................................................................................................. ............................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................
VII.- CUESTIONARIO: 1. ¿Cómo se clasifican las Heparinas? Señale ejemplos 2. ¿Cuál es el mecanismo de acción del sulfato de protamina para antagonizar a la heparina? 3. Explique en qué condiciones clínicas se administra protamina? 4. ¿Cuáles son las aplicaciones terapéuticas de las Heparinas?
p.D . S olo se recibirá máximo 02 páginas del cues tionario.
Para el investigador no existe alegría comparable a la de un descubrimiento, por pequeño que sea. Alexander Fleming 39
PRÁCTICA DE LABORATORIO
I.-
Nº 10
INTRODUCCIÓN: Los trabajos de investigación, busca en los alumnos incentivar en los lineamientos básicos de la investigación preclínica, que es la base fundamental de la investigación clínica, desarrollados en estos tiempos por los alumnos con la asesoría de su profesor de práctica de laboratorio, y además podrán elegir otro asesor de preferencia profesor del curso o si el modelo experimental lo amerita, podrán elegir otro docente de la facultad. Es importante la participación de todos los integrantes de la mesa de P.L. Presentaran su proyecto, lo desarrollaran en el Laboratorio de Farmacología, se prepara una monografía que será entregada al finalizar el proyecto, según programación la misma que quedara en el archivo del laboratorio.
II.-
LOGRO: Al finalizar el trabajo de investigación el alumno será capaz de: DISEÑAR Y EJECUTAR PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN DE TIPO PRE-CLINICO.
III.-
OBJETIVOS: 1. 2.
IV.-
INCENTIVAR A LA INVESTIGACIÓN PRE-CLÍNICA DE SUSTANCIAS CON ACTIVIDAD FARMACOLÓGICA DESARROLLAR HABILIDADES Y DESTREZAS EN MANEJO DE INFORMACIÓN BIBLIOGRAFICA, MODELOS EXPERIMENTALES, DISEÑO y EJECUCIÓN DE LOS PROYECTO DE INVESTIGACIÓN.
INSTRUCCIONES GENERALES 1. Los alumnos son responsables de adquirir su material biológico. 2. El equipo de trabajo elaborara la lista de material farmacológico, sales, material de vidrio y/o equipos requeridos; presentaran al docente asesor, para que ÉL solicite a la coordinación de prácticas. El Laboratorio les otorgara las sales, equipos y fármacos con que cuenta en stock, en caso de no contar en el stock o con el stock necesario deberá ser adquirido por el grupo de alumnos. 3. El docente responsable de cada subgrupo de práctica de laboratorio, supervisara y monitoreara la ejecución del proyecto; 4. Toda entrega de materiales se hará con cargo, para el desarrollo del experimento dentro del laboratorio bajo la supervisión del docente y responsabilidad del docente y alumnos. 5. El desarrollo de la parte experimental del proyecto debe realizarse en el laboratorio de farmacología, NO se permitirá realizar en otros laboratorios o fuera de la facultad y/o universidad, salvo que el trabajo lo amerite, con previa autorización de la Coordinadora del Curso.
40
6. El uso del Laboratorio deberá ceñirse a su horario de práctica así como también al horario del curso y del docente. 7. El préstamo de materiales para fuera del laboratorio (en caso de ser necesario) deberá ser coordinado previamente por el docente responsable, el mismo que solicitara la autorización a la coordinadora de prácticas del curso. 8. El material de vidrio u otros que se rompan, deterioren o se pierdan deberán ser repuestos por los responsables de la mesa de P.L. antes del quinto examen de teoría. 9. Los alumnos podrán dejar su material biológico en el BIOTERIO por el tiempo que dure el proyecto, con la responsabilidad de alimentarlos (alimento y agua) y estar atentos de su cuidado; al concluir el modelo experimental deberán retirarlos. 10. Cada vez que los alumnos usen el laboratorio deberán dejarlo en condiciones óptimas de limpieza y orden. 11. Su incumplimiento se hará mecedor a llamadas de atención, demerito en su nota o la cancelación del proyecto de investigación
El hombre razonable se adapta al mundo; el irrazonable intenta adaptar el mundo a sí mismo. Así pues, el progreso depende del hombre irrazonable. George Bernard Shaw 41
PRÁCTICA DE LABORATORIO
I.-
N° 11
INTRODUCCIÓN: Los fármacos para tratar la diarrea y el estreñimiento son aquellos que alteraran el flujo activo del agua quien determina el volumen y consistencia de las heces, el tratamiento farmacológico inespecífico del estreñimiento y la diarrea aun es en gran parte empírico conservándose la rigurosidad como norma clínica; se han logrado mas progresos en el caso del tratamiento de las enfermedades diarreicas especificas (p/e. enfermedad inflamatoria intestinal, diarrea del viajero y la relacionada con el SIDA) la comprensión en la fisiopatología ayudan al médico en la racionalidad del tratamiento.
II.-
LOGRO: Al finalizar la práctica el alumno será capaz de: VALORAR LA EFICACIA Y UTILIDAD DE LOPERAMIDA EN EL TRATAMIENTO DE LA DIARREA
III.-
PUNTOS IMPORTANTES PARA EL ALUMNO (antes de la práctica): 1. 2. 3. 4.
IV.-
Fisiología de la motilidad del músculo liso intestinal. Loperamida: Farmacocinética y farmacodinamia. Usos terapéuticos, RAMs Farmacología de Metilcelulosa.
Des arrollo del cuestionario
OBJETIVO: OBSERVAR E INTERPRETAR LA ACCIÓN DE LOPERAMIDA EN EL TRÁNSITO INTESTINAL.
V.-
MATERIAL: 1. Materi al B iológ ico:
02 Ratones / cada mesa de P.L.
2. Materi al Farmacológ ico:
3. Equipos:
Loperamida Sol. 1 mg/mL. (Veh. Metilcelulosa sol. 0.2%) (N-.C. LOPERAMIDA 1 mg. Tab.IMODIUM 2 mg. Cáp.) Metilcelulosa Sol. 0.2% Carbón activado Sol. 5% en goma de tragacanto al 0.5%.
Cánula orogástrica para ratones Tecnopor (plancha A4) 20 cm x 15 cm Alfileres. Equipo de disección 01 pliego de Papel Kraff 01 Cinta métrica 03 Jeringas de 1 ml Guantes por cada alumno (obligatorio)
42
VI.-
METODO:
Pesar y marcar los ratones,
Luego administrar por vía intragás tric a: A un ratón Metilcelulos a s ol. 0.2 % 0.1 mL./ 10 gr . de peso. A otro ratón Loperamida (diluido en metilcelulosa) 10 mg/kg.
Anote los datos en la tabla I.
Después de 30 min. Administrar por la misma vía la suspensión de carbón 0.1 ml/10 g . de peso. Anote la hora de administración en la tabla I.
Después de 30 min. Sacrificar a los animales por dislocación cervical.
Realice una laparotomía y remueva el tracto gastrointestinal completo (desde el estómago hasta el ciego).
Mida a partir del píloro la distancia recorrida por la suspensión de carbón (se distingue por el color negro del contenido intestinal). Esta medida indicará el tránsito intestinal. Anote el desplazamiento para cada intestino en la columna de la tabla I.
En la tabla II anote los resultados obtenidos en todos los grupos y se calcula la media de los controles y los tratados.
TABLA I
GRUPOS EXPERIMENTALES
PESO (g.)
VOLUMEN ADMINISTRAR (mL.)
HORA ADM. FÁRMACOS
HORA ADM. CARBÓN ACTIVADO
HORA DE SACRIFICIO
DESPLAZAMIENTO DEL CARBÓN (cm.)
Ratón Metilcelulosa (CONTROL)
Ratón Loperamida(m) (TRATAMIENTO)
43
TABLA II DESPLAZAMIENTO OBSERVADO GRUPOS EXPERIMENTALES 1
Metilcelulosa (Control)
Loperamida(M) (tratamiento)
2
3
X
X
4
5
X
X
6
X PROMEDIOS
X
X
DISCUTA LOS RESULTADOS :..................................................................................................................... ......................................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................ ......................................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................
VII.- CUESTIONARIO: 1. ¿Qué efectos presentan loperamida y metilcelulosa sobre el tránsito intestinal? Explique los mecanismos de acción para este efecto. 2. ¿En qué casos está contraindicado Loperamida y Metilcelulosa? 3. Mencione las reacciones adversas de los laxantes formadores del bolo y salinos 4. Menciones las reacciones adversas de los antidiarreicos opiodes
p.D . S olo se recibirá máximo 03 páginas del cues tionario.
No basta saber, se debe también aplicar. No es suficiente querer, se debe también hacer. Johann Wolfgang Goethe 44
PRÁCTICA DE LABORATORIO
I.-
N° 12
INTRODUCCIÓN: Los oxitócicos estimulan el músculo liso del útero, dependiendo la respuesta de la influencia de hormonas estrogénicas y progestacionales; las primeras aumentan la respuesta mientras que la progesterona disminuye la capacidad de respuesta y coordinación, son utilizados para iniciar o acelerar el trabajo de parto. Los tocolíticos relajan al músculo liso del útero teniendo utilidad en el tratamiento del parto pretérmino retrasando por periodos breves fin de alcanzar el beneficio de otros métodos que mejoran la supervivencia neonatal, pero solo en un grupo seleccionado de pacientes, resulta esencial la selección correcta del fármaco por medio de un juicio clínico adecuado en cada caso. El estudio experimental de los oxitócicos y tocolíticos se puede realizar "IN VIVO" , sobre el útero "IN SITU" o "IN VITRO" sobre el órgano aislado y en la evaluación de los mismos es necesario establecer duración, amplitud y frecuencia de las contracciones.
II.-
LOGRO: Al finalizar la práctica el alumno será capaz de: PREDECIR LOS DIFERENTES EFECTOS REFERIDOS AL RITMO, INTENSIDAD Y FRECUENCIA DE LAS CONTRACCIONES UTERINAS PRODUCIDAS POR LA ADMINISTRACION DE FÁRMACOS OXITÓCICOS Y TOCOLÍTICOS.
III.-
PUNTOS IMPORTANTES PARA EL ALUMNO (antes de la práctica): 1. 2. 3. 4. 5.
Anatomía y fisiología del útero Mecanismo de acción de las contracciones uterinas Oxitocina. Ergonovina: Farmacocinética y Farmacodinamia. Isoxuprina, Sulfato de Magnesio: Farmacocinética y Farmacodinamia. Estudios de modelos experimentales de órgano aislado
5. Des arrollo del cues tionario
IV.-
OBJETIVOS: OBSERVAR LOS DIFERENTES EFECTOS REFERIDOS AL RITMO, INTENSIDAD Y FRECUENCIA DE LAS CONTRACCIONES UTERINAS PRODUCIDAS POR LOS FÁRMACOS OXITÓCICOS Y TOCOLÍTICOS UTILIZADAS EN LA PRÁCTICA.
V.-
MATERIAL: 01 Rata 180 – 230 g. / cada subgrupo de P.L. Ergonovina Sol. 10 – 4 M (N.C. ERGOTRATE) Isoxuprina Sol. 10 -5 M (DILATOR Amp.) Oxitocina Sol. 10 – 6 M (PITOCIN Amp.) Sulfato de Magnésio Sol. 10 – 5 M Liquido Nutrício Sol. JALON Baño para órganos aislados a 38° C Bomba de aire Quimógrafo Papel ahumado 02 Jeringas de 1 mL. Por mesa Guantes por cada alumno (obligatorio)
Material Biológico : Material Farmacológico:
Equipo :
45
VI.-
PROCEDIMIENTO: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.
Sacrificar la rata mediante un golpe en la nuca. Disecar con cuidado el útero. Dividir las dos astas. Atar un hilo a cada extremo y montar la preparación en el baño con líquido nutricio a la temperatura indicada. Permitir la estabilización de la preparación durante 20 a 30 minutos. Observar un trazado basal en el quimografo durante dos minutos. Añada 0.2 mL. de los fármacos, permitiendo que cada fármaco actúe por dos minutos. Lavar la preparación antes del segundo basal para agregar los siguientes fármacos. Orden de administración de los fármacos:
BASAL - Ergonovina - Isoxuprina BASAL - Oxitocina - Sulfato de Magnesio 8.
VII.-
Cuente el número de contracciones por minuto, mida la altura de la contracción.
TABULE Y GRAFIQUE LOS RESULTADOS PARA SU DISCUSIÓN
FÁRMACOS
TIPO DE ACTIVIDAD Frecuencia
TIPO DE ACTIVIDAD Ritmo
TAMAÑO DE LA ONDA Intensidad
GRÁFICA
BASAL
ERGONOVINA
ISOXUPRINA
BASAL
OXITOCINA
SULFATO DE MAGNESIO
46
Discusión de los resultados observados:...................................................................................... ............................................................................................................................................................. ............................................................................................................................................................. ............................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................
VIII.- CUESTIONARIO: 1. ¿Mencionar a los fármacos usados como oxitócicos y tocolíticos? 2. ¿Cuál es el mecanismo de acción de Oxitocina, Ergonovina, Isoxsuprina y sulfato de Magnesio en el tejido uterino? 3. Mencione los efectos farmacológicos de la oxitocina 4. Mencione las reacciones adversas de los tocolíticos usados en la práctica de laboratorio. 5. Explique el mecanismo de acción y las aplicaciones clínicas del ATOSIBAN
p.D . S olo se reci bir á máximo 03 páginas del cues tionario.
Una cosa es saber y otra saber enseñar. Marco Tulio Cicerón 47
PRÁCTICA DE LABORATORIO PRÁCTICA DE LABORATORIO
I.-
Nº 13 Nº 14
INTRODUCCIÓN: La ejecución de proyecto de investigación es responsabilidad del equipo de trabajo, el mismo que deberá ceñirse a las condiciones señaladas en las Practicas de laboratorio Nº 04, 07, 09 y 10; los mismos que son desarrollados por los alumnos con la asesoría y supervisión de su profesor de práctica de laboratorio. Preparan una monografía (en físico y CD) que será entregada al finalizar el proyecto, según programación la misma que quedara en el archivo del laboratorio de farmacología
II.-
LOGRO: Al finalizar el trabajo de investigación el alumno será capaz de: DISEÑAR Y EJECUTAR PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN DE TIPO PRE-CLINICO.
III.-
OBJETIVOS: 1. 2. 3.
IV.-
INCENTIVAR A LA INVESTIGACIÓN PRE-CLÍNICA DE SUSTANCIAS CON ACTIVIDAD FARMACOLÓGICA DESARROLLAR HABILIDADES Y DESTREZAS EN MANEJO DE INFORMACIÓN BIBLIOGRÁFICA, MODELOS EXPERIMENTALES E INTERPRETACIÓN DE LOS RESULTADOS. SUSTENTAR ANTE EL AUDITORIO EL RESULTADO DE SU INVESTIGACIÓN
INSTRUCCIONES GENERALES: 1. Los alumnos son responsables de adquirir su material biológico y el resto de materiales se solicitara previa coordinación con la coordinación de prácticas. 2. El Docente Responsable de cada subgrupo de práctica, supervisara y monitoreara la ejecución del proyecto; así mismo velara por la buena marcha dentro del laboratorio. 3. Los materiales utilizados deberán ser devueltos tal como se les entrego, limpios en óptimas condiciones. 4. Los alumnos que no participen en la ejecución, dejaran de ser evaluados. 5. Las coordinaciones e interrogantes deberán hacerlas en el momento al Docente Responsable.
6. La entreg a del proyecto, ejecución y entreg a de informe en fís ico y en C d deben cumplirs e de acuerdo a la prog ramación de practicas de laboratorio ( pág . 06 y 07). 7. Los alumnos sustentaran los resultados de su investigación ante el(los) docente(s) de práctica(s) de laboratorio 8. La evaluación, será de acuerdo a los criterios de evaluación señalados en la (pág. 05). 9. Todo alcance que no se mencione en la pres ente guí a de Pr áctica de Laboratorio, s e publicara en el Aula Vi rtual y/o en la vitri na de FA R MAC OLOG ÍA , que s e ubica en el tercer pis o del complejo de Laboratorios (pabellón I). Por lo tanto los alumnos estarán siempre vigilantes a las publicaciones .
El hombre se cree siempre ser más de lo que es, y se estima menos de lo que vale. Johann Wolfgang Goethe 48
PRÁCTICA DE LABORATORIO
Nº 15
La presentación y sustentación del trabajo de investigación se realizara la última semana de práctica de laboratorio (semana 15) tal como se señala en la programación.
I. LA PLANTILLA PARA PRE SE NTACIÓN DE INFORME DEL TRA BA JO DE INVESTIGACIÓN ES LA S IG UIE NTE : 1. Título: Breve y representativo del contenido del trabajo de investigación 2. A utores y A s es or(es ). C oautores (si los hubiera) 3. R es umen:
En español y en inglés, con un límite de 200 palabras, consignando las palabras claves, al final del resumen.
4. Introducción: Descripción breve de los antecedentes, del problema y del objetivo del trabajo de investigación.
5. Materiales y Métodos : Descripción concreta y precisa de las características de la muestra y de la metodología usada en el estudio.
6. Resultados: Expresión de los hallazgos en forma clara, evitando las interpretaciones, salvo las
de alcance estadístico. Se pueden presentar en forma de tablas y/o figuras (gráficos, dibujos, fotografías, etc.)
7. Dis cus ión de los resultados:
Interpretación de los resultados, comparándolos con la experiencia de otros autores, exponiendo las sugerencias, postulados o conclusiones a los que llegue el(los) autor(es).
8. Conclusiones: De acuerdo a los objetivos. 9.
Recomendaciones: Si la investigación lo amerita o si los autor(es) lo creen conveniente
10. Referencias Bibliográficas: Bibliografía consultada, según APA o Normas de Vancouver para textos y artículos de la siguiente manera:
LIBROS : Autor/a (apellido -sólo la primera letra en mayúscula-, coma, inicial de nombre y punto; en caso de varios autores/as, se separan con coma y antes del último con una "y"), año (entre paréntesis) y punto, título completo (en letra cursiva) y punto; ciudad y dos puntos, editorial. Ejemplos: Apellido, I., Apellido, I. y Apellido, I. (1995). Título del Libro. Ciudad: Editorial.
A R TÍCULO E S TÁ ND AR : Estructura general: Autor/es. Título del artículo. Abreviatura internacional de la revista. Año; volumen (número): página inicial-final del artículo. Si los autores fueran más de seis, se mencionan los seis primeros seguidos de la abreviatura et al.
49
Ejemplo: Medrano MJ, Cerrato E, Boix R, Delgado-Rodríguez M. Factores de riesgo cardiovascular en la población española: metaanálisis de estudios transversales. Med Clin (Barc). 2005; 124(16): 606-12. Ejemplo: Sosa Henríquez M, Filgueira Rubio J, López-Harce Cid JA, Díaz Curiel M, Lozano Tonkin C, del Castillo Rueda A et al. ¿Qué opinan los internistas españoles de la osteoporosis? Rev. Clin Esp. 2005; 205(8): 379-82.
11. Anexos: Incluir, cuadros, tablas, encuestas, fotos, etc.
II. E NTRE G A DE INFORME (fís ico y electrónico): 1. ENTREGA DE INFORME: La entrega del informe, deberá incluirse correctamente los nombres científicos, es importante que tenga en consideración el formato. Los informes se entregarán anilladas con tapa transparente, la primera página debe ser la carátula indicando los datos siguientes: Título del trabajo de inves tig ación S ub g rupo al que pertenece Nombre de los integr antes del s ub g rupo Nombre del docente S emestre Fecha de entreg a 2. ENTREGA DE LA INFORMACION ELECTRÒNICA: La información electrónica se entregará en CD (disco duro) indicando los siguientes datos: Título del trabajo de inves tig ación S ub g rupo al que pertenece Nombre de los integrantes del s ub g rupo A ño y Semestre Los autores y docentes verificaran contenido del disco.
Si no actúas como piensas, vas a terminar pensando como actúas. Blaise Pascal
50
