319499288-Sk-Retensi-Dan-Pemusnahan-Rekam-Medis.doc

KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KOTA LANGSA NOMOR : 445/ /SK/ 2016 TENTANG RETENSI DAN PEMUSNAHAN REKAM MEDIS MENIMB MENIMBANG ANG :

a. bahwa bahwa dalam rangk rangka a menye menyelen lengga ggara raka kan n reka rekam m medis medis yang yang baik dan efsien di Rumah Sakit Umum Daerah Kota Langsa; b. bahwa bahwa untuk untuk maksu maksud d terseb tersebut ut dalam dalam butir butir a diperl diperluk ukan an Surat Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kota Langsa.

MENGINGAT :

1. UndangU UndangUndang ndang Republik epublik !ndonesia !ndonesia "omor "omor #$ %ahun #&&' #&&' tentang praktek kedokteran;

#. UndangU UndangUndang ndang Republik epublik !ndonesia !ndonesia "omor "omor () %ahun #&&$ #&&$ tentang Kesehatan;

(. UndangU UndangUndang ndang Republik epublik !ndonesia !ndonesia "omor "omor '' %ahun #&&$ #&&$  %entang  %entang Rumah; Rumah;

'. Undang UndangU Unda ndang ng Republi epublik k !ndone !ndonesia sia "omo "omorr '( tahun tahun #&&$ #&&$ tentang Kearsipan;

*. +eraturan +emerintah "omor (# %ahun 1$$) tentang %enaga Kesehatan;

). +ermenke +ermenkes s R.! "o.#)$,-"KS,+R "o.#)$,-"KS,+R,!!!,#&&/ ,!!!,#&&/ %entang Re Rekam kam -edis;

0. +ermenkes "o.() tahun #&1# tentang Rahasia Kedokteran; /. SK Direktu Direkturr RSUD Kota Langsa Langsa "o.''* "o.''* ,SK,# ,SK,#&1) &1) tentang tentang pedoman penyelenggaraan rekam medis di RSUD Kota Langsa

MEMUTUSKA N MENETAPKAN

:

KESATU

:

-emberlakukan kebi2akan retensi dan pemusnahan rekam medis pasien di Rumah Sakit Umum Daerah Kota Langsa seperti pada lampiran surat keputusan ini.

KEDUA

:

Kepada

kepala

melaksanakan

dan

sta3

rentensi

instalasi

dan

rekam

medis

dalam

pemusnahan

rekam

medis

menga4u kepada kebi2akan yang tersebut dalam lampiran surat keputusan ini. KETIGA

:

Segala

biaya

yang

timbul

akibat

ditetapkannya

surat

keputusan ini dibebankan pada anggaran biaya RSUD Kota Langsa. KEEMPAT

:

5pabila di kemudian hari terdapat kekurangan dan,atau kekeliruan dalam Surat Keputusan ini maka akan diadakan perubahan dan perbaikan sebagaimana mestinya.

KELIMA

:

Keputusan ini berlaku terhitung mulai pada tanggal ditetapkan. Ditetapkan di : Kota Langsa +ada tanggal : Direktur RSUD Kota Langsa

dr. SYARBAINI, M,K! +embina utama muda "!+. 1$)$&)#& #&&&1#1 &&1

 %embusan : 1. 6adir direktur pelanayan; #. 6adir direktur administrasi dan umum; (. +ara kabbag dan kabid; '. +ara kasubbag dan kasubbid; *. Kepala instalasi rekam medis; ). Kepala S+!;

L"#$%r"& S'r"( K$'('!"& D%r)('r RSUD K*(" L"&+!"

"o: ''*,,SK,#&1)  %anggal : KEBIAKAN RETENSI DAN PEMUSNAHAN REKAM MEDIS DI RSUD KOTA LANGSA

!.

+"7R%!5" 

Retensi yaitu suatu kegiatan memisahkan atau memindahkan antara dokumen rekam medis inakti3 dengan dokumen rekam medis yang masih akti3 di ruang penyimpanan(fling).



8erkas rekam medis akti3 yaitu berkas rekam medis yang masih akti3  digunakan untuk pelayanan pasien yang bersangkutan. 8erkas rekam medis inakti3 yaitu berkas rekam medis yang sudah tidak digunakan lagi untuk pelayanan pasien yang bersangkutan dalam 2angka waktu tertentu.



+emusnahan rekam medis adalah kegiatan menghilangkan, menghapus, menghan4urkan se4ara fsik dokumen rekam medis yang telah men4apai * tahun se2ak terakhir berobat di rumah sakit.

!!.

%U9U5" 1. -engurangi 2umlah dokumen rekam medis yang disimpan dalam rak (flling)  sehingga didapat ruang untuk penyimpanan rekam medis yang

baru; #. -engabadikan 3ormulir3ormulir rekam medis yang bernilai guna. !!!.

!S! K8!95K5" 1. Retensi rekam medis dilakukan untuk pasien inakti3 # tahun atau lebih se2ak terakhir pasien berobat; #. Retensi dilakukan setiap bulan atau triwulan se4ara reguler; (. 5pabila rekam medis pasien sudah disimpan di rak inakti3 tapi kemudian pasien berobat lagi maka rekam medisnya disimpan kembali di dalam rak akti3; '. +emusnahan dilakukan untuk rekam medis yang inakti3 yang telah men4apai * tahun se2ak terkhir berobat ke4uali ringkasan pulang dan pertsetu2uan tindakan medik; *. Ringkasan pulang dan persetu2uan tindakan medik disimpan dalam 2angka waktu minimal 1& tahun se2ak tanggal dibuat ringkasan tersebut;

). +emusnahan dilakukan sesuai dengan kebutuhan dan kondisi ruang penyimpanan rekam medis; 0. +emusnahan rekam medis diusulkan kepada direktur RSUD Kota Langsa untuk ditetapkan %im dan 2adwal pemusnahannya; /. %ata4ara pemusnahan ditetapkan dalam standar operasional prosedur S+< tersendiri dengan memperhatikan prinsipprinsip kerahasiaan= keamanan dan integritas;

Ditetapkan di : Kota Langsa +ada tanggal : Direktur RSUD Kota Langsa

dr. SYARBAINI, M,K! +embina utama muda "!+. 1$)$&)#& #&&&1#1 &&1