3.1.7.EP 2. Instrumen Kaji Banding UKM,UKP,Mutu

INSTRUMENT INSTRUMENT KAJI BANDING DI PUSKESMAS MINGGIR KABUPATEN SLEMAN TANGGAL 15 SEPTEMBER 2016

No.

Pertanyaan

Fata

Reo!en"a#$

BAB I% 1

Bagaimana renana kegiaan program( hasil e'aluasi enang meode dan eknologi dalam pelaksanaan program dan tndak lanjun!a?

)irenanakan di *UK dan *#K sesuai dengan #+# berdasarkan hasil ident,kasi mas!araka

membua *UK - *#K sesuai dengan ident,kasi mas!araka mas!araka .sesuai #+#/

2

Bagaimana ara mensosialisasikan program dari dinas0pusa !ang tdak eranum di dalam *#K dan *UK ahun sebelumn!a?pakah sebelumn!a?pakah sesuai dengan kebuuhan mas!araka?

program&program program&program !ang sudah ada dibua ident,kasi kebuuhan mas!araka( jadi seolah&olah mas!araka mas!araka membuuhkann!a

membua ident,kasi kebuuhan mas!araka sesuai dengan *UK - *#K !ang sudah ada

3

Sepe Sepert rt apa apa ana anali lisi siss masa masala lah h dan dan hamb hamba aan an pel pelak aksa sana naan an kegi kegia aan an? ?

disa disamp mpai aika kan n ket ketka ka per pere emu muan an koo koord rdin inas asii pokja pokja UKM UKM rutn rutn men menga gada daka kan n per perem emua uan n koo koord rdin inas asii pokj pokja a UKM UKM

4

Barapa kali iner'al unuk memonior aau menge'aluasi keepaan aku kegiaan UKM?

diadakan peremuan berkala koordinasi koordinasi kegiaan UKM dengan # UKM sebagai keuan!a

merenanakan rutn peremuan koordinasi kegiaan UKM sesuai kesepakaan kesepakaan

5

Bagaimana Bagaimana analisis analisis apaian apaian unuk unuk tap indika indikaor or arge arge dan dan kinerja kinerja UKM?

analisis ketka di lokmin( sesuai dengan indikaor kinerja0S#M( per program men!ampaikan

membahas analisis apaian indikaor kinerja kegiaan UKM ketka di lokmin

BAB % 1

Bagaimana hasil monioring kegiaan program? orman!a orman!a sepert apa? )ijadikan sau semua program aau per kegiaan program?

boleh dijadikan sau aau semua program .hasil peremuan koordinasi pokja UKM/

disesuaikan dengan kegiaann!a

2

pabila ada perubahan0re'isi program( hasil kegiaan dijadikan sau aau per kegiaan program?

boleh dijadikan sau aau semua program .hasil peremuan koordinasi pokja UKM/

disesuaikan dengan kegiaann!a

3

Sepert Sepert apa monio moniorin ring g pelak pelaksan sanaan aan uraia uraian n ug ugas? as?

4

Bagaimana kajian ulang uraian ugas dan uraian ugas !ang dire'isi? Benukn!a sepert apa?

5

Bagaimana pengendalian dokumen kebijakan dan S"# UKM?

$

Bagaimana Bagaimana %orma& %orma&%orm %orma a hasil e'aluasi e'aluasi dan moniori monioring ng kegia kegiaan an UKM? UKM?

BAB %I

pengendalian dokumen jadi sau di pok ja ja admen

menginduk di pokj a admen

No.

Pertanyaan

Fata

1

pa isi esensi dari pembuktan ino'asi program kegiaan UKM aas masukan pelaksana( linas program( linas sekor?

2

9nsrumen apakah !ang digunakan unuk indikaor penilaian kinerja UKM dan hasil&hasiln!a?

3

pakah bukt komimen unuk meningkakan kinerja seara berkesinambungan sama dengan komimen 'isi misi(dll?

4

pakah renana perbaikan kinerja berdasarkan hasil monioring bisa digabung dengan perenanaan program UKM?

5

Sepert apa panduan dan insrumen sur'ei( bukt pelaksanaan sur'ei unuk memperoleh masukan dari okoh mas!araka( :SM dan0aau sasaran?

$

Sepert apa bukt keerlibaan dalam pen!usunan renana perbaikan kinerja( renana .plan o% aton/ perbaikan program kegiaan?



Bagaimana benuk pendokumenasian kegiaan perbaikan kinerja?

6

Bagaimana renana perbaikan pelaksanaan program kegiaan UKM berdasarkan hasil kaji banding? pakah dijadikan sau dengan renana perbaikan kinerja berdasarkan hasil monioring?

bisa dijadikan sau aau berdiri sendiri erganung dari kebuuhan

Sejauh mana dukungan0partsipasi keerlibaan linas sekor dalam perbaikan kinerja program UKM?

setap peremuan lokmin ribulanan( puskesmas men!ampaikan hasil apaian S#m( permasalahan !ang ada di mas!araka( sehingga linas sekor dapa memberikan masukan .peremuan !ang sesuai dengan sandar/

18

Bagaimana sisem penggalangan linas sekor( okoh mas!araka( :SM sasaran?

melalui lokmin ribulanan( dengan mengakt;an %orum komunikasi !ang ada di desa( melibakan bidan desa unuk iku sera di kegiaan&kegiaan !ang ada di desa masing&masing sehingga erjalin hubungan baik erkai dengan peningkaan kesehaan

11

Bagaimana implemenasi kebijakan muu - keselamaan pasien dalam peningkaan kinerja kegiaan UKM?

12

pakah pembahasan hasil kinerja program UKM - renana perbaikan kinerja dilaksanakan seara berahap0ontnue? aukah sudah erjadal?

7

usk

i bulan

pada saa peremuan koordinasi kegiaan UKM

Reo!en"a#$

No. 14

Pertanyaan

Fata

Bagaimana ara meningkakan indikaor muu pela!anan kegiaan UKM?

Pro&ra! KIA

Bagaimana ara meningkakan akupan kunjungan K9( khususn!a kunjungan balia?.apabila ada akupan !ang dibaah arge/

 =K1(K2(K3(K4 semua di #usk ermasuk dari B#M = kunjungan KB masih rendah =pos!andu dilaksanakan bidan desa dan bidan #usk unuk pelaksanaan S)9)+K

Bagaimana ara meningkakan peran akt% mas!araka( dalam kegiaan pos!andu( posbindu( kelas ibu( dll?

 =da peremuan kader tap bulan = da peremuan dukun ba!i tap bulan =Sosialisasi ke Mas!araka melalui peremuan tngka desa

Bagaimana ident,kasi kebuuhan mas!araka di #uskesmas Minggir?

melalui sur'e! pelanggan

4

Bagaimana #eran linas program dan linas sekor dalam kegiaan K9?

semua kebuuhan adminisrasi pos!andu dipenuhi desa mll #KK()esa mem%asiliasi program2 kesh !g ada(pos!andu(posbindu dilaks bersama program lain unuk meningkakan akupan - muu pela!anan

5

enis Kegiaan apa saja !ang dilaksanakan di ila!ah kerja #uskesmas Minggir?

pos!andu(posbindu(kibu(klas suami siaga(#K#*

$

)okumen - dminisrasi apa saja !ang dibuuhkan?

admnisrasi sra umum



Kendala0hambaan apa saja !ang dihadapi ketka pelaksanaan kegiaan?

kelas suami siaga dk dp dilaksanakan pagi hari

1

Pro&ra! G$'$ Bagaimana alur konseling gi
1

2

3

2

Bagaimana alur pela!anan disribusi makanan pasien raa inap?

ukang masak menggunakan jasa pihak ketga dengan menggunakan dana B:U) .enaga harian lepas/

Reo!en"a#$

No. 4

Pertanyaan Bagaimana ara memot'asi ibu men!usui !ang S9 n!a tdak keluar?

Fata

5

Bagaimana ara memot'asi ibu balia !ang bekerja agar eap mau membaa balia menimbang ke #os!andu?

$

#rogram apa saja !ang sudah dilaksanakan unuk menangani kasus gi
1

Bagaimana ara meningkakan akupan desa siaga akt%?

dari 5 desa( ada 4 desa siaga akt%  

2

Bagaimana ara melaksanakan SM)0MM) apabila tdak ada dana dari pusa? pakah eap dilaksanakan?

selama ini unuk kegiaan SM)0MM) menggunakan dana dari B"K apabila tdak ada bisa menggunakan dana dari desa .anggaran unuk kesehaan/( bidan desa !ang ada di desa diiukuserakan ketka musrenbangdes agar memonior perenanaan anggaran kesehaan !ang ada di desa

3

Bagaimana ara menggerakkan kader pos!andu akt%?

melibakan bidan desa sebagai pelopor onggak !ang ada di mas!araka

Pro&ra! Pro!e#

Pro&ra! Ke#e(atan L$n&)n&an

1

Bagaimana ara mendapakan daa dasar kesehaan lingkungan?

men!ediakan perjalanan dinas peugas ke desa( membua heklis !ang berisi enang daa erpadu

2

Berapa akupan desa ")?

4 desa dari 5 desa

3

Bagaimana ara melakukan pemiuan apabila tdak ada dana unuk meningkakan akupan S+BM?

semua pemiuan menggunakan dana dari puskesmas0B"K

Reo!en"a#$

No.

4

Pertanyaan

Bagaimana ara pengelolaan limbah medis - domestk? pakah menggunakan jasa leaning ser'ie?

Fata

leaning ser'ie ousouring erdiri dari 3 orang .pagi 2 orang( malam 1 orang/( linen bekerjasama dengan laundr! apabila linen in%eksius diui di puskesmas( unuk linen tdak in%eksius dibaa ke laundr!( limbah pada dibagi 3 .limbah medis( jarum dan limbah domestk/( limbah medis .semuan!a keuali jarum suntk/( limbah jarum .dimasukkan ke sa%e! bo>/( limbah domestk .sampah domestk/( elaning ser'ie berugas mengurusi limbah pada( limbah medis dan air bekerjasama dengan #+ rda diambil di puskesmas setap 1 bulan sekali

Pro&ra! P2 1

Bagaimana ara meningkakan keepaan dan kelengkapan laporan bulanan?

2

Bagaimana ara melakukan sur'ei akt% penderia?

3

pakah di #uskesmas Minggir sudah ada posbindu #+M? Kalau sudah( apakah sudah berjalan rutn setap bulan? Bagaimana penerapann!a?

4

Bagaimana sisem pelaakan penderia pen!aki menular0tdak menular di #uskesmas Minggir?

5

Bagaimana keerlibaan linas program maupun linas sekor dalam kegiaan #2?

K)#ta $

Kegiaan&kegiaan apa saja !ang diperlukan unuk penanganan pasien kusa?



)okumenasi0adminisrasi apa saja !ang diperlukan unuk program #2 kusa?

6

:angkah&langkah apa saja !ang diperlukan dalam kegiaan pemberda!aan mas!araka?

bekerjasama dengan tm perkesmas .bisa 2 aau 3 orang erkai dengan pen!aki !ang dideria( kadang doker juga bisa iku melakukan pelaakan aau perkesmas/

Reo!en"a#$

No.

Pertanyaan

7

Bagaimana ara menjaring suspek penderia +B?

18

Bagaimana ara meningkakan akupan penemuan penderia +B B+ posit%?

11

Bagaimana penanganan pasien +B( eruama erhadap penderia mangkir?

Fata bekerjasama dengan tm perkesmas .bisa 2 aau 3 orang erkai dengan pen!aki !ang dideria( kadang doker juga bisa iku melakukan pelaakan aau perkesmas/

Pro&ra! Pere#!a#

1

Bagaimana kegiaan perkesmas di #uskesmas Minggir?

koordinaor perkesmas memina daa dari masing& masing program unuk menenukan mana !ang akan dikunjungi

2

pakah kegiaan perkesmas di #uskesmas Minggir selama ini berjalan dengan baik? Bagaimana ara mengaasi permasalahan dan hambaann!a?

sudah berjalan dengan baik bekerja sama dengan pemegang program0peugas lainn!a

3

Sepert apa benuk adminisrasi dan pendokumenasian kegiaan perkesmas? ada S"# dan asuhan keperaaan

4

Bagaimana peran linas program dalam kegiaan perkesmas?

linas program memberikan daa kepada koordinaor perkesmas unuk dikunjungi

5

pakah program sreening kesehaan pada sisa sekolah juga dilaksanakan?

tdak ada

$

pakah program @keuk pinu@ selama ini sudah berjalan?

sudah berjalan

1 2

Bagaimana jejaring UKS dan UKAS di #uskesmas Minggir? 9ndikaor apa saja dalam pelaksanaan kegiaan UKS - UKAS?

&

3 4

pa saja kegiaan rutn UKS0UKAS? pa !ang menjadi program unggulann!a? Bagaimana dokumenasi0adminisrasi UKS0UKAS?

UKS tdak menjadi program unggulan( !ang menjadi program unggulan adalah prolanis .klub )M/ dan lansia &

5

pakah ada ruang khusus UKS di #uskemas Minggir?

tdak ada ruang khusus UKS

Pro&ra! UKS

Reo!en"a#$

No.

Pertanyaan

Fata

Reo!en"a#$

INSTRUMENT KAJI BANDING DI PUSKESMAS MINGGIR KABUPATEN SLEMAN TANGGAL 15 SEPTEMBER 2016

No.

Pertanyaan

Fata

Reo!en"a#$

M)t) 1

Bagaimana indikaor muu - keselamaan pasien UK# - UKM? Baik aa graha( sur'ei pelanggan( dll?

2

Bagaimana %orma *0MC? pakah pernah ada kasus - penanganann!a? tdak ada onoh %orma *0MC(

3

Bagaimana keerkaian +im Muu dengan kegiaan pela!anan puskesmas baik di dalam gedung maupun luar gedung?

1

Peren*anaan An&&aran pakah #uskesmas Minggir sudah menerapkan B:U)?

2

Bagaimana ara perenanaan anggaran unuk ahun berikun!a?

3

Siapakah pembua renana anggaran belanja?

4

pakah upoksi masing&masing pengelola keuangan? Baik bendahara penerima( pengeluaran maupun pejaba eknis dan pejaba keuangan?

5

Bagaimana sisem keuangan di #uskesmas Minggir? +erkai dengan penerimaan jasa pela!anan pasien

sudah berjalan baik(berkesinambungan

ada keerkaian unuk pela!anan baik dalam gedung maupun luar gedung dengan perbaikan pela!anan sr berkesinambungan melalui sur'e! kebuuhan pelanggan mengakt;an sur'e! pelanggan

INSTRUMENT KAJI BANDING DI PUSKESMAS MINGGIR KABUPATEN SLEMAN TANGGAL 15 SEPTEMBER 2016

No.

5 $

Pertanyaan Pe+ayanan KIA , KB ra-at a+an pa saja enis dan jadal pela!anan K9 0 KB ? pakah semua pela!anan K9 0 KB sudah sesuai dengan S#" ? Bagaiman dokumenasi dan adminisrasi pela!anan K9 0 KB ? Bagaimana pengelolaan sampah in%eksius ? Bagaimana mekanisme pengadaan dan pemeliharaa ala ? Bagaimana prosedur serilisasi ala 0 #9



pakah kendala 0 hambaan sehubungan dengan pela!anan K9 0 KB dan bagaimana mengaasin!a ?

dk ada

6

Bagaimana pela!anan M+BS dan M+BM ?

M+BS masuk di pela!anan umum(mbm di kia

1

Bagaimanakah mekanisme 0 alur pela!anan #"DC)

pendaEaran(ugd('k .pendaEaran buka 24 jam/

2

Bagaimanakah mekanisme 0 alur pela!anan kegaa daruraan #"DC)

da doker sandb! 3 shi%(malam doker magang(kasus rujukan elpon *S

3

Bagaimana pengelolaan sampah in%eksius dan limbah #"DC) ?

M"U pihak ke&3(limbah ada penampungan

4

Bagaimana pembagian ugas bagi peugas jaga #"DC) ?

pagi 1 bidan 2 peraa 1 dokerF siang - malam 2bidan 1 doer

5

Bagaimana prosedur serilisasi ala 0 #9

ada peugas khusus

$

pakah pela!anan #"DC) sudah ersandar #rogram Cmas ?

belum



pakah ersedia %asilias *+ K ? )an bagaimana pengelolaann!a ?

blm ada(!ang ada baru di *S

6

pakah kendala 0 hambaan sehubungan dengan pela!anan #"DC) dan bagaimana mengaasin!a ? . ermasuk jaring jejaring /

persalinan msh di B#M( solusi semua an k1(2(3(4 ajib di pusk(seara berkala pusk memanau sandarisasi !an B#M

1 2 3 4

Fata !an iud 1 minggu 1>(!an lain setap hari sudah regiser dll M"U dgn pihak ke&3 da eam barang unuk in'enaris dgn auokla%(ada peugas serilisasi ala

9nsalasi #"DC)

Reo!en"a#$

INSTRUMENT KAJI BANDING POKJA ADMINISTRASI DAN MANAJEMEN DI PUSKESMAS MINGGIR KABUPATEN SLEMAN TANGGAL 15 SEPTEMBER 2016

No.

Pertanyaan

a!ta

Re!o"en#a

%$BAB I 1

Bagaimana conto bentuk media in!ormasi tentang "enis Pela#anan$

%dan#a Brosur dan Papan pengumuman ttg &enis pela#anan

Buat brosur #ang menarik ' Buat Papan in!ormasi ttg &enis pela#anan

2

Bagaimana conto rekam kegiatan komunikasi antara Puskesmas dengan mas#arakat

%da () ttg )omunikasi* )egiatan komunikasi melalui lokmin dan pertemuan lain#a

() suda ada ' )egiatan #ang mengikutsertakan mas#arakat lebi ban#ak dilakukan

3

Bagaimana proses keikutsertaaan secara akti! mas#arakat dalam umpan balik teradap mutu* kiner&a dan kepuasan pela#anan puskesmas$

Melalui survai* (M( center dan kotak saran

Mengoptimalkan sarana #g kita miliki dalam melaksakan umpan balik dari mas#arakat

4

Bagaimana proses dan pengembangan inovasi di Puskesmas

Pengembangan inovasi dengan Perlu ada upa#a peng embanganm memberikan la#anan konsultasi Psikologi inovasi #ang sesuai dengan kemampuan kita

5

Bagaimana mekanisme ker&a dlam memperbaiki mutu pela#anan untuk kepuasan pengguna

+asil survai dan masukan mas#arakat di ba,a dalam RTM

Melaksanakan RTM

6

%pa bentuk akses komunikasi mas#arakat dengan )epala Puskesmas* P" dan Pelaksana$

%da la#anan aduan #g di laporkan langsung kepada Puskesmas

Mengoptimalkan saran aduan mas#arakat

7

(eperti apa bukti dukungan kepala Puskemas dalam pelaksanaan kegiatan program dan pela#anan di Puskesmas

Peran akti! kepala puskesmas dalam memantau langsung program dan pela#anan puskesmas

Pemantauan* koordinasi dan komunikasi secara rutin teradap kegiatan program dan pela#anan puskesmas

-

Bagaimana bentuk ke&elasan prosedur &ika ter&adi kesalaan dan pen#impangan dalam proses pela#anan

%da tim audit internal #ang suda terlati Mendorong tim audit internal untuk melaksanakan tugas sesuai peran dan !ungsi Merencanakan pelatian audit internal

.

Bagaimana bukti dan evaluasi atas tindakan monitoring dan penilaian kiner&a$

%da tim penilai kiner&a

1

%pa sa&a ka&ian dampak negati! kegiatan Puskesmas teradap lingkungan* bagaimana standar prosedurn#a dan tindak lan&utn#a

(/P ttg lingkungan puskesmas ada

Men#usun standar dan melaksanakan kegiatan sesuai standar

2

Bagiamana pengaturan ruang terkait dengan pengguna lansia* anak dan disabilitas$

%da arena bermain untuk anak* ada sarana penun&ang untuk pasien lansia dan disabilitas$

Merencanakan tempatarena bermain untuk anak ' Membuat sarana untuk pasien lansia dan disabilitas

3

Berapa lama orientasi pega,ai dan bagiamana sistim orientasin#a

4

Bagaimana peran puskesmas teradap Pembangunan Ber,a,asan )eseatan

%da peran akti! dari puskesmas teradap Mengoptimalkan peran serta linsek kegiatan linsek

5

Bagaimana pengelolaan resiko akibat program atau kegiatan puskesmas

)onsultasi dengan 0)) (leman

6

%pa sa&a program kegiatan dalam å dan &eå* tindak lan&utn#a dan pendokumentasian pelaporan$

7 -

Bagaimana proses audit kiner&a serta tindak lan&utn#a Bagaimana proses audit teradap pengelolaan keuangan dan asil tindak lan&utn#a$

Membentuk tim penilai kiner&a #ang bertanggung&a,ab langsung kepada kepala Puskesma

BAB II

Pega,ai di orientasi sesuai dengan posisi Mengacu kepada (/P  &abatan#a$ama orientasi adala 1 bulan dengan cara pega,ai di orientasi pada masing2 program* bagian dan pela#anan$

Melaksanakan pertemuan rutin dengan  å dan &eå %da TM audit dan terlati %da TM audit dan terlati

Mengacu pada (/P Membuat program sesuai dengan rencana "aring dan &eå Membentuk Tim Membentuk Tim

.

1

Bagaimana proses memberikan pemaaman ak dan ke,a&iban %da bentuk sosialisasi dan in!ormasi ttgb Melaksanakan sosialisai +ak dan pengguna ak dan ke,a&iban ke,a&iban serta memasang papan in!ormasi ttg ak dan ke,a&iban %pa sa&a aturan internal 9perilaku: dalam pela#anan #ang sesuai dengan visi dan misi puskesmas

%da (kn#a

Men#usun aturan internal dan dituangkan dalam ()

BAB III 1

Bagaimana proses pen#usunan kebi&akan mutu #ang didasarkan pada ;isi* Misi dan tata nilai Puskesmas$

Melalui Pertemuanokmin

2

Bagaimana proses RTM* ka&ian asil RTM* Tindak an&ut asil RTM

%da &ad,al RTM

3

%pa sa&a kebi&akan program internal dalam upa#a meningkatkan mutu dan keselamatan pasien

%da () ttg peningkatan mutu internal

4

Bagaimana proses tindak lan&ut atas laporan temuan audit internal

5

Bagiamana proses ru&ukan masala &ika tidak dapat diselesaikan dalam puskesmas$

6 7

%pa bentuk survai #ang dilaksanakan ole Puskesmas Bagaimana tindak lan&ut tindakan korekti! dan preventi! 

membeuat &ad,al dan melaksanakan RTM

Pati* (eptember 216 )T% P/)"% %0M

8err# %muria,an* ()M P$ 1.7-621214613