KISTA MESENTERIUM Baihaki Pembimbing: dr. Ali Imran Lubis, Sp. Rad
Pendahuluan Penyakit kista mesenterium termasuk jarang terjadi, untuk itu penting bagi kita untuk mempelajarinya. Pada kesempatan kali ini saya akan membahas sedikit mengenai kista mesenterika. Dengan tujuan agar kita lebih memahami gejala dan penegakan diagnosisnya terutama dalam hal radiologis.
LAPRA! "AS#S Identitas pasien !ama : $n.S #sia : %& $ahun 'enis "elamin : Laki(laki Alamat : 'ambi Agama : Islam Pekerjaan : $ani
"eluhan #tama : Perut membesar dan terasa nyeri "eluhan $ambahan : muntah )*+
Riayat penyakit sekarang & bulan S-RS os mengeluh rasa tidak nyaman pada perut. "eluhan ini dirasakan semakin tidak nyaman. Perut tersa semakin membesar, tersa nyeri, terkadang terasa mual. & hari S-RS keluhan terasa semakin berat, perut terasa semakin membesar, terkadang terasa nyeri, nyeri dirasakan hilang timbul, kemudian os dibaa ke RS#D Raden -attaher, mual )*+, muntah )*+, demam)*+. Riayat keelakaan & / bulan S-RS.
Riayat Riayat Riayat Riayat Riayat Riayat Riayat
Penyakit Dahulu : hipertensi )(+ diabetes -ellitus )(+ sakit jantung )(+ keelakaan )*+ kenjang )(+ stroke )(+
Riayat Penyakit "eluarga: Riayat hipertensi )(+ Riayat D- )(+ Riayat Penyakit 'antung )(+ Riayat Stroke )(+
Status Generalis "eadaan #mum : pasien tampak sakit sedang "esadaran : 0ompos -entis &1 2 30S : )4ye :5 , 6erbal :1 , -o7ement :8 + $anda 6ital : $ekanan Darah : &9;< mm=g !adi : <5 > ; menit Suhu : %?,<0 Pernapasan : 9 > ; menit
Status Khusus Mata : onjungti7a anemis )(;(+,pupil isokor )*;*+, slera ikterik )(;(+,re@ek ahaya )*;*+ Telinga : tidak ada kelainan Mulut : menong )(+ Leher : dalam batas normal Jantung : B' I;II regular, mengi )(+, gallop)(+ Pulmo : 7esikuler, ronkhi )(+, heing )(+ Abdomen : Distensi, teraba masa intraabdomen, nyeri tekan )*+ Ekstremitas : akral hangat, udem )(+,
Pemeriksaan Anjuran Laboratorium
Darah rutin "imia Darah
Radioloi
#S3 abdomen: "ista mesenterium Dianjurkan untuk melakukan 0$(San Abdomen.
TIN!AUAN PUSTAKA "ista adalah rongga patologis yang dibatasi epitelium. "ista berisi airan atau setengah airan yang bukan akumulasi dari pus atau darah. "ista mesenterika terletak di mesenterika, dengan lapisan epitel kista.
A!A$-I -esenterium ialah bangunan peritoneal yang berlapis ganda, bentuknya seperti kipas, pangkalnya melekat pada dinding belakang perut dan ujungnya yang mengembang melekat pada usus halus.
Gejala Klinis $eraba massa abdomen dan distensi abdomen !yeri perut intermiten, "ehilangan nasu makan, "asus yang parah dapat disertai dengan demam, muntah, diare, berlangsung beberapa hari
Etioloi 3angguan jaringan limatik regional Ineksi parasit. Penemaran udara akibat debu dan asap pembakaran kendaraan atau pabrik
#S3 ABD-4!
Diagnosis ditegakkan melalui anamnesis, pemeriksaan Csik dan pemeriksaan penunjang dan radiologi. Dari anamnesis akan didapatkan keluhan nyeri pada abdomen, nyeri yang dirasakan dapat hilang timbul ataupun terus menerus, tergantung dari penekanan dan pembesaran kista. "eluhan lainnya dapat berupa mual, muntah, tinja berdarah dan lain(lain. Pada pemeriksaan Csik akan teraba masa intraabdomen, dapat terasa nyeri, hal ini juga tergantung dari besar dan perlengketan kista pada usus dan organ sekitarnya. Pemeriksaan penunjang mungkin dapat terlihat leukositosis pada pemeriksaan darah rutin jika disebabkan ineksi. Sedangkan untuk pemeriksaan radiologi dapat dengan pemeriksaan #S3 abdomen, 0$( San abdomen. #ntuk gold standar yaitu dengan pemeriksaan 0$(San.
Tatalaksana $atalaksana untuk kista mesenterium ini berupa laparatomi maupun laparaskopi, untuk mengangkat seluruh kista maupun untuk tindakan biopsi untuk menentukan jenisnya, jinak maupun ganas.
$4RI-A "ASI=
