ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA Tn.P DENGAN TAHAP PERKEMBANGAN ANAK USIA DEWASA PADA PADA An. N DI BTN TABORONG PERMAI
Dosen Pembimbing : Andi Aulia Ilmi
Tugas ini di buat untuk memenuhi tugas mata kuliah keperawatan komunitas 1 Disusun oleh : Nama Nim $elas
: Sri EkaWardani EkaWardani : 7!11"# 7!11"# : $eperawatan %
P&'(&A) ST*DI I+)* $EPE&AWATAN ,A$*+TAS $ED'$TE&AN DAN I+)* $ESE-ATAN *NI.E&SITAS IS+A) NE(E&I A+A*DDIN )A$ASSA& /1#
ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA Tn.P DENGAN TAHAP PERKEMBANGAN ANAK USIA DEWASA PADA PADA An. N DI BTN TABORONG PERMAI
A. PENG PENGKA KAJI JIAN AN 1. Data Umum a0 Iden Identit titas as $epa $epala la $elua $eluarg rgaa Nama : Tn0P *mur : 7 Th Agama : Islam Suku : )akassar b0 $omposisi $eluarga :
No 10 /0 !0
Pendidikan : S1 Peker2aan : PNS Alamat : %tn Taborong Permai Nomor Telpon : 3/4!5!/!"
Nama
+6
*mur
-ubungan keluarga
Peker2aan
Pendidikan
N0I N0I
P P
#
Istri
PNS
S1
An0N
P
/1
Anak
Pela2ar
S)A
An0A
+
17
Anak
Pela2ar
S)P
80 (eno (enogr gram am : gen genog ogram ram ! gene generas rasii
$eterangan : 9 lakilaki
9 lakilaki meninggal
9 anggota keluarga ang sakit
9 perempuan
9 perepuan meninggal
9 anggota ang tinggal serumah
d0 Tipe kel kelua uarg rgaa $eluarga Tn0 P memiliki tipe keluarga inti; karena keluarga Tn0P terdiri dari aah; ibu dan anak ang tinggal dalam satu rumah0 Tidak ada masalah dalam keluarga Tn0P0
A. PENG PENGKA KAJI JIAN AN 1. Data Umum a0 Iden Identit titas as $epa $epala la $elua $eluarg rgaa Nama : Tn0P *mur : 7 Th Agama : Islam Suku : )akassar b0 $omposisi $eluarga :
No 10 /0 !0
Pendidikan : S1 Peker2aan : PNS Alamat : %tn Taborong Permai Nomor Telpon : 3/4!5!/!"
Nama
+6
*mur
-ubungan keluarga
Peker2aan
Pendidikan
N0I N0I
P P
#
Istri
PNS
S1
An0N
P
/1
Anak
Pela2ar
S)A
An0A
+
17
Anak
Pela2ar
S)P
80 (eno (enogr gram am : gen genog ogram ram ! gene generas rasii
$eterangan : 9 lakilaki
9 lakilaki meninggal
9 anggota keluarga ang sakit
9 perempuan
9 perepuan meninggal
9 anggota ang tinggal serumah
d0 Tipe kel kelua uarg rgaa $eluarga Tn0 P memiliki tipe keluarga inti; karena keluarga Tn0P terdiri dari aah; ibu dan anak ang tinggal dalam satu rumah0 Tidak ada masalah dalam keluarga Tn0P0
e0 Suku bangsa $eluarga Tn0 P dan N0I semen2ak dari orang tua berasal dari suku
0 Agam Agamaa dan dan kepe keper8 r8a aaa aan n Anggota keluarga Tn0P beragama islam0 Tn0P dan N0 I selalu menga2arkan anaka anaka untuk untuk selalu dekat dengan dengan Allah Allah S0W0T S0W0T;; mengingatk mengingatkan an anakanakn anakanaknaa sholat waktu; sering mengadakan penga2ian baik mengadakan sendiri di rumah; sperti ta?lim maupun kelompok penga2ian setiap seminggu sekali0 g0 Status Status sosial sosial ekonom ekonomii kelu keluarg argaa Tn0P dan N0I beker2a sebagai guru S)A dengan penghasilan Tn0P sekitar /; 2uta6 bulan; dan N0I /; 2uta6bulan0 Tn0P mempunai usaha sampingan aitu menewakan menewakan mobil; mobil; namun namun penghasilann penghasilanna a tak menentu menentu @106 @106mingg minggu0 u0 Penghasilan Tn0P dan N0I di gunakan untuk kebtuhan makan seharihari; baar tagihan listrik; air; tel>on; dll0 Adapun perabotan ang dimiliki Tn0P aitu leptop 1; netbook 1;t 1; me2i82er 1; blender 1; dll0 Dan alat transportasi; ! motor dan 1 mobil0 $ebutuhan ang di keluarkan kelarga Tn0P setiap bulan @ &p0 #000
h0 Akti Aktiita itass rekrea rekreasi si kelua keluarg rgaa $egiatan ang dilakukan keluarga untuk rekreasi adalah menonton T. dan sesekal sesekalii bertam bertamas asaa ke luar luar kota0 kota0 $adang $adangka kadan dang g berkum berkumpul pul dengan dengan sanak sanak saudara saat ada a8ara keluaga dan lebaran0 2. Riwayat Riwayat an ta!a" ta!a" "#$%# "#$%#m&an' m&an'an an %#(ua$'a %#(ua$'a Tahap perkembangan keluarga saat ini a. Tahap Tn0P memiliki ! orang anak; / lakilaki dan 1 perempuan0 Saat ini anak
pertama keluarga Tn0P 3Tn0-5 berumur /" tahun; sudah menikah; tinggal sendiri dan belum mempunai anak; perkembangan keluarga Tn0- sedang dalam tahap 1 3berginning >amil5 dan belum terpenuhi0 Anak ke/ Tn0P berumur /1 tahun; belum berkeluarga dan masih kuliah0 Dan anak ke! berumur 17 tahun; masih sekolah S)A0 b0 Tahap Tahap perkembangan keluarga ang ang belum terpenuhi Tahap perkembangan keluarga Tn0P masih belum terpenuhi karena Tn0P harus membiaai / anakna lagi; Anak kedua Tn0P 3An0N5 masih dalam tahap
perkembangan keluarga dengan anak dewasa; ang saat ini kuliah semester # dan anak ketiga Tn0P 3An0A5 sekolah kelas ! S)A ang saat ini masih dalam tahap perkembangan keluarga dengan anak rema2a 3>amilies with teenagers50 80 &iwaat kesehatan keluarga inti : 10 &iwaat kesehatan keluarga saat ini N0 I mengatakan belakangan ini penakit asma Tn0P sering kumat ; N0 I mengatakan 2ika serangan sesak datang hana minum obat asma ang di beli di warung
atau dikerok; kadang Tn0P memeriksakan dirina ke
puskesmas0 N0I menderita glukoma; N0I mengatakan rutin 8ek up ke dokter dan ra2in mengkonsumsi obat dari dokter0 An0N menderita hipertensi okuler; N0I mengatakan bila An0N merasa sakit An0N pergi 8ek up ke &S0 N0I mengatakan An0A 2arang sakit; bila An0A merasa sakit An0A memeriksakan dirina ke puskesmas0 /0 &iwaat penakit keturunan Aah dari Tn0P mempunai riwaat asma; saudarasaudara Tn0P 2uga ada ang menderita penakit tersebut0 Sedangkan orang tua ataupun saudarasaudara N0I tidak ada riwaat penakit ang sama seperti N0I 3glukoma50 !0 &iwaat kesehatan masingmasing anggota kelurga : N)
Nama
Umu$
BB
K#aaan
Imuni*a*i
Ma*a(a!
Tina%an
%#*#!atan
+B,G-P)(i)-D
%#*#!atan
yan'
PT-HB-,am"
10
Tn0P
7
#
Tn0P
a% +engkap
0
#
4
Asam urat − Tn0P
sudah
pernah
sering
priksa
ke
dokter0 − Tn0P minum
terutama
N0I
i(a%u%an
asmana
kumat;
/0
t#(a!
bila
2amu
ke8apean %ila terlalu
ke8apean0 +engkap
(lukoma − N0I
bila
sering
ke8apean
8ek up ke
N0S
dokter0
merasa kepalana sakit0
!0
An0N
/1
"!
%ila terlalu
+engkap
-ipertensi Nn0N
sering
okuler
priksa
ke
minum
dokter
bila
kopi; Nn0N
merasa
merasa
matana sakit0
matana "0
An0A
17
"4
sakit0
+engkap
"0 Sumber pelaanan kesehatan ang di man>aatkan $arena keluarga Tn0P memiliki askes; keluarga Tn0P meman>aatkan pelaanan kesehatan dari Puskesmas6 Dokter keluarga 6 &umah sakit untuk memeriksaan kesehatan; konsultasi ataupun men8ari in>ormasi tentang kesehatan0 0 &iwaat kesehatan keluarga sebelumna N0I mengatakan pernah operasi
mata
karena
glukoma
ang
mengakibatkan mata sebelah kananna buta0 'perasi dilakukan pada tanggal /6/6/B di &S AINI
/. PENGKAJIAN KELUARGA a0 $arakteristik rumah Tempat tinggal Tn0P memiliki luas 4 C 1/ m; Tipe rumah "; milik sendiri0
&umah Tn0P memiliki kamar6 ruangan sebanak 11 ruangan; .entilasi6 penerangan 8ukup; dengan peman>aatan ruangan : 1 ruang tamu; ! kamar tidur;/ &0serbaguna; 1 & keluarga; 1 dapur; 1 gudang; / kamar mandi0 &umah Tn0P memiliki / Septik tenk; 2arak pembuangan 3Septik tenk5 dengan sumber mata air @1m0 $eluarga Tn0P menggunakan sumber air minum dari PDA)0 tersedia tempat sampah; untuk limbah rumah tangga ada di depan rumah 3sebrang 2alan5 dan biasana di angkut sehari sekali0 +ingkungan rumah Tn0P 8ukup bersih; 2arak rumah dengan pabrik @ m dan 2auh dari 2alan raa0
$et : 9 +t0 1 9 +t0 / 9 Pintu 6
9
b0 $arakteristik Tetangga dan $omunitas &W $eluarga Tn0P tinggal di daerah perumahan; tetangga ang ada di sekitar rumah semuana ramah dan saling tolongmenolong satu sama lain0 Warga sekitar khususna ibu = ibu memiliki kebiasaan mengadakan penga2ian rutin setiap hari kamis0 Penga2ian diadakan di mas2id dekat rumah0 Warga di sekitar 2uga selalu mengadakan ker2a bakti membersihkan lingkungan setiap 1 bulan sekali0 80 )obilitas geogra>i keluarga $eluarga Tn0P sudah menempati rumah itu se2ak anak ang pertama berumur ! tahun sampai sekarang0 $eluarga Tn0P sudah // tahun tinggal di tegal0 Sebelumna Tn0P tinggal di balapulang0 $ebanakan anggota keluarga Tn0P dan
N0I ber2auhan dan 2arang berkun2ung kerumah0 N0I memiliki 1 saudara ang dekat 3masih 1 kota50 d0 Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masarakat %iasana N0I ikut arisan P$$ seminggu sekali; sedangkan Tn0P selalu ikut serta bila ada a8ara ker2a bakti &T maupun &W0 %ila ada kegiatan seperti pemilu atau hari peringatan Tn0P ikut berperan membantu persiapa n0 e0 Sistem pendukung keluarga Semua anggota keluarga dalam kondisi sehat0 Antara anggota keluarga saling menaangi dan membantu satu sama lain0 $eluarga Tn0P memiliki >asilitas : Teleisi; )$; Ttempat tidur ang naman; sumber air bersih; motor dan mobil sebagai sarana transportasi dan untuk masalah kesehatan; keluarga Tn0P memiliki askes untuk membantu biaa pengobatan0 0. St$u%tu$ %#(ua$'a a0 Pola68ara komunikasi keluarga $eluarga Tn0P dalam keseharianna baik berkomunikasi langsung6 tidak
langsung menggunakan bahasa indonesia dan kadang di selingi bahasa 2awa; dalam keadaan emosi keluarga Tn0P menggunakan kalimat ang positi>0 An0N dan An0A 2arang men8eritakan keseharianna dengan orang tuana0 b0 Struktur kekuatan keluarga 'rang ang dekat denngan keluarga Tn0P adalah N0) 3kakak
dari N0I5
ang masih tinggal 1 kota0 %ila N0I dalam kesulitan N0) selalu berusaha untuk mmbantu0 80 Struktur peran 3peran masngmasing anggota keluarga5 − Tn0P : Peran >ormal : sebagai bendahara di lingkungan &T; guru Peran in>ormal : men2adi kepala keluarga; suami; aah − N0I : Peran >ormal : sebagai men2adi anggota masarakat; guru Peran in>ormal : men2adi ibu rumah tangga; istri; ibu − Nn0N : Peran >ormal : sebagai men2adi anggota masarakat; mahasiswa Peran in>ormal : men2adi anak − An0A : Peran >ormal : sebagai men2adi anggota masarakat; pela2ar Peran in>ormal : men2adi anak d0 Nilai dan norma keluarga Tn0P menganut agama Islam dan norma ang berlaku di masarakat an adat istiadat orang 2awa0 $eluarga Tn0P sangat mematuhi peraturan ang ada di rumah; seperti anak perempuanna tidak boleh keluar setelah magrib tanpa di dampingi
keluarga lakilaki0 Tn0P dan N0I 2uga menga2arkan pentingna bersikap6 sopan santun dengan orang lain0 Apabila ada keluarga ang sakit; keluarga memper8aai bahwa ini adalah 8obaan ang Allah berikan agar keluarga dapat lebih kuat0 $eluarga selalu berusaha dan bertawakal saat menghadapi musibah apapun0 . un'*i %#(ua$'a a0 ,ungsi a>ekti> $eluarga Tn0P dan N0I selalu menaangi dan perhatian kepada anak
anakna; N0I dan Tn0P 2uga selalu mendukung dan mengarahkan segala sesuatu ang dilakukan oleh anakanakna selama dalam batas kewa2aran dan tidak melanggar norma dan etika sopan santun0 b0 ,ungsi sosialisasi Interaksi Tn0 P dengan anak istrina ter2alin dengan sangat baik; saling mendukung; bahu membahu; dan saling ketergantungan0 Tn0P memiliki peran ang besar dalam mengambil keputusan; namun Tn0P selalu adil kepada keluargana0 )asing masing anggota keluarga masih memperhatikan dan menerapkan sopan santun dalam berperilaku0 $eluarga menga2arkan dan menanamkan prilaku sosial ang baik; keluarga 8ukup akti> di dalam masarakat0 Di waktu senggang biasana keluarga berkumpul0 80 ,ungsi keperawatan kesehatan 15 $emampuan keluarga mengenal kesehatan $eluarga Tn0P mengatakan tidak tahu6 tidak mengerti terlalu rin8i dengan penakit pada Tn0P %aik itu mengenai pengertian; tanda ge2ala; etiologi maupun pen8egahan dan perawatanna0 N0 I mengatakan selalu bertana kepada petugas kesehatan tentang penakit ang di derita Tn0P0 N0I mengatakan khawatir terhadap kesehatan Tn0P0 /5 $emampuan keluarga mengambil keputusan mengenai tindakan kesehatan ang tepat $eluarga;
khususna
Tn0P belum
sepenuhna
paham
tentang
penakitna itu0 Tn0P mengatakan pergi ke puskesmas atau dokter keluarga bila merasa penakit asmana kumat0 Tn0P dan N0I khawatir kalau penakitna menurun pada anakna0 !5 $emampuan keluarga merawat anggota keluarga ang sakit
Tn0 P mengatakan dadana sesak; susah untuk bernapas; terutama bila Tn0P kelelahan0 Tn0P mengatakan susah tidur0 N0 I mengatakan 2ika s erangan sesak datang hana minum obat asma ang di beli di warung atau dikerok0 $eluarga Tn0P mengatakan kurang mengetahui tentang penakitna0 N0I mengatakan hana mengetahui sedikit tentang perawatan penakitna ini; seperti 2angan terlalu lelah dan men2auhi >aktor penebab asma kembali0 "5 $emampuan keluarga memelihara lingkungan rumah ang sehat $eluarga Tn0P menadari pentingna kebersihan ligkungan; oleh sebab itu keluarga selalu men2aga kebersihan rumahna dengan membersihkan lingkungan rumah; seperti menapu; mengepel dan menguras bak mandi agar tiak men2adi sumber penebaran penakit0 5 $emampuan keluarga mengguanakan >asilitas kesehatan ang ada di masarakat Tn0P dan N0I mengatakan sudah mengetahui >asilitas pelaanan kesehatan; Selama ini keluarga mendapakan pelaanan ang baik oleh puskesmas0 $eluarga 2uga per8aa dengan in>ormasi ang di berikan oleh puskesmas0
d0 &eproduksi
b0 Stresor
*ntuk stress 2angka pan2ang Tn0P berusaha untuk men8ukupi kebutuhan sekolah anakanakna dengan beker2a keras0 *ntuk stress 2angka pendek; Tn0P mengkonsumsi obat warung dan kadangpergi ke puskesmas untuk berobat0 d0 Strategi koping Strategi koping ang digunakan Tn0P dan N0I baik; %ila ada permasalahan; Tn0 P dan N0I berusaha untuk selalu menelesaikanna dengan bermusawarah dan tetap tenang dalam ber>ikir0 e0 Strategi adaptasi dis>ungsional $eluarga tidak pernah menggunakan kekerasan; perlakuan ke2am kepada anak ataupun istrina ataupun memberikan an8amanan8aman dalam menelesaikan masalah0 4. KEADAAN GI5I KELUARGA N0I merasa kebutuhan gii keluargana sudah 8ukup baik; hampir setiap hari
N0I masak saur dengan lauk pauk dengan bergantiganti menu ang sehat; seperti tempe; tahu; ikan; aam; telur dll0 Sesekali N0I membeli lauk di luar0 6. HARAPAN KELUARGA Tn0P berharap keluargana selalu sehat wal?a>iat0 Dan keluarga 2uga berharap
petugas kesehatan dapat memberikan pelaanan ang baik; tepat; dan 8epat kepada siapa
sa2a
ang
membutuhkan0
Tidak
membedabedakan
seseorang
dalam
memberikan pelaanan kesehatan; miskin maupun kaa0 7. PEMERIKSAAN INDI8IDU TIAP ANGGOTA KELUARGA + P#m#$i%*aan i*i% J#ni* P#m#$i%*
Tn. P
Ny. I
aan &iwaat
Asma bon8hial
(lukoma
An. N +ana% %#92
An. A +ana% %# : /
-ipertensi okuler
Pusing; mata terasa
penakit saat ini $eluhan
Pusing;
ang
na>as
rasakan
di
sesak Pusing
pegal
Tanda dan
%ersinbersin;
ge2ala
sesak
− )ata terasa pegal0− Pusing saat− Sakit kepala saat− )ata terasa lelah kelelahan0
kelelahan0
dan
pegal
di
sekitar mata0 &iwaat − Tn0P
pernah− N0I
pernah− An0N
pernah− An0A pernah di
penakit
menerita
asam
oprasi
kornea
sebelumn
urat;
Tn0P
sebelah
kanan; bronkitis
a
hana
meminum
shingga
mata
2amu0
Terkadang
kananna
tidak 2alan dan skarang
dan
bila Tn0P terlalu
dapat
lelahan;
Tn0P
lagi0
merasa
pegal
menderita
An0N
di
diagnosa
ge2ala
akut;
Tipus6D%; An0A
rawat
di raawat 2alan dan sembuh0
ber>ungsi
sudah sembuh0 − An0N menderita -ipertensi okuler; An0N
pegal lagi0
di
rawat
2alan; namun bila An0N
kelelahan
atau mengkonsumsi makanan6 minuman 3pantangan5 matana sakit lagi0 TT.
$EPA+A
TD : 1!6B
TD : 1167
TD : 1/6B mm-g
TD : 1/6B
mm-g
mm-g
&& : /"F 6 menit
mm-g
&& : /#F 6 menit
&& : //F 6 menit
N
: 4"F 6 menit
&& : /F 6 menit
N
N
S
: !#
N
: 4F 6 menit
: 4"F 6 menit
S : !# &ambut hitam;
S : !# &ambut hitam
&ambut
beruban
lurus;
dan
lurus; pan2ang dan lurus; pendek dan
pan2ang
dan
bersih )ATA
: 4#F 6 menit
$edua simetris;
beruban;
hitam;
lurus; pendek dan bersih
S : !# &ambut hitam;
bersih
bersih mata
$edua simetris;
mata
$edua simetris;
mata
$edua simetris;
mata
kon2ungtia
an
anemis;
kon2ungtia
sklera anemis;
tidak
kon2ungtia
an
sklera anemis;
ikterik; tidak
penglihatan
an
ikterik;
kon2ungtia
sklera anemis;
tidak
sklera
ikterik; tidak
baik; penglihatan baik; penglihatan
an
ikterik;
baik; penglihatan baik;
apabila memba8a apabila memba8a re>lek pupil positi> re>lek
-ID*N(
harus
harus
menggunakan
menggunakan
ka8amata0 3G!50 -idung simetris;
ka8amata 3G/50 -idung simetris; -idung
tidak
ada
tidak
sinusitis; tidak
I:
pen8iuman baik0
ada
polip;
tidak ada polip;
sinusitis; tidak
pen8iuman baik0
sinusitis;
pen8iuman baik0
I:
I:
Pengembang
Pengembang
Pengembanga
Pengembang
an paru
an paru
n paru
an paru
simetris
simetris
simetris
simetris
P : .okal
P : .okal
P : .okal
Premitus
Premitus
Premitus
Premitus
sama
sama
sama
sama
P : &edup
P : &edup
P : &edup
P : &edup
A : weing I : Simetris
A : .esikuler I : Simetris
A : .esikuler I : Simetris
A : .esikuler I : Simetris
A : &e>luk
A : &e>luk
A : &e>luk
A : &e>luk
1C6mnt
1C6mnt
P : Tidak ada
P : Timpani Tidak
P : Tidak ada
tekan di ulu
P : Timpani
tidak kateter;
1C6mnt
P : Ada neri
neri tekan
terpasang Tidak
kateter;
1C6mnt
P : Tidak ada
neri tekan
(enetalia
simetris; -idung simetris;
sinusitis; tidak
I:
P : .okal
Abdomen
positi> 3G5
polip; tidak ada polip; tidak
pen8iuman baik0 Paru
3G5
pupil
neri tekan
hati
P : Timpani
P : Timpani terpasang Tidak terpasang Tidak tidak kateter;
tidak kateter;
terpasang tidak
Ekstremit
terdapat hemoroid terdapat hemoroid terdapat hemoroid terdapat hemoroid Pada ekstremitas Pada ekstremitas Pada ekstremitas Pada ekstremitas
as
atas
dan
bawah atas dan bawah
tidak pembengkakan;
ada tidak
ada
pembengkakan
atas
dan
bawah
tidak
; pembengkakan
atas dan bawah
ada tidak
ada
; pembengkakan
;
pergerakan akti>
pergerakan akti>
pergerakan akti>
pergerakan akti>
B. Ana(i*a Data
No 10
Data DS ;
Problem $etidake>ekti>an pola
Tn0 P mengatakan dadana sesak na>as $lien mengatakan susah untuk bernapas;
terutama
bila
Tn0P
Etiologi $etidakmampuan keluarga
dalam
merawat
penakit
asma bron8hial
kelelahan0 $lin mengatakan susah tidur N0 I mengatakan 2ika serangan sesak datang hana minum obat asma ang di beli di warung atau dikerok0
DO ;
Tn0P tampak lemah Tn0P tampak berna>as melalui mulut TT. : TD : 1!6B mm-g && : /#F 6 menit N : 4F 6 menit
/
S DS ;
: !# )anagemen regimen
$eluarga mengatakan tidak tahu6
terapeutik
tidak mengerti terlalu rin8i dengan
e>ekti>
penakit
pada
Tn0P
%aik
tidak keluarga mengenal
itu
kesehatan6
mengenai pengertian; tanda ge2ala;
bron8hial0
etiologi maupun pen8egahan dan perawatanna0
$etidakmampuan
N0 I mengatakan selalu bertana kepada petugas kesehatan tentang
dalam masalah asma
penakit ang di derita Tn0P
N0I mengatakan khawatir terhadap kesehatan Tn0P
DO ;
$eluarga tidak mampu men2elaskan tentang penakit asma bron8hial
ang diderita Tn0P Tn0P dan N0I banak bertana kepada perawat mengenai penakit asma0
SKORING DAN PRIORITAS MASALAH
Diagnosa $eperawatan : 1.
$etidake>ekti>an pola na>as b6d ketidakmampuan keluarga dalam merawat penakit asma bron8hial0
N) 1
K$it#$ia Si>at )asalah
:
S%)$ /
B)&)t 1
Ni(ai /6! C 1 9 /6!
an8aman kesehatan
P#mna$an $urang mengetahui tentang
penanganan
penakit
asma
bron8hial0 /
$emungkinan masalah
!
1
16/ C / 9 1
dapat
dirubah : sebagian0 Potensi masalah dapat
/
di8egah
Tn0P
mengatakan
minum obat saat kambuh !
1
!6! C 1 9 1
:
)asalah asma bron8hial dapat diatasi asal keluarga; terutama
tinggi0
Tn0P
bisa
istirahat
mengatur dan
>aktor>aktor "
)enon2olna
/
masalah
:
perlu
ditangani
1
/6/ C 1 9 1
berat;
pola
menghindari pen8etus
kambuhna asma bron8hial $eluarga menanggapi penakit asma ini sangat menganggu aktiitas Tn0P
segera T'TA+
hana
!
/6!
Diagnosa $eperawatan : /0 )anagemen regimen terapeutik tidak e>ekti> berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga dalam mengenal masalah kesehatan6 asma bron8hial0 No 1
$riteria Si>at )asalah
:
Skor /
%obot 1
Nilai /6! C 1 9 /6!
an8aman kesehatan
Pembenaran Tn0P mengalami kekambuhan penakit asma dan keluarga kurang paham tentang penakit
/
$emungkinan masalah
/
/
/6/ C / 9/
dapat
asma bron8hial0 )emberikan
pendididkan
kesehatan; kesadaran keluarga
dirubah : mudah0
untuk men8egah kekambuhan; kemauan Tn0P untuk men2aga pola istirahat dan menghindari pen8etus
!
Potensi dapat
"
masalah di8egah
/
1
ter2adina
asma
bron8hial0 /6! C 1 9 /6! Tn0P mau hidup sehat dengan
:
men2aga pola istirahat dan bisa
8ukup0
menghindari
)enon2olna
kambuhna asma bron8hial0 $eluarga tahu bahwa penakit
masalah harus
:
/
1
/6/ C1 9 1
berat;
segera
pen8etus
asma bron8hial ang dialami
di
Tn0P
tangani0
bisa
menimbulkan
komplikasi bila tidak ditangani segera0 T'TA+
" 16!
PRIORITAS DIAGNOSA KEPERAWATAN
Prioritas
1
Diagnosis keperawatan 3PES5
Skor
)anagemen regimen terapeutik tidak e>ekti> berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga
"16!
dalam mengenal masalah kesehatan6 asma bron8hial0 /
$etidake>ekti>an pola na>as b6d ketidakmampuan keluarga dalam merawat penakit asma bron8hial0
! /6!
,. INTER8ENSI
D0
E0 P
,0 ETI '+ '(
(0 T*<*AN N0
'0 $
*
hu
S0
T0 keti
)
dak
*0
10 $eluarga
Tn0P mampu
.
pasien
Set
mp
pengertian;tan
uan
da dan ge2ala
kel
penakit
uar
asma
am me nge nal mas
W0
0
dapat
AA0
a bro
A&0 /0 $eluarga
dapat
tanda dan ge2ala; serta asma
A0
ang
AE0
A,0
A(0
kekambuhan asma0 AS0 AT0
A*0 !0 k eluarga
A+0
A)0 S
AN0
A'0
atau
se8ara rutin0 teratur memeriksa "0 An2urkan ke
dokter
motiasi
dan Tn0P
untuk minum obat
A$0
dapat
asma0 A0 !0 An2urkan keluarga untuk
dokter
memb an tu
A<0
ang
Tn0P
ke
puskesmas
se8ara
atau puskesmas0 A.0 A-0 "0 $eluarga
AI0
pemi8u
memeriksakan
Tn0P
untuk
menebabkan kambuhna
menebabkan AD0
klien
menghindari >aktor>aktor
dapat
bron8hial0
membantu
men2aga pola istirahat dan
>aktor>aktor pen8etus
n8h ial0
penebab;
bron8hial0 AW0 penebab penakit AF0 asma bron8hial0 /0 An2urkan keluarga untuk
A%0
tan6 asm
pengertian;
penatalaksanaan
menebutkan
kes eha
dan
penkes tentang
tanda dan ge2ala;
mengatasi penakit asma
mampu
menebutkan
J0
bron8hial0 .0 /0 $eluarga
dan 10 %erikan
mengetahui
ala h
<0 $EPE&AWA TAN
F0
menebutkan
dal
INTE&.ENSI
k
s 10 keluarga dan
ma
ga
I0
su
I 10
-0 $&ITE&IA E.A+*ASI P0 H0 Standart
saat kambuh0
keluarga
mendukung Tn0 P untuk minum6
mengkonsumsi
obat asma sesuai an2uran dokter0
kes eha
A,0
tan6 asm
A(0
A*0 !0 k eluarga
dokter
bro n8h
Tn0P
ke
dokter
memb an tu
ial0
AI0
puskesmas
se8ara rutin0 teratur memeriksa "0 An2urkan
atau puskesmas0 A.0 A-0 "0 $eluarga
a
atau
se8ara
dan
motiasi
keluarga
mendukung Tn0 P untuk minum6
mengkonsumsi
obat asma sesuai an2uran dokter0
Tn0P
untuk minum obat A<0
saat kambuh0
A$0
A+0
A)0 S
AN0
A'0
AP0
AH0 P /0
AJ0
%A0
%%0 %0
$
ketidak
Set
10$eluarg
a
mampu
ma
memahami
mp
tentang
uan
penakit
kel
bron8hial0
uar
%D0
ga
%E0
%N0 .
mampu 10 $a2i tingkat pengetahuan
men2elaskan pengertian
%'0 asma %P0
keluarga tentang penakit asma
bron8hial0 )0 /0 $eluarga mampu
/0$eluar
ga
am
mengambil
mer
keputusan0
%H0
mampu %&0
%,0
%S0
t
%(0
S
pen
%-0
it
mampu
asm
merawat
tanda
dan
serta
penatalaksanaan tentang
awa
%I0!0$eluarga
penebab; ge2ala
mengambil keputusan 2ika ada
%*0
penatalaksanaan
serta
>aktor
ang belum 2elas
pen8etus
kambuhna asma0 S0 T0 !0 %eri
mampu
dan serta
asma bron8hial0 N0
tanda
ge2ala
penakit
!0 $eluarga %T0
asma bron8hial0 H0 &0 /0
menebutkan pengertian;
dal
ak
10 $eluarga
kesempatan
p ada
klien dan keluarga untuk menanakan materi ang belum 2elas0 *0
AP0
AH0 P /0
AJ0
%A0
%%0 %0
$
ketidak
Set
10$eluarg
a
mampu
ma
memahami
mp
tentang
uan
penakit
kel
bron8hial0
uar
%D0
ga
%E0
%N0 .
asma
/0$eluar
am
mengambil
mer
keputusan0
keluarga tentang penakit asma
bron8hial0 )0 /0 $eluarga mampu
%P0
asma bron8hial0 H0 &0 /0
menebutkan
%H0
mampu %&0
%,0
%S0
t
%(0
S
pen
%-0 %I0!0$eluarga
it
mampu
asm
merawat
a
kesehatan6
bro
%<0
penebab;
tanda
dan
serta
ge2ala
%T0
%$0
%.0 "0
T0 !0 %eri
%)0
%F0
belum 2elas0
membantu
D0
E0
,0
is tirahat
pola
dan
>aktor
kambuhna
asma0 tidak
kambuh0
P0
mengkonsumsi
atau an2uran dari dokter0
0
memperhatikan
mengingatkan agar
obat sesuai terapi %0
An2urkan keluarga untuk
pen8etus
0 Saat kambuh Tn0 P A0
*0
penakit "0
'0 %J0
p ada
menanakan materi ang
asma bron8hial0 $eluarga
Tn0P %0
kesempatan
klien dan keluarga untuk
mampu
mengawasi6
%+0
pen8etus
ang belum 2elas
tentang
%W0
serta
S0
mengambil
%*0
kan perawatan
penatalaksanaan
kambuhna asma0
keputusan 2ika ada
memberi
serta
asma bron8hial0
!0 $eluarga
dan
ge2ala
penakit
N0
tanda
>aktor
penatalaksanaan tentang
awa
ial0
men2elaskan
pengertian;
ga
n8h
mampu 10 $a2i tingkat pengetahuan
pengertian %'0
dal
ak
10 $eluarga
.0 0 An2urkan
Tn0
P
bila
asmana
kambuh;
sesegera
mungkin
mengkonsumsi obat ang di berikan dokter0
a
kesehatan6
bro
%<0
n8h ial0
memberi
tentang %.0 "0
kan perawatan %$0
%W0
asma bron8hial0 $eluarga membantu
%F0
tidak
kambuh0
P0 0 Saat kambuh Tn0 P
A0
mengkonsumsi obat sesuai terapi
%0
atau an2uran dari dokter0
0
D0
E0
,0
(0
-0
I0
<0
$0
+0 P W0 F0 0 J0 DA0 D%0
is tirahat
pola
dan
>aktor
kambuhna
asma0
'0 %J0
memperhatikan
mengingatkan agar Tn0P
%0
An2urkan keluarga untuk
pen8etus
mengawasi6
%+0 %)0
penakit "0
.0 0 An2urkan
Tn0
P
bila
asmana
kambuh;
sesegera
mungkin
mengkonsumsi obat ang di berikan dokter0
(0
-0
I0
<0
$0
+0 P W0 F0 0 J0 DA0 D%0
D0 DD0 DE.
D,0
IMPLEMENTASI DAN E8ALUASI
D(0
D-0
Diagnos
-ari
DI0 Tu2u
D<0 Tindakan
an
a
6
khus
$epe
T
us
rawa
g
tan
l
D$0
keperawatan
Ealuasi
>ormati>
D+0 P
6 < a D)0
DN0
m D.0 10 keluarga
1
)anage
SEN
men
I
menebutkan
penebab;
regi
N
pengertian;tanda
ge2ala;
serta
E<0 ' : $lien mampu men2elaskan
men
;
dan
penatalaksanaan
asma
kembali tentang penakit asma
terap
1
penakit
eutik
<
bron8hial0 DF0
Tn0P
dan mampu
ge2ala asma
10 )emberikan tentang
bron8hial0 DJ0 EA0
penkes
E-0 S : $lien mengatakan paham
pengertian; tanda
dan
tentang penakit asma bron8hial0 EI0
bron8hial0 E$0
E0
D0 DD0 DE.
D,0
IMPLEMENTASI DAN E8ALUASI
D(0
D-0
Diagnos
-ari
DI0 Tu2u
D<0 Tindakan
an
a
6
khus
$epe
T
us
rawa
g
tan
l
D$0
keperawatan
Ealuasi
D+0
>ormati>
P
6 < a D)0
DN0
m D.0 10 keluarga
1
)anage
SEN
men
I
menebutkan
penebab;
regi
N
pengertian;tanda
ge2ala;
serta
E<0 ' : $lien mampu men2elaskan
men
;
dan
penatalaksanaan
asma
kembali tentang penakit asma
terap
1
penakit
eutik
<
bron8hial0 DF0
tidak
* /0 $eluarga
e>ekt
+
i>
I
mengatasi
berh
/
penakit
ubun
bron8hial0
gan
1
>aktor
deng
/
dapat
Tn0P
D0
dan mampu
ge2ala asma
10 )emberikan tentang
penkes pengertian; tanda
E$0
E+0
untuk membantu klien
E)0S
men2aga
istirahat menghindari pemi8u
ketid
10
E%0
akma
E0
mpu
W
ED0
an
I
kelua
%
men genal masa lah kese hatan
mengatakan
pola
bersedia membantu
Tn0P untuk
dan
men2aga
ang
menebabkan
kambuhna asma0
m
$eluarga
>aktor
DW0
dala
EI0
bron8hial0
an
rga
tentang penakit asma bron8hial0
keluarga
untuk asma
dan
bron8hial0 DJ0 EA0
/0 )engan2urkan dapat
E-0 S : $lien mengatakan paham
:
pola
istirahat
dan
menghindari >aktor>aktor pemi8u ang
dapat
menebabkan
kambuhna asma0 EN0 E'0 '
:
$eluarga
terlihat
bersemangat EP0
!0 )engan2urkan $eluarga
EH0
dan Tn0P se8ara teratur E&0 memeriksa
Tn0P
ke
ES0
dokter atau puskesmas0 ET0 S : Tn0P mengatakan akan EE0 memeriksakan dirina ke dokter E,0 E(0 se8ara teratur0 "0 )engan2urkan keluarga E*0 ' : $eluarga tampak mendukung Tn0 P untuk memberikan suport pada Tn0P minum6 mengkonsumsi E.0 obat asma sesuai an2uran EW0 S : $lien mengatakan akan dokter0 minum obat saat kambuh0
E0
tidak
* /0 $eluarga
e>ekt
+
i>
I
mengatasi
berh
/
penakit
ubun
bron8hial0
gan
1
>aktor
deng
/
dapat
D0
/0 )engan2urkan dapat
keluarga
E+0
untuk membantu klien
E)0S
untuk asma
men2aga
istirahat menghindari
$eluarga
mengatakan
pola
bersedia membantu
Tn0P untuk
dan
men2aga
>aktor
pemi8u
ang
menebabkan
an
DW0
kambuhna asma0
ketid
10
E%0
akma
E0
mpu
W
ED0
an
I
kelua
%
:
pola
istirahat
dan
menghindari >aktor>aktor pemi8u ang
dapat
menebabkan
kambuhna asma0 EN0 E'0 '
:
$eluarga
terlihat
bersemangat EP0
!0 )engan2urkan $eluarga
EH0
dan Tn0P se8ara teratur E&0
rga
memeriksa
dala
Tn0P
ke
ES0
dokter atau puskesmas0 ET0 S : Tn0P mengatakan akan EE0 memeriksakan dirina ke dokter E,0 E(0 se8ara teratur0 "0 )engan2urkan keluarga E*0 ' : $eluarga tampak mendukung Tn0 P untuk memberikan suport pada Tn0P minum6 mengkonsumsi E.0 obat asma sesuai an2uran EW0 S : $lien mengatakan akan dokter0 minum obat saat kambuh0
m men genal masa lah kese hatan
6
EF0
asma
'
:
$eluarga
tampak
memberikan dukungan pada klien0
bron 8hial0 D'0
DP0 DH0
D&0
DS0
DT0
D*0 EJ0
,A0$eti
,%0S
,D0
10 )engka2i
tingkat ,'0
dake
E
pengetahuan
>ekti>
N
tentang
an
I
pola
N
bron8hial0 ,E0 ,,0
keluarga
penakit
asma
S : $lien mengatakan belum
paham betul tentang penakit asma bron8hial0 ,P0 ,H0 ' : $lien terlihat bertanatana
((0
6
EF0
asma
'
:
$eluarga
tampak
memberikan dukungan pada klien0
bron 8hial0 D'0
DP0 DH0
D&0
DS0
DT0
D*0 EJ0
,A0$eti
,%0S
dake
E
pengetahuan
>ekti>
N
tentang
an
I
pola
N
bron8hial0 ,E0 ,,0
na>as
;
b6d
1
tentang
ketid
<
bron8hial0meliputi;
diberikan penkes; klien dapat ilmu
akma
*
pengertian; tandage2ala ;
tentang
mpu
+
penebab
bron8hial0meliputi;
an
I
penatalaksanaanna0
kelua
/
,(0
rga
,-0
dala
1
,I0
ketika ditana tentang penakit
m
/
,<0
as ma
,01
,$0
pengertian;
wat
#
,+0
penebab dan penatalaksanaan0
pen
0
akit
klien dan keluarga untuk ,.0
asma
menanakan materi ang
bron
W
8hial0
I
mera
%
,D0
10 )engka2i
tingkat ,'0 keluarga
penakit
penkes
S : $lien mengatakan setelah
penakit
asma pengertian;
tanda K ge2ala; penebab dan penatalaksanaan0 ,T0
pada
belum 2elas0 ,)0 "0 )engan2urkan keluarga
kambuhna
' : $lien mampu men 2awab
bron8hial0 tanda
meliputi K
ge2ala;
,*0 S : $lien betana tentang apa
sa2a pen8etusnaL ,W0
' : $luarga tampak akti>
bertana0 ,F0
memperhatikan
pola istirahat dan >aktor
asma0 ,N0
,&0
asma ,S0
dan
kesempatan
pen8etus
bron8hial0
,H0 ' : $lien terlihat bertanatana
penakit
untuk
paham betul tentang penakit asma
,P0
/0 )emberikan
!0 %eri
asma
S : $lien mengatakan belum
,0 ,J0
S : keluarga mengatakan akan
selalu mengingatkan Tn0P (A0
' : klien tampak kooperati>
((0
na>as
;
b6d
1
tentang
ketid
<
bron8hial0meliputi;
diberikan penkes; klien dapat ilmu
akma
*
pengertian; tandage2ala ;
tentang
mpu
+
penebab
bron8hial0meliputi;
an
I
penatalaksanaanna0
kelua
/
,(0
rga
,-0
dala
1
,I0
ketika ditana tentang penakit
m
/
,<0
as ma
,01
,$0
pengertian;
wat
#
,+0
penebab dan penatalaksanaan0
pen
0
akit
klien dan keluarga untuk ,.0
asma
menanakan materi ang
bron
W
8hial0
I
mera
/0 )emberikan
!0 %eri
penkes
penakit
asma ,S0
dan
,T0
pada
asma pengertian;
kambuhna
' : $lien mampu men 2awab
bron8hial0 tanda
meliputi K
ge2ala;
,*0 S : $lien betana tentang apa
sa2a pen8etusnaL ,W0
' : $luarga tampak akti>
bertana0 ,F0
memperhatikan
pola istirahat dan >aktor pen8etus
penakit
penatalaksanaan0
kesempatan
untuk
S : $lien mengatakan setelah
tanda K ge2ala; penebab dan
belum 2elas0 ,)0 "0 )engan2urkan keluarga
%
,&0
,0 ,J0
S : keluarga mengatakan akan
selalu mengingatkan Tn0P
asma0 ,N0
(A0
0 )engan2urkan Tn0 P bila
' : klien tampak kooperati>
(%0
asmana
kambuh;
(0
sesegera
mungkin
(D0
mengkonsumsi obat ang di berikan dokter0
(E0
S : $lien mengatakan mau
minum obat (,0
' : Tn0P tampak kooperati>
GH. E8ALUASI SUMATI
(I0
(<0 -ari6T
($0
gl6
D
(+0
Ealuasi Sumati>
C0
()0 P
$eper awata 10
(N0
S
n (P0)anag
ENIN;
emen
1
regime
<*+I
n
/1/
terape
('0
1
tidak
WI%
e>ekti> berhub ungan
$lien mengatakan paham tentang penakit asma bron8hial0 $eluarga mengatakan bersedia membantu Tn0P untuk men2aga pola istirahat dan menghindari >aktor>aktor pemi8u ang dapat
utik
0!
HA.
(H0S :
menebabkan kambuhna asma0 Tn0P mengatakan akan memeriksakan dirina ke dokter se8ara teratur0
(&0 (S0 ' :
$lien mampu men2elaskan kembali tentang penakit asma
0 )engan2urkan Tn0 P bila
(%0
asmana
kambuh;
(0
sesegera
mungkin
(D0
mengkonsumsi obat ang
(E0
di berikan dokter0
S : $lien mengatakan mau
minum obat (,0
' : Tn0P tampak kooperati>
GH. E8ALUASI SUMATI
(I0
(<0 -ari6T
($0
gl6
D
(+0
Ealuasi Sumati>
C0
()0 P
$eper awata 10
(N0
S
n (P0)anag
ENIN;
emen
1
regime
<*+I
n
/1/
terape
('0
1
HA.
(H0S :
$lien mengatakan paham tentang penakit asma bron8hial0 $eluarga mengatakan bersedia membantu Tn0P untuk men2aga pola istirahat dan menghindari >aktor>aktor pemi8u ang dapat
utik
menebabkan kambuhna asma0 Tn0P mengatakan akan memeriksakan dirina ke dokter se8ara teratur0
0!
tidak
WI%
e>ekti>
(&0 (S0 ' :
berhub
$lien mampu men2elaskan kembali tentang penakit asma
bron8hial0 $eluarga terlihat bersemangat $eluarga tampak memberikan suport pada Tn0P
ungan
denga n ketida
(T0
kmam
(*0
puan
(.0
keluar
A: )asalalah dapat teratasi
(W0
ga
(F0
dalam
(0
menge
P: -entikan Interensi
(J0
nal masala h keseha tan6 asma bron8h /0
-%0
S
ial0 -D0
$ -E0
ENIN;
etidak
1
e>ekti>
<*+I
an
/1/
pola
S:
$lien mengatakan belum paham betul tentang penakit asma
bron8hial0 $lien mengatakan setelah diberikan penkes; klien dapat ilmu tentang penakit asma bron8hial0meliputi; pengertian; tanda K
-)0
denga
n
bron8hial0 $eluarga terlihat bersemangat $eluarga tampak memberikan suport pada Tn0P
ketida
(T0
kmam
(*0
puan
(.0
keluar
A: )asalalah dapat teratasi
(W0
ga
(F0
dalam
(0
menge
P: -entikan Interensi
(J0
nal masala h keseha tan6 asma bron8h /0
-%0
S
ial0 -D0
$ -E0
ENIN;
etidak
1
e>ekti>
<*+I
an
/1/
pola
-0
1
S:
$lien mengatakan belum paham betul tentang penakit asma
bron8hial0 $lien mengatakan setelah diberikan penkes; klien dapat ilmu tentang penakit asma bron8hial0meliputi; pengertian; tanda K
na>as
70
b6d
WI%
ketida
ge2ala; penebab dan penatalaksanaan0 $lien betana tentang apa sa2a pen8etusnaL keluarga mengatakan akan selalu mengingatkan Tn0P $lien mengatakan akan minum obat saat kambuh0
kmam puan keluar
-,0' :
meraw at pena kit asma bron8h ial
$lien terlihat bertanatana $lien mampu men2awab ketika ditana tentang penakit asma bron8hial0 meliputi pengertian; tanda K ge2ala; penebab dan
ga dalam
-)0
penatalaksanaan0 $luarga tampak akti> bertana0 klien tampak kooperati> $eluarga tampak memberikan dukungan pada klien0
-(0 --0
A: -I0
)asalah dapat teratasi
-<0 -$0 -+0
-N0 -'0 -P0 -H0
P: -entikan Interensi
-0
1
na>as
70
b6d
WI%
ketida
ge2ala; penebab dan penatalaksanaan0 $lien betana tentang apa sa2a pen8etusnaL keluarga mengatakan akan selalu mengingatkan Tn0P $lien mengatakan akan minum obat saat kambuh0
kmam puan keluar
-,0' :
bron8hial0 meliputi pengertian; tanda K ge2ala; penebab dan
ga dalam meraw at pena kit asma bron8h ial
$lien terlihat bertanatana $lien mampu men2awab ketika ditana tentang penakit asma
penatalaksanaan0 $luarga tampak akti> bertana0 klien tampak kooperati> $eluarga tampak memberikan dukungan pada klien0
-(0 --0
A: -I0
)asalah dapat teratasi
-<0 -$0 -+0
-N0 -'0 -P0 -H0
-&0 -S0
P: -entikan Interensi
-&0 -S0
HT.