2. 2018 07 02 Surat Pernyataan Rekening Pembayaran Settlement (1)

SURAT PERNYATAAN REKENING PEMBAYARAN SETTLEMENT OVO

Saya yang bertandatangan di bawah ini: Nama

: _____________________________ ________________________________________ _______________________ _______________ ___

Tempat/TanggalLahir

: _____________________________ ________________________________________ _______________________ _______________ ___

Alamat

: ______________________________ ___________________________________________ _________________________ ____________

No. KTP

: _____________________________ ________________________________________ _______________________ _______________ ___

Nomortelepon

: _____________________________ ________________________________________ _______________________ _______________ ___

Dengan ini bertindak sebagai pemilik dari toko di bawah ini: Nama Toko

: _____________________________ ________________________________________ _______________________ _______________ ___

Alamat

: _____________________________ ________________________________________ _______________________ _______________ ___

Melalui surat pernyataan ini, menyatakan bahwa benar rekening di bawah ini merupakan rekening yang digunakan untuk pembayaran settlement OVO untuk toko yang disebutkan di atas. Nomor Rekening

: _____________________________ ________________________________________ _______________________ _______________ ___

Nama Bank

: _____________________________ ________________________________________ _______________________ _______________ ___

Nama Pemilik Rekening

: ______________________________ ___________________________________________ _________________________ ____________

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenar-benarnya tanpa ada paksaan dari pihak manapun juga, dan untuk digunakan sebagaimana mestinya.

 _________, _______________ _____________________ ______

xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

Pemilik Toko

Keterangan:

Lampirkan surat pernyataan ini dengan foto halaman depan buku tabungan atau nama pemilik rekening dan nomor rekening.

statement

dari bank yang menunjukkan