PLACENTA 1 ¿Cuále ¿Cuáles s son son los los compo componen nentes tes de la la place placenta nta? ? La placen placenta ta está está formad formada a por un comp compon onen ente te mate matern rno, o, la plac laca corial ial y otro fetal, la placabasal. La placa corial está constituida por el corion fron frondo doso so y las las vell vellos osid idad ades es corial coriales es de laregi laregión. ón. La placa placa basa basall está está cons consti titu tuid ida a por por la decidua basal, pero cubierta por los los teji tejid dostr ostrof ofob oblá lást stic ico os de origen fetal.
2 ¿Cuále ¿Cuáles s son son las las func funcion iones es de de la placen placenta? ta?
1. Función protectora: frente a traumatismos y agentes infecciosos, como virus y bacterias; además se ocupa de que no eista rec!a"o de tipo inmunológico de la madre con el feto. #.$ Función metabólica : se produce un intercambio de gases y nutrientes entre la madre y el feto a trav%s de la placenta. &.$ Función endocrina : en la placenta se sinteti"an las siguientes !ormonas: a' (roges (rogester terona ona : sólo sólo se sintet sinteti"a i"a en las gestac gestacion iones es largas largas.. La placen placenta ta sustituye al cuerpo l)teo elaborando parte de la progesterona que se necesita, si la gestación es corta el cuerpo l)teo es el encargado de sinteti"arla. b' *stradiol: se elabora desde el primer cuarto de gestación y su concentración se incrementa !asta el momento del parto. c' +ormonas especficas de la placenta: gonadotropina s%rica de la yegua prepre-ad ada a (/0 (/0' ',, gona gonado dotr trop opin ina a cori corión ónic ica a !uma !umana na +2 +2'' y lact lactóg ógen eno o placentario la cual se elabora en la cabra y en la oveja.
3 ¿Qué cantidad cantidad de sangr sangre e circula circula por la placen placenta ta a término? término? La circ circul ulac ació ión n plac placen enta tari ria a trae trae en cerc cercan ana a pro proimi imida dad d a dos dos sist sistem emas as circulatorios independientes, la materna y la fetal. La llegada de sangre a la
placenta está influenciada por varios factores, en especial la presión arterial, contracciones uterinas, !ormonas y efectos adversos como el tabaquismo y fármacos. (ara el final del embara"o, el flujo sanguneo en la placenta llega !asta 344 ml5min 647 de la perfusión uterina'.16 Las divisiones de la placenta dan gran superficie, lo que permite mayores intercambios unos 14 m8 al t%rmino del embara"o'. 4 ¿Qué es la placenta acreta? La placenta acreta es un tipo muc!o más raro de complicación placentaria. La misma ocurre cuando la placenta se une demasiado firmemente a las paredes uterinas, !aciendo imposible su epulsión. 9casionalmente, la placenta acreta puede traer como consecuencia: ruptura uterina o !emorragias. 5 Diferencia entre placenta increta y percreta. creta: se ad!iere al miometrio ncreta: penetra el miometrio (ercreta: atraviesa el miometrio La placenta increta penetra en el miometrio, es decir, en el m)sculo uterino. 0upone un 13 por ciento de estos casos. (or )ltimo, la placenta percreta atraviesa el miometrio e incluso se implanta en otros órganos como la vejiga. *s la forma menos com)n de implantación profunda, suponiendo el 3 por ciento de los casos.
Microscopica:
1 ¿Qué es la decidua?. ipos *n obstetricia se usa el t%rmino decidua para la recubierta uterina endometrio' especficamente durante el gestación, el cual da origen a la porción materna de la placenta. uedando as obliterada la cavidad uterina. (or lo tanto la )nica porción del corion que participa en el proceso de intercambio es el corion frondoso que junto con la decidua basal forma la placenta 2 ¿Qué !ormonas produce la placenta? nivel endocrino, la placenta elabora dos tipos de !ormonas, las !ormonas polipeptdicas y las !ormonas esteroideas. Las !ormonas polipeptdicas más importantes son la gonadotropina coriónica !umana, que la madre elimina por orina, y que se produce desde la formación del corion !asta que en la 1#? semana decrece la producción se emplea en pruebas de embara"o a partir de la tercera semana'; y la lactógeno placentario !umano,1# que aparece en el plasma sanguneo de la madre desde la tercera semana y cuyos efectos son los cambios somáticos del cuerpo, como el aumento del tama-o de las mamas.@ *ntre las !ormonas esteroideas, cabe destacar la progesterona, que al principio es secretada por el cuerpo amarillo y a partir del segundo mes por la placenta, y cuya producción aumenta durante todo el embara"o; y los estrógenos, cuya producción tambi%n aumenta durante el embara"o. *s importante destacar la acción conjunta de las !ormonas !ipofisarias, ováricas y placentarias para el correcto desarrollo del embara"o.
3 ¿Qué caracter"sticas tiene la placa corial? *l corion está formado por el 2<, el 0< y la !oja parietal del mesodermo etraembrionario /**+('. Forma una capa vescula coriónica' que rodea
completamente al embrión, amnios,saco vitelino y pedculo de fijación. 0u función es establecer y regular los intercambios entre l amadre y el embrión.
4 ¿C#mo están formadas las $ellosidades coriales? =urante la tercera semana, comien"an a formarse proyecciones del 2<, denominadasvellosidades coriales. *stas tienen distintos estadios de evolución: 1. Aellosidad primaria *l 2< comien"a a formar una prolongación, por debajo del 0<. #. Aellosidad secundaria /ientras el 2< sigue proyectándose !acia fuera, se asocia a su carainterna una "ona de /**+(. &. Aellosidad terciaria: *n el /**+( aparecen uno o más vasos sanguneos fetales.Las vellosidades coriales pueden llegar !asta contactar con el escudo citotrofoblástico, oser más cortas y !allarse dentro de las lagunas del 0<. Las primeras se denominanvellosidades de anclaje, debido a que representan los puntos de unión del trofoblasto con lostejidos maternos. Las segundas se denominan vellosidades libres. 5 ¿C#mo está formada la mem%rana placentaria? ¿Qué importancia tiene? La membrana placentaria es una estructura combinada que se compone de tejidos etrafetales que separan las sangres maternas y fetal. La membrana placentaria se compone !asta casi las #4 semanas de B capas sincititiotrofoblastos, citotrofoblastos, tejido conjuntivo de la vellosidad y endotelio de los capilares fetales.
