146642858-LAPORAN-PENDAHULUAN-sistitis.docx

LAPORAN PENDAHULUAN SISTITIS

A. Peng Penger erti tian an

Sistit Sistitis is adalah adalah inflam inflamasi asi kendun kendung g kemih kemih yang yang paling paling sering sering diseba disebabka bkan n oleh menyebarnya infeksi dari uretra. (Brunner & Suddarth, 2002). Uretro Sistitis adalah inflamasi kandung kemih yang paling sering disebabkan oleh penyebaran infeksi dari uretra. Hal ini dapat disebabkan oleh aliran balik urine dari uretra ke dalam kandung kemih ( refluks urtroesikal ), kontaminasi fekal, pemakaian kateter kateter atau atau sistosk sistoskop. op.((Suzan Suzane, e, C. Smelzer Smelzer.. Kepera Keperawat watan an medika medikall bedah bedah vol. vol. 2. hal.1432) Uretro Uretro Sistiti Sistitiss adalah adalah inflam inflamasi asi kandun kandung g kemih kemih yang yang menyera menyerang ng pada pada pasien pasien !an !anita, ita, diman imanaa ter" ter"ad adii infe infek ksi oleh oleh Esherihia Coli.(#e!is Coli.(#e!is.!edi .!edial al Sur"ikal Sur"ikal #ersin". $al 12%2)

B. Klas Klasif ifik ikas asii

Sistitis dapat dibagi men"adi dua bagian yaitu$ %. Sistitis primer,merupakan radang yang mengenai kandung kemih radang ini dapat ter"adi karena penyakit lainseperti batu pada kandung kemih, diertikel, hipertropi prostat dan striktura uretra. 2. Sistitis sekunder, merukan ge"ala yang timbul kemudian sebagai akibat dari penyakit primer misalnya uretritis dan prostatitis.

C. Etio tiolog logi

ada umumnya disebabkan oleh basil gram negatif 'sheriahia oli yang dapat menyebabkan kira*kira +0 infeksi akut pada penderita tanpa kelainanurologis atau kalkul kalkuli. i. Batang Batang gram gram negatif negatif lainnya lainnya termasuk termasuk proteu proteus, s, klebsi klebsiella ella,, entero enterobak bakter ter,, serratea serratea,, dan pseudo pseudomon monas as bertan bertanggu ggung ng "a!ab "a!ab atas atas sebagi sebagian an keil keil infeks infeksitan itanpa pa komplikasi. -rganisme*organisme ini dapat dapat men"adi bertambah penting pada infeks infeksi*i i*infe nfeksi ksi rekure rekuren n dan infeks infeksi*in i*infek feksi si yang yang berhub berhubung ungan an langsu langsung ng dengan dengan manipulsi urologis, kalkuli atau obstruksi. ada !anita biasanya karena bakteri*bakteri daerah agina kearah uretra atau dari meatus terus naik kekandumg kemih dan mungkin pula karena renal infeksi tetapi yang tersering disebabkan karena infeksi '.oli.

ada pria biasanya sebagai akibat dari infeksi digin"al, prostat, atau oleh karena adanya urine sisa(misalnya karena hipertropi prostat, striktura uretra, neurogenik bladder) atau karena infeksi dari usus.

D. Tanda dan e!ala

ada umumnya tanda dan ge"ala yang ter"adi pada sistitis adalah $ a)

peningkatan frek!ensi miksi baik diurnal maupun nokturnal

b)

disuria karena epitelium yang meradang tertekan

)

rasa nyeri pada daerah suprapubik atau perineal

d)

rasa ingin buang air keil

e)

hematuria

f)

demam yang disertai adanya darah dalam urine pada kasus yang parah

E. Patofisiologi

Sistitis merupakan infeksi saluran kemih bagian ba!ah yang seara umum disebabkan oleh bakteri gram negatif yaitu 'sheriahia oli peradangan timbul dengan pen"alaran seara hematogen ataupun akibat obstruksi saluran kemih bagian ba!ah, baik akut maupun kronik dapat bilateral maupun unilateral. %. asuknya

mikroorganisme

ke

dalam

saluran

kemih

dapat

melalui/

enyebaran endogen yaitu kontak langsung dari tempat terdekat saluran kemih yang terinfeksi. 2. Hematogen yaitu penyebaran mikroorganisme patogen yang masuk melalui darah yang terdapat kuman penyebab infeksi saluran kemih yang masuk melalui darah dari suplay "antung ke gin"al. . #imfogen yaitu kuman masuk melalui kelen"ar getah bening yang disalurkan melalui helium gin"al. 1. 'ksogen sebagai akibat pemakaian alat berupa kateter atau sistoskopi.

ua "alur utama ter"adi infeksi saluran kemih ialah hematogen dan asending. 3etapi dari kedua ara ini, asending*lah yang paling sering ter"adi. 4nfeksi hematogen kebanyakan ter"adi pada pasien dengan daya tahan tubuh yang rendah karena menderita suatu penyakit kronik atau pada pasien yang sementara mendapat pengobatan imun supresif. enyebaran hematogen bisa "uga timbul akibat

adanya infeksi di salah satu tempat misalnya infeksi S.5ureus pada gin"al bisa ter"adi akibat penyebaran hematogen dari fokus infeksi dari tulang, kulit, endotel atau di tempat lain. 4nfeksi asending yaitu masuknya mikroorganisme dari uretra ke kandung kemih dan menyebabkan infeksi pada saluran kemih ba!ah. 4nfeksi asending "uga bisa ter"adi oleh adanya refluks esio ureter yang mana mikroorganisme yang melalui ureter naik ke gin"al untuk menyebabkan infeksi. 4nfeksi tratus urinarius terutama berasal dari mikroorganisme pada faees yang naik dari perineum ke uretra dan kandung kemih serta menempel pada permukaan mukosa. 5gar infeksi dapat ter"adi, bakteri harus menapai kandung kemih, melekat pada dan mengkolonisasi epitelium traktus urinarius untuk menghindari pembilasan melalui berkemih, mekanisme pertahan pen"amu dan etusan inflamasi.

". PE#ERIKSAAN PENUN$AN

ada kasus infeksi kandung kemih pemeriksaan yang biasa dilakukan berdasarkan literatur yang ada adalah $ %.

emeriksaan urine lengkap

2.

emeriksaan US6 abdomen

.

emeriksaan photo B7- dan B7- 48

. KO#PLIKASI

%) embentukan 5bses gin"al atau perirenal 2) 6agal gin"al

H. PENOBATAN

3idak ada pengobatan standar ataupun pengobatan efektif untuk sistitis interstisialis. Beberapa "enis pengobatan yang pernah dioba dilakukan pada penderita sistitis interstisialis/ * &ilatasi (pelebaran) kandung kemih dengan tekanan hidrostatik (tenaga air) * -bat*obatan (elmiron, nalmafen) * 5nti*depresi (memberikan efek pereda nyeri) * 5ntispasmodik * 9lorapaktin (dimasukkan ke dalam kandung kemih)

* 5ntibiotik (biasanya tidak banyak membantu, keuali "ika t erdapat infeksi kandung kemih) * S- (dimetilsul'oksida), untuk mengurangi peradangan * embedahan. 9arena risiko infeksi menyebar ke gin"al dan karena tingkat komplikasi tinggi pada populasi tua dan pada penderita diabetes, pengobatan yang epat hampir selalu disarankan. Hal ini disarankan untuk menghindari penetrasi agina sampai infeksi telah dibersihkan. -bat yang digunakan / 5ntibiotik digunakan untuk mengendalikan infeksi bakteri. Sangat penting bah!a antibiotik, sekali dimulai, akan selesai. Sistitis "uga bisa diobati dengan obat oer*the* ounter, mana diri pengobatan yang tepat. Umumnya antibiotik digunakan termasuk/ %. 7itrofurantoin 2. 3rimetoprim*sulfametoksa:ol . 5moksisilin 1. Sefalosporin ;. iproflo. emilihan antibiotik sebaiknya dipandu oleh hasil kultur urin. 9ronis atau 4S9 berulang harus ditangani seara menyeluruh karena kemungkinan infeksi gin"al (pielonefritis). 5ntibiotik mengendalikan infeksi bakteri. ereka mungkin diperlukan untuk "angka !aktu yang lama. rofilaksis dosis rendah antibiotik kadang* kadang dian"urkan setelah ge"ala akut telah mereda. yridium dapat digunakan untuk mengurangi pembakaran dan urgensi yang terkait dengan sistitis. 5da beberapa bukti bah!a membuat urin lebih asam basa baik (misalnya dengan asam askorbat) atau lebih dapat menenangkan rasa sakit sistitis. "us ranberry "uga mengandung tanin kental, annose ?  dan proanthoyanidins yang telah ditemukan menghambat aktiitas '. oli dengan menegah bakteri menempel ke permukaan lapisan mukosa kandung kemih dan usus, membantu bakteri "elas dari saluran kemih. 3indak lan"ut mungkin termasuk budaya urin untuk memastikan bah!a bakteri tidak lagi hadir dalam kandung kemih.

I. Pen%ega&an Sistitis

en"aga daerah genital bersih dan mengingat untuk menghapus dari depan ke belakang dapat mengurangi peluang memperkenalkan bakteri dari daerah dubur ke uretra. eningkatkan asupan airan mungkin mengi:inkan sering buang air keil untuk menyiram bakteri dari kandung kemih. Buang air keil segera setelah melakukan hubungan seksual dapat membantu menghilangkan bakteri yang mungkin telah diperkenalkan selama hubungan seksual. enahan diri dari buang air keil untuk !aktu yang lama memungkinkan bakteri !aktu untuk berkembang biak, begitu sering buang air keil dapat mengurangi risiko ystitis pada mereka yang rentan terhadap infeksi saluran kemih. inum "us ranberry menegah "enis tertentu dari bakteri yang melekat pada dinding kandung kemih dan dapat mengurangi kemungkinan infeksi. 3ablet ekstrak ranberry "uga telah ditemukan efektif dalam menegah sistitis dan merupakan alternatif yang mungkin bagi mereka yang tidak suka rasa "us ranberry. auterisation pada lapisan kandung kemih melalui ystosopy memberikan bantuan "angka pan"ang (kadang*kadang beberapa tahun) dari kondisi ini. %. emeriksaan iagnostik an iagnosa Banding %. Urinalisis / %. #eukosuria atau piuria terdapat @ ;Alpb sedimen air kemih 2. Hematuria ; ? %0 eritrositAlpb sedimen air kemih 2. Bakteriologis %)

ikroskopis / satu bakteri lapangan pandang minyak emersi, %02*%0 organisme koliformAml urine plus piuria

2)

3es kimia!i / tes reduksi griess nitrate berupa perubahan !arna paa u"i arik %. iagnosa banding/ %)

Uretritis (inflamasi pada uretra)

2)

ielonefritis (inflamasi pada gin"al)

$. KONSEP ASUHAN KEPERA'ATAN PADA KLIEN SISTITIS

%. engka"ian %. ata biologis meliputi / %)

4dentitas klien

2)

4dentitas penanggung

2. i!ayat kesehatan / %)

i!ayat infeksi saluran kemih

2)

i!ayat pernah menderita batu gin"al

)

i!ayat penyakit , "antung.

. engka"ian fisik / %)

alpasi kandung kemih

2)

4nspeksi daerah meatus a)

engka"ian !arna, "umlah, bau dan ke"ernihan urine

b)

engka"ian pada ostoertebralis

1. i!ayat psikososial / %)

Usia, "enis kelamin, peker"aan, pendidikan

2)

ersepsi terhadap kondisi penyakit

)

ekanisme kopin dan system pendukung

;. engka"ian pengetahuan klien dan keluarga %)

emahaman tentang penyebabAper"alanan penyakit

2)

emahaman tentang penegahan, pera!atan

2. iagnosa 9epera!atan %. 7yeri akut yang berhubungan dengan proses penyakit 2. erubahan pola eliminasi urine (disuria, dorongan, frekuensi, dan atau nokturia) yang berhubungan dengan 4nflamasi pada kandung kemih . efisiensi pengetahuan yang berhubungan dengan kurangnya informasi

tentang proses penyakit, metode penegahan, dan instruksi pera!atan di rumah.

. 4nterensi 9epera!atan

N)rsing Care Plan / Inter0ensi No NANDA( N)rsing Diagnosis *+,*-*+, N)rsing O)t%o1es Classifi%ation 2NOC3

% N4eri Ak)t

Setelah dilakukan tindakan kepera!atan

N)rsing Inter0entions Classifi%ation 2NIC3

,++. Pain 1anage1ent

selama D. < 21 "am klien akan/ efenisi / engalaman sensori dan

Akti0itas ke7era8atan(

emosional yang tidak menyenangkan yang *

*,+*. Pain Le0el

%. #akukan pengka"ian nyeri seara

munul akibat kerusakan "aringan yang atual atau potensial atau digambarkan dalam hal kerusakan sedemikian rupa (4nternational for the Study of ain)$ a!itan yang tiba*tiba atau lambat dari

*

,5+6. Pain %ontrol

*

*,+,. Pain ( Disr)7ti0e Effe%ts , yang

karakteristik, durasi, frekuensi, kualitas

dan berlangsung C= bulan. Kriteria Hasil (

*



erubahan tekan darah



erubahan frekuensi "antung

2. -bserasi reaksi nonerbal dari ketidaknyamanan . 6unakan teknik komunikasi terapeutik

Batasan 9arakteristik erubahan selera makan

dan faktor presipitasi

dibuktikan dengan indikator sebagai berikut/

intensitas ringan hingga berat dengan akhir (%*; E tidak pernah, "arang, kadang*kadang, yang dapat diantisipasi atau dipredisikan sering, atau selalu)



komprehensif termasuk lokasi,

ampu mengontrol nyeri (tahu

penyebab nyeri, mampu menggunakan tehnik nonfarmakologi untuk mengurangi nyeri,

untuk mengetahui pengalaman nyeri pasien 1. 9a"i kultur yang mempengaruhi respon nyeri

menari bantuan)

*

elaporkan bah!a nyeri berkurang

;. 'aluasi pengalaman nyeri masa lampau

dengan menggunakan mana"emen nyeri 

erubahan frekuensi pernapasan

=. 'aluasi bersama pasien dan tim *

ampu mengenali nyeri (skala,



#aporan isyarat

intensitas, frekuensi dan tanda nyeri)



iaphoresis

*



erilaku distraksi (mis/ ber"alan mondar*mandir, menari orang lain danA atau aktiitas lain, aktiitas yang berulang)



engekspresikan perilaku (mis /

enyatakan rasa nyaman setelah nyeri

berkurang *

3anda ital dalam rentang normal

kesehatan lain tentang ketidakefektifan kontrol nyeri masa lampau >. Bantu pasien dan keluarga untuk menari dan menemukan dukungan G. 9ontrol lingkungan yang dapat mempengaruhi nyeri seperti suhu ruangan, penahayaan dan kebisingan +. 9urangi faktor presipitasi nyeri

gelisah, merengek, menangis, !aspada, iritabilitas, mendesah)

%0. ilih dan lakukan penanganan nyeri (farmakologi, non farmakologi dan inter



asker !a"ah (mis/ mata kurang

personal)



erubahan frekuensi "antung

*

elaporkan bah!a nyeri berkurang

;. 'aluasi pengalaman nyeri masa lampau

dengan menggunakan mana"emen nyeri 

erubahan frekuensi pernapasan

=. 'aluasi bersama pasien dan tim *

ampu mengenali nyeri (skala,



#aporan isyarat

intensitas, frekuensi dan tanda nyeri)



iaphoresis

*



erilaku distraksi (mis/ ber"alan mondar*mandir, menari orang lain danA atau aktiitas lain, aktiitas yang berulang)



engekspresikan perilaku (mis /

enyatakan rasa nyaman setelah nyeri

berkurang *

3anda ital dalam rentang normal

kesehatan lain tentang ketidakefektifan kontrol nyeri masa lampau >. Bantu pasien dan keluarga untuk menari dan menemukan dukungan G. 9ontrol lingkungan yang dapat mempengaruhi nyeri seperti suhu ruangan, penahayaan dan kebisingan +. 9urangi faktor presipitasi nyeri

gelisah, merengek, menangis, !aspada, iritabilitas, mendesah)

%0. ilih dan lakukan penanganan nyeri (farmakologi, non farmakologi dan inter



asker !a"ah (mis/ mata kurang

personal)

berahaya, tampak kaau, gerakan mata berpenar atau tetap pada satu fous, meringis)

%%. 9a"i tipe dan sumber nyeri untuk menentukan interensi



Sikap melindungi area nyeri

%2. 5"arkan tentang teknik non farmakologi



Fous menyempit (mis/ gangguan

%. Berikan analgetik untuk mengurangi

persepsi nyeri, hambatan proses

berpikir, penurunan interaksi

nyeri

dengan orang dan lingkungan) %1. 'aluasi keefektifan kontrol nyeri 

4ndikasi nyeri yang dapat diamati %;. 3ingkatkan istirahat



erubahan posisi untuk menghindari nyeri

%=. 9olaborasikan dengan dokter "ika ada keluhan dan tindakan nyeri tidak berhasil



Sikap tubuh melindungi %>. onitor penerimaan pasien tentang



ilatasi pupil

mana"emen nyeri



elaporkan nyeri seara erbal

**,+.Analgegesi% Ad1inistrasion



Fous pada diri sendiri




6angguan tidur

%. 3entukan lokasi, karakteristik, kualitas, dan dera"at nyeri sebelum pemberian obat

berpikir, penurunan interaksi

nyeri

dengan orang dan lingkungan) %1. 'aluasi keefektifan kontrol nyeri 

4ndikasi nyeri yang dapat diamati %;. 3ingkatkan istirahat



erubahan posisi untuk menghindari nyeri

%=. 9olaborasikan dengan dokter "ika ada keluhan dan tindakan nyeri tidak berhasil



Sikap tubuh melindungi %>. onitor penerimaan pasien tentang



ilatasi pupil

mana"emen nyeri



elaporkan nyeri seara erbal

**,+.Analgegesi% Ad1inistrasion



Fous pada diri sendiri




6angguan tidur

%. 3entukan lokasi, karakteristik, kualitas, dan dera"at nyeri sebelum pemberian obat 2. ek instruksi dokter tentang "enis obat,

Faktor ang Berhubungan /



5gen edera (mis., biologis, :at

dosis, dan frekuensi . ek ri!ayat alergi

kimia, fisik, psikologis) 1. ilih analgesik yang diperlukan atau kombinasi dari analgesik ketika

pemberian lebih dari satu ;. 3entukan pilihan analgesik tergantung tipe dan beratnya nyeri =. 3entukan analgesik pilihan, rute pemberian, dan dosis optimal >. ilih rute pemberian seara 48, 4 untuk pengobatan nyeri seara teratur G. onitor ital sign sebelum dan sesudah pemberian analgesik pertama kali +. Berikan analgesik tepat !aktu terutama saat nyeri hebat %0. 'aluasi efektiitas analgesik, tanda dan

pemberian lebih dari satu ;. 3entukan pilihan analgesik tergantung tipe dan beratnya nyeri =. 3entukan analgesik pilihan, rute pemberian, dan dosis optimal >. ilih rute pemberian seara 48, 4 untuk pengobatan nyeri seara teratur G. onitor ital sign sebelum dan sesudah pemberian analgesik pertama kali +. Berikan analgesik tepat !aktu terutama saat nyeri hebat %0. 'aluasi efektiitas analgesik, tanda dan ge"ala (efek samping)

*

angg)an Eli1inasi Urine


0;+0. Urinary 'limination anagement

selama D. < 21 "am klien akan/ efenisi / isfungsi pada eliminasi urine

Batasan 9arakteristik /


*

+6+*. Urinar4 Continen%e

%. #akukan pengka"ian nyeri seara komprehensif termasuk lokasi,



isuria

*

+,+. Urinar4 Eli1ination, yang

dibuktikan dengan indikator sebagai berikut/ 

Sering berkemih



5nyang*anyangan

sering, atau selalu)

4nkontinensia

Kriteria Hasil (

(%*; E tidak pernah, "arang, kadang*kadang,









7okturia etensi orongan

Faktor yang berhubungan/

*

9lien tidak mengalami disuria,

*

9lien tidak mengalami nokturia,

*

9lien tidak mengalami inkontinensia,

*

9lien tidak mengalami urgensi dan

frekuensi

karakteristik, durasi, frekuensi, kualitas dan fator presipitasi 2. -bserasi reaksi nonerbal dari ketidaknyamanan . 6unakan teknik komunikasi terapeutik untuk mengetahui pengalaman nyeri pasien 1. 9a"i kultur yang mempengaruhi respon nyeri ;. 'aluasi pengalaman nyeri masa lampau =. 'aluasi bersama pasien dan tim

Batasan 9arakteristik /

*

+6+*. Urinar4 Continen%e

%. #akukan pengka"ian nyeri seara komprehensif termasuk lokasi,



isuria

*

+,+. Urinar4 Eli1ination, yang

dibuktikan dengan indikator sebagai berikut/ 

Sering berkemih



5nyang*anyangan


4nkontinensia

Kriteria Hasil (

(%*; E tidak pernah, "arang, kadang*kadang,









7okturia etensi orongan

Faktor yang berhubungan/



-bstruksi anatomi



enyebab multiple



6angguan sensori motorik

*

9lien tidak mengalami disuria,

*

9lien tidak mengalami nokturia,

*

9lien tidak mengalami inkontinensia,

*

9lien tidak mengalami urgensi dan

frekuensi *

9lien tidak mengalami retensi

karakteristik, durasi, frekuensi, kualitas dan fator presipitasi 2. -bserasi reaksi nonerbal dari ketidaknyamanan . 6unakan teknik komunikasi terapeutik untuk mengetahui pengalaman nyeri pasien 1. 9a"i kultur yang mempengaruhi respon nyeri ;. 'aluasi pengalaman nyeri masa lampau =. 'aluasi bersama pasien dan tim kesehatan lain tentang keefektifan kontrol nyeri masa lampau

*

9lien dapat berkemih setiap  "am >. Bantu klien dan keluarga untuk menari

*

9lien tidak kesulitan pada saat

dan menemukan dukungan

berkemih G. 9ontrol fator lingkungan yang mempengaruhi nyeri seperti suhu



4nfeksi saluran kemih

*

9lien dapat bak dengan berkemih

ruangan, penahayaan dan kebisingan. +. 9urangai fator presipitasi nyeri %0. ilih dan lakukan penangan nyeri (farmakologi, nonfarmakologi dan interpersonal) %%. 9a"i tipe dan sumber nyeri untuk menentukan interensi %2. 5"arkan tentang teknik non farmakologi (bio feedbak, 3'7S, hipnotis, relaksasi, distraksi dll) %. Berikan analgetik untuk mengurangi nyeri



4nfeksi saluran kemih

*

9lien dapat bak dengan berkemih

ruangan, penahayaan dan kebisingan. +. 9urangai fator presipitasi nyeri %0. ilih dan lakukan penangan nyeri (farmakologi, nonfarmakologi dan interpersonal) %%. 9a"i tipe dan sumber nyeri untuk menentukan interensi %2. 5"arkan tentang teknik non farmakologi (bio feedbak, 3'7S, hipnotis, relaksasi, distraksi dll) %. Berikan analgetik untuk mengurangi nyeri %1. enanakan penggunaan 5 %;. 'aluasi keefektifan kontrol nyeri %=. 3ingkatkan istirahat %>. 9olaborasikan dengan dokter "ika ada komplain dan tindakan nyeri tidak

berhasil %G. onitor penerimaan pasien tentang mana"emen nyeri.

1%20. Fluid anagement Akti0itas ke7era8atan(

%. 3imbang popokApembalut "ika diperlukan 2. ertahankan atatan intake dan output yang akurat . onitor status hidrasi ( kelembaban membran mukosa, nadi adekuat, tekanan darah ortostatik ), "ika diperlukan

berhasil %G. onitor penerimaan pasien tentang mana"emen nyeri.

1%20. Fluid anagement Akti0itas ke7era8atan(

%. 3imbang popokApembalut "ika diperlukan 2. ertahankan atatan intake dan output yang akurat . onitor status hidrasi ( kelembaban membran mukosa, nadi adekuat, tekanan darah ortostatik ), "ika diperlukan 1. onitor ital sign ;. onitor masukan makanan A airan dan hitung intake kalori harian =. 9olaborasikan pemberian airan 48

>. onitor status nutrisi G. Berikan airan 48 pada suhu ruangan +. orong masukan oral %0. Berikan penggantian nesogatrik sesuai output %%. orong keluarga untuk membantu pasien makan %2. 3a!arkan snak ( "us buah, buah segar ) %. 9olaborasi dokter "ika tanda airan berlebih munul meburuk %1. 5tur kemungkinan tranfusi

>. onitor status nutrisi G. Berikan airan 48 pada suhu ruangan +. orong masukan oral %0. Berikan penggantian nesogatrik sesuai output %%. orong keluarga untuk membantu pasien makan %2. 3a!arkan snak ( "us buah, buah segar ) %. 9olaborasi dokter "ika tanda airan berlebih munul meburuk %1. 5tur kemungkinan tranfusi %;. ersiapan untuk tranfusi

9

Defisiensi Pengeta&)an


;=02. 3eahing / isease roess

selama D. < 21 "am klien akan/

efinisi /

*

9etiadaan atau defisiensi informasi

*

kognitif yang berkaitan dengan topik


,:+9. Ko8l8dge ( disease 7ro%ess ,:+6. Ko8ledge ( &ealt& ;e&a0ior, yang

tertentu.


%. Berikan penilaian tentang tingkat pengetahuan pasien tentang proses penyakit yang spesifik

(%*; E tidak pernah, "arang, kadang*kadang, Batasan karakteristik /


2. Ielaskan patofisiologi dari penyakit dan bagaimana hal ini berhubungan dengan



erilaku hiperbola

Kriteria Hasil (



9etidakdaruratan mengikuti

*

perintah

pemahaman tentang penyakit, kondisi,

9lien dan keluarga menyatakan

prognosis dan program pengobatan 

9etidakdaruratan melakukan tes *



erilaku tidak tepat (mis $ histeria, bermusuhan, agitasi, apatis) engungkapan masalah

9lien dan keluarga mampu

melaksanakan prosedur yang di"elaskan seara benar

anatomi dan fisiologi, dengan ara yang tepat. . 6ambarkan tanda dan ge"ala yang biasa munul pada penyakit, dengan ara yang tepat 1. 6ambarkan proses penyakit, dengan ara yang tepat

efinisi /

*

9etiadaan atau defisiensi informasi

*

kognitif yang berkaitan dengan topik


,:+9. Ko8l8dge ( disease 7ro%ess ,:+6. Ko8ledge ( &ealt& ;e&a0ior, yang

tertentu.


%. Berikan penilaian tentang tingkat pengetahuan pasien tentang proses penyakit yang spesifik

(%*; E tidak pernah, "arang, kadang*kadang, Batasan karakteristik /


2. Ielaskan patofisiologi dari penyakit dan bagaimana hal ini berhubungan dengan



erilaku hiperbola

Kriteria Hasil (



9etidakdaruratan mengikuti

*

perintah

pemahaman tentang penyakit, kondisi,

9lien dan keluarga menyatakan

prognosis dan program pengobatan 

9etidakdaruratan melakukan tes *





erilaku tidak tepat (mis $ histeria, melaksanakan prosedur yang di"elaskan seara bermusuhan, agitasi, apatis) benar engungkapan masalah

Faktor yang berhubungan /



9lien dan keluarga mampu

9eterbatasan kognitif

*

9lien dan keluarga mampu men"elaskan

kembali apa yang di"elaskan pera!atAtim

anatomi dan fisiologi, dengan ara yang tepat. . 6ambarkan tanda dan ge"ala yang biasa munul pada penyakit, dengan ara yang tepat 1. 6ambarkan proses penyakit, dengan ara yang tepat ;. 4dentifikasi kemungkinan penyebab, dengna ara yang tepat

kesehatan lainnya =. Sediakan informasi pada pasien tentang kondisi, dengan ara yang tepat



Salah interpretasi informasi >. Hindari harapan yang kosong



9urang pa"anan

G. Sediakan bagi keluarga informasi tentang kema"uan pasien dengan ara yang tepat



9urang minat dalam bela"ar +. iskusikan perubahan gaya hidup yang



9urang dapat mengingat



3idak familiar dengan sumber informasi

mungkin diperlukan untuk menegah komplikasi di masa yang akan datang dan atau proses pengontrolan penyakit %0. iskusikan pilihan terapi atau penanganan %%. ukung pasien untuk mengeksplorasi atau mendapatkan seond opinion dengan ara yang tepat atau diindikasikan %2. 'ksplorasi kemungkinan sumber atau dukungan, dengan ara yang tepat



9urang pa"anan

G. Sediakan bagi keluarga informasi tentang kema"uan pasien dengan ara yang tepat



9urang minat dalam bela"ar +. iskusikan perubahan gaya hidup yang



9urang dapat mengingat



3idak familiar dengan sumber informasi

mungkin diperlukan untuk menegah komplikasi di masa yang akan datang dan atau proses pengontrolan penyakit %0. iskusikan pilihan terapi atau penanganan %%. ukung pasien untuk mengeksplorasi atau mendapatkan seond opinion dengan ara yang tepat atau diindikasikan %2. 'ksplorasi kemungkinan sumber atau dukungan, dengan ara yang tepat %. u"uk pasien pada grup atau agensi di komunitas lokal, dengan ara yang tepat %1. 4nstruksikan pasien mengenai tanda dan ge"ala untuk melaporkan pada pemberi pera!atan kesehatan, dengan ara yang tepat

1. 4mplementasi ada tahap ini untuk melaksanakan interensi dan aktiitas*aktiitas yang telah diatat dalam renana pera!atan klien. 5gar implementasi A pelakasanaan ini dapat tepat !aktu dan efektif maka perlu mengidentifikasi prioritas pera!tan, memantau dan menatat respon pasien terhadap setiap interensi yang dilaksanakan serta mendokumentasikan pelaksanaan pera!atan. ;. 'aluasi ada tahap ini yang perlu diealuasi pada klien dengan Sistitis adalah, mengau pada tu"uan yang hendak diapai yakni apakah terdapat / %. 7yeri yang menetap atau bertambah

1. 4mplementasi ada tahap ini untuk melaksanakan interensi dan aktiitas*aktiitas yang telah diatat dalam renana pera!atan klien. 5gar implementasi A pelakasanaan ini dapat tepat !aktu dan efektif maka perlu mengidentifikasi prioritas pera!tan, memantau dan menatat respon pasien terhadap setiap interensi yang dilaksanakan serta mendokumentasikan pelaksanaan pera!atan. ;. 'aluasi ada tahap ini yang perlu diealuasi pada klien dengan Sistitis adalah, mengau pada tu"uan yang hendak diapai yakni apakah terdapat / %. 7yeri yang menetap atau bertambah 2. 9ebutuhan akan rasa nyaman terpenuhi . ola berkemih berubah, berkemih sering dan sedkikit*sedikit, perasaaan ingin berkemih, menetes setelah berkemih. 1. 9ultur urine menun"ukan tidak ada bakteri ;. erubahan !arna urine =. engerti tentang kondisi ,pemeriksaan dignostik, renana pengobatan ,tindakan pera!atan diri preentif

146642858-LAPORAN-PENDAHULUAN-sistitis.docx

Recommend Documents