120143805-woc-bronkopneumonia

WOC BRONKOPNEUMONIA

FAKTOR RESIKO

 



Penderita sakit berat yang dirawat di RS Orang yang mengalami penurunan sistem pertahanan tubuh Kontaminasi peralatan RS

Etiologi

Bakteri, Virus

Aspirasi sekresi orofaringeal, Aspirasi flora normal yang ada dalam mulut

Inhalasi dan invasi mikroba ke saluran pernapasan

Iritasi jalan napas

Adanya percika percikan n saliva/mu saliva/mukus kus k alveoli

Disfungsional silia

Penyebaran kuman di alveoli

Inflamasi bronkus Peradangan alveoli Peningkatan sel PMN Edema antara kapiler dan alveoli

Penumpukan eksudat serosa di bronkial dan bronkiolus terminal

Pengerasan dinding paru Ekstrapasasi eksudat serosa ke dalam alveoli Konsolidasi daerah paru

BRONKOPNEUMONIA

B1

Kuman berlebih di bronkus

Proses peradangan dinding bronkus

Akumulasi sekret di bronkus

Kollaps alveoli

Penurunan ratio ventilasi

Kapasitas difusi menurun

Suplai oksigen menurun Obstruksi  jalan nafas

Kerja napas meningkat

MK : Bersihan jalan nafas tidak efektif

B2

B3

B4

Infeksi pulmonary

Hipoksia jaringan otak

Oksigen dalam tubuh menurun

Penurunan volume ekspirasi paksa

Iskemia jaringan otak

Anoksi  jaringan

Infark otak Peningkatan volume residu

CO menurun

Ketidakcukupan pengisian sistem arteri

Dyspnea

-

MK : Pola nafas tidak efektif Kerusakan pertukaran gas

Penimbunan asam laktat Peradangan selaput otak

Edema jaringan otak

Tidak dapat dikeluarkan oleh ginjal

Asidosis Metabolik

Oliguria

Defisit fungsi neurologis MK : Gg. Perfusi  jaringan Kerusakan sistem motorik dan sensorik

MK : Gg. Keseimbangan asam basa

Produksi urine menurun

MK : Gg. Eliminasi urine Kaku kuduk, syncope

Stimulasi chemoreseptor hipothalamus MK : - Defisit pemenuhan ADL Defisit perawatan diri

Demam B5

Psikososial

B6

MK : Gg. Keseimbangan suhu tubuh

Mukus bronkus meningkat

Kuman terbawa di saluran pencernaan

Suplai O2 ke jaringan menurun

-

Adanya sesak napas Perubahan status kesehatan

-

Ketidaktahuan Koping individu tidak efektif

Hipoperfusi jaringan Bau mulut tidak sedap

Infeksi saluran pencernaan Metabolisme anaerob

Anoreksia

Intake tidak adekuat

MK: Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

Peningkatan peristaltik usus Kelemahan Fisik, Fatigue Malabsorpsi

Diare

MK : Gg. Keseimbangan cairan dan elektrolit

MK : Intoleransi aktifitas

MK :

- Ansietas - Kurang pengetahuan