ROCIO HUANCA AL ALV VAREZ NEUROANATOMIA
1. DESCRIBA DE MANERA BREVE LA ANATOMÍA DE LA MÉDULA ESPINAL? A médula es la continuación del e!"é#al$. Se trata de un médula esp!al esp!al es condu conducto cto que que comun comunica ica el encéf encéfalo alo con con el resto resto del del "ue%p$, comenz comenzand ando o en la región región occipi occipital tal y llega llegando ndo hasta hasta la zona zona lumbar. La mé dula dula espin espinal al corre corre a lo largo largo y en el interi interior or de la column columna a vertebral, que la protege. Tiene alrededor de ! cm de e"tensión y es casi tan ancha como un dedo. #omien #omienza za en el agu$e agu$ero ro occip occipita itall %entr %entre e los hues huesos os occipi occipital tales es y atlas atlas%% y la primer primera a vértebra cervical, y llega hasta la segunda vértebra lumbar. &esde all' se prolonga por el filamento terminal hasta el cócci", donde se agrupan un gran n(mero de ramas nerviosas, denominadas cola de caballo por la forma que adoptan. #ontrariamente al cerebro, la parte e"terior e"terior de la médula médula est) est) compuesta compuesta por sustancia sustancia blanca, blanca, y la interior, interior, por la la gris. *isiológicamente, la médula espinal es la v'a conductora de impulsos desde y hacia el cerebro, y también es el centro de los movimientos refle$os. +"isten ! pares de nervios raqu'deos, que son aquellos que nacen en la médula espinal y salen por los agu$eros de con$unción formados por la unión de dos vértebras vecinas. -ay ocho nervios cervicales, doce dorsales, cinco lumbares, cinco sacros y un cocc'geo. +stos nervios, que conectan a la médula con el resto del cuerpo, se agrupan en cinco enmaraa enmaraadas das redes que reciben reciben el nombre nombre de ple"os, ple"os, y que son los siguientes, siguientes, de acuerdo a su ubicación/ cervical, braquial, lumbar, sacro y sacro cocc'geo.
C$mp$s"&!
!'e%!a
Al igual que el cerebro, la médula espinal est) compuesta por una sustancia (%s que se encue encuentr ntra a en el centro centro y una una )la!"a que la rodea. rodea. La materia materia gris contien contiene e cuerpos cuerpos celulares nerviosos nerviosos y est) organizada en cuatro astas o ra'ces/ dos dorsales, que reciben inform informaci ación ón media mediant nte e las las neuro neurona nas s sensit sensitiva ivas s repart repartida idas s en el cuerp cuerpo, o, y dos dos astas astas ventrales, que contienen los cuerpos celulares de las neuronas motoras que mandan
ROCIO HUANCA ALVAREZ NEUROANATOMIA seales a los m(sculos esqueléticos. La sus'a!"a )la!"a est) formada por a"ones de neuronas que se agrupan en dos tipos de v'as/ las ascendentes, que transmiten seales sobre las percepciones del cuerpo hasta el cerebro, y las v'as descendentes, que emiten impulsos nerviosos desde el cerebro hacia la médula espinal, para luego de all' ir a los m(sculos esqueléticos, produciendo movimientos voluntario.
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*. +DESCRIBA BREVEMENTE LA ANATOMÍA DEL ENCÉ,ALO?
ROCIO HUANCA ALVAREZ NEUROANATOMIA +l encéfalo es una cavidad craneal y se contin(a con la medula espinal a través del agu$ero occipital, est) compuesto por tres membranas o también llamadas meninges 0duramadre, piamadre y aracnoides1
El e!"é#al$ es'- "$!s''ud$ p$% el •
El "e%e)%$ forma la mayor parte del encéfalo y se apoya en el di encéfalo y el tronco del encéfalo. #onsta de la corteza cerebral 0capa superficial de sustancia gris1, la sustancia blanca 0subyacente a la corteza cerebral1 y los n(cleos estriados 0situados en la profundidad de la sustancia blanca1. o
El de!"e#al$/ se sit(a entre el tronco del encéfalo y el cerebro, y consta de dos partes principales/ el t)lamo y el hipot)lamo.
T-lam$ desempea una función esencial en la conciencia y la adquisición de conocimientos, lo que se denomina cognición, as' como en el control de las emociones y la memoria. Asimismo, el t)lamo participa en el control de acciones motoras voluntarias y el despertar
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/p$'-lam$ controla muchas actividades corporales y es uno de los principales reguladores de la homeostasis
El '%$!"$ e!"e#-l"$ o
+l mesencéfalo/ se e"tiende desde la protuberancia hasta el diencéfalo, y al igual que el bulbo y la protuberancia contiene n(cleos y fasc'culos. +n su parte posterior y media se sit(a el acueducto de Silvio, un conducto que comunica el 222 y el 23 ventr'culo y que contiene l'quido cefalorraqu'deo
Bul)$ %a0ude$/ s la parte del encéfalo que se une a la medula espinal y constituye la parte inferior del tronco encef)lico. +n el bulbo
se
localizan
fasc'culos
ascendentes
0sensoriales1
y
descendentes 0motores1 que comunican la médula espinal con el encéfalo, adem)s de numerosos n(cleos o centros 0masas de sustancia gris1 que regulan diversas funciones vitales, como la función respiratoria, los latidos card'acos y el di)metro vascular •
El "e%e)el$ ocupa la porción posteroinferior de la cavidad craneal detr)s del bulbo raqu'deo y protuberancia. Lo separan del cerebro la tienda del cerebelo o tentorio, una prolongación de la dura madre, la cual proporciona sostén a la parte posterior del cerebro
2.
E3PLI4UE
EN
4UÉ
CONSISTEN
LAS
EN,ERMEDADES
NEURODE5ENERATIVAS 6 DE AL5UNOS E7EMPLOS. Las enfermedades neurodegenerativas se caracterizan por la muerte de neuronas en diferentes regiones del sistema nervioso y el consiguiente deterioro funcional de las partes afectadas. +n general provocan alteraciones en muchas actividades y funciones corporales como es el equilibrio, la movilidad, el habla, la respiración y la función card'aca entre otras. 4uchas de estas enfermedades son genéticas, lo que significa que son hereditarias o que e"iste una mutación genética. Algunos cuadros cl'nicos,
ROCIO HUANCA ALVAREZ NEUROANATOMIA pueden ser el alcoholismo, un tumor o un derrame, pueden causar otros tipos. +"isten todav'a otros tipos que pueden ser causados por to"inas, sustancias qu'micas o virus.
+$emplos/
Es"le%$ss m8l'ple +s una enfermedad desmielinizante que afecta a la sustancia blanca que recubre los a"ones. &urante
mucho
tiempo
se
consideró
que
sus
manifestaciones
cl'nicas
eran
e"clusivamente neurológicas 0debilidad motora, dificultades visuales, diplop'a, disartria, ata"ia, etc.1. Sin embargo, durante las (ltimas décadas un n(mero creciente de investigaciones han mostrado que puede asociarse también a déficits cognitivos que afectan principalmente a la atención, concentración, velocidad de procesamiento de la información, memoria y funciones e$ecutivas.
E!#e%medad de Al9:eme% Su causa es la formación progresiva de placas seniles y ovillos neurofibrilares en la corteza cerebral, as' como a la pérdida neuronal y sin)ptica. La demencia que causa implica el desarrollo de m(ltiples déficits cognitivos, entre los que se encuentran un deterioro de la memoria y al menos la alteración de una de las siguientes )reas/ lengua$e, pra"ias, gnosias o funciones e$ecutivas.
E!#e%medad de Pa%;!s$! Se debe a la muerte progresiva de neuronas en una parte del cerebro denominada sustancia negra y m)s concretamente, en una porción de este n(cleo que se denomina la parte compacta. +sto provoca una disminución en la s'ntesis de dopamina, lo que origina
ROCIO HUANCA ALVAREZ NEUROANATOMIA una disfunción en la regulación de las principales estructuras cerebrales implicadas en el control del movimiento. Sus principales s'ntomas son la torpeza generalizada con lentitud en la realización de movimientos, escasez de motilidad espont)nea, temblor de reposo y rigidez. También se puede producir una alteración de los refle$os de reequilibración dando lugar a ca'das. +s frecuente la asociación de s'ntomas emocionales como ansiedad, depresión y apat'a y la aparición de deterioro cognitivo, viéndose afectadas la memoria, la atención o la velocidad de procesamiento entre otras funciones.
E!#e%medad de /u!'!('$! +st) causada por un defecto genético en el cromosoma y es hereditaria. Afecta fundamentalmente a las células del n(cleo caudado y el putamen. Los cambios de comportamiento suelen ser los primeros s'ntomas, y abarcan comportamientos antisociales, irritabilidad, malhumor, inquietud o impaciencia entre otros. También se presentan trastornos motores como muecas faciales, movimientos espasmódicos r)pidos y s(bitos de los brazos, las piernas, la cara y otras partes del cuerpo, movimientos lentos e incontrolables o marcha inestable. Los principales déficits cognitivos se relacionan con la memoria y la capacidad de aprendiza$e, el razonamiento y resolución de problemas, la organización, planificación, secuenciación y la fle"ibilidad.
<.
E3PLI4UE
LOS
SÍNDROMES
SUPERIORES E IN,ERIORES.
DE
LAS
NEURONAS
MOTORAS
ROCIO HUANCA ALVAREZ NEUROANATOMIA Las enfermedades de la neurona motora son un grupo de trastornos neurológicos progresivos que destruye las neuronas motoras, las células que controlan la actividad muscular voluntaria esencial como hablar, caminar, respirar y tragar. 5ormalmente, los mensa$es de las células nerviosas en el cerebro 0llamadas neuronas motoras superiores1 se transmiten a las células nerviosas en el tallo cerebral y la médula espinal 0llamadas neuronas motoras inferiores1 y de all' a los m(sculos particulares. Las neuronas motoras superiores dirigen a las neuronas motoras inferiores para producir movimientos como caminar y masticar. Las neuronas motoras inferiores controlan el movimiento de los brazos, las piernas, el tóra", la cara, el cuello y la lengua. #uando hay interrupciones en estas seales, los m(sculos no funcionan adecuadamente6 el resultado puede ser el debilitamiento gradual, la emaciación, y tics incontrolables 0llamados fasciculaciones1. #uando est)n afectadas las neuronas motoras superiores, las manifestaciones incluyen espasticidad o rigidez de los m(sculos de los miembros e hiperreactividad de los refle$os tendinosos como sacudidas de la rodilla y el tobillo. *inalmente, puede perderse la capacidad de controlar el movimiento voluntario. +stas enfermedades pueden heredarse o adquirirse.
=. E>pl0ue la e'$l$(a de u!a e!#e%medad !eu%$l&("a.
@ un tipo de trastorno del movimiento Se conoce como e!#e%medad de /u!'!('$! E/ que tiene su origen en un problema en una zona del cerebro llamada los ganglios basales6 en concreto, del )rea conocida como "audad$. Las neuronas que gobiernan esta parte
del
cerebro
comienzan a
destruirse de una
manera programada
genéticamente6 es decir, nuestra propia herencia dicta que estas neuronas deben destruirse.
+sto
ocasiona
una
disminución
de
los
niveles
del
neurotransmisor a"e'l"$l!a, lo que contribuye a empeorar los s'ntomas y favorece la aparición de demencia en estadios avanzados de la enfermedad de -untington.
ROCIO HUANCA ALVAREZ NEUROANATOMIA Los ganglios basales son, $unto con el cerebelo, importantes nervioso en
las
estructuras de
el
m)s
nuestro sistema control
de
los
movimientos. #uando las neuronas de este )rea se degeneran, las funciones de control del movimiento quedan sin regulación, lo que produce uno de los principales
s'ntomas
de
la
enfermedad de -untington/ la "$%ea, o m$me!'$s !"$!'%$lad$s y que aseme$an a un baile 0danzantes1, porque los movimientos involuntarios de$an de estar inhibidos. La afección suele comenzar en la edad media de la vida. +n etapas m)s avanzadas, esta degeneración comienza a hacerse m)s e"tensa, afectando a otras )reas6 y finalmente aparece la demencia.
E'$l$(a de la es"le%$ss m8l'ple La esclerosis m(ltiple 0+41 es una enfermedad caracterizada por el progresivo deterioro de la mielina o las envolturas grasas que protegen los a"ones del nervio en el sistema nervioso central. +ste deterioro altera la transmisión de los impulsos nerviosos, dando como resultado debilidad, entumecimiento, dificultad locomotora, dolor, pérdida de visión, y otros problemas de salud. La +4 est) considerada como una enfermedad autoinmune que sucede cuando los anticuerpos equivocadamente dirigen su 7ataque7 contra las propias células nerviosas del cuerpo. La enfermedad se revela a menudo en per'odos intermitentes de reca'das y de remisiones. Los cient'ficos siguen desconcertados sobre la causa e"acta de la +4. A pesar de que e"iste la hipótesis de la e"istencia de un agente viral que la promueve y que la susceptibilidad genética parece desempear su papel, se cree que una variedad de factores ambientales influyen fuertemente en el inicio y la progresión de esta enfermedad. +stos factores se creen que son multi%factoriales e
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